في لمحة
- يقوم برنامج إكسيلوس بلو كروس بلو شيلد ببيع الخطط التكميلية لبرنامج Medicare (المعروف أيضًا باسم Medigap) في نيويورك.
- يقدم ستة أنواع من خطط تكميلية Medicare: A و B و C و F و F للخصم العالي و N.
- تختلف التكاليف وتوافر الخطة بناءً على وقت تسجيلك في برنامج Medicare وموقعك وخطتك التي تختارها.
خطط مكملات Medicare هي طريقة لتعزيز إمكانية التنبؤ بتكاليف الرعاية الصحية الخاصة بك. هذا لأنها تغطي نفقات معينة من الجيب مرتبطة ببرنامج Medicare.
يقدم برنامج إكسيلوس خطط مكملات ميديكار ومزايا الرعاية الطبية (ميديغاب) من خلال شراكة مع بلو كروس بلو شيلد.
إذا كان لديك برنامج Medicare أصلي (الجزءان أ و ب) وتعيش في منطقة تغطية إكسيلوس في نيويورك ، فيمكنك اختيار شراء بوليصة.
استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن خطط مكملات Medicare من برنامج إكسيلوس ، بما في ذلك التكاليف الشهرية المحتملة.
ما الخدمات التي تغطيها خطط برنامج إكسيلوس ميديكير التكميلية؟
تعتمد تغطية الخطة التكميلية لبرنامج Medicare على الخطة التي تختارها. تتضمن بعض الأمثلة على التغطية المحتملة ما يلي:
- التأمين المشترك للجزء "أ" ، بما في ذلك تكاليف المستشفى حتى 365 يومًا إضافية بعد استخدام مزايا Medicare الخاصة بك
- كل أو جزء من التأمين المشترك في الجزء "ب" أو المدفوعات المشتركة
- الجزء (أ) التأمين المشترك في رعاية المحتضرين أو المدفوعات المشتركة
- Coinurance لرعاية منشأة التمريض الماهرة
- الجزء (أ) للخصم
- الحاجة إلى مكاييل الدم الثلاثة الأولى
- ما يصل إلى 80 بالمائة من تكاليف الرعاية الطبية للسفر إلى الخارج
غطت بعض الخطط التي تم بيعها قبل عام 2020 الجزء B القابل للخصم أيضًا. ومع ذلك ، نظرًا لقواعد Medicare الجديدة ، لا يمكنك شراء هذه الخطط إذا أصبحت مؤهلاً للحصول على Medicare بعد 1 كانون الثاني (يناير) 2020.
ما هي خطط Medigap التي يقدمها برنامج إكسيلوس؟
على الرغم من توفر العديد من أنواع خطط تكميلية Medicare المختلفة ، لا يتعين على شركات التأمين تقديمها جميعًا.
تبيع شركة إكسيلوس السياسات الست التالية:
- الخطة "أ" الخطة "أ" هي النوع الأساسي لخطة Medigap. تساعد التغطية بشكل أساسي في دفع تكاليف تغطية المستشفى ودور العجزة.
- تغطي الخطة (ب) الخطة (ب) كل الجوانب التي تغطيها الخطة (أ) ، ولكنها تدفع أيضًا للجزء (أ) القابل للخصم.
- الخطة ج. الخطة ج هي خطة قوية للغاية. ويغطي الجزء B القابل للخصم من Medicare ورعاية منشأة التمريض الماهرة وتغطية السفر إلى الخارج. ولكن نظرًا لأنها تغطي الجزء ب القابل للخصم ، فإن هذه الخطة لم تعد متاحة لأولئك المؤهلين للحصول على الرعاية الطبية بعد 1 يناير 2020.
- الخطة F. الخطة F هي الخطة الأكثر شمولاً ، وتغطي الرسوم الزائدة في الجزء ب بالإضافة إلى توفير التغطية الكاملة للخطة ج. هذه الخطة متاحة أيضًا فقط للأشخاص الجدد في برنامج Medicare قبل عام 2020.
- الخطة F (نسبة عالية للخصم). تعد خطة الخصم المرتفع بديلاً منخفض التكلفة لا يبدأ في الدفع حتى تصل إلى مبلغ الخصم الخاص بك البالغ 2370 دولارًا أمريكيًا لعام 2021.
- تختلف الخطة N قليلاً عن الخطط الأخرى المتاحة لأنها تتطلب دفعًا مشتركًا لبعض زيارات المكتب وزيارات غرفة الطوارئ. بعد سداد الدفعة المشتركة ، ستدفع الخطة 100 بالمائة من تأمين الجزء "ب".
قد لا يبيع برنامج إكسيلوس جميع الخطط الست في كل موقع يخدمه.
لمعرفة ما إذا كان برنامج إكسيلوس يبيع خطة معينة في منطقتك ، أدخل الرمز البريدي الخاص بك في أداة البحث عن خطة ميديكير. سيسمح لك ذلك بمشاهدة الخطط المتاحة في منطقتك.
ما هي تكلفة الخطط التكميلية لبرنامج إكسيلوس ميديكير؟
يختلف القسط الشهري لخطة ملحق برنامج إكسيلوس ميديكير بناءً على:
- موقعك
- عمر
- جنس تذكير أو تأنيث
- الصحة العامة
يمكنك استخدام أداة البحث عن الخطط من Medicare للحصول على تقدير مميز يعتمد على معلوماتك المحددة.
فيما يلي نطاقات أقساط تقديرية من جميع أنحاء منطقة تغطية إكسيلوس لامرأة تبلغ من العمر 70 عامًا لا تستخدم التبغ:
ما هو Medigap؟
تهدف الخطط التكميلية لبرنامج Medicare إلى تقليل التكاليف النثرية المرتبطة ببرنامج Medicare. يطلق عليهم أيضًا خطط Medigap لأنها تسد الثغرات في دفع تكاليف الرعاية الصحية.
يتطلب برنامج Medicare توحيد هذه الخطط. بالنسبة لمعظم الولايات ، تغطي الخطة A التكميلية لبرنامج Medicare نفس الأشياء في نيويورك كما هو الحال في كاليفورنيا.
تتوفر خطط Medigap لك فقط إذا كان لديك برنامج Medicare الأصلي. لا يمكنك الحصول على خطة Medicare Advantage (الجزء ج) وخطة Medigap.
بخلاف التسجيل في Medicare ، يمكنك التسجيل في خطة تكميلية Medicare في أي وقت. ومع ذلك ، يتعين على الشركة فقط أن تقدم لك خطة إذا كنت في فترة التسجيل الأولية أو فترة تسجيل خاصة.
الوجبات الجاهزة
إكسيلوس هي شركة تابعة لشركة بلو كروس بلو شيلد تقدم خطط تكميلية للرعاية الطبية في مقاطعات معينة في نيويورك.
يمكنك زيارة موقع ويب Medigap الخاص بـ إكسيلوس أو استخدام أداة مكتشف خطة Medicare لمعرفة ما إذا كانت الشركة تقدم خطة تكميلية للرعاية الطبية في منطقتك تناسبك.