يعد الإيبوبروفين أحد أكثر الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية شيوعًا المستخدمة لعلاج الألم والالتهاب والحمى. لقد كانت موجودة منذ ما يقرب من 50 عامًا.
الإيبوبروفين هو دواء مضاد للالتهابات (NSAID) ، ويعمل عن طريق منع نشاط إنزيم الأكسدة الحلقية (COX). نشاط كوكس مسؤول عن إنتاج البروستاجلاندين.
يعتمد ما إذا كان الإيبوبروفين آمنًا عند تناول معدة فارغة حقًا على الفرد وبعض عوامل الخطر.
دعونا نلقي نظرة فاحصة على أفضل طريقة لأخذ إيبوبروفين لتحسين الأعراض مع تقليل المخاطر.
هل هو آمن على معدة فارغة؟
يحتوي الإيبوبروفين على مخاطر منخفضة للتسبب في آثار جانبية شديدة في الجهاز الهضمي (GI) بشكل عام. ومع ذلك ، فإن المخاطر موجودة وتعتمد على عمر الشخص ، ومدة الاستخدام ، والجرعة ، وأي مخاوف صحية موجودة.
يمكن أن يؤثر الإيبوبروفين على مستويات البروستاجلاندين ويسبب آثارًا جانبية على الجهاز الهضمي. وظيفة واحدة من البروستاجلاندين هي حماية المعدة. يقلل من حموضة المعدة ويزيد من إنتاج المخاط.
عندما يتم تناول الإيبوبروفين بجرعات كبيرة أو لفترة طويلة ، يتم إنتاج كمية أقل من البروستاجلاندين. هذا يمكن أن يزيد من حموضة المعدة ويهيج بطانة المعدة ، مما يسبب مشاكل.
يمكن أن تعتمد الآثار الجانبية للجهاز الهضمي على عدة عوامل ، بما في ذلك:
- طول الاستخدام. عند تناول الإيبوبروفين لفترة طويلة ، تزداد مخاطر المشكلات المتعلقة بالجهاز الهضمي ، مقارنة بالاستخدام قصير المدى للاحتياجات الفورية.
- جرعة. إن تناول جرعات أعلى لفترات طويلة من الوقت يزيد من مخاطر المشاكل المتعلقة بالجهاز الهضمي.
- حالات صحية أخرى. يمكن أن تؤدي الإصابة بحالات صحية معينة ، مثل ما يلي ، إلى زيادة مخاطر الآثار الجانبية أو ردود الفعل السلبية:
- تاريخ شكاوى الجهاز الهضمي
- نزيف القرحة
- مرض التهاب الأمعاء المزمن
- العوامل الفردية. يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الجهاز الهضمي والآثار الجانبية الأخرى عند استخدام الإيبوبروفين.
- تأكد من مناقشة فوائد الإيبوبروفين مقابل أي مخاطر مع طبيبك قبل تناول هذا الدواء.
- إذا كنت تعاني من القلب أو الكلى أو ارتفاع ضغط الدم أو غيرها من الحالات الطبية المزمنة ، فاسأل طبيبك عن استخدام الإيبوبروفين.
المزيد عن ايبوبروفين
هناك نوعان متميزان من كوكس ، ولهما تأثيرات مختلفة على الجسم. عندما يتم تنشيطه ، فإن COX-2 يمنع إفراز البروستاجلاندين استجابةً للألم والحمى والالتهاب. COX-1 له تأثير وقائي على بطانة المعدة والخلايا المحيطة.
يؤثر الإيبوبروفين على كل من نشاط COX-1 و COX-2 ، مما يوفر تخفيفًا للأعراض وفي نفس الوقت يزيد من مخاطر بعض الآثار الجانبية.
عندما تتناول دواءً يمكن أن يحدث فرقًا في الامتصاص والفعالية والآثار الجانبية. وهذا يشمل تناوله مع الطعام أو على معدة فارغة.
أحد التحديات مع الإيبوبروفين هو أنه عندما تتناوله عن طريق الفم ، فإنه لا يمتص بسرعة. يستغرق العمل حوالي 30 دقيقة. هذا مهم عندما تريد تخفيف الآلام بشكل فوري.
آثار جانبية
يمكن أن يسبب الإيبوبروفين العديد من الآثار الجانبية المعدية المعوية ، بما في ذلك:
- قرحة
- حرقة من المعدة
- استفراغ و غثيان
- نزيف
- تمزق في المعدة أو الأمعاء الدقيقة أو الأمعاء الغليظة
- إسهال
- إمساك
- تشنجات
- الشعور بالامتلاء
- النفخ
- غاز
يجب مراعاة مخاطر الجهاز الهضمي العلوي والسفلي قبل استخدام الإيبوبروفين. لا يُنصح بإيبوبروفين إذا كان هناك خطر أقل على الجهاز الهضمي ، حتى مع الأدوية المثبطة لمضخة البروتون مثل نيكسيوم كحماية.
تكون مخاطر الآثار الجانبية المعدية المعوية أعلى مع:
- الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، حيث يتضاعف خطر الإصابة بنزيف الجهاز الهضمي أربع مرات
- تاريخ عسر الهضم أو الحموضة المعوية
- استخدام الكورتيكوستيرويدات ومضادات التخثر مثل الوارفارين (كومادين) ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل سيرترالين (زولوفت) ومضادات الصفيحات مثل الأسبرين أو كلوبيدوجريل (بلافيكس)
- قرحة هضمية أو نزيف مرتبط بالقرحة
- تعاطي الكحول ، حيث يمكن أن يؤدي إلى تهيج بطانة المعدة ، ويمكن أن يزيد استخدام الإيبوبروفين مع الكحول من مخاطر حدوث نزيف في المعدة.
ماذا تفعل إذا كنت قد أخذته بالفعل
تذكر أن بعض الأدوية تتفاعل مع الإيبوبروفين والحالات الصحية. تأكد من مناقشة أفضل الخيارات لتقليل خطر إصابتك بمشاكل الجهاز الهضمي مع طبيبك أولاً.
إذا كنت تعاني من أعراض خفيفة لاضطراب في المعدة ، فقد تساعدك بعض الأدوية الوقائية:
- يمكن لمضاد الحموضة الذي يحتوي على المغنيسيوم أن يساعد في علاج الأعراض الخفيفة لحرقة المعدة أو ارتداد الحمض. تجنب تناول مضادات الحموضة التي تحتوي على الألمنيوم مع الإيبوبروفين ، لأنها تتداخل مع امتصاص الإيبوبروفين.
- يمكن أن تساعد مثبطات مضخة البروتون مثل إيزوميبرازول (نيكسيوم) في علاج ارتداد الحمض. تأكد من مراجعة الصيدلي الخاص بك عن أي آثار جانبية أو تفاعل دوائي.
تحذير: لا تتناول أنواعًا متعددة من مخفضات الأحماض في نفس الوقت. إذا لم تتحسن الأعراض أو تزداد سوءًا ، تحدث إلى طبيبك.
ما هي أفضل طريقة لتناول ايبوبروفين؟
تعتمد أفضل طريقة لتناول الإيبوبروفين على عمرك وعوامل الخطر. تشير الدراسات إلى أن تناول الإيبوبروفين مع واقي للمعدة مثل مثبطات مضخة البروتون هو وسيلة فعالة لتجنب القرحة الهضمية ، إذا كنت تتناوله بجرعات أعلى لفترة طويلة.
إذا كنت تتناول إيبوبروفين لتخفيف الآلام بشكل مؤقت وليس لديك عوامل خطر ، فقد تتمكن من تناوله على معدة فارغة لتحسين الأعراض بشكل أسرع. قد يساعد الواقي الذي يحتوي على المغنيسيوم في التخفيف بشكل أسرع.
متى ترى الطبيب
من المهم طلب العناية الطبية فورًا إذا كنت:
- لديك براز أسود القطراني
- يتقيأ الدم
- تعاني من آلام شديدة في المعدة
- لديك غثيان وقيء مستمران
- كان لديك دم في البول
- لديك ألم في الصدر
- يعاني من صعوبة في التنفس
إذا كان لديك رد فعل تحسسياتصل برقم 911 على الفور إذا واجهت:
- متسرع
- تورم في الوجه أو اللسان أو الحلق أو الشفتين
- صعوبة في التنفس
- أزيز
الخط السفلي
تعد الآثار الجانبية المعدية المعوية هي المشكلة الأكثر شيوعًا التي يتم الإبلاغ عنها مع الإيبوبروفين. من المهم أن نفهم أن مشاكل الجهاز الهضمي الخطيرة أو الشديدة ، مثل النزيف ، يمكن أن تحدث دون أي علامات تحذيرية.
تأكد من مناقشة تاريخك من المخاوف المتعلقة بالجهاز الهضمي مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تناول الإيبوبروفين بمفردك. إذا كنت حاملاً ، تحدث إلى طبيبك قبل تناول الإيبوبروفين.
في حالات محدودة ، للتخفيف السريع من أعراض الألم ، قد يكون تناول الإيبوبروفين على معدة فارغة أمرًا جيدًا. قد يوفر مضاد للحموضة يحتوي على المغنيسيوم بعض الحماية ويساعد في توفير راحة أسرع.
للاستخدام طويل المدى ، من المفيد تناول واقي لتجنب الآثار الجانبية المعدية المعوية. في بعض الحالات ، سيختار طبيبك خيارًا مختلفًا للدواء.
