- يعتبر Medicare العلاج بالتدليك علاجًا بديلاً. هذا يعني أنه غير مشمول ببرنامج Medicare الأصلي (الجزءان أ و ب).
- يغطي الجزء ب من برنامج ميديكير بعض أنواع العلاج ، بما في ذلك العلاج الطبيعي والوخز بالإبر لحالات معينة.
- قد تغطي خطط Medicare Advantage (الجزء C) بعض تكاليف العلاج بالتدليك. في هذه الحالات ، ستحتاج إلى أوامر من طبيبك لتلقي التغطية.
العلاج بالتدليك هو علاج يعالج الأنسجة الرخوة في جسمك. غالبًا ما يستخدم للاسترخاء ولكن يمكن أن يكون مفيدًا أيضًا لبعض الحالات الصحية.
على سبيل المثال ، يمكنه:
- زيادة الدورة الدموية
- تقليل آلام العضلات والمفاصل
- زيادة المرونة
يعتبر Medicare العلاج بالتدليك "علاجًا بديلًا" ، لذلك لا يعتبر ضروريًا من الناحية الطبية. هذا هو السبب في أن Medicare الأصلية (الجزءان أ و ب) لن تدفع مقابل جلسات العلاج بالتدليك.
من ناحية أخرى ، قد تغطي بعض خطط Medicare Advantage (الجزء C) علاجات التدليك.
في هذه المقالة ، سنراجع متى يمكن دفع تكاليف العلاج بالتدليك من خلال خطة Medicare وما عليك القيام به لتغطية التكلفة.
هل يدفع الميديكير تكاليف العلاج بالتدليك؟
لا يغطي برنامج Medicare الأصلي تكلفة العلاج بالتدليك.
صنفت مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية (CMS) ، وهي الوكالة الفيدرالية التي تدير ميديكير ، العلاج بالتدليك على أنه "دواء بديل وتكميلي". على هذا النحو ، لا يدفع Medicare مقابل العلاج بالتدليك ، حتى لو كنت تستخدمه لعلاج المشكلات الطبية.
إذا كان لديك برنامج Medicare أصلي ، فستكون مسؤولاً عن 100 في المائة من تكاليف العلاج بالتدليك من جيبك. تكلف جلسات العلاج بالتدليك النموذجية حوالي 60 دولارًا في الساعة. تختلف التكاليف حسب المنطقة ونوع التدليك والإكرامية.
ماذا لو كانت لدي ميزة Medicare Advantage؟
في حين أن برنامج Medicare الأصلي لا يغطي العلاج بالتدليك ، فإن بعض خطط Medicare Advantage (الجزء C) قد تفعل ذلك.
خطط Medicare Advantage هي خطط تأمين خاصة. تمت الموافقة عليها من قبل Medicare ، وهي تغطي كل شيء يقوم به برنامج Medicare الأصلي. ومع ذلك ، فإن هذه الخطط غالبًا ما توسع التغطية لتشمل مجالات العلاج الأخرى ، بما في ذلك العناية بالبصر والأسنان.
اعتبارًا من عام 2019 ، يتم تغطية التدليك العلاجي كميزة تكميلية بموجب بعض خطط Medicare Advantage. وفقًا لـ CMS ، توفر حوالي 270 خطة Medicare Advantage تغطية للتدليك ، تغطي ما يقرب من 1.5 مليون مشارك.
لكي تغطي Medicare Advantage العلاج بالتدليك ، ستحتاج إلى:
- ابحث عن علاج لحالة مرتبطة بإصابة أو مرض ، مثل الألم المزمن أو محدودية الحركة.
- احصل على طلب أو وصفة طبية من طبيب داخل الشبكة للعلاج بالتدليك لعلاج حالة طبية مغطاة.
- ابحث عن معالج تدليك مرخص من الدولة ومسجل في شبكة خطتك ولديه معرّف المزود الوطني.
قد لا تغطي خطة Medicare Advantage الخاصة بك 100 بالمائة من تكاليف العلاج بالتدليك. لا يزال بإمكانك سداد دفعة مشتركة أو خصم.
علاوة على ذلك ، غالبًا ما تكلف خطط Medicare Advantage مع مجالات التغطية الإضافية هذه أكثر من الخطط المحدودة. ومع ذلك ، قد يتم تعويض تلك التكاليف المرتفعة للخطة بالتكاليف التي تغطيها للحصول على مزايا إضافية.
إذا كنت تعتقد أنك ستحتاج إلى تغطية تأمينية للعلاج بالتدليك ، فابحث عن خطة Medicare Part C التي تقدم هذه الميزة. يقدم برنامج Medicare أداة عبر الإنترنت لمساعدتك في معرفة خيارات التغطية الخاصة بك وشراء خطة مناسبة لك.
ماذا عن Medigap؟
Medigap ، أو التأمين التكميلي Medicare ، هو خطة تدفع تكلفة الخصومات والمدفوعات المشتركة من Medicare الأصلية.
تدفع خطط Medigap التكاليف من برنامج Medicare الأصلي فقط. نظرًا لأن برنامج Medicare الأصلي لا يدفع مقابل العلاج بالتدليك ، فإن خطط Medigap لن تدفع مقابل هذه الخدمة أيضًا.
ومع ذلك ، قد تدفع Medigap أي نفقات متبقية من العلاجات الأخرى المغطاة ، مثل العلاج بتقويم العمود الفقري والعلاج الطبيعي.
نصائح للعلاج بالتدليك ميسور التكلفة
إذا لم يكن لديك تغطية تأمينية للعلاج بالتدليك ، فربما لا يزال بإمكانك الحصول على فوائد هذه الممارسة العلاجية. قد تحاول:
- التدليك الذاتي لاستهداف مناطق أو مشاكل محددة
- المتداول الرغوة
- توقيت جلساتك بما هو أكثر فائدة لجسمك ومحفظتك
- الانضمام إلى مركز تدليك يقدم خصومات على مجموعة من العلاجات المتعددة
- العثور على مدرسة تدليك محلية ، حيث يقدم الطلاب غالبًا خدمات مجانية أو بتكلفة مخفضة
ما هي الخيارات الأخرى التي قد يغطيها برنامج Medicare؟
بينما لا يغطي برنامج Medicare العلاج بالتدليك ، سيغطي الجزء ب بعض أنواع العلاجات العلاجية الأخرى. دعنا نلقي نظرة على أنواع العلاج التي يتم تغطيتها والتكاليف وقواعد الأهلية.
علاج بدني
يمكن أن يكون العلاج الطبيعي بديلاً فعالاً للعلاج بالتدليك. يمكن أن يساعدك على استعادة نطاق الحركة والتعافي من الإصابة وتخفيف الألم وغير ذلك. قد يكون العلاج الطبيعي مفيدًا أيضًا في علاج حالات مثل السكتة الدماغية ومرض باركنسون والألم المزمن أو التعافي منها.
يغطي الجزء ب من برنامج Medicare العلاج الطبيعي الضروري طبيًا للمرضى الخارجيين. بعد استيفاء المبلغ المقتطع من الجزء ب ، سيغطي برنامج Medicare 80 بالمائة من التكاليف. ستدفع 20 بالمائة المتبقية من جيبك أو تستخدم خطة Medigap لتغطيتها.
سيتعين على الطبيب المعتمد من Medicare أن يحيلك إلى معالج طبيعي أو أخصائي يمكنه علاجك بهذا النوع من العلاج. قد تكون هناك حاجة لأمر الطبيب أو وصفة طبية.
العلاج بتقويم العمود الفقري
يقدم الجزء ب من برنامج Medicare تغطية محدودة لخدمات العلاج بتقويم العمود الفقري. قد تتم تغطية تكاليف زيارات أخصائي تقويم العمود الفقري إذا كنت تتلقى معالجة في العمود الفقري أو "تعديل". ومع ذلك ، لا يغطي برنامج Medicare الاختبارات أو الخدمات التي يطلبها أخصائي تقويم العمود الفقري ، بما في ذلك الأشعة السينية.
سيدفع Medicare مقابل التعديلات فقط إذا تم تشخيصك بخلع جزئي في العمود الفقري. تحدث هذه الحالة عندما تتحرك العظام في عمودك الفقري وتكون خارج موضعها. ستحتاج إلى تشخيص رسمي من أخصائي تقويم العمود الفقري. لن يتم تغطية أي تشخيص آخر.
بالنسبة للعلاجات المعتمدة ، يغطي الجزء ب من برنامج Medicare 80 بالمائة من تكاليفك بعد استيفاء المبلغ المقتطع. أنت مسؤول عن الـ 20 بالمائة المتبقية.
إذا كان لديك برنامج Medicare Advantage ، فقد تغطي خطتك رعاية تقويم العمود الفقري الإضافية.
العلاج بالإبر
يدفع الجزء ب من برنامج ميديكير تكاليف الوخز بالإبر لبعض الحالات. يغطي برنامج Medicare حاليًا 12 جلسة خلال فترة 90 يومًا. ولكن يمكن استخدامها فقط لعلاج آلام أسفل الظهر المزمنة.
قد تتم تغطية المزيد من الزيارات (ما يصل إلى 20 جلسة في المجموع) في السنة التقويمية. يجب أن يوافق Medicare على هذه الزيارات الثمانية الإضافية قبل أن تحصل عليها.
إذا كنت مهتمًا بهذا النوع من العلاج ، فستحتاج إلى العثور على ممارس طبي مؤهل ومرخص. إذا كنت تسعى للحصول على علاج من ممارسين لا يستوفون متطلبات Medicare ، فقد لا تتم تغطية الزيارة.
مرة أخرى ، سيغطي Medicare 80 في المائة من تكلفة هذه الخدمات عند استيفاء قواعد التغطية والخصم الخاص بك. ستدفع 20 بالمائة المتبقية من جيبك.
ما هو العلاج بالتدليك؟
العلاج بالتدليك هو ممارسة فرك وعجن أنسجة الجسم الرخوة. قد يركز على جزء معين من جسمك للمساعدة في تخفيف الألم. يمكن أيضًا أن يتم ذلك في جميع أنحاء جسمك للحصول على تأثير علاجي مريح.
يمكن أن يكون العلاج بالتدليك مفيدًا لمجموعة متنوعة من الحالات والاعتلالات. تشمل فوائد العلاج بالتدليك ما يلي:
- زيادة المرونة
- تحسين حركة المفاصل
- تقليل آلام العضلات والمفاصل
- زيادة الدورة الدموية
- عدد أقل من الصداع والصداع النصفي
قد يكون العلاج بالتدليك مفيدًا أيضًا في حالات معينة ، بما في ذلك التهاب المفاصل ، والألم المرتبط بالسرطان ، والنفق الرسغي ، وإجهاد العضلات من الإصابة ، والمزيد.
الوجبات الجاهزة
- لا يغطي برنامج Medicare الأصلي (الجزءان أ و ب) العلاج بالتدليك ، ولكنه يمكن أن يغطي العلاجات الأخرى مثل العلاج الطبيعي والوخز بالإبر.
- إذا كنت تستخدم العلاج بالتدليك بدون تغطية Medicare ، فستكون مسؤولاً عن 100 بالمائة من التكاليف.
- قد تقدم ميزة Medicare Advantage (الجزء ج) بعض التغطية للعلاج بالتدليك.
- يمكنك البحث عن خطة Medicare Advantage التي تغطي العلاج بالتدليك. قد يكون أغلى من خطط الجزء ج الأخرى ، لكن التغطية الإضافية قد تعوض التكاليف التي تدفعها من جيبك.
