ملخص
يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل الالتهابي على العديد من مفاصل الجسم ، من اليدين إلى القدمين. النقرس هو نوع من التهاب المفاصل يصيب القدمين وأصابع القدم بشكل شائع. يتطور عندما يتراكم حمض اليوريك في الجسم ، وهي حالة تسمى أيضًا فرط حمض يوريك الدم.
حمض اليوريك هو منتج ثانوي لمركبات كيميائية تسمى البيورينات. يمكن العثور على هذه المركبات الكيميائية في الأطعمة مثل اللحوم الحمراء والمأكولات البحرية.
عندما لا يتم طرد حمض اليوريك من الجسم بشكل صحيح ، يمكن أن يتراكم ويخلق البلورات. تتشكل هذه البلورات بشكل شائع في الكلى وحول المفاصل ، مما يسبب الألم والالتهابات.
يعاني ما يقرب من 8 ملايين بالغ في الولايات المتحدة من النقرس. تشمل عوامل الخطر الأكثر شيوعًا للإصابة بالنقرس ما يلي:
- تجفيف
- نظام غذائي عالي البيورين
- تناول كميات كبيرة من المشروبات السكرية أو الكحولية
يمكن أن تسبب جميع هذه العوامل الغذائية ارتفاع مستويات حمض البوليك في الدم ، مما يؤدي إلى الإصابة بالنقرس. لهذا السبب ، تعتبر أيضًا من مسببات النقرس لدى الأشخاص الذين يعانون من النقرس بالفعل.
هل يمكن أن يؤدي شرب الكثير من الكحول إلى الإصابة بالنقرس أو التسبب في حدوث نوبات النقرس إذا كنت مصابًا بالفعل؟ بالمقابل ، هل يمكن لتقليل تناول الكحول أن يخفف من أعراض النقرس؟
دعونا نلقي نظرة فاحصة على العلاقة بين الكحول والنقرس.
هل الكحول يسبب النقرس؟
الكحول هو مصدر البيورينات. تنتج هذه المركبات حمض اليوريك عندما يتحلل من قبل الجسم. يزيد الكحول أيضًا من عملية التمثيل الغذائي للنيوكليوتيدات. هذه مصدر إضافي للبيورينات التي يمكن تحويلها إلى حمض البوليك.
بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر الكحول على معدل إفراز حمض البوليك. يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة مستويات الدم.
عندما يتعلق الأمر بمحتوى البيورين ، لا يتم إنشاء كل أنواع الكحول على قدم المساواة. تحتوي الأرواح على أقل محتوى من البيورين. الجعة العادية هي الأعلى.
وجدت الأبحاث السابقة أن كلاً من البيرة والمشروبات الكحولية يزيدان بشكل كبير من مستويات حمض اليوريك في الدم ، حيث تلعب البيرة دورًا أكثر أهمية. يبدو أن تناول البيرة يرتبط بزيادة خطر الإصابة بفرط حمض يوريك الدم لدى الرجال. هذا ينطبق بشكل خاص على الرجال الذين يتناولون كميات كبيرة من الكحول (12 مشروبًا أو أكثر في الأسبوع).
بعبارة أخرى ، على الرغم من أن كل من يشرب الكحول لن يعاني من فرط حمض يوريك الدم أو النقرس ، إلا أن الأبحاث تدعم وجود صلة محتملة.
في الأدبيات الأخرى حول الكحول والنقرس ، تم تحليل العديد من الدراسات لاستكشاف العلاقة بين استهلاك الكحول وتطور النقرس. في أحد التحليلات ، اكتشف الباحثون أن تناول كميات كبيرة من الكحول أدى إلى ضعف خطر الإصابة بالنقرس.
ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن العلاقة تبدو موجودة فقط لمن يشربون أكثر من مجرد كمية "معتدلة" من الكحول.
هل يمكن أن يؤدي الكحول إلى حدوث نوبات احتدام
بحثت إحدى الدراسات الحديثة في مسببات النقرس المبلغ عنها ذاتيًا في أكثر من 500 مشارك. من بين أولئك الذين أبلغوا عن وجود حافز غذائي أو نمط حياة ، ذكر 14.18 في المائة أن تناول الكحول كان سببًا لنوبة النقرس الحادة.
كان هذا الرقم أعلى بنسبة 10 في المائة تقريبًا من بعض المحفزات الأخرى المبلغ عنها ، مثل تناول اللحوم الحمراء أو الجفاف. لاحظ الباحثون أن 14.18 في المائة أقل قليلاً من دراسة بحثية سابقة أجريت على أكثر من 2000 مشارك يعانون من النقرس. في تلك الدراسة ، كان الكحول هو ثاني أعلى مسبب للنقرس تم الإبلاغ عنه ذاتيًا بنسبة 47.1٪.
ألقت دراسة رصدية حديثة أخرى نظرة أعمق في خصائص كل من البداية المبكرة (قبل سن 40) وتأخر ظهورها (بعد سن 40) في أكثر من 700 شخص. وجد الباحثون أن تناول الكحول كان من المرجح أن يكون حافزًا في مجموعة البداية المبكرة مقارنةً بالمجموعة المتأخرة.
في مجموعة البداية المبكرة ، أبلغ أكثر من 65 في المائة من المشاركين عن شرب الكحول ، وخاصة الجعة ، قبل اندلاع النوبة. نظرًا لكون البيرة مشروبًا شائعًا للجمهور الأصغر سنًا ، فقد يفسر ذلك العلاقة بين تناول الكحول ونوبات النقرس لدى الشباب.
هل يمكن لتغيير عادات الشرب أن يمنع النقرس؟
عند الإصابة بالنقرس ، من المهم أن تحافظ على مستويات حمض البوليك عند أدنى مستوى ممكن لتجنب حدوث اشتعال. نظرًا لأن الكحول يزيد من مستويات حمض اليوريك ، فإن العديد من الأطباء ينصحون بشربه باعتدال أو التقليل بشكل كبير.
إذا كنت تستمتع بالكحول ، فإن إجراء تغييرات بسيطة على عادات الشرب الخاصة بك قد يساعد في تجنب تفجر الكحول في المستقبل. حتى لو لم تكن مصابًا بالنقرس ، فقد يساعد تجنب الإفراط في شرب الخمر في منع تجربة النقرس لأول مرة.
ما هو الاعتدال؟
يشير تناول الكحول المعتدل إلى:
- ما يصل إلى مشروب واحد يوميًا للنساء من جميع الأعمار
- ما يصل إلى مشروبين يوميًا للرجال الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أقل
- ما يصل إلى مشروب واحد يوميًا للرجال الأكبر من 65 عامًا
بالإضافة إلى معرفة الكميات الموصى بها لاستهلاك الكحول باعتدال ، من المهم أيضًا فهم معنى مشروب واحد:
- كوب واحد من 12 أونصة (أوقية) من البيرة مع 5 في المائة من الكحول من حيث الحجم (ABV)
- واحد من 8 إلى 9 أوقية. كوب من شراب الشعير يحتوي على 7 بالمائة ABV
- واحد 5 أوقية. كأس نبيذ يحتوي على 12 في المائة من ABV
- 1.5 أوقية. جرعة من المشروبات الروحية المقطرة بنسبة 40 بالمائة ABV
سواء كنت تستمتع بكأس من النبيذ بعد العشاء أو قضاء ليلة مع الأصدقاء ، فإن شرب الكمية المناسبة باعتدال قد يساعد في تقليل خطر الإصابة بنوبة النقرس الحادة.
الوجبات الجاهزة
في حين أن هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالنقرس ، فإن بعضها تحت سيطرتك.يعد تجنب الأطعمة الغنية بالبيورين ، والشرب باعتدال ، والحفاظ على رطوبة بعض التغييرات في نمط الحياة التي يمكنك إجراؤها على الفور لتقليل المخاطر.
إذا كنت مصابًا بالنقرس بالفعل ، فإن إجراء هذه التغييرات في نمط الحياة قد يساعد في تقليل وتيرة وشدة نوباتك.
كما هو الحال دائمًا ، تحدث مع الطبيب لتحديد التغييرات الأفضل لجسمك. للحصول على توصيات غذائية إضافية ، يمكن أن يساعدك البحث عن خبير تغذية في اختيار النظام الغذائي الأكثر صحة لمرض النقرس.
