ملخص
من الطبيعي أن تكون دورة الطمث لدى النساء البالغات تتراوح من 24 إلى 38 يومًا ، أما الفتيات في سن المراهقة فتستمر الدورة الشهرية 38 يومًا أو أكثر. لكن تختلف كل امرأة ، ويمكن أن تختلف دورة كل شخص من شهر لآخر.
خلال بعض الأشهر ، قد تستمر دورتك الشهرية أكثر أو أقل من الشهر السابق ، أو قد تبدأ في وقت مبكر أو متأخر عما كانت عليه من قبل. في بعض الأحيان ، قد يكون لديك فترتان في شهر واحد.
إذا كانت دوراتك في نهاية أقصر من الطيف ، يمكن أن تكون دورتك الشهرية في بداية ونهاية الشهر دون سبب للقلق.
ولكن إذا كنتِ تعانين من نزيف خارج الدورة الشهرية العادية لديكِ وتشكّين في أن دورتك الشهرية ثانية ، فإن أول شيء يجب عليكِ فعله هو معرفة ما إذا كان النزيف نزيفًا أو نزيفًا في الدورة الشهرية:
- إذا كنت تعانين من نزيف الحيض ، المعروف أيضًا باسم الدورة الشهرية ، فيجب أن تتوقعي أن تنقع في فوطة أو سدادة قطنية كل بضع ساعات. قد يكون الدم أحمر غامق أو أحمر أو بني أو وردي.
- إذا كان لديك بقع دم ، فلن تنزف بما يكفي لملء فوطة أو سدادة قطنية. عادة ما يكون الدم الناتج عن الإكتشاف أحمر داكن أو بني.
بعد تحديد ما إذا كنت تعانين من نزيف دم أو نزيف حيض ، يمكنك البدء في استكشاف السبب المحتمل وراء زيادة النزيف.
الأسباب
قد يكون سبب النزيف المتزايد هو تقصير دورتك الشهرية أو مشكلة صحية تسبب نزيفًا مهبليًا.
أسباب دورة أقصر
إذا أصبحت دورتك الشهرية أقصر فجأة ، فقد يرجع ذلك إلى أي مما يلي:
- الإباضة (قلة الإباضة)
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- قصور الغدة الدرقية
- بداية سن اليأس
- سن البلوغ
- الأورام الليفية الرحمية أو الخراجات
- ضغط عصبى
- فقدان الوزن الشديد أو اكتسابه
- تنظيم النسل
- مرض
الحالات التي تسبب نزيفًا إضافيًا
إذا كانت دورتك عادة منتظمة ، فإن التغيير في دورتك - مثل حدوث دورتين مفاجئتين في الشهر - يمكن أن يشير إلى حالة طبية. تتسبب بعض الحالات الصحية في حدوث نزيف يمكن الخلط بينه وبين فترة:
- يمكن أن يسبب الحمل بقع دم. يمكن أن يكون التبقع أثناء الحمل أمرًا طبيعيًا ، ولكن يجب أن تخبر طبيبك عن أي نزيف أثناء الحمل.
- يمكن أن تسبب العدوى المنقولة جنسيًا إفرازات ونزيفًا.
- يمكن أن يتسبب الإجهاض في حدوث نزيف حاد. إذا كنت تشك في أنك حامل وبدأت تعاني من نزيف مشابه للدورة ، فاتصل بطبيبك.
عوامل الخطر
إذا كان لديك تاريخ عائلي من الأورام الليفية ، أو الخراجات ، أو بداية انقطاع الطمث المبكر ، فأنت في خطر متزايد لحدوث دورتين في الشهر.
يجب عليك تحديد موعد مع طبيبك إذا كنت:
- تعاني من ألم في أسفل البطن لا يزول بعد يومين
- دورات غزيرة
- بقعة أو تنزف بين الدورات ، والتي غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين دورتين في الشهر
- تعاني من الألم أثناء الجماع
- تعانين من تقلصات الدورة الشهرية أكثر من المعتاد
- لاحظ وجود جلطات داكنة أثناء الدورة الشهرية
المضاعفات
أحد الآثار الصحية للنزيف المتكرر هو فقر الدم ، والذي يحدث بسبب نقص الحديد في الدم. يمكن لطبيبك فحص مستويات الحديد لديك أثناء إجراء اختبارات أخرى لتحديد سبب النزيف غير الطبيعي.
يمكن أن تشمل أعراض فقر الدم ما يلي:
- إعياء
- صداع الراس
- ضعف
- دوخة
- ضيق في التنفس
- اضطراب نبضات القلب
علاج
سيعتمد علاجك على السبب الكامن وراء النزيف المتكرر. إذا كانت دوراتك الشهرية أقصر بشكل طبيعي أو إذا بدأت الدورة الشهرية مؤخرًا ، فلن تحتاجين إلى علاج. إذا كان فقر الدم مصدر قلق ، فقد يوصي طبيبك بمكملات الحديد.
أحد العلاجات الممكنة للفترات التي تحدث كثيرًا هو تحديد النسل الهرموني. يمكن أن يساعد هذا النوع من وسائل منع الحمل في تنظيم الدورة الشهرية ويساعد في حل مشاكل فقر الدم الناتجة عن النزيف الشديد.
فيما يلي علاجات للأسباب المحتملة الأخرى للنزيف المتكرر.
قصور الغدة الدرقية
إذا كنت تعاني من قصور الغدة الدرقية ، فهذا يعني أن لديك غدة درقية غير نشطة. لا يستطيع جسمك إنتاج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية. سيصف لك طبيبك علاجًا ببدائل هرمون الغدة الدرقية يمكنك تناوله عن طريق الفم.
فرط نشاط الغدة الدرقية
إذا كنت تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية ، فهذا يعني أنك تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية. ينتج جسمك الكثير من هرمون الغدة الدرقية. تتوفر العديد من العلاجات لهذه الحالة. سيقترح طبيبك الشخص الذي يعتقد أنه الأفضل لك.
السن يأس
إذا كنتِ في بداية سن اليأس ، فقد يصف طبيبك العلاج بالهرمونات والعلاج ببدائل الإستروجين. يمكن أن تساعد هذه العلاجات في تنظيم دورتك الشهرية حتى تختفي ببطء مع تقدم انقطاع الطمث.
الأورام الليفية والخراجات
قد يوصي طبيبك ببعض خيارات العلاج المختلفة إذا كنت تعانين من أورام ليفية أو خراجات رحمية. يمكن أن تشمل:
- جهاز داخل الرحم (اللولب). اللولب هو شكل من أشكال تحديد النسل ويمكن أن يساعد في التخفيف من غزارة الدورة الشهرية. ومع ذلك ، لن تقلص الأورام الليفية.
- جراحة الموجات فوق الصوتية الموجهة بالرنين المغناطيسي. يتم تنفيذ هذا الإجراء أثناء وجودك داخل ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي. يعتبر غير جراحي ويمكن للأطباء استخدامه لإزالة الورم الليفي أو الكيس. يتم هذا الإجراء فقط في العيادات المتخصصة.
- إصمام الشريان الرحمي. هذا إجراء طفيف التوغل يمنع إمداد الرحم بالدم. يؤدي ذلك إلى تسوس الأورام الليفية وتقلصها.
- استئصال الورم العضلي. هناك أنواع مختلفة من استئصال الورم العضلي ، وهو إجراء جراحي لإزالة الأورام الليفية. في استئصال الورم العضلي بالمنظار ، يُزال الورم الليفي من خلال عنق الرحم. لا حاجة للشقوق. في استئصال الورم العضلي بالمنظار ، يتم إجراء شقوق صغيرة في البطن لإزالة الأورام الليفية. استئصال الورم العضلي في البطن هو إجراء جراحي مفتوح في البطن.
- استئصال الرحم. استئصال الرحم هو إجراء جراحي لإزالة الرحم.
- منبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية. هذه هي الأدوية التي يمكن أن تساعد في علاج الأورام الليفية. إنها تمنع هرمون الاستروجين والبروجسترون وتضعك في حالة مؤقتة بعد انقطاع الطمث. هذا يمنع الأورام الليفية من النمو ويمكن أن يجعلها تتقلص. قد يستخدم طبيبك هذا العلاج للمساعدة في إعدادك للجراحة.
إجهاد
يمكن أن تؤثر التغييرات في نمط الحياة بشكل كبير على مستوى التوتر لديك ، والذي يمكن أن يؤثر بدوره على الدورة الشهرية. للمساعدة في تخفيف التوتر ، حاول ممارسة الرياضة بشكل متكرر أو ممارسة التأمل أو الانخراط في العلاج بالكلام.
إذا كنت تشعر بالتوتر لأنك شديد الالتزام ، فاطلب المساعدة. العثور على وقت للاسترخاء مهم لصحتك ، لذلك لا تشعر بالسوء حيال قول لا للمشاريع أو المسؤوليات الإضافية.
فقدان أو زيادة الوزن بشكل كبير
تحدث إلى طبيبك حول الأسباب المحتملة لمثل هذا التغيير الدراماتيكي في الوزن. سيعملون معك لمساعدتك في إدارة وزنك.
رد فعل على تحديد النسل
يُدخل تحديد النسل الهرموني الهرمونات في جسمك. يمكن أن يؤثر ذلك على دورتك الشهرية. قد تحتاج إلى تجربة عدة أنواع مختلفة من وسائل تحديد النسل للعثور على النوع الذي يناسبك. يستغرق جسمك أيضًا بضعة أشهر للتكيف مع طريقة جديدة لتحديد النسل.
تحدث إلى طبيبك حول ما يجب أن تتوقعه عند بدء طريقة جديدة لتحديد النسل.
التحضير لموعد طبيبك
يمكن أن تشير التغييرات في الدورة الشهرية إلى وجود مشكلة صحية ، لذلك من المهم دائمًا مناقشة النزيف غير الطبيعي مع طبيبك. من المحتمل أن يسألك طبيبك الكثير من الأسئلة حول أعراضك.
من خلال الاستعداد لموعدك ، يمكنك مساعدة طبيبك في العثور على العلاج الصحيح في أسرع وقت ممكن. فيما يلي بعض الأسئلة التي قد يطرحها طبيبك:
- ما هي مدة دوراتك؟ هل هذا طبيعي بالنسبة لك؟
- إذا كانت دورتك الأقصر ليست طبيعية بالنسبة لك ، فمتى بدأت التغييرات في النزيف؟
- كم من الوقت يستمر النزيف؟
- ما لون الدم؟
- ما مدى شدة النزيف؟ كيف تملأ الوسادة بسرعة؟
- هل توجد جلطات؟ إذا كان الأمر كذلك ، فما حجمهم؟
- هل لديك أي أعراض أخرى؟
لحساب طول دورتك ، ابدئي العد من اليوم الأول الذي نزفت فيه. سيكون هذا اليوم الأول. ستنتهي دورتك في اليوم الأول الذي تبدأ فيه بالنزيف مرة أخرى. تتوفر العديد من تطبيقات الهواتف الذكية لمساعدتك على تتبع دورتك.
إذا كان لديك تاريخ من النزيف غير المنتظم ، فإن تتبع دوراتك على أحد التطبيقات يمكن أن يساعدك في تحديد المشكلة بسرعة أكبر. يمكن أن يسهل أيضًا مشاركة معلومات دورتك مع طبيبك.
النظرة
إذا كنت تعتقد أن لديك دورتان كل شهر ، فتحدث إلى طبيبك. يمكنهم مساعدتك في تحقيق التوازن بين مستويات الهرمونات وتنظيم النزيف.
قد تحتاجين إلى تجربة بعض الخيارات المختلفة ، ولكن مع العلاج ، يمكنك زيادة طول دورتك الشهرية. يمكن أن يساعدك ذلك في العودة إلى فترة واحدة كل شهر.
اقرأ هذا المقال باللغة الاسبانية
