ما هو الهرسبتين المستخدم؟
Herceptin هو الاسم التجاري لعقار السرطان المستهدف trastuzumab.
يتم استخدامه لعلاج السرطانات التي تحتوي على كميات كبيرة من البروتين HER2 (مستقبل عامل نمو البشرة 2). تشمل هذه السرطانات إيجابية HER2:
- سرطان الثدي المبكر
- سرطان الثدي المتقدم
- سرطان المعدة المتقدم
ما هي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لاستخدام عقار هرسبتين؟
قد يكون لدى أكثر من 1 من كل 10 أشخاص يتناولون عقار هرسبتين أعراض شبيهة بأعراض الإنفلونزا يمكن أن تشمل:
- قشعريرة
- حمى
- آلام العضلات
- غثيان
إذا كنت تعاني من آثار جانبية ، فإنها عادة ما تصبح أقل حدة بعد العلاج الأولي.
هل هناك آثار جانبية خطيرة لهرسبتين؟
تلف القلب المحتمل
يكون خطر الإصابة بتلف القلب أعلى للأشخاص الذين يستخدمون عقار هرسبتين. يزداد هذا الخطر عندما يتم إعطاء هرسبتين مع أدوية العلاج الكيميائي الأخرى المعروف أنها تسبب تلف القلب ، مثل Adriamycin.
تحدث إلى طبيبك حول فحص MUGA أو مخطط صدى القلب قبل البدء في علاج Herceptin.
إذا كنت تستخدم عقار Herceptin ، فاحصل على مساعدة طبية طارئة إذا ظهرت عليك أي أعراض لفشل القلب. يشملوا:
- ضيق في التنفس
- صعوبة في التنفس
- عدم انتظام ضربات القلب أو تسارعها
- زيادة السعال
- تورم أسفل الساقين أو القدمين
تلف محتمل في الرئة
في حالات نادرة ، يمكن أن يكون لدى الشخص رد فعل خطير تجاه عقار هرسبتين الذي يتداخل مع التنفس.
أثناء أو بعد فترة وجيزة من تناول عقار هرسبتين ، هناك فرصة لحدوث تورم مفاجئ وضيق في الممرات الهوائية. هذا يمكن أن يؤدي إلى صعوبة في التنفس والصفير. قد تظهر أيضًا خلايا النحل.
هناك أيضًا فرصة لتورم أنسجة الرئة المعروف باسم التسمم الرئوي وكذلك انخفاض ضغط الدم. الانصباب الجنبي (تراكم السوائل حول الرئتين) ممكن أيضًا.
ومع ذلك ، فهذه كلها آثار جانبية نادرة.
في حالة حدوث إحدى هذه التفاعلات ، فمن المرجح أن تحدث أثناء التسريب أو خلال الـ 24 ساعة الأولى من الجرعة الأولى من الهرسبتين.
إذا كنت تتلقى حاليًا علاجًا باستخدام عقار هرسبتين وكنت تتحمله جيدًا ، فمن غير المرجح أن تواجه ردود الفعل الخطيرة هذه.
تحدث إلى طبيبك حول الفحص الكامل لتحديد أي مشاكل رئوية محتملة قبل بدء العلاج بالهرسبتين.
الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي
إذا تم تناول عقار هرسبتين جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي ، فقد تواجه أيضًا بعض الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي ، مثل:
- غثيان
- التقيؤ
- إعياء
- تقرحات الفم والحلق
- إسهال
- تغيرات الشعر
- يتغير طعم ورائحة
- تغيرات الوزن
- عدوى
- تغيرات الأظافر
- فقر الدم أو انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء
- اعتلال الأعصاب
كيف يعمل Herceptin؟
إن بروتين HER2 في بعض سرطانات الثدي والمعدة يجعل الخلايا السرطانية تنمو وتنقسم. يرتبط Herceptin بمستقبلات HER2 على سطح الخلايا السرطانية. هذا يمنع الخلايا من تلقي إشارات النمو ، وبالتالي إبطاء النمو أو إيقافه.
ما هو العلاج القياسي؟
لسرطان الثدي المبكر
قد يكون علاجك هو هرسبتين بمفرده أو هرسبتين مع العلاج الكيميائي.
عادة ما يتم إعطاء الهرسبتين قبل الجراحة والعلاج الكيميائي أو بعدها كل أسبوع أو كل ثلاثة أسابيع. غالبًا ما يستمر العلاج لمدة عام.
لسرطان الثدي المتقدم
قد يتم الجمع بين علاجك الأول وعقاقير العلاج الكيميائي دوسيتاكسيل (تاكسوتيري) أو باكليتاكسيل (تاكسول). في بعض الأحيان يتم دمجه مع العلاجات الهرمونية المعروفة باسم مثبطات الأروماتاز.
إذا كان لديك نوعان على الأقل من العلاج الكيميائي ولم ينجح العلاج الهرموني ، فيمكن استخدام عقار هرسبتين بمفرده أسبوعيًا أو كل ثلاثة أسابيع.
لسرطان المعدة المتقدم
بالنسبة لسرطان المعدة والمريء ، مثل السرطانة الغدية ، يتم إعطاء هرسبتين عادةً إذا لم تتلق أي علاجات سابقة باستخدام عقار العلاج الكيميائي كابسيتابين (زيلودا) أو سيسبلاتين وفلورويوراسيل.
بالنسبة لسرطان المعدة أو المريء المتقدم ، يُعطى هرسبتين عادةً كل ثلاثة أسابيع.
كيف تدار هرسبتين؟
يمكن إعطاء هرسبتين لسرطان الثدي كحقنة تحت الجلد (تحت الجلد) أو عن طريق الوريد (من خلال الوريد في مجرى الدم).
لسرطان المعدة ، يتم إعطاء هرسبتين عن طريق الوريد.
حقنة
يتم إعطاء الحقنة عادة في الجزء الخارجي من فخذك وتستغرق من دقيقتين إلى خمس دقائق.
وريدي
في كثير من الأحيان ، يستمر العلاج عن طريق الوريد من 30 إلى 90 دقيقة.
يبعد
عندما يتحدث طبيبك معك عن عقار هرسبتين ، اسأله عن مخاطر إصابتك بمضاعفات في القلب والرئة. على الرغم من أن هذه الآثار الجانبية نادرة نسبيًا ، إلا أن الاستعداد دائمًا هو قرار حكيم.
قد يوصي طبيبك بإجراء مخطط صدى القلب أو فحص MUGA قبل أن تبدأ علاج Herceptin. توقع أن تتم مراقبتك بحثًا عن آثار جانبية خطيرة أثناء العلاج أيضًا.
الآثار الجانبية الخطيرة نادرة. من المرجح أنك ستعاني من أعراض شبيهة بأعراض الإنفلونزا. عادة ما تقل هذه الأعراض بعد علاجك الأول.
