ما هو سرطان الخلايا الحرشفية؟
سرطان الخلايا الحرشفية (SCC) ، المعروف أيضًا باسم سرطان الخلايا الحرشفية ، هو نوع من سرطان الجلد يبدأ عادةً في الخلايا الحرشفية.
الخلايا الحرشفية هي الخلايا الرقيقة والمسطحة التي تتكون منها البشرة ، أو الطبقة الخارجية من الجلد. (تحتوي أجزاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك الرئتين والأغشية المخاطية والمسالك البولية ، على طبقات من الخلايا الحرشفية ، والتي قد تصبح سرطانية أيضًا).
يحدث SCC بسبب التغيرات في الحمض النووي لهذه الخلايا ، مما يؤدي إلى تكاثرها بشكل لا يمكن السيطرة عليه.
وفقًا لمؤسسة سرطان الجلد ، فإن SCC الجلدي (SCC للجلد) هو ثاني أكثر أشكال سرطان الجلد شيوعًا. يتم تشخيص ما يقرب من 700000 شخص في الولايات المتحدة بهذا النوع من سرطان الجلد كل عام.
غالبًا ما يصاب الأشخاص المصابون بـ SCC ببقع حمراء متقشرة أو تقرحات مفتوحة أو ثآليل على جلدهم. يمكن أن تتطور هذه الزيادات غير الطبيعية في أي مكان ، ولكنها توجد غالبًا في المناطق التي تتلقى أكبر قدر من التعرض للأشعة فوق البنفسجية (UV) ، إما من ضوء الشمس أو من أسِرَّة أو مصابيح التسمير.
عادة لا تكون الحالة مهددة للحياة ، ولكنها يمكن أن تصبح خطيرة إذا لم يتم علاجها. عندما لا يتم تلقي العلاج على الفور ، يمكن أن تزداد الأورام في الحجم وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مما يتسبب في مضاعفات خطيرة.
ما هي أنواع سرطان الجلد المختلفة؟
بشرتك لها طبقات متعددة. تُعرف الطبقة الخارجية الواقية من الجلد باسم البشرة. تتكون البشرة من خلايا حرشفية وخلايا قاعدية وخلايا صباغية. تتساقط هذه الخلايا باستمرار لإفساح المجال لخلايا جلد جديدة.
ومع ذلك ، عندما تحدث تغييرات جينية معينة في الحمض النووي لأي من هذه الخلايا ، يمكن أن يحدث سرطان الجلد. الأنواع الرئيسية لسرطان الجلد هي سرطان الخلايا الحرشفية وسرطان الخلايا القاعدية وسرطان الجلد الخبيث.
سرطان الخلايا الحرشفية
الخلايا الحرشفية هي الخلايا الأقرب إلى سطح الجلد ، والغرض منها هو تبطين الجلد. غالبًا ما يتطور SCC في مناطق الجسم التي تتعرض بشكل متكرر للأشعة فوق البنفسجية ، مثل الوجه واليدين والأذنين. في بعض الحالات ، يمكن أن تحدث في مناطق أخرى من الجسم.
سرطان الخلايا القاعدية
تقع الخلايا القاعدية أسفل الخلايا الحرشفية ، وهي تنقسم باستمرار لتشكيل خلايا جديدة. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، فإن سرطان الخلايا القاعدية هو أكثر أنواع السرطان شيوعًا.
مثل سرطان الخلايا القاعدية ، يتطور سرطان الخلايا القاعدية في المناطق المعرضة للأشعة فوق البنفسجية ، وخاصة الوجه والرقبة. يميل هذا النوع من السرطان إلى النمو ببطء ، ونادرًا ما ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
ومع ذلك ، إذا لم يتم علاج سرطان الخلايا القاعدية ، فقد ينتشر في النهاية إلى العظام والأنسجة الأخرى.
سرطان الجلد
توجد الخلايا الصباغية جنبًا إلى جنب مع الخلايا القاعدية في أعمق جزء من البشرة. هذه الخلايا مسؤولة عن إنتاج الميلانين ، الصبغة التي تعطي الجلد لونه. عندما يتطور السرطان في الخلايا الصباغية ، تُعرف الحالة بالورم الميلانيني الخبيث.
الورم الميلانيني الخبيث أقل شيوعًا من سرطانات الخلايا الحرشفية والقاعدية ، ولكن من المرجح أن ينمو وينتشر عندما يُترك دون علاج.
ما هي أعراض سرطان الخلايا الحرشفية؟
غالبًا ما يحدث SCC في المناطق المعرضة للأشعة فوق البنفسجية ، مثل الوجه والأذنين واليدين. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر أيضًا في الفم ومنطقة الشرج والأعضاء التناسلية.
في مراحله المبكرة ، غالبًا ما تظهر SCC نفسها على أنها بقعة متقشرة حمراء من الجلد. مع تقدمه ، يمكن أن يتحول إلى نتوء بارز يستمر في النمو. قد يتقشر النمو أيضًا أو ينزف. في الفم ، يأخذ هذا السرطان شكل قرحة الفم أو بقعة بيضاء.
في بعض الحالات ، ستلاحظ نموًا جديدًا على ندبة أو شامة أو وحمة موجودة مسبقًا. أي آفات أو تقرحات لا تلتئم يمكن أن تشير أيضًا إلى SCC.
حدد موعدًا مع طبيبك أو طبيب الأمراض الجلدية على الفور إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض. التشخيص والعلاج المبكران مهمان للوقاية من المضاعفات.
ما الذي يسبب سرطان الخلايا الحرشفية؟
ينجم سرطان الجلد عن الطفرات التي تحدث في الحمض النووي لخلايا الجلد. تؤدي هذه التغييرات إلى تكاثر الخلايا غير الطبيعية خارج نطاق السيطرة. عندما يحدث هذا في الخلايا الحرشفية ، تُعرف الحالة باسم SCC.
الأشعة فوق البنفسجية هي السبب الأكثر شيوعًا لطفرات الحمض النووي التي تؤدي إلى سرطان الجلد. تم العثور على الأشعة فوق البنفسجية في ضوء الشمس وكذلك في دباغة المصابيح والأسرة.
في حين أن التعرض المتكرر للأشعة فوق البنفسجية يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الجلد ، يمكن أن تتطور الحالة أيضًا لدى الأشخاص الذين لا يقضون وقتًا طويلاً في الشمس أو في أسرّة التسمير.
قد يكون هؤلاء الأشخاص عرضة وراثيًا للإصابة بسرطان الجلد ، أو قد يكون لديهم جهاز مناعي ضعيف يزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الجلد.
أولئك الذين تلقوا العلاج الإشعاعي قد يكونون أيضًا أكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد.
ما هي عوامل الخطر لسرطان الخلايا الحرشفية؟
تشمل عوامل الخطر لـ SCC ما يلي:
- وجود بشرة عادلة
- ذو شعر فاتح اللون وعيون زرقاء أو خضراء أو رمادية
- التعرض طويل الأمد للأشعة فوق البنفسجية
- الذين يعيشون في مناطق مشمسة أو على ارتفاعات عالية
- لديك تاريخ من حروق الشمس الشديدة المتعددة ، خاصةً إذا حدثت في وقت مبكر من الحياة
- لديه تاريخ من التعرض للمواد الكيميائية ، مثل الزرنيخ
كيف يتم تشخيص سرطان الخلايا الحرشفية؟
سيقوم طبيبك أولاً بإجراء فحص بدني وفحص أي مناطق غير طبيعية بحثًا عن علامات SCC. سيسألك أيضًا عن تاريخك الطبي. في حالة الاشتباه في SCC ، قد يقرر طبيبك أخذ خزعة لتأكيد التشخيص.
عادةً ما تتضمن الخزعة إزالة جزء صغير جدًا من الجلد المصاب. ثم يتم إرسال عينة الجلد إلى المختبر لفحصها.
في بعض الحالات ، قد يحتاج طبيبك إلى إزالة جزء أكبر أو كل النمو غير الطبيعي للاختبار. تحدث إلى طبيبك حول أي تندب محتمل أو مخاوف تتعلق بالخزعة.
كيف يتم علاج سرطان الخلايا الحرشفية؟
يختلف علاج SCC. يعتمد العلاج على:
- مدى وشدة السرطان الخاص بك
- عمرك
- صحتك العامة
- موقع السرطان
إذا تم اكتشاف SCC مبكرًا ، فيمكن عادةً علاج الحالة بنجاح. يصبح العلاج أكثر صعوبة بمجرد انتشاره. يمكن إجراء العديد من العلاجات كإجراءات في العيادة.
- جراحة موس المجهرية. في جراحة موس ، يستخدم طبيبك مشرطًا لإزالة الجلد غير الطبيعي وبعض الأنسجة المحيطة. يتم فحص العينة على الفور تحت المجهر. في حالة وجود أي خلايا سرطانية في العينة ، يتم تكرار العملية حتى لا يتم العثور على خلايا سرطانية.
- الجراحة الاستئصالية. أثناء الجراحة الاستئصالية ، يزيل طبيبك الخلايا السرطانية بالإضافة إلى طبقة رقيقة من الجلد السليم في المنطقة المحيطة. تستخدم الغرز لإغلاق الجرح. ثم يتم إرسال العينة إلى المختبر للتأكد من إزالة المنطقة السرطانية بالكامل.
- الجراحة الكهربائية. يُطلق على الجراحة الكهربائية أيضًا اسم الكحت والجراحة الكهربية ، وهي تنطوي على كشط السرطان وحرق الجلد لقتل الخلايا السرطانية. تتم هذه العملية عادة أكثر من مرة لضمان العلاج الشامل والإزالة الكاملة للسرطان.
- انصحوا. أثناء الجراحة البردية ، يستخدم طبيبك النيتروجين السائل لتجميد الأنسجة السرطانية وتدميرها. مثل الجراحة الكهربائية ، يتم تكرار هذا العلاج عدة مرات للتأكد من القضاء على جميع الأنسجة السرطانية.
- إشعاع. مع الإشعاع ، تقتل الأشعة السينية عالية الطاقة الخلايا السرطانية.يتم إجراء هذا العلاج خارجيًا بواسطة آلة تستهدف الأشعة في المنطقة المصابة. غالبًا ما يتم إجراء العلاج الإشعاعي عدة مرات في الأسبوع لعدة أسابيع.
قد يستخدم بعض الأطباء أيضًا العلاج الضوئي وجراحة الليزر والأدوية الموضعية لعلاج SCC. ومع ذلك ، فإن إدارة الغذاء والدواء لم توافق على هذه الطرق لعلاج SCC:
- العلاج الضوئي. يُعرف أيضًا باسم PDT ، ويتضمن ذلك تطبيق مادة حساسة للضوء على المناطق السرطانية. بعد فترة من 1 إلى 3 ساعات أو أكثر ، تتعرض المناطق التي تم علاجها لضوء قوي لعدة دقائق. هذا ينشط الدواء الذي تم وضعه ويقتل الخلايا غير الطبيعية.
- جراحة ليزر. هنا ، يزيل الليزر مناطق الجلد غير الطبيعية.
- الأدوية الموضعية. الأدوية ، مثل 5-fluorouracil و imiquimod ، التي يتم وضعها على الجلد لعلاج سرطانات الجلد الأخرى قد تساعد أيضًا في علاج SCC.
بمجرد علاج SCC ، من الضروري حضور جميع زيارات المتابعة مع طبيبك. يمكن أن تعود SCC ، ومن المهم مراقبة بشرتك بحثًا عن أي مناطق سرطانية أو سرطانية مرة واحدة على الأقل شهريًا.
ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بسرطان الخلايا الحرشفية؟
الاكتشاف المبكر لـ SCC هو مفتاح العلاج الناجح. إذا لم يتم علاج SCC في مراحله المبكرة ، فقد ينتشر السرطان إلى مناطق أخرى من الجسم ، بما في ذلك الغدد الليمفاوية والأعضاء. بمجرد حدوث ذلك ، يمكن أن تكون الحالة مهددة للحياة.
أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة بسبب بعض الحالات الطبية ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز أو اللوكيميا ، لديهم مخاطر أكبر لتطوير أشكال أكثر خطورة من SCC.
كيف يمكن منع سرطان الخلايا الحرشفية؟
للمساعدة في تقليل مخاطر الإصابة بـ SCC ، اتبع هذه النصائح:
- قلل من تعرضك لأشعة الشمس.
- تجنب أشعة الشمس خلال أشد فترات اليوم حرارة ، وهي ما بين الساعة 10 صباحًا و 4 مساءً.
- ضع واقٍ من الشمس يحتوي على عامل حماية من الشمس لا يقل عن 30 عند الخروج في الشمس.
- ارتداء النظارات الشمسية مع الحماية من الأشعة فوق البنفسجية.
- ارتدِ قبعة وقم بتغطية بشرتك عند العمل بالخارج.
- تجنب استخدام أسِرَّة ومصابيح التسمير.
- احمِ بشرتك خلال الشتاء أيضًا لأن الأشعة فوق البنفسجية الشتوية يمكن أن تكون خطيرة بشكل خاص.
- افحص جلدك كل شهر بحثًا عن أي نمو جديد أو غير طبيعي.
- قم بزيارة طبيب الأمراض الجلدية مرة واحدة سنويًا لإجراء فحص لكامل الجسم.
