قد تتساءل ما الذي يحدد الخبرة الحقيقية في التغذية.
ربما تكون قد سمعت بمصطلحي "اختصاصي تغذية" و "اختصاصي تغذية" وتشعر بالحيرة من قصدهما.
تستعرض هذه المقالة الاختلافات بين اختصاصيي التغذية وأخصائيي التغذية ، وماذا يفعلون ، والتعليم المطلوب.
إنه يركز على التعاريف والأنظمة في الولايات المتحدة ويتناول التعاريف والأنظمة الدولية بدرجة صغيرة فقط.
ما يفعله اختصاصي التغذية
في الولايات المتحدة والعديد من البلدان الأخرى ، اختصاصي التغذية هو خبير معتمد في الغذاء والتغذية. لقد تلقوا تعليماً عالياً في مجال التغذية وعلم التغذية - علم الغذاء والتغذية وتأثيرها على صحة الإنسان.
من خلال التدريب المكثف ، يكتسب اختصاصيو التغذية الخبرة لتقديم علاج غذائي طبي قائم على الأدلة والاستشارات الغذائية المصممة لتلبية احتياجات الفرد.
إنهم مؤهلون للممارسة عبر مجموعة من الإعدادات ، بما في ذلك المستشفيات أو العيادات الخارجية أو المؤسسات البحثية أو المجتمعات المحلية ، على سبيل المثال لا الحصر.
الدرجات العلمية ووثائق التفويض المطلوبة
لكسب أوراق اعتماد اختصاصي التغذية المسجل (RD) أو اختصاصي التغذية المسجل (RDN) ، يحتاج الشخص إلى إكمال المعايير التي حددتها الهيئات الإدارية مثل أكاديمية التغذية وعلم التغذية (AND) في الولايات المتحدة أو جمعية أخصائيي التغذية في أستراليا .
بالإضافة إلى ذلك ، في بعض البلدان ، قد يحصل الأشخاص على لقب "اختصاصي تغذية مسجل" ، وهو مرادف لـ "اختصاصي تغذية مسجل" ويتطلب شهادة من هيئة إدارية.
هذه هي المنظمات المهنية التي تشرف على مجال علم التغذية في بلدانهم.
للتوضيح ، بيانات اعتماد RD و RDN قابلة للتبديل. ومع ذلك ، فإن RDN هو تسمية أحدث. يمكن لأخصائيي التغذية اختيار بيانات الاعتماد التي يفضلون استخدامها.
للحصول على أوراق الاعتماد هذه ، يجب أن يحصل اختصاصيو التغذية أولاً على درجة البكالوريوس أو ما يعادلها من الاعتمادات من برنامج معتمد في جامعة أو كلية.
عادةً ما يتطلب ذلك الحصول على درجة جامعية في العلوم ، بما في ذلك دورات في علم الأحياء وعلم الأحياء الدقيقة والكيمياء العضوية وغير العضوية والكيمياء الحيوية وعلم التشريح وعلم وظائف الأعضاء ، بالإضافة إلى دورات تغذية أكثر تخصصًا.
اعتبارًا من 1 كانون الثاني (يناير) 2024 ، يجب على جميع طلاب علم التغذية أيضًا أن يكونوا حاصلين على درجة الماجستير للتأهل لامتحان مجلس RD في الولايات المتحدة.
بالإضافة إلى التعليم الرسمي ، يجب على جميع طلاب علم التغذية في الولايات المتحدة التقدم للحصول على برنامج تدريب داخلي تنافسي معتمد من قبل مجلس الاعتماد للتعليم في التغذية وعلم التغذية (ACEND).
قد تكون هناك حاجة إلى دورات تدريبية مماثلة في بلدان أخرى.
عادةً ما يعرض التدريب الداخلي للطالب إلى 900-1200 ساعة تدريب خاضعة للإشراف غير مدفوعة الأجر عبر مجالات الممارسة الأربعة ، مع الالتزام الدقيق بالكفاءات ، أو مجالات الدراسة المحددة ، التي تكملها المشاريع المتعمقة ودراسات الحالة خارج تلك الساعات.
علاوة على ذلك ، يجب على الطالب عادةً اجتياز اختبار خروج يعكس محتوى اختبار المجلس قبل إكمال التدريب. يؤهلهم إكمال هذه المتطلبات بنجاح لخوض امتحان المجلس.
أخيرًا ، يمكن لطالب علم التغذية الذي يجتاز اختبار المجلس في بلده أن يتقدم ليصبح اختصاصي تغذية مسجلاً.
الترخيص
يتطلب الحصول على أوراق اعتماد اختصاصي تغذية شهادة المجلس الوطني.
علاوة على ذلك ، تطلب 13 ولاية ، بما في ذلك رود آيلاند وألاباما ونبراسكا ، أن يتم ترخيص اختصاصيي التغذية من أجل الممارسة. الولايات المتبقية إما لا تنظم هذه المهنة أو تقدم شهادة حكومية أو ترخيصًا اختياريًا.
في بعض الأحيان يكون لعملية الترخيص متطلبات إضافية ، مثل اجتياز امتحان الفقه. ويهدف هذا إلى ضمان ممارسة اختصاصيي التغذية وفقًا لمدونة قواعد السلوك لحماية السلامة العامة.
يجب على اختصاصي التغذية أيضًا مواصلة تطويره المهني من خلال إكمال اعتمادات التعليم المستمر ، مما يساعدهم على مواكبة المجال المتطور باستمرار.
أنواع اختصاصيي التغذية
هناك أربعة مجالات رئيسية للممارسة لأخصائيي التغذية - السريرية ، وإدارة الخدمات الغذائية ، والمجتمع ، والبحث.
أخصائيو التغذية السريرية هم أولئك الذين يعملون في المستشفى الداخلي. قد يعمل أخصائيو التغذية في العيادات الخارجية أيضًا في مستشفى أو عيادة ، لكنهم يعملون مع الأشخاص الذين لم يتم قبولهم في رعاية المرضى الداخليين وعادة ما يكونون أقل مرضًا.
يقدم أخصائيو التغذية للمرضى الداخليين والخارجيين الدعم للفريق الطبي لعلاج العديد من الأمراض الحادة والمزمنة. قد يشرف أخصائيو التغذية في مرافق الرعاية طويلة الأجل أيضًا على تغذية الأشخاص الذين يعانون من حالات خطيرة تتطلب رعاية مستمرة.
إنهم يتبعون معايير الممارسة ويفصلون التاريخ الطبي للشخص والحالة الحالية ، بما في ذلك العمل في المختبر وتاريخ الوزن. هذا يسمح لهم بتقييم الاحتياجات الماسة ، وإعطاء الأولوية للظروف التي تهدد الحياة.
كما يقدم أخصائيو التغذية للمرضى الداخليين والخارجيين التثقيف الغذائي للأشخاص ذوي الاحتياجات المتخصصة ، مثل أولئك الذين خرجوا حديثًا من الجراحة ، أو في علاج السرطان ، أو تم تشخيصهم بأمراض مزمنة مثل مرض السكري أو أمراض الكلى.
في العيادات الخارجية ، يقدمون استشارات غذائية أكثر تعمقًا للعمل نحو هدف موجه نحو التغذية.
قد يعمل اختصاصيو التغذية أيضًا في أماكن أخرى مثل المستشفيات البحثية أو الجامعات أو إدارة خدمات الطعام.
يمكنهم الدفاع عن السياسات العامة وتقديم الخبرة في بيئة المجتمع ، مثل المناطق التعليمية أو منظمات الصحة العامة مثل النساء والرضع والأطفال (WIC).
يشرف أخصائيو التغذية في إدارة خدمات الطعام على إنتاج غذاء كافٍ من الناحية التغذوية يفي بإرشادات سلامة الأغذية داخل منظمة كبيرة ، مثل منطقة مدرسية أو قاعدة عسكرية.
يمكن لاختصاصي التغذية المجتمعية المساعدة في تصميم وتنفيذ البرامج التي تستهدف السكان بدلاً من الأفراد ، مثل مبادرات الطهي المجتمعية أو تدخلات الوقاية من مرض السكري. يمكنهم أيضًا الدفاع عن السياسات العامة مع التركيز على قضايا التغذية والغذاء والصحة.
يعمل أخصائيو التغذية البحثية عادةً في مستشفيات أو مؤسسات أو جامعات بحثية. إنهم يعملون ضمن فريق بحثي يرأسه محقق رئيسي ويقومون بتنفيذ تدخلات تركز على التغذية.
بمجرد أن يحصل اختصاصيو التغذية على أوراق اعتمادهم ويعملون في هذا المجال ، يمكنهم الاستمرار في التخصص في فئة فرعية معينة ، مثل طب الأطفال أو علم التغذية الرياضي.
أخيرًا ، قد يدير اختصاصيو التغذية أيضًا ممارسات خاصة لتقديم خدمات مثل الاستشارات الغذائية.
يمكنهم بالإضافة إلى ذلك التدريس في مؤسسة أكاديمية أو بحثية أو الكتابة عن الموضوعات المتعلقة بالتغذية. قد يعمل آخرون كخبراء في الصحة والتغذية في وسائل الإعلام أو كمتحدثين عامين.
يعالج أخصائيو التغذية الشروط
أخصائيو التغذية مؤهلون لإدارة العلاج الغذائي عبر مجموعة من الحالات الحادة والمزمنة. يعتمد نوع الحالات التي يعالجونها بشكل كبير على مكان ممارستهم.
هذا يعني أنه يمكنهم علاج مشاكل التغذية التي قد تنشأ عن السرطان أو علاجه ، وكذلك العمل مع العميل لمنع ظهور مرض السكري.
في المستشفيات ، يعالجون مجموعة من الأشخاص ، مثل أولئك الذين يعانون من سوء التغذية سريريًا ، وكذلك أولئك الذين يحتاجون إلى المغذيات عن طريق أنابيب التغذية.
يعالج أخصائيو التغذية أيضًا الأشخاص الذين يخضعون لجراحة السمنة (فقدان الوزن) أو أولئك الذين يعانون من مشاكل في الكلى ، حيث يمكن أن يكون لدى هؤلاء الأفراد العديد من القيود الغذائية والاستفادة من الرعاية الفردية لتلبية احتياجات أجسامهم بشكل كامل.
عادة ما يكون أخصائيو التغذية في اضطرابات الأكل قد حصلوا على تدريب أو تعليم إضافي لعلاج هذه الفئة من السكان. إنهم يعملون مع فريق من المعالجين النفسيين والأطباء لمساعدة الأفراد على التعافي من هذه الاضطرابات.
تشمل اضطرابات الأكل الجوع المزمن (فقدان الشهية العصبي) أو الشراهة والتطهير (الشره المرضي).
أخصائيو التغذية الرياضية متخصصون في تحسين التغذية لتحسين الأداء لدى الرياضيين. قد يعمل اختصاصيو التغذية هؤلاء في الصالات الرياضية أو عيادات العلاج الطبيعي ، وكذلك مع فريق رياضي أو شركة رقص.
ملخصيمكن لأخصائيي التغذية تطبيق خبراتهم عبر مجموعة واسعة من الإعدادات ، مثل المستشفيات والمؤسسات البحثية والفرق الرياضية. قد يصفون علاجًا غذائيًا للمساعدة في علاج الأمراض الحادة والمزمنة أو الوقاية منها.
ماذا يفعل أخصائي التغذية
في بعض البلدان ، قد يترجم الأشخاص لقبهم على أنه "اختصاصي تغذية" بدلاً من "اختصاصي تغذية" ، على الرغم من أن خلفيتهم التعليمية تشبه إلى حد كبير خلفية اختصاصي التغذية.
في الولايات المتحدة ، قد يشمل لقب "أخصائي التغذية" الأفراد الذين لديهم مجموعة واسعة من أوراق الاعتماد والتدريب في مجال التغذية.
في أكثر من اثنتي عشرة ولاية ، يجب استيفاء بعض المؤهلات قبل أن يتمكن الفرد من تسمية نفسه بأخصائي التغذية. بالإضافة إلى ذلك ، تمنح الشهادات المعتمدة ألقابًا مثل أخصائي التغذية المعتمد (CNS).
في معظم الولايات ، يتمتع أولئك الذين يحصلون على هذه الشهادات بسلطة ممارسة العلاج بالتغذية الطبية والجوانب الأخرى للرعاية التغذوية.
في العديد من الولايات ، مثل ألاسكا وفلوريدا وإلينوي وماريلاند وماساتشوستس وبنسلفانيا ، يتم منح RDs و CNSs نفس ترخيص الولاية ، وعادة ما يسمى ترخيص اختصاصي تغذية مرخص (LDN).
في الولايات التي لا تنظم استخدام هذا المصطلح ، قد يطلق أي شخص مهتم بالنظام الغذائي أو التغذية على نفسه اسم اختصاصي تغذية. قد يطبق هؤلاء الأفراد اهتمامهم بالتغذية على أي شيء من إدارة مدونة طعام إلى العمل مع العملاء.
ومع ذلك ، نظرًا لأن خبراء التغذية غير المعتمدين يفتقرون عادةً إلى الخبرة والتدريب على علاج التغذية الطبية والاستشارات التغذوية ، فقد يُعتبر اتباع نصائحهم ضارًا.
قبل استشارة أخصائي التغذية ، قد ترغب في التحقق مما إذا كانت ولايتك تنظم من قد يستخدم هذا العنوان.
الدرجات العلمية ووثائق التفويض المطلوبة
في الولايات المتحدة التي لا تنظم المصطلح ، لا يلزم الحصول على درجات علمية أو أوراق اعتماد لتكون خبير تغذية. أنت ببساطة بحاجة إلى مصلحة في هذا المجال.
في الولايات التي لا تتطلب ترخيصًا ، قد تكون بيانات اعتماد CNS أو RD مطلوبة.
أولئك الذين لديهم أوراق اعتماد CNS هم متخصصون في الصحة مثل الممرضات أو الأطباء الحاصلين على درجات صحية متقدمة الذين سعوا للحصول على دورات دراسية إضافية ، وأكملوا ساعات التدريب الخاضعة للإشراف ، واجتازوا امتحانًا يشرف عليه مجلس اعتماد أخصائيي التغذية.
الحالات التي يعالجها الجهاز العصبي المركزي وخبراء التغذية الآخرين
في الولايات المتحدة ، يتمتع الجهاز العصبي المركزي بمكانة قانونية لعلاج الحالات الصحية في معظم الولايات.
كما تنظم أكثر من اثنتي عشرة ولاية لقب "اختصاصي التغذية المرخص" أو "أخصائي التغذية" الأكثر عمومية.
قد يساعد الجهاز العصبي المركزي أو أخصائيو التغذية الحاصلون على ترخيص في علاج أي حالة يمكن أن يفيدها RD.
مثل RDs ، يصف الجهاز العصبي المركزي العلاج الغذائي ، وهو رعاية خاصة تهدف إلى إدارة أو علاج الأمراض أو الحالات الأخرى. قد تشرف CNSs أيضًا على برامج التوعية التغذوية المجتمعية.
ومع ذلك ، فإن أولئك الذين ليس لديهم أوراق اعتماد أو ترخيص قد يتبعون مناهج التغذية التي تقع خارج نطاق الطب التقليدي. في حين أن بعض هذه الأساليب قد يكون لها دعم علمي قوي ، إلا أن البعض الآخر قد لا يكون كذلك.
قد يكون تقديم المشورة التغذوية دون المعرفة والتدريب المناسبين ضارًا ، خاصة عند تقديم المشورة لمن يعانون من ظروف صحية.
على هذا النحو ، إذا كنت تفكر في استشارة اختصاصي تغذية ، فقد ترغب في أن تسأل عما إذا كان الجهاز العصبي المركزي لديه ترخيص أو شهادة حكومية ، أو أي بيانات اعتماد أخرى.
ملخصيشمل مصطلح "أخصائي التغذية" في الولايات المتحدة نطاقًا واسعًا من أوراق الاعتماد والخبرات. العديد من الدول تنظم هذا المصطلح على وجه التحديد. بالإضافة إلى ذلك ، قد يسعى خبراء التغذية للحصول على شهادة متقدمة من الجهاز العصبي المركزي.
الخط السفلي
أخصائيو التغذية والجهاز العصبي المركزي هم خبراء في الغذاء والتغذية معتمدين ومعتمدين من مجلس الإدارة مع تدريب مكثف وتعليم رسمي.
اعتمادًا على المكان الذي يعيشون فيه ، قد يحتاج اختصاصيو التغذية وأخصائيي التغذية مثل الجهاز العصبي المركزي أيضًا إلى تلبية متطلبات إضافية للحصول على ترخيص للممارسة.
يمكن لأخصائيي التغذية والجهاز العصبي المركزي تطبيق خبراتهم عبر مجموعة من الإعدادات ، بما في ذلك المستشفيات والمؤسسات الأكاديمية وإدارة خدمات الطعام. يتخصص البعض في العمل مع مجموعات سكانية معينة ، مثل الأطفال أو الرياضيين أو المصابين بالسرطان أو اضطرابات الأكل.
وفي الوقت نفسه ، في الولايات المتحدة ، يتم تنظيم مصطلح "أخصائي التغذية" من قبل دول معينة دون غيرها. وهكذا ، في العديد من الولايات ، يمكن لأي شخص أن يطلق على نفسه اختصاصي تغذية.
على الرغم من أنه من السهل أحيانًا الخلط بين هذه العناوين ، تذكر أن المحترفين الذين يحملون ألقاب "RD" أو "CNS" لديهم درجات علمية متقدمة في التغذية.
شكر وتقدير
يود المحررون في Healthline أن يشكروا Victoria Behm و MS و CNS و LDN و Brittany McAllister و MPH من جمعية التغذية الأمريكية لمساهمتهم في هذه المقالة وتقديم المراجعة النهائية.