من المحتمل أنك قمت بالكثير من التحضير للحمل والمخاض والولادة. ثم هناك الأشياء التي لم يخبروك بها ، مثل ما يحدث بعد، بعدما ولادة.
في الجزء العلوي من الثديين المحتقنين ، والتعرق الليلي ، والليالي الطوال ، قد تعانين من تمزق مهبلي وغرز. بغض النظر عما إذا كنت تتوقع حدوث تمزق من الدرجة الثانية ، فقد يكون مؤلمًا وغير مريح ، خاصة عند رعاية مولود جديد.
إليك المزيد حول سبب حدوث الدموع ، ومدى شيوعها ، وما يمكن أن تتوقعه في عملية الشفاء إذا كان لديك درجة ثانية.
ما هو وأين يحدث
الجلد حول المهبل رقيق ومطاطي للمساعدة في استيعاب رأس طفلك أثناء الولادة. تحدث الدموع عندما يكون رأس طفلك كبيرًا جدًا أو عندما لا يتمدد جلدك بدرجة كافية لسبب ما.
التمزق من الدرجة الثانية هو تمزق في جلد وعضلة العجان ، وهي المنطقة الواقعة بين المهبل والشرج. قد تتعمق بعض تمزقات الدرجة الثانية في المهبل. نتيجة لذلك ، يتطلب هذا النوع من التمزق خياطة بعد الولادة مباشرة للشفاء بشكل صحيح.
كيف يحدث ومدى شيوعه
مرة أخرى ، تحدث الدموع عندما يكون الجلد غير قادر على التمدد بدرجة كافية (أو بالسرعة الكافية) حول رأس طفلك أثناء الولادة. أحيانًا تكون الدموع نتيجة لتسليم سريع أو استخدام أدوات مثل الملقط. مهما كانت الحالة ، قد يتمزق الجلد والأنسجة الأخرى تحت الضغط.
في إحدى الدراسات ، قام الباحثون بفحص 448 امرأة ولادات مهبلية. في حين أبلغت 297 من النساء إما عن عدم وجود تمزق أو تمزق طفيف فقط (وتسمى أيضًا الجروح) ، فإن 151 منهن كان لديهن دموع من الدرجة الثانية أو حتى أشد.
بعد ولادة طفلك ، الدموع شائعة جدًا. يعاني ما يصل إلى 90 في المائة من الناس من التمزق إلى حد ما أثناء الولادة. علاوة على ذلك ، توضح بعض المصادر أن الدموع من الدرجة الثانية هي الأكثر شيوعًا بين أولئك الذين يعانون من التمزق.
حيث تتناسب الدرجة الثانية مع مقياس الشدة
كما كنت قد جمعت ، يمكن أن تواجه درجات متفاوتة من التمزق أثناء الولادة.
- تمزقات الدرجة الأولى: تشمل فقط الطبقة الأولى من الجلد الواقعة بين قناة المهبل والمستقيم ، وهي منطقة تعرف باسم العجان
- تمزقات الدرجة الثانية: تعمق قليلاً عن السطح وتشتمل على جلد وعضلات العجان
- تمزقات الدرجة الثالثة: تمتد إلى العضلة العاصرة التي تحيط بالشرج. قد يحتاج إلى أكثر من مجرد خياطة ، ويتم إصلاحه تحت التخدير ، ويستغرق وقتًا أطول للشفاء
- تمزقات الدرجة الرابعة: تتجاوز العضلة العاصرة إلى الغشاء المخاطي الذي يبطن المستقيم ؛ عادة ما يتم إصلاحه تحت التخدير ، وقد يستغرق أكثر من بضعة أسابيع للشفاء ، ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مثل سلس البراز
كيف ومتى يتم إصلاحه
إذا كنت تعاني من تمزق من الدرجة الثانية ، فمن المحتمل أن يتم إصلاحه بعد ولادة طفلك والمشيمة مباشرة. ستبقى في نفس الغرفة التي ولدت فيها ، وقد يعطيك طبيبك مخدرًا موضعيًا للمساعدة في تخدير المنطقة. سوف يحدث الكثير - قد لا تلاحظ ذلك!
بعد أن يصبح المخدر ساري المفعول ، سيبدأ طبيبك في خياطة المنطقة. يعتمد عدد الغرز التي ستتلقاها بالضبط على طول تمزقك. مع تمزق الدرجة الثانية ، يجب أن تمر الغرز عبر الجلد والعضلات.
الجدول الزمني للتعافي
على الرغم من أنك قد تكون غير مرتاح في البداية ، إلا أن الدموع من الدرجة الثانية لا تسبب عادةً مشاكل طويلة الأمد. بدلاً من ذلك ، عادةً ما تذوب الغرز من تلقاء نفسها في غضون 6 أسابيع. هذا صحيح - لن تحتاج إلى العودة إلى طبيبك لإزالة الغرز ، حتى تتمكن من حذف ذلك من قائمة مهامك.
من الطبيعي تمامًا الشعور بألم أو وجع في الغرز وحولها ، خاصةً عند الجلوس أو المشي. لحسن الحظ ، أبلغ الكثير من الناس عن شعورهم بانزعاج أقل في غضون أسبوعين فقط من الولادة.
قيود أثناء الشفاء
بالطبع ، ستحتاج إلى اتباع إرشادات طبيبك فيما يتعلق بكيفية العناية بغرزك للتأكد من أنها ستلتئم بشكل صحيح. قد تتلقى تعليمات محددة بناءً على تمزيقك الخاص وموقعه وأي مشكلات أخرى قد تواجهها.
عندما تتمكن من ممارسة الجنس مرة أخرى هو شيء تريد أن يوضحه طبيبك. يوصي الأطباء عادةً بالانتظار من 4 إلى 6 أسابيع لممارسة الجماع بعد الولادة بدون مضاعفات. مع التمزق ، قد تحتاج إلى الانتظار لفترة أطول قليلاً حتى تلتئم تمامًا.
يجب أيضًا الابتعاد عن وضع نفسك في وضع القرفصاء واسع الأرجل أو وضع مماثل. قد يؤدي الجلوس مع أرجل القرفصاء أو صعود الدرج مرتين في كل مرة إلى إجهاد الغرز أيضًا.
إلى جانب اتباع أوامر طبيبك ، اتبع مشاعرك. بعبارة أخرى: أنت تفعل أنت. قد تلتئم المسيل للدموع بسرعة ، أو قد يستغرق بعض الوقت لتشعر بأنك طبيعي مرة أخرى.
العلاجات المنزلية للشفاء بشكل أسرع
قد تفكر في وضع كيس ثلج على المنطقة المصابة لتسكين الألم. ومع ذلك ، لا تضع الثلج مباشرة على منطقة العجان. بدلًا من ذلك ، قم بلف كيس الثلج في منشفة خفيفة ، وقم بتطبيقه لمدة 10 إلى 20 دقيقة للحصول على جلسة تبريد كاملة من ساعة إلى ساعتين.
يعتبر وضع الثلج مفيدًا بشكل خاص في اليوم الأول أو الثاني بعد الولادة.
نصائح أخرى للشفاء في المنزل:
- استخدم زجاجة صغيرة. قد يمنحك مستشفاك هذا الأساسي بعد الولادة كهدية فراق قبل العودة إلى المنزل. تملأ الزجاجة بالماء الفاتر وتوجه التيار إلى منطقة العجان أثناء التبول للقضاء على اللسع.
- قم بتغيير الفوط الخاصة بك كثيرًا. سيساعد ذلك في الحفاظ على المنطقة نظيفة وجافة ودرء البكتيريا.
- استخدم وسادات التبريد. ضع في اعتبارك وضع طبقات من الفوط مع وسادات تبريد طبية أو ما شابهها تحتوي على بندق الساحرة. على الرغم من استخدامها تقليديًا للمساعدة في علاج البواسير ، إلا أنها قد تساعد في تخفيف الحرقان والحكة حول الغرز.
- جرب الاستحمام يوميًا. يمنحك توقيت الاستحمام والاستحمام بعد حركات الأمعاء فرصة لغسل أي شيء فاتك قد يصيب غرزك.
- اشرب الكثير من الماء. اهدف إلى تناول ستة إلى ثمانية أكواب كل يوم للمساعدة في الحفاظ على حركات أمعائك منتظمة وناعمة. إذا كنت قلقًا بشأن التبرز بغرزك ، فهذا مفهوم تمامًا. ومع ذلك ، من الضروري تجنب الإمساك الذي قد يكون مؤلمًا كثيرًا.
- تناول نظام غذائي متنوع. تأكد من اختيار الأطعمة الغنية بالألياف ، مثل الفواكه والخضروات الطازجة ، بدلاً من الحبوب ، وخبز الحبوب الكاملة ، والباستا.
- كيجل ، كيجل ، كيجل. عندما تشعرين بالاستعداد (بعد يومين إلى ثلاثة أيام من الولادة) ، تأكدي من ممارسة تمارين كيجل بانتظام لتقوية عضلات قاع الحوض.
خلاف ذلك ، تأكد من الراحة بقدر ما تستطيع. يصعب فعل هذا مع المولود الجديد ، لكنه مهم لعملية الشفاء. عندما تحصل على بضع دقائق للاستلقاء ، حاول رفع الوركين باستخدام وسادة.
علامات الإصابة
العدوى غير شائعة مع تمزق الدرجة الثانية. ومع ذلك ، من الجيد أن تتعرف على علامات العدوى حتى تتمكن من الاتصال بطبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أن شيئًا ما قد حدث.
تشمل علامات الإصابة ما يلي:
- ألم يزداد سوءًا بمرور الوقت
- إفرازات كريهة الرائحة من الغرز أو منطقة المهبل
- تورم أو ألم أو دفء حول القطب
- الشعور بالتعب أو المرض أو الضعف
- حمى
بشكل عام ، يجب أن تشعر بألم أقل مع مرور الوقت - ما لم تكن هناك عدوى. لا تتردد في الاتصال بطبيبك إذا كانت لديك مخاوف بشأن كيفية تعافي الغرز أو إذا شعرت أن شيئًا ما ليس على ما يرام.
ذات صلة: مضاعفات ما بعد الولادة: متى تزور طبيبك
هل من الممكن منع التمزق في الولادات المهبلية في المستقبل؟
تعتبر الدموع أثناء الولادة أمرًا شائعًا ، لذا قد لا تتمكنين دائمًا من منع تكرارها في حالات الحمل المستقبلية. يتعلق الكثير منها بعوامل خارجة عن إرادتك ، مثل حجم رأس طفلك أو عرضها في قناة الولادة.
ومع ذلك ، فإن الحمل لأول مرة هو عامل خطر للتمزق ، لذلك قد لا تكونين عرضة للتمزق في حالات الحمل اللاحقة.
ما الذي قد يساعد أيضًا؟
- دفع متحكم فيه. في المرحلة الثانية من المخاض (مرحلة الدفع) ، تحدثي مع طبيبك أو ممرضة التوليد حول الدفع ببطء ورفق. على الرغم من صعوبة ذلك ، إلا أن قضاء الوقت سيمنح أنسجة المهبل بعض الوقت الإضافي للتمدد واستيعاب رأس وجسم طفلك.
- الدفء. قد يساعد الحفاظ على دفء العجان أيضًا على تمدد تلك الأنسجة. جرب وضع منشفة دافئة على منطقة العجان عندما تقترب من مرحلة الدفع.
- رسالة. يمكنك البدء بتدليك منطقة العجان في أواخر الثلث الثالث من الحمل لتحضير أنسجة المهبل للتمدد. يمكنك أنت أو شريكك إدخال إصبعين مشحمين في المهبل وتحريكهما من جانب إلى آخر باستخدام بعض الضغط اللطيف باتجاه المستقيم. قد يقوم طبيبك أو ممرضة التوليد أيضًا بإجراء تدليك (بالقفازات) أثناء مرحلة الدفع. فكري في السؤال عن هذا خلال زياراتك السابقة للولادة.
- التسليم تستقيم. قد يؤدي الاستلقاء على ظهرك أثناء الدفع إلى زيادة خطر الإصابة بالتمزق بسبب الزاوية. قد تكون ولادة طفلك أثناء الجلوس أو الوقوف خيارات آمنة لمناقشتها مع طبيبك أو ممرضة التوليد.
الوجبات الجاهزة
قد تكون تجربة تمزق من الدرجة الثانية بعد الولادة مزعجة وغير مريحة. لحسن الحظ ، في معظم الحالات ، يجب أن تبدأ في الشعور بالتحسن في غضون أسابيع قليلة.
إذا كانت لديك علامات عدوى أو ألم أثناء الجماع أو ممارسة الرياضة أو حتى النشاط الطبيعي ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تذكر: الجدول الزمني الخاص بك للشفاء هو فردي بالنسبة لك ، لذلك إذا بدا أن هناك شيئًا ما يسبب الألم أو عدم الراحة ، خفف وامنح نفسك المزيد من الوقت.
.jpg)