لا يستجيب الجميع لعلاج سرطان الخلايا الكبدية (HCC) بنفس الطريقة. إذا كان علاجك لا يقوم بما يفترض به أن يفعله ، فسترغب في تكوين فكرة عما سيحدث بعد ذلك.
احصل على معلومات حول أحدث العلاجات وتجارب الأدوية وما تسأل طبيبك هنا.
نظرة عامة على العلاج
سيضع طبيبك خطة العلاج الأولية الخاصة بك بناءً على عوامل مثل:
- مرحلة السرطان عند التشخيص
- سواء نما السرطان إلى دم أم لا
أوعية - عمرك وصحتك العامة
- إذا كان الاستئصال الجراحي أو زرع الكبد ممكنًا
- مدى جودة وظائف الكبد
في المرحلة المبكرة من سرطان الكبد ، قد تكون الجراحة لإزالة الورم وجزء صغير من الكبد هو كل ما تحتاجه. إذا لم ينتقل السرطان ، فقد تكون مؤهلاً لزراعة الكبد. إذا لم تكن الجراحة خيارًا ، يمكن لتقنيات الاستئصال المختلفة تدمير الأورام الصغيرة في الكبد دون إزالتها.
قد تحتاج أيضًا إلى بعض العلاجات المستمرة مثل العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي. مهما كانت العلاجات التي تختارها في النهاية ، سيتابع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة مدى نجاحها. قد يقوم طبيبك بتعديل خطة العلاج الخاصة بك حسب الحاجة.
فيما يلي بعض الأشياء الأخرى التي يجب وضعها في الاعتبار عندما يكون العلاج غير فعال.
العلاجات المستهدفة
يمكن علاج سرطان الكبد بالأدوية التي تستهدف تغييرات معينة في الخلايا التي تسبب السرطان. بمجرد دخول مجرى الدم ، يمكن لهذه الأدوية أن تبحث عن الخلايا السرطانية في أي مكان في جسمك. لهذا السبب يمكن استخدامها لعلاج السرطان الذي انتشر خارج الكبد.
بالنسبة لسرطان الكبد ، قد يكون سورافينيب (نيكسافار) هو الدواء الأول الذي يجربه طبيبك. تحتوي الخلايا السرطانية على بروتينات تشجعها على النمو ، ويستهدف هذا الدواء تلك البروتينات. تحتاج الأورام أيضًا إلى تكوين أوعية دموية جديدة لتنمو ، ويمنع سورافينيب هذا الإجراء. بشكل عام ، هناك آثار جانبية أقل من تلك التي قد تتعرض لها مع العلاج الكيميائي. نظرًا لأنه متوفر في شكل حبوب ، فمن الأسهل أيضًا تناوله.
إذا كان سورافينيب لا يعمل ، فقد يوصي طبيبك بريجورافينيب (ستيفارجا). إنه يعمل بالمثل ، ولكنه مخصص لأولئك الذين عولجوا بالفعل باستخدام سورافينيب.
العلاج الموجه الأحدث لسرطان الكبد المتقدم هو nivolumab (Opdivo) ، والذي يُعطى عن طريق الحقن. تم منح Nivolumab موافقة سريعة للأشخاص المصابين بسرطان الكبد والذين تم علاجهم باستخدام سورافينيب. تظهر الدراسات المبكرة على الأشخاص المصابين بسرطان الكبد المتقدم نتائج مشجعة.
إذا أوصى طبيبك بالعلاج باستخدام سورافينيب ، اسأل:
- ما اختبار المتابعة الذي سيتم استخدامه لمعرفة ذلك
إذا كان يعمل؟ - في أي نقطة سنعرف على وجه اليقين أنه كذلك
حان الوقت لإحداث التغيير؟
إذا لم يعمل سورافينيب ، أو توقف عن العمل:
- هل الخطوة التالية هي Regorafenib أم nivolumab؟
- ما هو الخيار الأفضل بالنسبة لي ولماذا؟
- كيف سنعرف ما إذا كان يعمل؟
- إذا لم يعمل ، فما هي الخطوات التالية؟
تجارب المخدرات
العملية من البحث إلى الحصول على الموافقة على دواء للعلاج طويلة. التجارب السريرية هي من بين الخطوات الأخيرة في هذه العملية. تعتمد هذه التجارب على الأشخاص الذين تطوعوا للعلاج التجريبي. بالنسبة لك ، فهذا يعني الوصول إلى العلاجات المبتكرة التي لم تتم الموافقة عليها بعد للاستخدام العام.
تشمل التجارب الجارية لعلاج سرطان الكبد مجموعة متنوعة من العلاجات التي تستخدم جهاز المناعة في الجسم لمحاربة السرطان. تشمل هذه الأدوية مثبطات نقاط التفتيش المناعية ، والأجسام المضادة وحيدة النسيلة ، والعلاج بالخلايا بالتبني ، وعلاجات فيروس الورم.
لمزيد من المعلومات حول التجارب السريرية لسرطان الكبد ، تفضل بزيارة خدمة مطابقة التجارب السريرية لجمعية السرطان الأمريكية أو مكتشف التجارب السريرية التابع لمعهد أبحاث السرطان.
يمكن لطبيبك مساعدتك في الاتجاه الصحيح. إليك بعض الأسئلة التي يجب طرحها:
- هل أنا مؤهل لإجراء تجربة سريرية؟
- ما هو الهدف من المحاكمة؟
- ما هي التجربة مع الجديد
العلاج حتى الآن؟ - كيف سيتم تنفيذه وماذا سيكون
سئل مني؟ - ما هي المخاطر المحتملة؟
العلاجات الملطفة والبديلة
بينما يعالج فريق الأورام الخاص بك السرطان ، يمكنك أيضًا تلقي العلاج للتحكم في الأعراض. تُعرف الرعاية الداعمة أيضًا بالرعاية التلطيفية.
لا يعالج اختصاصيو الرعاية التلطيفية السرطان بحد ذاته. لقد تم تدريبهم على التركيز على الألم والأعراض الأخرى من السرطان وعلاجه. هدفهم هو تحسين نوعية حياتك. سينسقون مع أطبائك الآخرين للتأكد من أن علاجاتك تعمل بشكل جيد معًا ولتجنب التفاعلات الدوائية الضارة.
يمكنك أيضًا البحث في العلاجات التكميلية والبديلة. يمكن أن يشمل ذلك الوخز بالإبر والتدليك وتقنيات الاسترخاء. تأكد من استشارة طبيبك للتأكد من أن العلاجات الجديدة آمنة لك وأنك تستخدم محترفين مؤهلين.
قبل تناول مكملات عشبية أو غذائية جديدة ، اسأل طبيبك عما إذا كان سيتعارض مع الأدوية الأخرى.
غالبًا ما ينطوي علاج سرطان الكبد على فريق موسع. يحتاج الأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية إلى العمل معًا لتوفير رعاية شخصية.
