تصحيح تحدب القرنية الموضعي بمساعدة الليزر (LASIK) هو إجراء جراحي يمكن أن يحسن رؤيتك. إنه يعيد تشكيل الأنسجة الموجودة في الجزء الأمامي من عينك بشكل دائم ، وتستمر هذه التغييرات طوال حياتك.
ومع ذلك ، فإن رؤية معظم الناس تزداد سوءًا بمرور الوقت كجزء من عملية الشيخوخة الطبيعية. لا تستطيع الليزك إيقاف هذا ، لذلك قد تصبح رؤيتك ضبابية مرة أخرى مع تقدمك في السن.
ستعتمد المدة التي تحدث فيها هذه التغييرات بعد إجراء الليزك على عمرك عند إجراء الليزك وما إذا كان لديك أي حالات تقدمية أخرى في العين.
تغيرات الرؤية بعد الليزك
بينما يغير الليزك رؤيتك بشكل دائم ، هناك أسباب قد تتغير بصرك بعد الليزك.
وفقًا للمجلس الأمريكي للجراحة الانكسارية ، قد تتغير رؤيتك بمرور الوقت إذا استمرت الحالة الأولية التي أثرت على رؤيتك - قصر النظر (قصر النظر) ، أو طول النظر (طول النظر) ، أو اللابؤرية (الرؤية الضبابية) - في التقدم. يمكن أن يتسبب هذا التقدم في تغيير رؤيتك.
سبب شائع آخر أن الرؤية قد تتغير بعد سنوات من الليزك هو تغير طبيعي للعين يسمى طول النظر الشيخوخي. يحدث ذلك مع تقدمك في العمر وتصبح عدستك أقل مرونة وأقل قدرة على التركيز على الأشياء القريبة.
كم من الوقت "يستمر" الليزك سوف يعتمد على عمرك عندما يكون لديك LASIK ومدى تقدم حالة عينك ، إذا كانت تفعل ذلك على الإطلاق.
بالنسبة لغالبية الأشخاص الذين خضعوا لعملية الليزك ، يظلون سعداء برؤيتهم بعد 10 سنوات.
وجدت إحدى الدراسات أن 35 بالمائة من الأفراد الذين خضعوا لعملية الليزك يحتاجون إلى إعادة العلاج على مدى 10 سنوات. تتبعت دراسة أخرى الأفراد الذين يعانون من قصر النظر و / أو اللابؤرية والذين أجروا عملية الليزك. في 12 عامًا ، وجدوا أن حوالي 10 بالمائة من المشاركين في الدراسة قد عانوا من تغيرات في الرؤية مرتبطة بالعمر على مدار ذلك الوقت.
إذا أصبحت رؤيتك ضبابية مرة أخرى لأسباب أخرى بعد الإجراء الأول ، فقد تتمكن من إجراء عملية تحسين الليزك حتى بعد سنوات. يعتمد ذلك على كمية الأنسجة التي تمت إزالتها أثناء الإجراء الأول والمقدار المتبقي.
ما هو الليزك؟
عندما يضرب الضوء الطبقة الخارجية الشفافة من عينك (القرنية) فإنه ينحني بحيث يركز على الشبكية في الجزء الخلفي من عينك. وهذا ما يسمى الانكسار.
عندما لا ينحني بشكل صحيح ، لا يركز الضوء على شبكية العين وتصبح رؤيتك ضبابية. وهذا ما يسمى بالخطأ الانكساري.
يمكن استخدام الليزك لتصحيح ثلاثة أنواع رئيسية من الأخطاء الانكسارية:
قد يصحح مشاكل الرؤية بالليزك
- قصر النظر (قصر النظر). تكون رؤيتك حادة عندما تنظر إلى أشياء قريبة ولكنها ضبابية عندما تنظر إلى أشياء بعيدة.
- طول النظر (مد البصر). تكون رؤيتك حادة عندما تنظر إلى أشياء بعيدة ، لكن الأشياء القريبة تبدو ضبابية.
- اللابؤرية. تنجم الرؤية الباهتة عن عيب في شكل مقدمة العين.
يصحح الليزك هذه الحالات باستخدام الليزر أو الشفرات الصغيرة لإعادة تشكيل القرنية. بمجرد الانتهاء من ذلك ، ينحني الضوء بشكل صحيح ويركز على شبكية العين.
والنتيجة هي رؤية واضحة وحادة عن قرب وبعيد. الهدف هو تصحيح رؤيتك بحيث لا تحتاج إلى ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة.
ما هي تكلفة عملية الليزك؟
يبلغ متوسط تكلفة الليزك حوالي 4200 دولار ، على الرغم من أنها قد تكون أقل. في كثير من الأحيان ، يشمل ذلك تقييمات ما قبل الجراحة وامتحانات المتابعة بعد الجراحة بالإضافة إلى الإجراء.
يتضمن السعر أحيانًا أيضًا إجراء متابعة يسمى تحسين الليزك والذي يتم إجراؤه لتصحيح الرؤية بشكل أكبر عند إزالة القليل جدًا من الأنسجة في البداية.
نظرًا لأنه يعتبر إجراءً اختياريًا ، فإن معظم شركات التأمين لا تغطي الليزك.
نصائح لاختيار طبيب لليزكعند اختيار طبيب لإجراء عملية الليزك ، قد يساعدك التفكير في النقاط التالية:
- تحدث إلى طبيب الرعاية الأولية أو العائلة والأصدقاء الذين خضعوا لعملية الليزك لمساعدتك في اختيار الطبيب.
- اختر الطبيب الذي أجرى العديد من عمليات الليزك وحقق نسبة نجاح عالية.
- اختر طبيبًا يكون موقعه مناسبًا لك.
- اختر الطبيب الذي يقوم بإجراء الليزك بالطريقة التي تفضلها (كل الليزر ، أو الشفرة ، أو حسب الطلب).
- قارن التكاليف واختر طبيبًا ميسور التكلفة ولديه خيارات تمويل تناسبك.
- تحقق بعناية من العيادات التي تعلن عن الليزك بخصم كبير أو "المساومة" قبل إجراء العملية هناك.
- حدد بالضبط ما يغطيه السعر وتأكد من عدم وجود تكاليف إضافية غير متوقعة مثل زيارات المتابعة.
- الأهم من ذلك ، اختر الطبيب الذي تشعر بالراحة معه وتثق به.
ما هي المدة التي تستغرقها عملية الليزك؟
على الرغم من أن الأمر يختلف من شخص لآخر ، إلا أن إجراء الليزك في عين واحدة عادة ما يستغرق من 10 إلى 20 دقيقة فقط.
عادة ما يحدث الشفاء بسرعة. يمكنك رؤية النتائج في أقرب وقت بعد 24 ساعة من الإجراء.
ماذا تتوقع خلال عملية الليزك؟
ستكون مستيقظًا أثناء الإجراء ، ولكن قد تتلقى دواءً مهدئًا لمساعدتك على الاسترخاء. لن يكون الأمر مؤلمًا ، لكن قد تشعر ببعض الضغط أو الشد على عينك.
الخطوات الأساسية في الإجراء هي كما يلي:
- توضع قطرات مخدرة في كلتا العينين لتخديرهما.
- يتم فتح عينك بحامل للجفن.
- يتم عمل سديلة في الطبقة الخارجية من القرنية باستخدام شفرة صغيرة أو ليزر. هذا هو الوقت الذي قد تشعر فيه ببعض الضغط وعدم الراحة.
- التقليدية (البيضاء) الليزك. يتم وضع جهاز يسمى microkeratome على عينك. يتكون من حلقة متصلة بشفرة صغيرة جدًا. يرفع الشفط من الحلقة القرنية وتقطع الشفرة سديلة.
- ليزر شامل ليزر. يرسل ليزر الفيمتوثانية نبضات طاقة نحو القرنية التي ترفع طبقتها الخارجية برفق. ثم يقوم بعمل قطع ، مما يخلق سديلة.
- يتم رفع الغطاء برفق.
- تتم إعادة تشكيل القرنية باستخدام إحدى التقنيات التالية:
- ليزر الهيجان. يستخدم هذا لإزالة الأنسجة من القرنية. المبلغ الذي تمت إزالته يعتمد على نظارتك أو وصفة طبية.
- ليزر (أمواج) مخصص. يتم تحليل الخصائص الفريدة لعينك باستخدام موجات الضوء ويتم إنشاء خريطة مفصلة لعينك. يتم استخدام الليزر لإزالة الأنسجة من القرنية. كمية الأنسجة التي تمت إزالتها تعتمد على الخريطة.
- يتم وضع السديلة في موضعها الأصلي حيث تلتئم بشكل طبيعي بدون غرز.
مباشرة بعد العملية قد تشعر بالحكة والحرق في عينك. ستكون رؤيتك ضبابية في البداية ، لكن ستصبح أكثر وضوحًا في اليوم التالي.
قد يوصف لك بعض قطرات العين لمساعدة عينك على الشفاء والبقاء رطبة. ستحصل أيضًا على درع عين لتغطية عينك وحمايتها.
ستتم زيارة متابعة مع طبيبك بعد أيام قليلة من الإجراء للتأكد من أن عينك تلتئم جيدًا ولا توجد أي مضاعفات.
عادة ما يستغرق الأمر من شهرين إلى ثلاثة أشهر حتى تلتئم عينك تمامًا وتستقر رؤيتك. حتى ذلك الحين ، لا يجب عليك وضع العدسات اللاصقة أو مكياج العيون. يجب أيضًا تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي وأحواض الاستحمام الساخنة والسباحة.
ما الخطأ الذي يمكن أن يحدث؟
هناك بعض المخاطر والمضاعفات المحتملة لعملية الليزك:
مخاطر الليزك
- سديلة شفاء سيئة. يمكن أن يكون هذا بسبب عدوى أو كمية زائدة من الدموع.
- نمط شفاء غير منتظم للقرنية أسفل السديلة. هذا يمكن أن يسبب عدم الراحة ومشاكل في الرؤية.
- اللابؤرية. ينتهي شكل عينك بالشكل غير المنتظم لأن الأنسجة لا تتم إزالتها بالتساوي.
- متلازمة العين الجافة الشديدة. هذا يمكن أن يسبب عدم الراحة ومشاكل في الرؤية لأن عينك لا تصنع ما يكفي من الدموع.
- مشاكل الرؤية طويلة المدى في الضوء الخافت. يمكن أن يؤدي ذلك إلى صعوبة الرؤية في الليل أو في الضوء الخافت بسبب الهالات والوهج.
- تتم إزالة الكثير من الأنسجة أو القليل منها. النتائج أقل من الكمال بسبب التصحيح الزائد أو الناقص.
- فقدان البصر. إنه أمر نادر الحدوث ، ولكن يمكن أن يحدث فقدان أو ضعف في الرؤية.
ماذا تتوقع بعد الليزك
بعد الإجراء ، قد يكون لديك واحد أو أكثر من الأعراض التالية التي تتحسن عادةً خلال الأسابيع إلى الأشهر التالية:
- رؤية ضبابية أو ضبابية
- عيون جافة وحكة
- حساسية للضوء
- اضطرابات بصرية مثل الرؤية المزدوجة والوهج والهالات
من المهم جدًا عدم فرك أو وخز عينك بعد الليزك لأنه يمكن أن يحرك السديلة خارج موضعها وتعطل عملية الشفاء.
في كثير من الأحيان ، لن تضطر إلى ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة بعد إجراء الليزك. ومع ذلك ، إذا لم يتم تصحيح رؤيتك بالكامل ، فقد لا تزال بحاجة إليها لأداء مهام معينة مثل القراءة أو القيادة.
يعمل الليزك على إعادة تشكيل القرنية بشكل دائم ولا رجعة فيه. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن رؤيتك ستظل حادة لبقية حياتك. لا يمكن أن يوقف الليزك تغيرات العين التي تشكل جزءًا من عملية الشيخوخة الطبيعية.
في سن الأربعين تقريبًا ، يحتاج كل شخص تقريبًا إلى نظارات للقراءة لأن الرؤية عن قرب أصبحت ضبابية بسبب قصر النظر الشيخوخي. لا يمكن تصحيح هذه الحالة عن طريق الليزك.
متى ترى طبيبكراجع طبيبك على الفور إذا حدث أي مما يلي بعد الليزك:
- ظهور أعراض جديدة
- تزداد الرؤية سوءًا (بما يتجاوز الضبابية العادية / الضبابية التي تحدث بعد العملية)
- يتطور الألم الشديد
- تعرضت للضرب أو الوخز في العين التي أجريت لها العملية
