النقاط الرئيسية
- هناك خمس مراحل من سرطان الجلد تتراوح من المرحلة 0 إلى المرحلة 4.
- معدلات البقاء على قيد الحياة هي مجرد تقديرات ولا تحدد في النهاية التكهن المحدد للفرد.
- التشخيص المبكر يزيد بشكل كبير من معدلات البقاء على قيد الحياة.
ما هو الورم الميلانيني؟
الورم الميلانيني هو نوع من السرطان يبدأ في خلايا الجلد التي تنتج صبغة الميلانين. يبدأ سرطان الجلد عادة على شكل شامة داكنة على الجلد. ومع ذلك ، يمكن أن يتشكل أيضًا في أنسجة أخرى ، مثل العين أو الفم.
من المهم مراقبة الشامات والتغيرات التي تطرأ على بشرتك ، حيث يمكن أن يكون سرطان الجلد مميتًا إذا انتشر. كان هناك أكثر من 10000 حالة وفاة بسبب سرطان الجلد في الولايات المتحدة في عام 2016.
كيف يتم تنظيم سرطان الجلد؟
يتم تحديد مراحل سرطان الجلد باستخدام نظام TNM.
تشير مرحلة المرض إلى مدى تقدم السرطان من خلال مراعاة حجم الورم ، وما إذا كان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية ، وما إذا كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
يمكن للطبيب تحديد الورم الميلانيني المحتمل أثناء الفحص البدني وتأكيد التشخيص بأخذ خزعة ، حيث تتم إزالة الأنسجة لتحديد ما إذا كانت سرطانية أم لا.
لكن التقنيات الأكثر تطورًا ، مثل التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني وخزعات العقد الليمفاوية الحارسة ، ضرورية لتحديد مرحلة السرطان أو مدى تقدمه.
هناك خمس مراحل من سرطان الجلد. المرحلة الأولى تسمى المرحلة 0 ، أو الورم الميلانيني الموضعي. المرحلة الأخيرة تسمى المرحلة 4. تنخفض معدلات البقاء على قيد الحياة مع المراحل المتأخرة من سرطان الجلد.
من المهم ملاحظة أن معدلات البقاء على قيد الحياة لكل مرحلة هي مجرد تقديرات. يختلف كل شخص مصاب بسرطان الجلد ، ويمكن أن تختلف نظرتك بناءً على عدد من العوامل المختلفة.
المرحلة 0
تسمى المرحلة 0 من الورم الميلانيني أيضًا الورم الميلانيني الموضعي. هذا يعني أن جسمك يحتوي على بعض الخلايا الصباغية غير الطبيعية. الخلايا الصباغية هي الخلايا التي تنتج الميلانين ، وهي المادة التي تضيف الصبغة إلى الجلد.
في هذه المرحلة ، يمكن أن تصبح الخلايا سرطانية ، لكنها ببساطة خلايا غير طبيعية في الطبقة العليا من جلدك.
قد يبدو الورم الميلانيني في الموضع وكأنه شامة صغيرة. على الرغم من أنها قد تبدو غير ضارة ، يجب تقييم أي علامات جديدة أو مشبوهة على جلدك من قبل طبيب الأمراض الجلدية.
المرحلة 1
في المرحلة ، يصل سمك الورم إلى 2 مم. قد يكون متقرحًا أو قد يكون متقرحًا ، مما يشير إلى ما إذا كان الورم قد اخترق الجلد. لم ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية القريبة أو إلى أجزاء بعيدة من الجسم.
بالنسبة للمرحلة 0 والمرحلة 1 ، الجراحة هي العلاج الرئيسي. بالنسبة للمرحلة الأولى ، قد يوصى بأخذ خزعة من العقدة الخافرة في بعض الحالات.
المرحلة الثانية
تعني المرحلة الثانية من سرطان الجلد أن الورم يزيد سمكه عن 1 مم وقد يكون أكبر أو يكون قد نما عميقاً في الجلد. قد تكون متقرحة أو غير متقرحة. لم ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية القريبة أو إلى أجزاء بعيدة من الجسم.
الجراحة لإزالة الورم السرطاني هي استراتيجية العلاج المعتادة. قد يأمر الطبيب أيضًا بأخذ خزعة من العقدة الليمفاوية الخافرة لتحديد تطور السرطان.
المرحلة 3
في هذه المرحلة ، قد يكون الورم أصغر أو أكبر. في المرحلة الثالثة من سرطان الجلد ، انتشر السرطان إلى الجهاز الليمفاوي. لم ينتشر إلى أجزاء بعيدة من الجسم.
الجراحة لإزالة الأنسجة السرطانية والعقد الليمفاوية ممكنة. العلاج الإشعاعي والعلاج بالأدوية القوية الأخرى من علاجات المرحلة الثالثة الشائعة أيضًا.
المرحلة الرابعة
يعني سرطان الجلد في المرحلة 4 أن السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الرئتين أو الدماغ أو الأعضاء والأنسجة الأخرى.
قد ينتشر أيضًا إلى الغدد الليمفاوية التي تبعد مسافة جيدة عن الورم الأصلي. غالبًا ما يصعب علاج سرطان الجلد من المرحلة 4 بالعلاجات الحالية.
تعد الجراحة والإشعاع والعلاج المناعي والعلاج الموجه والعلاج الكيميائي خيارات لعلاج سرطان الجلد في المرحلة الرابعة. قد يوصى أيضًا بإجراء تجربة سريرية.
معدلات البقاء على قيد الحياة
معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للورم الميلاني ، وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية هي:
- محلي (لم ينتشر السرطان إلى ما بعد حيث بدأ): 99 في المائة
- إقليمي (انتشر السرطان بالقرب من الغدد الليمفاوية): 65 بالمائة
- بعيد (انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم): 25 بالمائة
يعكس معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات المرضى الذين عاشوا 5 سنوات على الأقل بعد التشخيص.
العوامل التي يمكن أن تؤثر على معدلات البقاء على قيد الحياة هي:
- التطورات الجديدة في علاج السرطان
- الخصائص الفردية للشخص والصحة العامة
- استجابة الشخص للعلاج
كن استباقيًا
في مراحله المبكرة ، يعتبر الورم الميلانيني حالة قابلة للعلاج. لكن يجب التعرف على السرطان ومعالجته بسرعة.
إذا رأيت في أي وقت شامة جديدة أو علامة مشبوهة على جلدك ، فاستشر طبيب الأمراض الجلدية على الفور لتقييمها. إذا أدت حالة مثل فيروس نقص المناعة البشرية إلى إضعاف جهاز المناعة لديك ، فإن إجراء الفحص مهم بشكل خاص.
من أفضل الطرق لتجنب الإصابة بسرطان الجلد هو ارتداء واقي من الشمس طوال الوقت. من المفيد أيضًا ارتداء الملابس التي تحمي من أشعة الشمس ، مثل القمصان الواقية من الشمس.
من المهم أن تتعرف على طريقة ABCDE ، والتي يمكن أن تساعدك في تحديد ما إذا كانت الشامة سرطانية أم لا.
