- تتوفر خطط الأدوية التي تصرف بوصفة طبية من SilverScript Medicare Part D في جميع أنحاء البلاد.
- يمكن للأعضاء الوصول إلى أكثر من 65000 صيدلية في جميع أنحاء الولايات المتحدة.
- تقدم SilverScript ثلاثة خيارات لخطة Medicare Part D في عام 2021.
أصبحت SilverScript جزءًا من Aetna Medicare لعام الخطة الصحية لعام 2021. إنه أحد أكبر مزودي الخدمة الذين يقدمون تغطية Medicare Part D في الولايات المتحدة ، مع وجود خطط في جميع الولايات الخمسين.
تقدم SilverScript ثلاث خطط مختلفة هذا العام ، بما في ذلك واحدة مع خصم 0 دولار على جميع الأدوية المغطاة. يمكن للأعضاء الوصول إلى شبكة كبيرة تضم أكثر من 65000 صيدلية في جميع أنحاء البلاد ، بالإضافة إلى عدة آلاف من الصيدليات المفضلة للحصول على خصومات إضافية.
في هذه المقالة ، سنستكشف مزايا العقاقير التي تستلزم وصفة طبية التي تقدمها SilverScript ، بما في ذلك نظرة عامة على خيارات الخطط وتكاليفها.
ما الدول التي تقدم خطط SilverScript الجزء د؟
تقدم SilverScript ثلاث خطط مختلفة من الجزء D:
- سيلفر سكريبت SmartRx
- اختيار سيلفر سكريبت
- سيلفر سكريبت بلس
تتوفر خطط SilverScript Choice و SilverScript SmartRx للمقيمين في جميع الولايات الخمسين. يتوفر SilverScript Plus للمقيمين في كل ولاية باستثناء ألاسكا.
ما هي خطط SilverScript الجزء د؟
تقدم SilverScript تغطية للعقاقير التي تستلزم وصفة طبية من خلال ثلاث خطط مختلفة من برنامج Medicare Part D. فيما يلي نظرة عامة على كل خيار - سنتعمق في تفاصيل السعر لاحقًا في المقالة.
سيلفر سكريبت SmartRx
تم تصميم خطة SilverScript SmartRx للبالغين الأصحاء النشطين بشكل عام والذين يتناولون أدوية صيانة عامة أو لا يتناولون أدوية منتظمة. يقدم كتيب الوصفات الخاص به قائمة كبيرة من الأدوية من المستوى 1 مقابل 0 دولار أمريكي في الصيدليات المفضلة خلال مرحلة التغطية الأولية.
اختيار سيلفر سكريبت
باستخدام هذه الخطة ، قد تتمكن من التسجيل للحصول على قسط 0 دولار إذا كنت مسجلاً في برنامج المساعدة الإضافية من Medicare. ستدفع أيضًا 0 دولارًا قابلًا للخصم على أدوية المستوى 1 و 2 و 0 دولار أمريكي للأدوية من المستوى 1 في الصيدليات المفضلة أثناء مرحلة التغطية الأولية.
سيلفر سكريبت بلس
تقدم خطة SilverScript Plus المزيد من الأدوية المغطاة في كتيب الوصفات الخاص بها ، والإضافات مثل الخصومات على بعض الفيتامينات والمعادن ، والمحسّنة
التغطية خلال مرحلة ثقب الدونات.
مراحل التغطية لبرنامج Medicare الجزء د
بعد أن تصل إلى حد التغطية الأولي ، تنتقل إلى فجوة التغطية ، والمعروفة أيضًا باسم ثقب الدونات. ستحاسبك الخطط المختلفة على مبالغ محددة للدفع المشترك لأدويتك خلال مرحلة الفجوة هذه.
أنت تترك حفرة الدونات وتدخل مرحلة التغطية الكارثية بمجرد دفع 6550 دولارًا من جيبك لتكاليف الأدوية التي تستلزم وصفة طبية لهذا العام. في المرحلة الكارثية ، ستدفع 5 بالمائة من تكلفة الدواء أو 3.70 دولارًا أمريكيًا على الأدوية الجنيسة المغطاة (أيهما أكبر) و 9.20 دولارًا أمريكيًا على الأدوية ذات العلامات التجارية المغطاة لبقية العام.
ما التغطية التي توفرها خطط SilverScript الجزء د؟
تتمتع خطط SilverScript الجزء د بالعديد من مزايا التغطية ، بما في ذلك:
- 0 دولار مشترك للأدوية المفضلة
- الوصول إلى شبكة تضم أكثر من 65000 صيدلية في جميع أنحاء البلاد
- مشاركة أقل في أكثر من 18500 صيدلية لـ SilverScript SmartRx و 23000 بالإضافة إلى صيدليات SilverScript Choice و SilverScript Plus
- توفير التكاليف بالنسبة لإعادة تعبئة الطلبات عبر البريد لمدة 90 يومًا
- التركيبات التي تغطي تقريبًا جميع الأدوية الموصوفة عادةً لأعضاء برنامج Medicare
ما هي صيغ الجزء د؟
تحتوي جميع خطط الجزء د على قائمة بالأدوية الموصوفة التي ستغطيها. هذه القائمة تسمى كتيب الوصفات.
ستقسم كتيب وصفات خطتك الوصفات الطبية إلى مجموعات تسمى المستويات. عادةً ما يتم تقسيم مستويات صيغ خطة الوصفات الطبية على النحو التالي:
- المستوى 1: العام المفضل
- المستوى 2: عام
- المستوى 3: مفضل
- المستوى 4: غير مفضل
- المستوى 5: التخصص
ستشتمل خطتك على دفع مشترك محدد لكل مستوى.
ما هي تكلفة خطط الجزء د من SilverScript؟
يمكن أن تكون هناك مجموعة متنوعة من التكاليف المختلفة التي تأتي مع خطط Medicare Part D ، بما في ذلك الخصومات والأقساط والتكاليف المشتركة والتأمين المشترك والمزيد. بعد ذلك ، سنلقي نظرة على ماهية هذه التكاليف مع خطط SilverScript في عام 2021.
خصم (خصومات
فيما يلي تفصيل لكيفية تعامل كل خطة مع الخصومات السنوية:
- SilverScript SmartRx: قابل للخصم 0 دولار للأدوية من المستوى 1 و 445 دولار للخصم للمستويات 2 إلى 5
- اختيار SilverScript: 0 دولار قابل للخصم للأدوية من المستوى 1 والمستوى 2 وخصم من 205 دولارات إلى 445 دولارًا للمستويات من 3 إلى 5
- SilverScript Plus: مبلغ 0 دولار قابل للخصم على جميع الأدوية المشمولة
الأقساط
يمكن أن تبدأ أقساط خطط SilverScript منخفضة تصل إلى 0 دولار إذا كنت مؤهلاً للحصول على مساعدة إضافية. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فإليك نطاق الأقساط الشهرية التي ستدفعها لكل خطة في عام 2021:
- SilverScript SmartRx: 5.70 دولار إلى 7.80 دولار
- اختيار SilverScript: 18.10 دولارًا أمريكيًا إلى 49.70 دولارًا أمريكيًا
- SilverScript Plus: 52.20 دولارًا إلى 88.60 دولارًا
تختلف هذه الأسعار حسب المكان الذي تعيش فيه. يمكنك إدخال الرمز البريدي المحدد الخاص بك للبحث عن الأسعار باستخدام أداة البحث عن خطة Medicare.
كما هو الحال مع جميع خطط الجزء D ، فإن قسط خطة SilverScript الخاصة بك هي بالإضافة إلى التكاليف الأخرى التي تدفعها مقابل Medicare.
لا يوجد عادةً قسط للجزء "أ" ، ولكن الجزء "ب" له قسط شهري. لذلك ، إذا كنت تستخدم برنامج Medicare الأصلي (الجزءان أ و ب معًا) ، فسيلزمك دفع قسط الجزء ب وقسط خطة SilverScript الخاصة بك.
إذا كانت لديك خطة Medigap أو خطة Medicare Advantage بدون تغطية الجزء د ، فستدفع أيضًا هذه الأقساط بالإضافة إلى خطة الجزء د.
الاشتراكات والتأمين المشترك
سيعتمد تماثل أدويتك مع SilverScript على خطتك وعلى الوصفات الطبية الخاصة بك. فيما يلي بعض الاختلافات الرئيسية بين الخطط.
سيلفر سكريبت SmartRx
- المستوى 1: 0 دولار في الصيدليات المفضلة وخدمة الطلب عبر البريد ؛ 19 دولارًا مقابل 30 يومًا في الصيدليات غير المفضلة
- المستويان 2 و 3: 19 دولارًا إلى 141 دولارًا (النطاق لجميع الصيدليات ومبالغ التوريد)
- المستوى 4: تأمين مشترك من 48 بالمائة إلى 50 بالمائة
- المستوى 5: تأمين مشترك بنسبة 25 بالمائة لتوريد لمدة 30 يومًا
اختيار سيلفر سكريبت
- المستويان 1 و 2: 0 دولار في الصيدليات المفضلة وخدمة الطلب عبر البريد ؛ من 5 دولارات إلى 33 دولارًا لجميع الصيدليات ومبالغ التوريد
- المستوى 3: يتراوح من 35 دولارًا إلى 141 دولارًا لجميع الصيدليات ومبالغ التوريد
- المستوى 4: تأمين مشترك بنسبة 41 بالمائة
- المستوى 5: تأمين مشترك بنسبة 27 بالمائة لتوريد لمدة 30 يومًا
سيلفر سكريبت بلس
- المستوى 1: 0 دولار في الصيدليات المفضلة وخدمة الطلب عبر البريد ؛ من 5 دولارات إلى 15 دولارًا في الصيدليات غير المفضلة
- المستوى 2: من 0 دولار إلى 2 دولار في الصيدليات المفضلة وخدمة الطلب عبر البريد ؛ من 10 دولارات إلى 30 دولارًا في الصيدليات غير المفضلة
- المستوى 3: يتراوح من 47 دولارًا إلى 141 دولارًا لجميع الصيدليات ومبالغ التوريد
- المستوى 4: تأمين مشترك بنسبة 50 بالمائة
- المستوى 5: تأمين مشترك بنسبة 33 في المائة لتوريد لمدة 30 يومًا
ما هو الجزء د من برنامج Medicare؟
لا يقدم الجزءان A و B من Medicare ، والمعروفان أيضًا باسم Medicare الأصلي ، تغطية للعقاقير الطبية. يعتبر الجزء أ من برنامج Medicare تأمينًا بالمستشفى لإقامات المرضى الداخليين ، بينما يمثل الجزء ب من برنامج Medicare تأمينًا طبيًا لخدمات مثل مواعيد الطبيب وزيارات الرعاية العاجلة
يسمح لك الجزء D من برنامج Medicare بإضافة تغطية الأدوية الموصوفة إلى برنامج Medicare الأصلي.
يتكون الجزء د من خطط قائمة بذاتها تقدمها شركات التأمين الخاصة. تشرف Medicare على جميع خطط الجزء D وتحتاج إلى اتباع لوائح Medicare.
ستعتمد خطط الجزء د من برنامج Medicare المتاحة لك على المكان الذي تعيش فيه. تتوفر بعض الخطط ، مثل SilverScript ، على مستوى الدولة - لكن العديد من الخطط متاحة فقط في ولايات أو مناطق محددة.
كيف أجد خطة الجزء د المناسبة لي؟
يمكنك البحث عن الخطط في منطقتك والتي تتضمن أي وصفات طبية تتناولها حاليًا باستخدام أداة البحث عن خطة Medicare.
يسمح لك بإدخال أي وصفات طبية تأخذها ، إلى جانب المعلومات الشخصية مثل الرمز البريدي الخاص بك. ستتم مطابقتك بعد ذلك مع الخطط التي تتضمن وصفاتك الطبية الحالية في كتيب الوصفات الخاص بها.
هل يجب علي التسجيل في خطة الجزء د؟
لست مطالبًا بالحصول على خطة الجزء د إذا كان لديك برنامج Medicare ، ولكنك تحتاج إلى تغطية الأدوية التي تستلزم وصفة طبية. ستدفع غرامة التسجيل المتأخر إذا لم يكن لديك تغطية بوصفة طبية على الإطلاق ، وستزداد الرسوم مع كل شهر لم يكن لديك تغطية كافية.
يسمح لك برنامج Medicare بالحصول على هذه التغطية من مصادر أخرى ، مثل الخطة الصحية لصاحب العمل.
يمكنك أيضًا الحصول على تغطية عن طريق تحديد خطة Medicare Advantage (الجزء ج) التي تتضمن تغطية الجزء د. تتيح لك خطة Medicare Advantage التي تتضمن الجزء D الحصول على كل تغطيتك في خطة واحدة.
الوجبات الجاهزة
تقدم SilverScript ثلاث خطط مختلفة من الجزء D من برنامج Medicare على الصعيد الوطني. يتوفر خيار SilverScript في جميع الولايات الخمسين ، بينما يتوفر SilverScript Plus في كل ولاية باستثناء ألاسكا.
لا تقدم جميع الخطط دفعات مشاركة منخفضة أو لا تقدم للأدوية من المستوى 1 في الصيدليات المفضلة ومستلزمات الطلب عبر البريد. باستخدام SilverScript ، يمكنك الوصول إلى أكثر من 65000 صيدلية ، بالإضافة إلى العديد من الصيدليات المفضلة.
لا تتمتع خطة SilverScript Plus بالخصم وتغطية أكبر أثناء ثقب الجزء D دونات ، بينما تقدم خطط SilverScript و SilverScript SmartRx أقساط شهرية أقل.
تم تحديث هذه المقالة في 20 نوفمبر 2020 ، لتعكس معلومات الرعاية الطبية لعام 2021.
