ما الذي يسبب ارتفاع مستوى البيليروبين؟

ما هو البيليروبين؟

البيليروبين مادة صفراء في دمك. يتشكل بعد تحلل خلايا الدم الحمراء ، وينتقل عبر الكبد والمرارة والجهاز الهضمي قبل إفرازه.

عادة ، تنخفض مستويات البيليروبين في مكان ما بين 0.3 و 1.2 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر). أي شيء يزيد عن 1.2 مجم / ديسيلتر يعتبر مرتفعًا.

تسمى حالة وجود مستويات عالية من البيليروبين بفرط بيليروبين الدم. عادة ما تكون علامة على وجود حالة كامنة ، لذلك من المهم المتابعة مع الطبيب إذا أظهرت نتائج الاختبار أن لديك نسبة عالية من البيليروبين.

يولد العديد من الأطفال أيضًا ولديهم نسبة عالية من البيليروبين ، مما يتسبب في حالة تسمى يرقان الأطفال حديثي الولادة. يؤدي هذا إلى تلون الجلد والعينين باللون الأصفر. يحدث ذلك لأن الكبد ، عند الولادة ، غالبًا ما يكون غير قادر بشكل كامل على معالجة البيليروبين. هذه حالة مؤقتة يتم حلها عادةً من تلقاء نفسها في غضون أسابيع قليلة.

تابع القراءة لمعرفة المزيد عن أعراض ارتفاع البيليروبين وما يمكن أن يسببه.

ما هي أعراض ارتفاع البيليروبين؟

إذا كان لديك ارتفاع في مستوى البيليروبين ، فستعتمد أعراضك على السبب الأساسي. يمكن أن يكون لديك ارتفاع بسيط في مستوى البيليروبين ولا تظهر عليك أعراض على الإطلاق. أو ، مع ارتفاع مستوى البيليروبين بشكل معتدل ، قد يكون لديك فقط اليرقان ، وهو عبارة عن قالب أصفر في عينيك وجلدك. اليرقان هو العلامة الرئيسية لارتفاع مستويات البيليروبين.

يمكن أن تشمل العلامات العامة الأخرى للعديد من الأمراض التي تسبب ارتفاع نسبة البيليروبين ما يلي:

• ألم أو تورم في البطن
• قشعريرة
• حمى
• ألم صدر
• ضعف
• دوار
• إعياء
• غثيان
• التقيؤ
• البول الداكن بشكل غير عادي

ما الذي يسبب ارتفاع البيليروبين؟

يمكن أن يكون ارتفاع نسبة البيليروبين علامة على عدة حالات. سيأخذ طبيبك الأعراض الخاصة بك ، بالإضافة إلى أي نتائج اختبار أخرى ، في الاعتبار للمساعدة في تضييق نطاق التشخيص.

حصوات المرارة

تحدث حصوات المرارة عندما تتصلب مواد مثل الكوليسترول أو البيليروبين في المرارة. المرارة هي المسؤولة عن تكوين الصفراء ، وهي سائل هضمي يساعد على تكسير الدهون قبل أن تدخل الأمعاء.

تشمل أعراض حصوات المرارة:

• ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن أو أسفل صدرك مباشرة
• آلام الظهر بين كتفيك أو في كتفك الأيمن
• الشعور بالمرض
• يتقيأ

قد تتكون حصوات المرارة إذا كان جسمك ينتج بالفعل الكثير من البيليروبين بسبب حالة الكبد أو إذا كان الكبد ينتج عنه الكثير من الكوليسترول. يمكن أن تكون أيضًا من مضاعفات عدوى القنوات الصفراوية أو من اضطراب في الدم. يتراكم البيليروبين عند انسداد المرارة ولا يمكن تصريفه بشكل صحيح.

متلازمة جيلبرت

متلازمة جيلبرت هي حالة وراثية في الكبد تجعل الكبد لا يعالج البيليروبين بشكل صحيح. هذا يؤدي إلى تراكمه في مجرى الدم.

غالبًا لا تسبب هذه الحالة أعراضًا ، ولكن عندما تحدث ، يمكن أن تشمل:

• اليرقان
• غثيان
• التقيؤ
• إسهال
• انزعاج طفيف في البطن

ضعف الكبد

أي حالة تؤثر على وظيفة الكبد يمكن أن تتسبب في تراكم البيليروبين في الدم. هذا نتيجة لفقد الكبد قدرته على إزالة البيليروبين ومعالجته من مجرى الدم.

يمكن أن تؤثر عدة أشياء على وظيفة الكبد ، بما في ذلك:

• التليف الكبدي
• سرطان الكبد
• اضطرابات المناعة الذاتية التي تصيب الكبد ، مثل التهاب الكبد المناعي الذاتي أو التهاب الأقنية الصفراوية الأولي

تشمل الأعراض الشائعة لضعف الكبد ما يلي:

• اليرقان
• ألم أو تورم في بطنك
• تورم في ساقيك أو كاحليك (وذمة)
• إنهاك
• غثيان
• التقيؤ
• كدمات سهلة
• البول الداكن
• براز شاحب أو دموي أو أسود
• حكة في الجلد

التهاب الكبد

يحدث التهاب الكبد عندما يلتهب الكبد ، غالبًا بسبب عدوى فيروسية. عندما يكون ملتهبًا ، لا يستطيع الكبد معالجة البيليروبين بسهولة ، مما يؤدي إلى تراكمه في الدم.

لا يسبب التهاب الكبد أعراضًا دائمًا ، ولكن عندما يحدث ، يمكن أن تشمل:

• اليرقان
• إنهاك
• البول الداكن
• وجع بطن
• غثيان
• التقيؤ

التهاب القناة الصفراوية

تربط القنوات الصفراوية الكبد بالمرارة بفتحة الأمعاء الدقيقة ، والتي تسمى الاثني عشر. فهي تساعد على تحريك العصارة الصفراوية ، التي تحتوي على البيليروبين ، من الكبد والمرارة إلى الأمعاء.

إذا أصبحت هذه القنوات ملتهبة أو مسدودة ، فلا يمكن تصريف العصارة الصفراوية بشكل صحيح. هذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة مستوى البيليروبين.

قد تشمل أعراض التهاب القناة الصفراوية ما يلي:

• براز شاحب
• البول الداكن
• اليرقان
• متلهف، متشوق
• غثيان
• التقيؤ
• فقدان الوزن غير المبرر
• حمى

ركود صفراوي داخل الكبد للحمل

الركود الصفراوي داخل الكبد هو حالة مؤقتة يمكن أن تحدث خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. يتسبب في إبطاء إفراز العصارة الصفراوية من الكبد أو توقفه تمامًا. هذا يجعل من الصعب على الكبد معالجة البيليروبين من الدم ، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات البيليروبين.

تشمل أعراض الركود الصفراوي داخل الكبد أثناء الحمل ما يلي:

• حكة في اليدين والقدمين دون ظهور طفح جلدي
• اليرقان
• أعراض حصوة المرارة

فقر الدم الانحلالي

يحدث فقر الدم الانحلالي عندما تتحلل خلايا الدم بسرعة كبيرة في مجرى الدم. ينتقل أحيانًا وراثيًا ، ولكن أمراض المناعة الذاتية أو تضخم الطحال أو العدوى يمكن أن تسببه أيضًا.

تشمل أعراض فقر الدم الانحلالي ما يلي:

• إنهاك
• صعوبة في التنفس
• دوخة
• الصداع
• وجع بطن
• ألم صدر
• اليرقان
• اليدين أو القدمين الباردة

هل يجب علي القلق؟

في كثير من الحالات ، لا يعد ارتفاع البيليروبين علامة على أي شيء يحتاج إلى علاج فوري.

ولكن إذا لاحظت أيًا من الأعراض التالية ، فاتصل بطبيبك أو توجه إلى الرعاية العاجلة في حالة:

• ألم شديد في البطن أو إيلام
• النعاس أو الارتباك
• براز أسود أو دموي
• يتقيأ الدم
• حمى تصل إلى 101 درجة فهرنهايت أو أعلى
• سهولة حدوث كدمات أو نزيف
• طفح جلدي أحمر أو أرجواني

الخط السفلي

عادة ما تكون مستويات البيليروبين المرتفعة علامة على أن شيئًا ما ليس صحيحًا تمامًا في الكبد أو المرارة. بعض هذه الحالات ليست خطيرة للغاية ، ولكن من المهم مراقبتها وعلاجها.

يحتاج أي شخص مصاب باليرقان ، وهو العلامة الرئيسية لمستويات البيليروبين المرتفعة ، إلى زيارة الطبيب. إذا لم يكن طبيبك متأكدًا على الفور من سبب ارتفاع مستويات البيليروبين لديك ، فقد تحتاج إلى العودة لإجراء اختبارات إضافية للدم أو وظائف الكبد أو غيرها من الاختبارات.