ملخص
يمكن أن يعني الإصبع المقطوع أن الإصبع كله أو جزء منه قد تم بتره أو قطعه عن اليد. قد يكون الإصبع مقطوعًا كليًا أو جزئيًا.
سنلقي نظرة أدناه على خطوات الإسعافات الأولية التي يمكنك اتخاذها في الوقت الحالي إذا قطعت أنت أو أي شخص آخر إصبعًا. سنناقش أيضًا ما قد تتوقعه أثناء العلاج والشفاء من هذا النوع من إصابات اليد.
قطع الاسعافات الاولية الاصبع
إذا كان لديك إصبع مقطوع ، يجب أن تحصل على علاج طبي طارئ على الفور. يمكن أن يؤدي الإصبع المصاب أو المقطوع إلى مشاكل في وظيفة يدك.
توصي الجمعية الأمريكية لجراحي العظام بهذه الخطوات إذا كنت قد قطعت إصبعك بالكامل أو جزئيًا.
التعامل مع مكان الاصابة
- إذا كان هناك أشخاص حولك ، اجذب انتباه شخص آخر للحصول على المساعدة. يجب التحكم في أي آلة مستخدمة أو إيقاف تشغيلها.
- لا تنزع أي مجوهرات أو ملابس من المنطقة المصابة.
- اتصل بسيارة إسعاف أو اطلب من شخص ما أن يهرعك إلى غرفة الطوارئ.
- إذا كان لديك بتر كامل ، فابحث عن جزء إصبعك المقطوع أو اطلب من شخص ما البحث عنه.
التعامل مع الاصابة
- اشطف إصابتك برفق بالماء أو بمحلول ملحي معقم.
- قم بتغطية الإصابة برفق بشاش معقم أو ضمادة.
- ارفع يدك المصابة فوق مستوى قلبك للمساعدة في تقليل النزيف والتورم.
- مارس ضغطًا خفيفًا على الجرح للمساعدة في وقف النزيف.
- لا تضغط أو تضغط بشدة على المنطقة المصابة أو أي جزء من الإصبع أو اليد - فقد يؤدي ذلك إلى قطع تدفق الدم.
العناية بالأصابع المقطوعة
إذا كان لديك إصبع أو أصابع مقطوعة:
- لا تنزع أي مجوهرات أو ملابس من على الإصبع.
- اغسل الإصبع المبتور بالماء أو بمحلول ملحي معقم - لا تفركه.
- غطي الإصبع بلفافة شاش رطبة.
- ضع إصبعك في كيس ماء نظيف.
- ضع الكيس الذي يوجد فيه الإصبع في كيس بلاستيكي أكبر.
- ضع حزمة الأكياس البلاستيكية على الثلج.
- في حالة بتر أكثر من إصبع ، ضع كل إصبع في كيسه النظيف. هذا يساعد على منع العدوى والمزيد من الضرر لكل إصبع على حدة.
حافظ على برودة الإصبع المقطوع دون وضعه على الجليد مباشرة. يمكنك استخدام الثلج أو خليط من الثلج والماء. إذا لم يكن لديك ثلج ، فاحفظه باردًا عن طريق وضع إصبعك الملفوف في كيس من الطعام المجمد أو ضع الكيس في ماء بارد إذا أمكن دون أن تبتل الإصبع.
لا تضع إصبعًا مقطوعًا مباشرة على الجليد أو أي شيء مجمدهذا يمكن أن يتلفها. احتفظ بها معك حتى تتمكن من رؤية الطبيب. أحضر إصبعك المبتور معك إلى غرفة الطوارئ.لا تعطها لأي شخص آخر للاحتفاظ بها في حالة الانفصال.
التعامل مع الصدمة
يمكن أن يتسبب أي نوع من الحوادث أو الإصابة في حدوث صدمة. قد يحدث هذا بسبب انخفاض ضغط الدم بسرعة كبيرة. انت ربما لديك:
- القلق أو الإثارة
- جلد بارد أو رطب
- الدوخة أو الإغماء
- تنفس سريع أو معدل ضربات القلب
- غثيان
- جلد شاحب
- يرتجف
- التقيؤ
- ضعف
تسرد Mayo Clinic خطوات الإسعافات الأولية للصدمة بعد الإصابة:
- ضع الشخص أرضًا
- ارفع الساقين والقدمين قليلاً
- ابق الشخص ساكنا
- تغطية الشخص ببطانية أو معطف
- ضع ضغطًا خفيفًا ولكن ثابتًا على منطقة النزيف
- اقلب الشخص على جانبه لمنع الاختناق إذا كان يتقيأ
أهم شيء هو مراقبة الشخص الذي يعاني من الصدمة ، والحفاظ على درجة حرارة الجسم دافئة ، ونقله إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن.
جراحة الاصبع المقطوعة
تسمى الجراحة أو عملية إعادة توصيل الإصبع المقطوع أيضًا بإعادة الزرع.
سينظر طبيبك أو الجراح إلى الإصبع المبتور أو الأصابع بعناية باستخدام المجهر لمعرفة ما إذا كان من الممكن إعادة توصيله. من المرجح أن يتم إعادة توصيل أطراف الأصابع أو الأصابع المقطوعة جزئيًا. قد يكون من الصعب إعادة توصيل أصابع كاملة الطول مقطوعة عند قاعدتها.
وفقًا للجمعية الأمريكية لجراحة اليد ، تشمل خطوات إعادة توصيل الإصبع المقطوع ما يلي:
- تخدير. سيتم إعطاؤك تخديرًا عامًا من خلال حقنة. هذا يعني أنك ستكون نائمًا ولن تشعر بالألم.
- التنضير. قد يحتاج طبيبك إلى إزالة الأنسجة التالفة أو الميتة من الجرح والإصبع. هذا يسمى debriding ؛ يساعد على منع العدوى.
- رعاية العظام. قد يحتاج طبيبك إلى تقليم أطراف العظام إذا كان هناك ضرر. هذا يساعدهم على التوافق بشكل أفضل.
- عملية ناجحة. إذا كان بالإمكان حفظ إصبعك المبتور ، فقد تحتاج إلى جراحة مجهرية. سيخيط طبيبك الأعصاب والأوعية الدموية والأوتار داخل إصبعك معًا. يساعد هذا في إبقاء إصبعك نشطًا والشفاء جيدًا بعد إعادة توصيله.
- إعادة التعلق. يتم ربط العظام بمسامير ولوحات أو أسلاك.
- إنهاء. يتم خياطة الجرح وإغلاقه وتضميد المنطقة.
غالبًا ما يعمل جراح العظام وجراح التجميل معًا لإصلاح الإصبع المقطوع.
عندما لا يتم إعادة توصيل الإصبع
إذا كان هناك ضرر كبير جدًا أو كان هناك وقت طويل جدًا منذ وقوع الحادث ، فقد لا يمكن ضم الإصبع المقطوع.
إذا لم يكن بالإمكان إعادة توصيل إصبعك ، فستظل بحاجة لعملية جراحية لإصلاح الجرح. قد يستخدم الجراح سديلة أو طعمًا مصنوعًا من جلدك لتغطية المنطقة المصابة وإغلاق الجرح.
بعد جراحة الاصبع
يعتمد وقت التعافي وما يمكن توقعه بعد جراحة الإصبع على نوع الإصابة والإجراء اللازم لإصلاحها. قد يكون وقت الشفاء من بضعة أسابيع إلى بضع سنوات.
يمكن أن تساعدك مسكنات الألم في الحفاظ على راحتك أثناء الشفاء.
من المحتمل أن تحتاج إلى تناول مضادات حيوية في الأيام التي تلي الجراحة للوقاية من العدوى. اتصل بطبيبك على الفور إذا رأيت أي علامات للعدوى ، مثل:
- ألم أو حنان
- احمرار
- الدفء
- تورم
- شفاء بطيء
- حمى
- صديد
- خطوط حمراء في المنطقة
- رائحة كريهة
- تغير لون الجلد أو الظفر
سيعطيك طبيبك أو ممرضتك تعليمات حول كيفية تغيير الضمادة. قد تحتاج إلى رؤية طبيبك بعد حوالي أسبوع من الجراحة لإزالة الغرز. بالإضافة إلى ذلك ، تأكد من الذهاب إلى جميع مواعيد المتابعة حتى يتمكن طبيبك من فحص المنطقة.
تلف عصب الإصبع
قد تستغرق الأعصاب الموجودة داخل الإصبع وقتًا أطول للشفاء. كما أنها قد لا تلتئم تمامًا. يمكن أن يتسبب تلف الأعصاب في إصابة إصبعك المصاب بما يلي:
- ضعف
- خدر
- تنميل
- فقدان الشعور
- الكزازة
- الم
وجدت مراجعة طبية أنه إذا كنت مصابًا بجرح نظيف ومستقيم ، فقد تبدأ أعصابك في الالتحام مرة أخرى في غضون ثلاثة إلى سبعة أيام بعد الجراحة. يمكن أن تبطئ الإصابات الأكثر تعقيدًا ، مثل إصابات التمزق أو السحق ، أو إذا كنت مصابًا بعدوى ، الشفاء. بشكل عام ، قد يستغرق شفاء أعصابك من ثلاثة إلى ستة أشهر.
تحسن ما بعد الجراحة
يمكن أن تساعدك تمارين العلاج الطبيعي ليدك وأصابعك على الشفاء. إعادة التأهيل مهمة لإعادة وظيفة اليد وقوتها إلى طبيعتها. قد يوصي طبيبك ببدء العلاج الطبيعي أو المهني بعد أربعة إلى ثمانية أسابيع من الجراحة. اسأل طبيبك متى يكون من الآمن بدء ممارسة الرياضة.
قد تحتاج إلى مواصلة العلاج الطبيعي أو المهني حتى الأسبوع الرابع والعشرين بعد الجراحة أو حتى أكثر من ذلك. يمكن أن يوصي المعالج الفيزيائي أيضًا بالتمارين المنزلية المنتظمة. قد تحتاج أيضًا إلى ارتداء جبيرة اليد أو الإصبع للمساعدة في تعافي المنطقة.
تشمل تمارين العلاج الطبيعي لجعل اليد والأصابع أقوى وأكثر مرونة ما يلي:
- نطاق الحركة. استخدم يدك السليمة لتقويم الإصبع وثنيه برفق.
- تمديد الاصبع. ضع راحة يدك على طاولة وارفع ببطء كل إصبع واحدًا تلو الآخر.
- ممارسة الوظيفة. استخدم إبهامك وإصبعك المصاب لالتقاط أشياء صغيرة مثل الرخام أو العملات المعدنية.
- تمرين القبضة. اضغط على يدك في قبضة ثم حررها ؛ أمسك كرة تنس أو كرة ضغط واضغط عليها.
تتبعت دراسة طبية من تركيا تقدم الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية ناجحة لإصبع أو إبهام مقطوع. مع العلاج الطبيعي جنبًا إلى جنب مع تقنيات التدليك ، تعافى حوالي 66 بالمائة من الأشخاص بوظيفة اليد الجيدة إلى المثالية.
مضاعفات بعد الجراحة
قد يكون لديك أنواع أخرى من التلف في إصبعك أو يدك حتى بعد التعافي من جراحة إعادة التثبيت. إذا كنت تعاني من حالة مزمنة مثل مرض السكري ، فقد يستغرق تعافيك وقتًا أطول.
تشمل المشكلات التي قد تختفي بعد مرور بعض الوقت أو قد تكون طويلة الأمد ما يلي:
- الم
- جلطة دموية
- حساسية من البرد
- تصلب المفاصل أو التهاب المفاصل
- ضمور العضلات
- نسيج ندبي
- انتفاخ أو تغير في الشكل
- تدلى الإصبع
من الممكن أيضًا أن تعاني من اضطراب ما بعد الصدمة أو القلق أو الاكتئاب بعد الإصابة والجراحة. استشر معالجًا لمعرفة أفضل طريقة للتعامل مع الأمر. يمكن أن تساعدك مجموعة دعم الإعاقة أو المبتورين أيضًا على المضي قدمًا بشكل إيجابي.
الوجبات الجاهزة
تذكر أن هناك أشياء يمكنك القيام بها للمساعدة في التعافي. تتضمن النصائح التي تساعد في الشفاء وتحسين صحتك العامة أثناء التعافي بعد قطع إصبع أو أصابع ما يلي:
- تناول جميع الأدوية على النحو الموصوف
- تجنب التدخين ومضغ التبغ
- تناول نظام غذائي متوازن وشرب الكثير من الماء
- يرتدي جبيرة على النحو المنصوص عليه
- حضور تمارين العلاج الطبيعي
- اتباع تعليمات التمارين المنزلية
- رؤية طبيبك في جميع مواعيد المتابعة
- التحدث إلى الطبيب حول أفضل طريقة لإدارة تعافيك المحدد
