ربما لم تسمع أغنية جوني كاش الناجحة "Ring of Fire" عام 1963 ، ولكن إذا كان لديك طفل أو تخطط لذلك في المستقبل القريب ، فقد يكون المصطلح مألوفًا جدًا.
غالبًا ما يشار إلى التاج باسم "حلقة النار" في عملية الولادة. إنه عندما يصبح رأس طفلك مرئيًا في قناة الولادة بعد أن تتوسع تمامًا. إنه امتداد المنزل - بأكثر من طريقة.
لماذا يحظى التتويج باهتمام كبير؟ عندما يتمدد عنق رحمك بالكامل ، فهذا يعني عادةً أن الوقت قد حان لدفع طفلك إلى الخارج. بالنسبة لبعض النساء ، هذا أمر مثير للغاية ، يخفف من الأخبار. لكن بالنسبة للآخرين ، فإن التتويج أمر مؤلم أو - على الأقل - غير مريح.
ومع ذلك ، فإن معرفة ما يمكن توقعه أثناء الولادة المهبلية أمر قوي. دعنا نلقي نظرة على بعض التفاصيل حول التتويج التي تريد أن تعرفها - لكنك تخشى أن تسأل عنها.
عندما يحدث ذلك؟
ينقسم العمل إلى أربع مراحل:
- المخاض المبكر والنشط
- نزول الجنين عبر قناة الولادة (الولادة)
- ولادة المشيمة
- التعافي
يحدث التتويج في المرحلة الثانية التي ينتج عنها ولادة طفلك.
حتى هذه النقطة ، سيكون جسمك قد مر بعدد من الانقباضات المنتظمة حيث يترقق عنق الرحم ويتوسع من 0 إلى 6 سنتيمترات (سم) في وقت مبكر من المخاض. يمكن أن يختلف الوقت الذي يستغرقه هذا من ساعات إلى أيام.
في حالة المخاض النشط ، يتسع عنق الرحم من 6 إلى 10 سم على مدار 4 إلى 8 ساعات - حوالي سنتيمتر في الساعة. في المجموع ، قد تستغرق المرحلة الأولى من المخاض حوالي 12 إلى 19 ساعة. قد تكون هذه العملية أقصر بالنسبة للنساء اللواتي أنجبن طفلًا سابقًا.
يحدث التتويج عندما تكون متوسعة بالكامل. قد تشعر أنك قد أنجزت الكثير من العمل بالفعل ، ولكن قد يكون لديك بعض الوقت بعد. تشبث هناك ، ماما!
يمكن أن تستغرق هذه المرحلة الثانية من المخاض - الولادة - ما بين دقيقتين فقط إلى بضع ساعات ، وأحيانًا أكثر. بشكل عام ، تستمر من 20 دقيقة إلى ساعتين. قد تكون الأمهات لأول مرة أو أولئك الذين لديهم حقنة فوق الجافية على الجانب الأطول من تقديرات الوقت هذه.
سيراقب طبيبك أو ممرضة التوليد عن كثب تقدمك خلال هذه المراحل لإعطائك تحديثات على جدولك الزمني الفردي.
عند التتويج ، قد تتمكن حتى من الوصول إلى رأس طفلك ولمس رأسه أو إلقاء نظرة عليه باستخدام مرآة. قد تجد بعض النساء أن الرؤية محفزة. قد يشعر الآخرون بالارتباك من التجربة أو ، بصراحة ، يحصلون على قدر ضئيل من الأرباح. مهما كان ما تشعر به ، لا تفعل تشعر بالخجل! المشاعر المختلطة طبيعية تمامًا.
الخبر السار: بمجرد وصولك إلى مرحلة التتويج ، قد يولد طفلك خلال انقباضة واحدة أو انقباضتين فقط.
ما هو شعورك مثل؟
بالنسبة للعديد من النساء ، يبدو التتويج وكأنه إحساس حارق أو لاذع. هذا هو المكان الذي يأتي منه مصطلح "حلقة النار". يشارك آخرون أن التتويج لم يشعر على الإطلاق كما توقعوا. ويقول آخرون إنهم لم يشعروا بذلك على الإطلاق.
كما يمكنك أن تتخيل ، هناك مجموعة متنوعة من التجارب ، ولا توجد طريقة واحدة صحيحة أو خاطئة للشعور بها.
تختلف المدة التي يستمر فيها الشعور أيضًا. عندما يتمدد جلدك ، يتم انسداد الأعصاب وقد تشعر لاشىء على الاطلاق. هذا صحيح - قد يكون التمدد شديدًا لدرجة أنك قد تشعر بإحساس مخدر أكثر من الشعور بالألم.
عند الحديث عن الألم ، إذا اخترت إجراء التخدير فوق الجافية ، فقد تشعر بحرقان خفيف. أو قد يبدو وكأنه ضغط أكثر من احتراقه. يعتمد ذلك على مقدار مسكنات الألم التي تتلقاها. من المحتمل أن يكون الضغط بسبب انخفاض شديد في قناة الولادة لطفلك.
وظيفتك: استرخي واستمعي إلى طبيبك أو ممرضة التوليد
ضع في اعتبارك أن ما ستختبره بالفعل أثناء التتويج قد يكون مختلفًا عما شهدته والدتك أو أخواتك أو أصدقاؤك. كما هو الحال مع جميع الأجزاء الأخرى من المخاض والولادة ، فإن ما سيحدث وكيف سيشعر هو أمر فردي.
بعد قولي هذا ، عندما تشعرين أنكِ قد تتوّجين ويؤكّدك طبيبك أو ممرضة التوليد ، قاومي الدفع بسرعة كبيرة. في الواقع ، يجب أن تحاول الاسترخاء وتترك جسمك يعرج قدر الإمكان.
ربما يبدو هذا جنونًا ، لأنه قد يكون لديك رغبة قوية في الدفع - فلنبدأ هذا العرض على الطريق! لكن ابذل قصارى جهدك لإبطاء الأمور وترك الرحم يقوم بمعظم العمل.
لماذا؟ لأن الاسترخاء قد يمنع التمزق الشديد.
عندما تتوج ، فهذا يعني أن رأس طفلك يبقى ثابتًا في قناة الولادة. لا يعود إلى الداخل بعد الانقباضات.
سيساعدك طبيبك على توجيهك خلال عملية الدفع في هذه المرحلة ويساعد في توجيه الطفل لمنع تلف الجلد بين المهبل والمستقيم. تسمى هذه المنطقة أيضًا منطقة العجان ، وربما تم تحذيرك من تمزق العجان.
ما هذا عن الدموع؟
أوتش! حتى مع أفضل التوجيهات ، مع الكثير من التمدد ، هناك أيضًا فرصة للتمزق أثناء الولادة. (نحن نتحدث عن دموع هذا القافية مع يهتم، ليس ما تنتجه عندما تبكي. يؤلمنا أن نقول إنك قد تكون مصابًا بكليهما - لكن لا بد أن تبكي من الفرح عندما يوضع طفلك حديث الولادة بين ذراعيك.)
أحيانًا يكون رأس الطفل كبيرًا (لا ، هذا لا يدعو للقلق!) ويؤدي إلى البكاء. في أحيان أخرى ، لا يتمدد الجلد بشكل كافٍ ويؤدي إلى تمزق الجلد و / أو العضلات.
مهما كانت الحالة ، فإن الدموع شائعة وتميل إلى الشفاء من تلقاء نفسها في غضون أسابيع قليلة بعد الولادة.
هناك درجات مختلفة من التمزق:
- تشمل تمزقات الدرجة الأولى جلد وأنسجة العجان. قد تلتئم هذه مع أو بدون غرز.
- تشمل تمزقات الدرجة الثانية منطقة العجان وبعض الأنسجة داخل المهبل. يتطلب هذا التمزق غرزًا وبضعة أسابيع من الشفاء.
- تشمل تمزقات الدرجة الثالثة منطقة العجان والعضلة المحيطة بالشرج. غالبًا ما يتطلب هذا التمزق عملية جراحية وقد يستغرق وقتًا أطول قليلاً من بضعة أسابيع للشفاء.
- تشمل تمزقات الدرجة الرابعة منطقة العجان والعضلة العاصرة الشرجية والغشاء المخاطي الذي يبطن المستقيم. مثل الدموع من الدرجة الثالثة ، تتطلب هذه المسيل للدموع عملية جراحية ووقت أطول للشفاء.
مع الدموع من الدرجة الأولى والثانية ، قد تواجه أعراضًا خفيفة ، مثل اللسع أو الألم أثناء التبول. مع الدموع من الدرجة الثالثة والرابعة ، قد تكون الأعراض أكثر خطورة ، مثل سلس البراز والألم أثناء الجماع.
حوالي 70 في المائة من النساء يعانين من تلف في منطقة العجان أثناء الولادة ، سواء من خلال التمزق الطبيعي أو إجراء بضع الفرج.
Episi- ماذا؟ في بعض الحالات ، قد يختار طبيبك أو ممرضة التوليد إجراء شق - جرح - في المنطقة الواقعة بين المهبل والشرج (بضع الفرج). كان هذا الإجراء أكثر شيوعًا لأن الأطباء اعتقدوا أنه سيمنع التمزق الأكثر شدة.
لكنهم لا يساعدون بقدر ما كان يعتقد في الأصل ، لذلك لم يعد يتم إجراء عملية شق العجان بشكل روتيني. بدلاً من ذلك ، يتم حفظها في الحالات التي تكون فيها أكتاف الطفل عالقة ، أو يكون معدل ضربات قلب الطفل غير طبيعي أثناء المخاض ، أو عندما يحتاج مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إلى استخدام ملقط أو مكنسة كهربائية لولادة طفلك.
قد يستمر الألم الناجم عن الدموع وقطع العجان أسبوعين أو أكثر ، لكن العناية بالدموع بعد الولادة يمكن أن تساعد. تتعرض بعض النساء لألم طويل الأمد وعدم الراحة أثناء ممارسة الجنس. تحدث إلى طبيبك إذا حدث هذا لك ، حيث توجد حلول يمكن أن تساعدك.
نصائح لمساعدتك على الاستعداد للتتويج
هناك أشياء يمكنك القيام بها للاستعداد لتجربة التتويج والدفع.
قبل كل شيء ، ضع في اعتبارك الاشتراك في فصل للولادة في المستشفى الخاص بك لمعرفة المزيد حول ما يمكن توقعه أثناء المخاض والولادة. لا يمكنك العثور على فصل محلي؟ هناك بعض الأشياء التي يمكنك التقاطها عبر الإنترنت ، مثل تلك المتوفرة من خلال Lamaze.
نصائح أخرى
- تحدث مع طبيبك حول خطة إدارة الألم التي تناسبك. هناك العديد من الخيارات ، بما في ذلك التدليك وتقنيات التنفس والتخدير الموضعي وأكسيد النيتروز.
- قاوم الرغبة في الدفع بسرعة كبيرة عندما يتم إخبارك أنك تتويج. سيسمح الاسترخاء لأنسجتك بالتمدد وقد يساعد في منع التمزق الشديد.
- تعرف على أوضاع الولادة المختلفة التي قد تساعد في تسهيل الولادة. يعتبر الانتقال إلى أربع أو وضع جانبي أو شبه جلوس مواقف مثالية. المعيار - الاستلقاء على ظهرك - قد يجعل الدفع صعبًا في الواقع. قد يزيد وضع القرفصاء من فرص الإصابة بالتمزق.
- حاولي أن تتذكري أنه بمجرد شعورك بحلقة النار ، فأنتِ على وشك مقابلة طفلك. معرفة هذا قد يساعدك حرفياً على دفع الألم وعدم الراحة.
الوجبات الجاهزة
هناك الكثير مما يجب التفكير فيه أثناء الحمل. ما هي الألوان التي ترسمها في الحضانة ، وما الذي يجب وضعه في السجل الخاص بك ، وبالطبع كيف ستكون تجربة الولادة الفعلية.
سواء كنت تشعرين بالحماس أو القلق ، فإن فهم ما يحدث لجسمك أثناء المخاض قد يساعدك على الشعور بمزيد من القوة.
وإذا كنت تريد فقط خروج طفلك بالفعل ، فتأكد من أن طفلك الصغير سيدخل العالم بطريقة أو بأخرى عاجلاً وليس آجلاً. لقد حصلت على هذا ، ماما!
