هذه هي الطريقة التي يؤذي بها نقص الهيدروكسي كلوروكين الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي

كانت نصيحة ترامب باستخدام الدواء المضاد للفيروسات للوقاية من COVID-19 لا أساس لها من الصحة وخطيرة - وتعرض حياة الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة للخطر.

في أواخر فبراير ، استعدادًا للوباء الذي كان من المتوقع أن ينزل على مجتمعي خارج مانهاتن ، قمت بتخزين الطعام والضروريات المنزلية والأدوية الضرورية لإعالة أسرتي الكبيرة أثناء الحجر الصحي.

كنت أعلم أن رعاية عائلة مكونة من سبعة أفراد - بالإضافة إلى أم مسنة تعيش معنا - سيكون أمرًا صعبًا أثناء تفشي المرض.

لديّ شكل عدواني ومنهك من التهاب المفاصل الروماتويدي وأطفالي الخمسة يعانون من أمراض المناعة الذاتية المختلفة مع مشاكل طبية معقدة أخرى. هذا جعل التخطيط لوباء وشيك أمرًا بالغ الأهمية.

في الوقت نفسه ، اقترح اختصاصي أمراض الروماتيزم أنه حتى توقف زوجي عن الذهاب إلى مدينة نيويورك للعمل ، امتنع أنا وأطفالي عن تناول الأدوية البيولوجية المثبطة للمناعة التي كنا نتناولها لقمع نشاط المرض.

كان طبيبنا قلقًا من أن يتعرض زوجي لـ COVID-19 أثناء العمل أو أثناء التنقل في قطار مزدحم ، مما قد يشكل خطرًا مميتًا على عائلتي التي تعاني من ضعف المناعة وأمي التي تعاني من الضعف الطبي.

الآثار الجانبية المؤلمة لنقص هيدروكسي كلوروكين

قد يأتي التوقف عن استخدام المستحضرات الدوائية الحيوية لدينا مصحوبًا بالمخاطر - والأرجح أن يكون التوهج المنهك مع الالتهاب المتفشي غير المقيد الناجم عن المرض.

في محاولة لتخفيف هذا الاحتمال ، وصف طبيبي عقار هيدروكسي كلوروكوين المضاد للملاريا ، والذي تم استخدامه لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة وأمراض أخرى.

على الرغم من أن هيدروكسي كلوروكين ليس علاجًا فعالًا لمرضي مثل الأدوية البيولوجية ، إلا أنه لا يشكل نفس المخاطر المثبطة للمناعة.

ومع ذلك ، عندما حاولت ملء الوصفة الطبية ، أبلغني صيدلي محبط أنهم غير قادرين على تأمين الدواء من مورديهم بسبب النقص.

اتصلت كل صيدلية واحدة في منطقتنا وقابلنا نفس القصة في كل مرة.

في الأسابيع التي أمضيتها في انتظار توفر هيدروكسي كلوروكين ، عانيت من أسوأ توهج خلال 6 سنوات من تشخيصي بالتهاب المفاصل الروماتويدي.

أصبح ارتداء الملابس والطهي والصعود والنزول على الدرج والتنظيف ورعاية أطفالي وأمي مهامًا لا يمكن التغلب عليها.

استهلكتني الحمى والصداع والأرق والألم المستمر.أصبحت مفاصلي مؤلمة للغاية ومتورمة ، ولم أستطع تحريك أصابعي أو أصابع قدمي لأنها أصبحت منتفخة ومثبتة في مكانها.

ببساطة ، الخروج من السرير كل صباح والدخول إلى الحمام للاستحمام - مما يساعد على تحسين الصلابة ، وهي سمة مميزة لـ RA وغالبًا عندما يكون الألم في أسوأ حالاته - يستغرق ثلاثة أضعاف الوقت المعتاد.

إن الانزعاج المزعج سيجعلني لاهثًا.

كيف تسببت مزاعم الرئيس الكاذبة في الأذى

بعد فترة وجيزة من إدراكي أن هناك نقصًا في الدواء ، ظهرت تقارير إخبارية عن أطباء في بلدان أخرى يجربون هيدروكسي كلوروكوين مع أزيثروميسين مع نتائج غير واضحة.

اتفق المجتمع الطبي على أن التجارب السريرية ضرورية لإثبات فعالية هذه الأدوية ، لكن الرئيس دونالد ترامب استخلص استنتاجاته التي لا أساس لها من الصحة.

على تويتر ، وصف هيدروكسي كلوروكين بأنه "أحد أكبر العوامل التي تغير قواعد اللعبة في تاريخ الطب".

ادعى ترامب أن مرضى الذئبة ، الذين غالبًا ما يعالجون بهيدروكسي كلوروكين ، يبدون أقل عرضة للإصابة بـ COVID-19 ، وأن "هناك شائعة" و "هناك دراسة" لتأكيد "نظريته".

أدت هذه الادعاءات الكاذبة إلى إجراءات فورية وخطيرة.

وصف الأطباء هيدروكسي كلوروكين لأنفسهم وللمرضى الذين أرادوا تناوله بشكل وقائي - أو الذين أرادوا الدواء ببساطة في خزانة الأدوية الخاصة بهم فقط في حالة تطوير COVID-19.

توفي رجل في ولاية أريزونا بعد تناول فوسفات الكلوروكين - الذي يهدف إلى تنظيف أحواض السمك - في محاولة لحماية نفسه من فيروس كورونا الجديد.

بدلاً من حمايتنا ، كان من الواضح أن نصيحة القائد الأعلى لأمتنا كانت تسبب بدلاً من ذلك ضررًا ومعتقدات خاطئة بشكل خطير.

مرضى الروماتيزم يعيشون في خوف

لم تكن نصيحة ترامب خطرة ولا أساس لها فحسب ، بل كانت تعرض حياة الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة للخطر.

في مقال في حوليات الطب الباطني ، حذر التحالف العالمي لأمراض الروماتيزم COVID-19 ، وهو اتحاد من أطباء الروماتيزم ، من التسرع في الاستنتاجات حول الدواء. وحذروا من أن النقص قد يكون ضارًا للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة.

"نقص هيدروكسي كلوروكين (HCQ) يمكن أن يعرض هؤلاء المرضى لخطر التوهجات الشديدة وحتى التي تهدد الحياة ؛ قد يحتاج البعض إلى دخول المستشفى عندما تكون المستشفيات ممتلئة بالفعل "، كتب التحالف. "حتى يتم إنشاء أدلة موثوقة ووضع سلاسل إمداد مناسبة ، يجب التأكيد على الاستخدام الرشيد لـ HCQ في المرضى المصابين بـ COVID-19 ، مثل استخدامه في الدراسات الاستقصائية."

في أبريل / نيسان ، حذرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) من استخدام هيدروكسي كلوروكين لـ COVID-19 خارج المستشفى أو التجربة السريرية ، مستشهدة بتقارير عن مشاكل خطيرة في ضربات القلب لدى الأشخاص المصابين بـ COVID-19 الذين عولجوا بالعقار.

في 28 مارس 2020 ، منحت إدارة الغذاء والدواء (FDA) ترخيصًا للاستخدام في حالات الطوارئ (EUA) لهيدروكسي كلوروكين والكلوروكين لعلاج COVID-19 ، لكنهم تراجعوا عن هذا التفويض في 15 يونيو 2020. بناءً على مراجعة لأحدث الأبحاث ، قررت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أن هذه الأدوية من غير المحتمل أن تكون علاجًا فعالًا لـ COVID-19 وأن مخاطر استخدامها لهذا الغرض قد تفوق أي فوائد.

توضح مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أنه "لا توجد عقاقير أو علاجات أخرى معتمدة حاليًا من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للوقاية من COVID-19 أو علاجه."

ذات صلة: دراسات حول تراجع هيدروكسي كلوروكين ، نقص الأدلة المبكرة

يأمل العديد من الذين يعتمدون على هيدروكسي كلوروكين أن هذه الإرشادات من المجتمع الطبي ستعني سهولة الوصول إلى أدويتهم المنقذة للحياة.

لكن هذه الآمال سرعان ما تبددت عندما أصر ترامب على التحدث لصالح دواء الوقاية من COVID-19 ، وذهب إلى حد القول إنه كان يتناوله يوميًا بنفسه.

وهكذا ، فإن النقص مستمر.

وفقًا لمسح أجراه Lupus Research Alliance ، فإن أكثر من ثلث الأشخاص المصابين بمرض الذئبة يعانون من مشاكل في ملء وصفتهم الطبية لهيدروكسي كلوروكين وسط جائحة COVID-19.

يعيش مرضى الروماتيزم مثلي في خوف من استمرار العجز ، خاصة وأن بعض المناطق تشهد زيادة أو عودة ظهور حالات COVID-19 ونحن نتجه نحو موجة ثانية لا مفر منها على ما يبدو.

الآن أكثر من أي وقت مضى ، نحن بحاجة إلى الاعتماد على النصائح السليمة من المجتمع الطبي

أنا ممتن للغاية ومقدر أن المجتمع الطبي يعمل بلا كلل لإيجاد علاجات لأولئك الذين طوروا COVID-19 ، وللباحثين الذين يجرون بشكل يائس اللقاحات التي نأمل أن توقف انتشار هذا المرض الفتاك.

أعيش في نقطة ساخنة مع العديد من الحالات في مجتمعي ، وأنا على دراية تامة بمدى تدمير فيروس SARS-CoV-2 ، وهو الفيروس الذي يسبب COVID-19.

يجب أن نعتمد على خبرة المجتمع الطبي عند البحث عن مصادر موثوقة للعلاج والأمل.

على الرغم من أن ترامب يدعي أن لديه جميع الإجابات ، فإن أخذ أي نصيحة طبية منه يضر بصحتك ورفاهيتك.

إن الخسائر التي أحدثها خطاب ترامب غير المسؤول على الأعضاء الأكثر هشاشة من الناحية الطبية في مجتمعنا لا يمكن تبريرها.

أولئك الذين أصيبوا أو فقدوا حياتهم ، إلى جانب المرضى الذين لم يتمكنوا من الحصول على أدويتهم ، دليل على ذلك.

إيلين ماكنزي مدافعة عن الإعاقة والأمراض المزمنة ولديها أكثر من 30 عامًا من الخبرة. تعيش خارج مدينة نيويورك مع أطفالها وزوجها وكلابهم الأربعة.