بينما قد تعاني من آلام في الصدر أو الظهر لعدد من الأسباب ، في بعض الحالات قد تواجه الاثنين في نفس الوقت.
هناك عدة أسباب لهذا النوع من الألم وبعضها شائع جدًا.
ومع ذلك ، في بعض الأحيان يمكن أن يكون ألم الصدر والظهر علامة على حالة أكثر خطورة مثل النوبة القلبية. إذا كنت تعتقد أنك تعاني من نوبة قلبية أو لديك ألم جديد أو غير مبرر في الصدر ، فيجب عليك دائمًا طلب رعاية الطوارئ.
استمر في القراءة لاكتشاف المزيد حول الأسباب المحتملة لألم الصدر والظهر ، وكيفية علاجهما ، ومتى ينبغي عليك زيارة الطبيب.
الأسباب
تتنوع الأسباب المحتملة لألم الصدر والظهر معًا ويمكن أن يكون سببها القلب أو الرئتين أو مناطق أخرى من الجسم.
1. النوبة القلبية
تحدث النوبة القلبية عندما يتم حظر تدفق الدم إلى أنسجة القلب. يمكن أن يكون هذا بسبب تجلط الدم أو تراكم الترسبات على جدران الشرايين.
نظرًا لأن الأنسجة لا تتلقى الدم ، فقد تشعر بألم في صدرك. في بعض الأحيان يمكن أن ينتشر هذا الألم إلى أجزاء أخرى من جسمك ، مثل ظهرك وكتفيك ورقبتك.
النوبة القلبية هي حالة طبية طارئة. اطلب المساعدة الفورية إذا كنت تعتقد أنك تعاني من واحدة.
2. الذبحة الصدرية
الذبحة الصدرية هي ألم يحدث عندما لا تحصل أنسجة القلب على كمية كافية من الدم. يحدث هذا غالبًا بسبب انخفاض تدفق الدم بسبب تراكم الترسبات على جدران الشرايين التاجية.
غالبًا ما تحدث الذبحة الصدرية عند إجهاد نفسك. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث ذلك أيضًا عندما تكون في حالة راحة.
مثل آلام النوبة القلبية ، يمكن أن ينتشر الألم الناجم عن الذبحة الصدرية إلى الظهر والرقبة والفك. يمكن أن تكون الذبحة الصدرية علامة تحذير على تعرضك لخطر متزايد للإصابة بنوبة قلبية.
3. التهاب التامور
التأمور عبارة عن كيس مملوء بسائل يحيط بقلبك ، مما يساعد على حمايته. عندما يلتهب التأمور ، يطلق عليه التهاب التامور.
يمكن أن يحدث التهاب التامور بسبب عدة أشياء بما في ذلك الالتهابات وأمراض المناعة الذاتية. يمكن أن يحدث أيضًا بعد نوبة قلبية أو بعد جراحة القلب.
يحدث الألم الناتج عن التهاب التامور بسبب احتكاك أنسجة القلب بغشاء التامور الملتهب. يمكن أن ينتشر إلى ظهرك أو كتفك الأيسر أو رقبتك.
4. تمدد الأوعية الدموية الأبهري
الشريان الأورطي هو أكبر شريان في الجسم. يحدث تمدد الأوعية الدموية الأبهري عندما يضعف جدار الشريان الأورطي بسبب الإصابة أو التلف. قد يحدث انتفاخ في هذه المنطقة الضعيفة.
إذا انفتح تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، فقد يتسبب في نزيف يهدد الحياة.
يمكن أن يعتمد الألم الناتج عن تمدد الأوعية الدموية الأبهري على موقعه. يمكن أن يحدث الألم في الصدر أو الظهر أو الكتف وكذلك في أماكن أخرى مثل البطن.
5. الانسداد الرئوي
يحدث الانسداد الرئوي عند انسداد شريان في إحدى رئتيك. يحدث هذا عادةً عندما تتفكك جلطة دموية موجودة في مكان آخر من الجسم ، وتنتقل عبر مجرى الدم ، وتستقر في شريان رئوي.
ألم الصدر هو عرض شائع للانسداد الرئوي ، على الرغم من أن الألم قد ينتشر إلى الكتفين والرقبة والظهر أيضًا.
6. ذات الجنب
غشاء الجنب هو غشاء ذو طبقتين. تلتف طبقة واحدة حول رئتيك ، بينما تبطن الطبقة الأخرى تجويف صدرك. عندما تلتهب غشاء الجنب ، يطلق عليه اسم ذات الجنب.
تتنوع أسباب التهاب الجنبة ، بما في ذلك:
- الالتهابات
- ظروف المناعة الذاتية
- السرطانات
يحدث الألم الناتج عن التهاب الجنبة عندما يحتك الأغشية الملتهبة ببعضها البعض. يمكن أن تحدث في الصدر ولكنها تنتشر أيضًا في الظهر والكتفين.
7. الحموضة المعوية
الحموضة المعوية هي إحساس حارق يحدث في صدرك خلف عظمة الصدر مباشرة. يحدث عندما يرتد حمض المعدة إلى المريء.
عادة ، توجد مصرة بين المعدة والمريء تمنع حدوث ذلك ، ولكنها أحيانًا تضعف أو لا تعمل بشكل صحيح.
يُطلق على حرقة المعدة التي تحدث بشكل متكرر وتؤثر على أنشطتك اليومية اسم مرض الجزر المعدي المريئي (GERD).
غالبًا ما يكون الألم الناتج عن الحموضة في صدرك ، ولكن قد تشعر به أحيانًا في ظهرك.
8. القرحة الهضمية
تحدث القرحة الهضمية عندما يحدث كسر في بطانة الجهاز الهضمي. يمكن أن تحدث هذه القرح في المعدة والأمعاء الدقيقة والمريء.
تحدث معظم حالات القرحة الهضمية عن طريق عدوى ببكتيريا تسمى هيليكوباكتر بيلوري. يمكن أن تحدث أيضًا عند الأشخاص الذين يتناولون الأسبرين أو غيره من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات).
قد يشعر الأشخاص المصابون بقرحة المعدة بحرقة في منطقة الصدر وألم في البطن. في بعض الحالات ، قد ينتشر الألم إلى الظهر.
9. حصوات المرارة
المرارة عبارة عن عضو صغير يخزن سائلًا هضميًا يسمى الصفراء. أحيانًا يتصلب هذا السائل الهضمي ويتحول إلى حصوات ، مما قد يسبب الألم.
قد يكون الألم الناتج عن حصوات المرارة موجودًا في الجانب الأيمن من جذعك ولكن يمكن أن ينتشر إلى ظهرك وكتفيك أيضًا.
10. التهاب البنكرياس
البنكرياس هو عضو ينتج الإنزيمات المستخدمة في الهضم ، بالإضافة إلى الهرمونات التي تنظم مستويات السكر في الدم. عندما يلتهب البنكرياس ، تسمى الحالة التهاب البنكرياس.
يحدث التهاب البنكرياس عندما تنشط الإنزيمات الهضمية في البنكرياس ، مما يسبب تهيجًا والتهابًا. يمكن أن يحدث هذا لعدة أسباب بما في ذلك العدوى والإصابة والسرطان.
يحدث الألم الناجم عن التهاب البنكرياس في البطن ولكن يمكن أن ينتشر أيضًا إلى الصدر والظهر.
11. إصابة العضلات أو الإفراط في استخدامها
في بعض الأحيان ، قد يكون ألم الصدر والظهر ناتجًا عن إصابة أو الإفراط في استخدام العضلات. يمكن أن تحدث الإصابة بسبب أشياء مثل الحوادث أو السقوط.
يمكن أن يسبب الإفراط في الاستخدام أيضًا آلامًا في العضلات. يمكن أن تساهم الحركات المتكررة المستخدمة في الأنشطة اليومية أو العمل أو الرياضة في هذا أيضًا. التجديف هو أحد الأمثلة على النشاط المتكرر الذي قد يسبب آلامًا في عضلات الصدر والظهر.
بشكل عام ، قد يكون الألم الناتج عن إصابة العضلات أو الإفراط في الاستخدام أسوأ عند تحريك المنطقة المصابة.
12. القرص الغضروفي
تعمل أقراص العمود الفقري كوسادة بين كل من فقراتك. يحتوي كل قرص على غلاف خارجي صلب وداخلي يشبه الهلام. عندما تضعف القشرة الخارجية ، يمكن أن يبدأ الجزء الداخلي في الانتفاخ. وهذا ما يسمى القرص الغضروفي.
يمكن أن يضغط القرص الغضروفي أحيانًا على الأعصاب القريبة أو يقرصها ، مما يتسبب في حدوث الألم.
يمكن أن يسبب العصب المقروص في الرقبة أو أعلى الظهر ألمًا في الظهر يمتد إلى الصدر ويمكن أن يحاكي ألم أمراض القلب.
13. القوباء المنطقية
يحدث القوباء المنطقية بسبب إعادة تنشيط الفيروس الذي يسبب جدري الماء (الحماق النطاقي). يتسبب في ظهور طفح جلدي يتكون من بثور مملوءة بالسوائل وغالبًا ما يؤثر على جانب واحد فقط من الجسم.
في أغلب الأحيان ، تتشكل القوباء المنطقية على شريط من الجلد يسمى جلدي. في بعض الأحيان يمكن أن تمتد جذعك ، على سبيل المثال من ظهرك إلى صدرك. يمكن أن يختلف الألم الناتج عن القوباء المنطقية حسب الحالة ، ويتراوح من خفيف إلى شديد.
14. السرطان
يمكن أن تسبب بعض أنواع السرطان حدوث آلام في الصدر والظهر معًا. مثالان على ذلك هما سرطان الرئة وسرطان الثدي.
على الرغم من أن الألم في منطقة الصدر هو عرض شائع لهذه السرطانات ، يمكن أن يحدث ألم الظهر أيضًا.
ما يقرب من 25 في المائة من المصابين بسرطان الرئة يعانون من آلام الظهر في مرحلة ما. يمكن أن يكون هذا بسبب الورم الذي يضغط على العمود الفقري أو على الأعصاب المحيطة.
عندما ينتشر سرطان الثدي إلى أجزاء أخرى من الجسم (منتشر) ، يمكن أن يؤدي إلى آلام الظهر.
أسئلة وأجوبة
كما رأينا أعلاه ، هناك العديد من الأسباب المختلفة لألم الصدر والظهر. فكيف يمكنك تمييزهم عن بعضهم البعض؟
في بعض الأحيان ، يمكن أن يعطيك موقع الألم أو توقيته فكرة عن السبب.
لماذا يوجد الألم في الجانب الأيسر؟
يتجه قلبك أكثر نحو الجانب الأيسر من صدرك. لذلك ، يمكن أن يكون سبب الألم في الجانب الأيسر من صدرك:
- نوبة قلبية
- خناق
- التهاب التامور
- أم الدم الأبهرية
لماذا الألم في الجانب الأيمن؟
تقع المرارة على الجانب الأيمن من جسمك. قد يكون الألم في هذه المنطقة ، والذي يمكن أن ينتشر إلى كتفك الأيمن أو بين لوحي الكتف ، علامة على وجود حصوات في المرارة.
لماذا أشعر بالألم بعد الأكل؟
قد تلاحظ أحيانًا أن ألم صدرك أو ظهرك يحدث بعد تناول الطعام بفترة وجيزة. قد تسبب حالات مثل حرقة المعدة والتهاب البنكرياس هذا.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن ألم القرحة الهضمية قد يحدث عندما تكون معدة فارغة. في بعض الحالات ، قد يساعد تناول الطعام في تخفيف الألم.
لماذا أشعر بالألم عند السعال؟
تسوء بعض أسباب آلام الصدر والظهر أثناء السعال. يمكن أن يحدث هذا مع:
- التهاب التامور
- انسداد رئوي
- التهاب الجنبة
- سرطان الرئة
لماذا يؤلم عند البلع؟
في بعض الحالات ، قد تشعر بالألم عند البلع.
تشمل أسباب آلام الصدر والظهر التي يمكن أن تسبب الألم أثناء البلع التهاب التامور وتمدد الأوعية الدموية الأبهري ، إذا كان تمدد الأوعية الدموية يضغط على المريء.
لماذا أشعر بالألم أثناء الاستلقاء؟
هل لاحظت أن ألمك يزداد سوءًا عند الاستلقاء؟ قد تؤدي حالات مثل التهاب التامور وحرقة المعدة إلى تفاقم آلام الصدر والظهر عند الاستلقاء.
لماذا يؤلمني عندما أتنفس؟
في كثير من الأحيان ، قد تتسبب الحالات التي تؤثر على المنطقة المحيطة بالقلب والرئتين في الشعور بالألم عند الشهيق ، خاصة إذا كنت تأخذ نفسًا عميقًا. تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:
- التهاب التامور
- الانسداد الرئوي
- التهاب الجنبة
- سرطان الرئة
العلاجات
يعتمد نوع العلاج الذي ستتلقاه لألم صدرك وظهرك على سبب الألم. أدناه ، سوف نستكشف بعض العلاجات التي قد تتلقاها.
الأدوية أو الأدوية
في بعض الحالات ، قد يتم وصف الأدوية للمساعدة في علاج حالتك. تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:
- الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) للمساعدة في الألم والالتهابات ، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)
- العلاجات الفورية للنوبة القلبية ، مثل الأسبرين والنيتروجليسرين وأدوية تكسير الجلطات
- علاجات للمساعدة في خفض ضغط الدم أو منع آلام الصدر والجلطات الدموية مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات بيتا ومخففات الدم
- مميعات الدم وأدوية تكسير الجلطات لتفتيت جلطات الدم لدى الأشخاص المصابين بانصمام رئوي
- المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفطريات لعلاج الحالات التي قد تكون ناجمة عن العدوى ، مثل التهاب التامور وذات الجنب
- الأدوية لتخفيف حرقة المعدة بما في ذلك مضادات الحموضة وحاصرات H2 ومثبطات مضخة البروتون
- الأدوية المثبطة للأحماض ، غالبًا مع المضادات الحيوية ، لعلاج القرحة الهضمية
- الأدوية لإذابة حصوات المرارة
- الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج تفشي الهربس النطاقي
- العلاج الكيميائي لقتل الخلايا السرطانية
الإجراءات غير الجراحية
يمكن أن تساعد الإجراءات غير الجراحية أيضًا في علاج الحالات التي تسبب آلامًا في الصدر والظهر. بعض الأمثلة هي:
- التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI) لعلاج النوبات القلبية أو الذبحة الصدرية غير المنضبطة
- إجراءات لتصريف السوائل التي قد تتراكم في منطقة ملتهبة ، مثل التهاب التامور أو التهاب الجنبة
جراحة
في بعض الأحيان ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لعلاج حالة تسبب آلام في الصدر أو الظهر.
يمكن أن تشمل:
- جراحة المجازة القلبية لعلاج النوبة القلبية أو الذبحة الصدرية غير المنضبطة
- الإصلاح الجراحي لتمدد الأوعية الدموية الأبهري ، والذي يمكن إجراؤه إما عن طريق جراحة الصدر المفتوح أو جراحة الأوعية الدموية الداخلية
- إزالة المرارة إذا كان لديك حصوات مرارية متكررة
- جراحة لعلاج الانزلاق الغضروفي ، والتي قد تشمل إزالة القرص
- إزالة الأنسجة السرطانية من جسمك
علاجات أخرى
في بعض الحالات ، قد يكون العلاج الطبيعي مطلوبًا لعلاج سبب ألم صدرك أو ظهرك. من الأمثلة على الوقت الذي قد يكون فيه ذلك ضروريًا عندما تتعافى من انزلاق غضروفي أو من إصابة في العضلات.
بالإضافة إلى ذلك ، الجراحة والعلاج الكيميائي ليسا العلاج الوحيد المتاح للسرطان. قد يوصى بالعلاج الإشعاعي أو العلاج الموجه أو العلاج المناعي.
تغيير نمط الحياة
يمكن أن تكون التغييرات في نمط الحياة مفيدة في علاج أو منع بعض أسباب آلام الصدر والظهر. تتضمن أمثلة التغييرات في نمط الحياة التي قد تكون جزءًا من خطة العلاج الخاصة بك ما يلي:
- تناول نظام غذائي صحي للقلب
- التأكد من ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
- الحفاظ على وزن صحي
- إدارة مستويات التوتر لديك
- تجنب السجائر أو منتجات التبغ الأخرى
- الحد من كمية الكحول التي تستهلكها
- محاولة تجنب الأطعمة التي يمكن أن تزعج حالات مثل حرقة المعدة ، مثل الأطعمة الحارة والحمضية والدهنية
متى ترى الطبيب
يجب أن تسعى دائمًا للحصول على رعاية طبية فورية إذا كنت تعاني من علامات النوبة القلبية.
تشمل العلامات التي يجب البحث عنها ما يلي:
- ألم في الصدر أو ضغط
- ألم ينتشر إلى ذراعيك أو كتفيك أو رقبتك أو فكك
- ضيق في التنفس
- غثيان
- إعياء
- الشعور بالدوار أو الدوخة
- تندلع في عرق بارد
من المهم أيضًا أن تتذكر أنه في بعض الأحيان يمكن أن يكون للنوبة القلبية أعراض خفيفة أو حتى بدون أعراض. عندما تكون في شك ، اطلب الرعاية.
يجب عليك تحديد موعد مع طبيبك لمناقشة الأعراض الخاصة بك إذا كنت تعاني من آلام في الصدر والظهر والتي:
- لا يزول أو يزداد سوءًا ، على الرغم من استخدام الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية
- مستمر أو متكرر
- يصبح مزعجًا لأنشطتك اليومية
الخط السفلي
هناك العديد من الأسباب المحتملة لألم الصدر والظهر التي تحدث معًا. يمكن أن تكون مرتبطة بالقلب أو الرئتين أو أجزاء أخرى من الجسم.
بعض أسباب هذا النوع من الألم ليست خطيرة. ومع ذلك ، يجب أن تأخذ دائمًا ألم الصدر بجدية. في بعض الحالات ، قد يكون ألم الصدر علامة على حالة تهدد الحياة مثل النوبة القلبية.
إذا شعرت بألم في الصدر فجأة أو كنت تعتقد أنك تعاني من نوبة قلبية ، فاطلب العناية الطبية الطارئة.
.jpg)
