ماذا تعرف عن جهاز المناعة الخاص بك مع مرض السكري

اعتقدت بصدق أن التعايش مع مرض السكري من النوع الأول - أحد أمراض المناعة الذاتية - يعني أن نظام المناعة لدي قد أصيب بشكل كبير. لكن زوجي وبناتي يميلون إلى الإصابة بنزلات البرد بشكل أسرع ويظلوا مرضى لفترة أطول مما أفعل. كيف يمكن أن يكون هذا؟

خاصة مع التهديد الحالي المتزايد لفيروس كورونا مع مرض السكري ، شعرت بالحاجة إلى فهم أفضل لجهاز المناعة البشري وكيف يتأثر بمرض السكري.

من خلال التحقيق ، اكتشفنا تسعة أشياء مثيرة للاهتمام يجب معرفتها حول هذا الموضوع:

نظام المناعة البشري هو صفقة من ثلاث طبقات.

أولاً ، هل تعلم أن جهاز المناعة يتكون من ثلاث "طبقات" أو آليات؟ حسب البحث:

• الطبقة الأولى ، المكونة من الجلد والأغشية المخاطية ، تعمل كحاجز مادي.
• الطبقة الثانية هي "الجهاز المناعي الفطري" ، وهو استجابة مناعية واسعة المفعول وقصيرة المدى وغير نوعية للجراثيم المسببة للأمراض (مسببات الأمراض) مثل البكتيريا أو الفيروسات.
• الميكروبات التي تتهرب من النظام الفطري تواجه الطبقة الثالثة من الحماية - آلية قوية تسمى "الاستجابة المناعية التكيفية". هنا مجموعات من خلايا الدم البيضاء المعروفة باسم الخلايا الليمفاوية - الخلايا البائية والخلايا التائية - تشن هجومًا قويًا وعالي التحديد على مسببات أمراض معينة.

تختلف استجابات الجهاز المناعي للعدوى البكتيرية والفيروسية تمامًا.

يتفاعل الجسم مع البكتيريا المسببة للأمراض عن طريق زيادة تدفق الدم المحلي (الالتهاب). أيضًا ، ينتج الجهاز المناعي أجسامًا مضادة تلتصق بالبكتيريا وتساعد في تدميرها. قد تعمل الأجسام المضادة أيضًا على تعطيل السموم التي تنتجها مسببات الأمراض البكتيرية ، على سبيل المثال في حالة الكزاز أو الدفتيريا. تعالج أدوية المضادات الحيوية الالتهابات البكتيرية إما بقتل نوع معين من البكتيريا أو منعها من التكاثر.

عندما تصاب بعدوى فيروسية ، مثل فيروس كورونا الجديد ، تغزو كائنات دقيقة دقيقة الجسم ، حتى أصغر من البكتيريا. الفيروسات طفيلية ، بمعنى أنها تتطلب خلايا أو أنسجة حية لتنمو وتتكاثر. حتى أن بعض الفيروسات تقتل الخلايا المضيفة كجزء من دورة حياتها.

يمكن لجهازك المناعي محاربة الفيروس بطريقتين مختلفتين:

• الاستجابة الفطرية ، خط الدفاع الأول ، بينما يتكاثر الفيروس في الجسم
• الاستجابة التكيفية ، التي تبدأ بمجرد إصابة الخلايا

بدون الخوض في التفاصيل الطبية ، تكون العدوى الفيروسية معقدة ، حيث يمكن أن تتغير وتتكيف. لهذا السبب يجب تغيير لقاحات الإنفلونزا كل موسم.

لا يعيق داء السكري من النوع 1 الوظائف الأساسية لجهاز المناعة إذا كنت تتحكم جيدًا في نسبة الجلوكوز في الدم.

هذا وفقًا للدكتور ريتشارد جاكسون ، أخصائي الغدد الصماء والمدير السابق للشؤون الطبية في مركز جوسلين للسكري في بوسطن.

"يعتبر جزء المناعة الذاتية من النوع الأول من داء السكري خاصًا جدًا ، حيث يتم استهداف خلايا بيتا فقط في الجزر - وليس الخلايا الأخرى في الجزيرة ، وليس الخلايا الأخرى في البنكرياس. في جميع الطرق المعتادة ، يكون الجهاز المناعي على ما يرام "، كما يقول.

هناك عدد قليل من اضطرابات الغدد الصماء المناعية الأخرى التي تزداد احتمالية وجودها إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع الأول. مرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي هو الأكثر شيوعًا ، مما يؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية أو خمولها ".

ما يعنيه هذا هو أن الشخص المصاب بـ T1D الذي يحافظ على التحكم الصحي في الجلوكوز ليس أكثر أو أقل عرضة للإصابة بنزلات البرد أو الأنفلونزا من الشخص غير المصاب بالسكري.

فيما يتعلق بالعدوى الفيروسية مثل فيروس كورونا 2020 ، فإن مشكلة مرضى السكري تكون أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات أو الوفاة إذا أصيبوا بها ، وفقًا لجمعية السكري الأمريكية.

للتوضيح ، يلاحظ جاكسون أنه عندما تتحدث معظم السلطات عن الأشخاص المصابين بداء السكري معرضون لخطر مرتفع ، "فإنهم يفكرون في كبار السن المصابين بداء السكري من النوع 2 والذين قد يعانون من أمراض مصاحبة متعددة ، وليس الشخص العادي المصاب بالنوع 1."

ويضيف: "الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد هم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى والأمراض الأكثر تعقيدًا بشكل عام - ولكن يجب أن يكون مستوى الجلوكوز مرتفعًا جدًا لفترة طويلة"

ضعف جهاز المناعة ليس سببًا لنزلات البرد.

لكي نكون واضحين ، فإن الإصابة بأحد أمراض المناعة الذاتية مثل T1D لا تجعلك أكثر عرضة لنزلات البرد ، كما يقول جاكسون. هذا يعني فقط أنه إذا مرضت ، يمكن أن تتصاعد الأمور ويمكن أن تكون في خطر التعرض للحماض الكيتوني السكري (الحماض الكيتوني السكري). يجب أن تعتني بنفسك بشكل خاص من خلال خطة يوم مرضي تهدف إلى الحفاظ على مستويات السكر في الدم تحت السيطرة.

كتب الدكتور مارتن جليكسنر من معهد باوتشر للطب الطبيعي في كندا: "إن الإصابة بنزلة برد واحدة أو اثنتين سنويًا هي في الواقع علامة على صحة الجهاز المناعي". "يمكنك التفكير في العدوى على أنها تعديل سنوي ... عدم إصابتك بالمرض (أو عندما تستمر نزلات البرد والإنفلونزا لعدة أسابيع) هي علامات على ضعف جهاز المناعة."

الحساسية هي أيضًا "خطأ في الجهاز المناعي".

إذا سبق لك زيارة طبيب متخصص في الحساسية ، فربما تكون قد لاحظت علامة على الباب: "الحساسية والمناعة". نعم ، يسيران جنبًا إلى جنب.

"لسبب ما ، في الأشخاص الذين يعانون من الحساسية ، يتفاعل الجهاز المناعي بقوة مع مسببات الحساسية التي يجب تجاهلها. قد تكون المادة المسببة للحساسية طعامًا معينًا ، أو نوعًا معينًا من حبوب اللقاح ، أو نوعًا معينًا من فراء الحيوانات. على سبيل المثال ، فإن الشخص المصاب بالحساسية تجاه حبوب لقاح معينة سيصاب بسيلان في الأنف ، وعيون دامعة ، وعطس ، وما إلى ذلك ، "هذا ما قاله دكتور جوسلين لمجلة DiabetesMine.

يمكن للأشخاص الذين يعانون من حالة من أمراض المناعة الذاتية أن يكونوا أكثر عرضة للإصابة بمرض ثانٍ أيضًا. في حالة T1D ، غالبًا ما يكون هذا الثاني هو مرض الغدة الدرقية ، أو ، كما خمنت - حالة حساسية من نوع ما.

أمراض المناعة الذاتية هي في الأساس مشكلة نسائية.

تصاب النساء للأسف بأمراض المناعة الذاتية أكثر بكثير من الرجال ، الأمر الذي حير الباحثين لعقود. تظهر الأدلة الجديدة أن هذا قد يكون له علاقة بـ "مفتاح جزيئي" رئيسي يسمى VGLL3 وجده الباحثون في كثير من الأحيان في خلايا جلد النساء أكثر من الرجال.

نظرية علمية أخرى هي أن هرمون التستوستيرون في أجسام الرجال يعمل على حمايتهم من أمراض المناعة الذاتية.

بمجرد التشخيص ، لا يبدو أن هناك أي اختلاف في شدة المرض أو تقدمه ، ولكن من المثير للاهتمام معرفة أنه على وجه العموم ، فإن أجهزة المناعة لدى النساء لديها ميل أكبر للتخبط.

الطريقة الأولى لتقوية جهاز المناعة هي تقليل التوتر.

يقول عالم الفسيولوجيا العصبية الدكتور كارل تشارنتسكي من جامعة ويلكس في بنسلفانيا: "هناك أدلة دامغة على أن الإجهاد - والمواد التي يفرزها الجسم أثناء الإجهاد - تؤثر سلبًا على قدرتك على البقاء بصحة جيدة". "هناك العشرات ، إن لم يكن المئات ، من الدراسات التي تشهد على كيفية تأثير الإجهاد على قدرة الجسم على الاستجابة للعدوى."

هذا ينطبق تمامًا على مرضى السكري كما هو الحال بالنسبة لعامة الناس.

في عصرنا الحديث ، "زادت المخاوف بشأن فيروس كورونا وسوق الأسهم والاضطراب العام للحياة من مستويات التوتر لدينا ، لكننا نعلم أن التوتر أيضًا يمكن أن يجعلك أكثر عرضة للإصابة بأمراض الجهاز التنفسي" ، كما كتبت تارا باركر بوب في اوقات نيويورك.

تتضمن الاقتراحات لتقليل التوتر ممارسة الرياضة والتأمل والتحكم في التنفس والتحدث إلى المعالج.

تشمل التكتيكات الأخرى لتقوية جهاز المناعة ما يلي:

• لا تدخن
• تجنب استهلاك الكحول المفرط
• تحسين عادات النوم
• تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا من الأطعمة الكاملة في الغالب
• الحصول على ما يكفي من فيتامين د

ما إذا كان فيتامين سي يساعد حقًا أمر مثير للجدل.

يحتوي فيتامين سي على الكثير من الفوائد الصحية المثبتة. ولكن ما إذا كان يعزز بالفعل نظام المناعة لديك هو على الأرجح أسطورة / أسطورة ، وفقًا للعديد من الخبراء الطبيين.

أظهرت الأبحاث أن مكملات فيتامين ج يمكن أن تقلل من مدة نزلات البرد لدى عامة السكان - بحوالي يوم واحد في المتوسط ​​- لكن المكملات لم تفعل ذلك. يمنع نزلات البرد.

أيضًا ، لا يوجد دليل يشير إلى أن مكملات فيتامين سي يمكن أن تساعد في منع سلالات الإنفلونزا مثل COVID-19 ، وفقًا لشهادة الدكتور ويليام شافنر ، أستاذ الطب الوقائي والأمراض المعدية في جامعة فاندربيلت ، والتي نُشرت في New York Times Parenting.

وقال: "إذا كانت هناك ميزة ، فستكون متواضعة للغاية".

إذا اخترت تناول فيتامين سي أملاً في تعزيز مقاومة المرض ، فلن تحتاج إلى كميات هائلة. يقول الدكتور ويليام سيرز من مستشفى الأطفال في كلية الطب بجامعة هارفارد في بوسطن: "يبدو أن حوالي 200 ملليجرام يوميًا هو كمية متفق عليها بشكل عام ويمكن الحصول عليها تلقائيًا عن طريق تناول ما لا يقل عن ست حصص من الفاكهة والخضروات يوميًا".

ويضيف سيرز: "إذا كنت تتناول مكملات فيتامين سي ، فمن الأفضل تباعدها على مدار اليوم بدلاً من تناول جرعة واحدة كبيرة ، والتي قد ينتهي الأمر بإفراز معظمها في البول".

قد يكون جهاز المناعة قابلاً للتدريب.

يعمل الباحثون على هذا منذ ما يقرب من عقدين من الزمن ، وبصورة مكثفة في أبحاث السرطان. الأمل بالطبع هو أن نكون قادرين على علاج الأمراض عن طريق تغيير استجابة الجهاز المناعي.

بعد انعقاد قمة عالمية حول "المناعة المدربة" مؤخرًا في هولندا ، أفاد الخبراء أن هذا النهج لا يزال في مهده ، ولكن "الدراسات المستمرة ... ستوفر فرصًا علاجية جديدة يمكن تخصيصها في المستقبل".