الأدوية الموصوفة هي إحدى الطرق الأساسية للتحكم في أعراض مرض باركنسون. يمكن استخدام العديد من الأدوية لتأخير تطور هذا المرض. قد تحتاج إلى تناول مزيج منهم للتحكم في الأعراض.
على الرغم من أن أدوية باركنسون تعتبر آمنة ، إلا أنها قد تسبب آثارًا جانبية. يمكن أن تتفاعل بعض هذه الأدوية أيضًا مع الأدوية الأخرى التي تتناولها.
فيما يلي قائمة بالعلاجات الدوائية الشائعة لمرض باركنسون وآثارها الجانبية المحتملة.
يزيد Levodopa من مستويات مادة الدوبامين الكيميائية في دماغك. نقص الدوبامين هو سبب الحركات المتشنجة والأعراض الأخرى لمرض باركنسون. عادة ما يتم دمج ليفودوبا مع كاربيدوبا ، ويأتي في أشكال طويلة المفعول وقصيرة المفعول (ريتاري ، باركوبا ، ستاليفو).
تشمل الآثار الجانبية:
- التقيؤ
- غثيان
- دوار
- فقدان الشهية
- ضغط دم منخفض
- ارتباك
- حركات لا يمكن السيطرة عليها
في الوجه أو الذراعين أو الساقين أو الجذع (خلل الحركة)
ناهضات الدوبامين. تحاكي هذه الأدوية تأثيرات الدوبامين على الدماغ. يأتون:
- شكل حبوب منع الحمل - براميبيكسول
(ميرابيكس) وروبينيرول (ريكويب) - كلصقة (نيوبرو)
- باعتباره قصير المفعول
الحقن - أبومورفين (أبوكين)
تشمل الآثار الجانبية:
- النعاس أثناء النهار
- الهلوسة
- ارتباك
- تورم الكاحل
- سلوكيات قهرية
مثل القمار والإفراط في الأكل - خلل الحركة
أمانتادين (سيمتريل) دواء مضاد للفيروسات يساعد في تقليل رعاش باركنسون. يشار إلى الإفراج الممتد أمانتادين (جوكوفري) لتخفيف خلل الحركة (الحركة اللاإرادية) التي يسببها ليفودوبا.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لكلا الشكلين ما يلي:
- غثيان
- دوار
- مشكلة في النوم
- ارتباك
- الهلوسة
- تورم الكاحل
تساعد مثبطات COMT مثل entacapone (Comtan) على استمرار تأثير ليفودوبا لفترة أطول في جسمك. تشمل الآثار الجانبية:
- تفاقم ليفودوبا
الآثار الجانبية مثل خلل الحركة - ارتباك
- الهلوسة
- إسهال
- بول بني محمر
تساعد مضادات الكولين مثل trihexyphenidyl (Artane) و benztropine mesylate (Cogentin) في علاج الرعاش. تشمل الآثار الجانبية:
- عدم وضوح الرؤية
- فم جاف
- إمساك
- ارتباك
- مشاكل في الذاكرة
- الهلوسة
- عدم القدرة على التبول
مثبطات MAO-B مثل سيليجيلين (إلدبريل ، زيلابار) وراساجيلين (أزيلكت) تحافظ على المزيد من الدوبامين في دماغك. تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:
- غثيان
- مشكلة في النوم
- الهلوسة (متى
تؤخذ مع ليفودوبا / كاربيدوبا)
فيما يلي سبع طرق للتعامل مع الآثار الجانبية لأدوية باركنسون:
1. تعرف على ما يمكن توقعه
في كل مرة تحصل على وصفة طبية جديدة ، اسأل طبيبك والصيدلي عن الآثار الجانبية التي قد يسببها الدواء. ثم ستعرف الأعراض التي يجب البحث عنها وإبلاغ طبيبك بها. اكتشف أيضًا ما إذا كان أي من الأدوية الأخرى التي تتناولها قد يتفاعل مع دواء باركنسون ، حتى يمكنك تجنب تناولهما معًا.
2. ابق على المسار الصحيح
اتبع التعليمات بعناية لمنع الآثار الجانبية. خذ الكمية المحددة من الدواء التي وصفها طبيبك ، في نفس الوقت كل يوم. لاحظ أيضًا ما إذا كنت بحاجة إلى تناول الدواء مع الطعام أو بدونه. إذا كنت تواجه صعوبة في تذكر تناول دوائك ، أو كنت تتناول أحيانًا جرعة خاطئة ، فاستخدم منظم حبوب منع الحمل وتذكير الهاتف الذكي لإبقائك على المسار الصحيح.
3. تناول وجبة خفيفة
يعد الغثيان والقيء من أكثر الآثار الجانبية شيوعًا عند بدء تناول ليفودوبا / كاربيدوبا لأول مرة. يمكن أن يساعد تناول الأطعمة العادية عالية الكربوهيدرات مثل البسكويت أو الخبز المحمص في تخفيف هذه الأعراض.
4. ضبط جرعة الدواء
قد تكون الآثار الجانبية مثل خلل الحركة بسبب كمية ليفودوبا التي تتناولها. اسأل طبيبك عما إذا كان بإمكانك خفض جرعتك بما يكفي لمنع الآثار الجانبية ، ولكن ليس منخفضًا لدرجة أنه يتوقف عن السيطرة على أعراض باركنسون. قد يستغرق الأمر بعض التجربة والخطأ للحصول على الجرعة الصحيحة.
خيار آخر هو التحول إلى شكل ممتد المفعول من الدوبامين. نظرًا لأن الدواء يتحرر ببطء أكثر في الدم ، فإنه يمنع ارتفاعات الدوبامين والوديان التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث خلل الحركة.
قد تحتاج أيضًا إلى إضافة المزيد من الأدوية. على سبيل المثال ، يمكن أن تقلل إضافة carbidopa الإضافية إلى levodopa من الغثيان.
5. تغيير التوقيت
في بعض الأحيان ، يمكنك منع الآثار الجانبية للدواء عن طريق تغيير الوقت من اليوم الذي تتناوله فيه. على سبيل المثال ، إذا كان الدواء يجعلك تشعر بالنعاس ، فتناوله في الليل وليس في الصباح. إذا تسبب الدواء في الأرق ، فتناوله في الصباح أو بعد الظهر.
6. جرب علاجًا آخر
الأدوية ليست هي الطريقة الوحيدة لعلاج مرض باركنسون. التحفيز العميق للدماغ (DBS) هو نوع من الجراحة المستخدمة لعلاج أعراض مرض باركنسون ، مثل الرعاش والتصلب. قد يوصي طبيبك بهذا الإجراء إذا كنت مصابًا بمرض باركنسون لمدة أربع سنوات على الأقل وكنت تعاني من خلل الحركة. يمكن أن يقلل إجراء التحفيز العميق للدماغ من كمية الأدوية التي يجب أن تتناولها.
7. تحدث إلى طبيبك
إذا كنت تعاني من آثار جانبية من عقاقير باركنسون ، فأبلغ طبيبك بها على الفور. يمكن لطبيبك مساعدتك في إدارتها. على سبيل المثال ، قد يغيرون جرعتك أو يغيرونك إلى دواء آخر. لا تتوقف عن تناول أي دواء دون استشارة طبيبك أولاً.
