عندما ينشأ السرطان في الرئتين ، يطلق عليه سرطان الرئة. هناك نوعان رئيسيان من سرطان الرئة: سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (SCLC) وسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC).
NSCLC هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الرئة ، ويضم 80 إلى 85 بالمائة من تشخيصات سرطان الرئة. لا ينمو بسرعة مثل سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة.
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من NSCLCs:
- الأورام الغدية
- سرطان الخلايا الحرشفية
- سرطان الخلايا الكبيرة
أعراض NSCLC
في مراحله المبكرة ، لا يسبب NSCLC أي أعراض عادة. عندما تبدأ الأعراض في التطور ، يمكن أن تشمل:
- السعال المستمر
- إعياء
- ألم صدر
- فقدان الوزن غير المقصود وغير المبرر
- مشاكل في التنفس
- آلام المفاصل أو العظام
- ضعف
- سعال الدم
إذا انتشر السرطان إلى مناطق أخرى من الجسم ، فقد يتسبب في ظهور أعراض إضافية أو تفاقم الأعراض ، مثل:
- صعوبة في التنفس
- مشاكل في الكلام
- ألم في المناطق التي تنتشر فيها الخلايا السرطانية ، مثل العظام أو الرأس أو الظهر أو البطن
- زيادة الضعف أو التعب
- النوبات
في بعض الأحيان لا توجد أعراض واضحة ، على الأقل في البداية. قد يكشف اختبار التصوير المستخدم لأغراض أخرى عن التشخيص.
تحدث مع طبيبك حول أي أعراض غير عادية حتى يتمكن من المساعدة في إرشادك ، وإذا لزم الأمر ، ابحث عن التشخيص والعلاج المناسبين.
ما الذي يسبب NSCLC؟
هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة. يعد تدخين السجائر أو التعرض للتدخين السلبي أحد عوامل الخطر الرئيسية للمرض. قد يؤدي أيضًا التعرض للأسبستوس وبعض أنواع الدهانات أو المواد الكيميائية إلى زيادة مخاطر إصابتك.
على الرغم من أنك قد لا تكون قادرًا على منع NSCLC تمامًا ، إلا أن هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتقليل خطر الإصابة بالمرض. إذا كنت تدخن السجائر ، يجب أن تضع خطة للإقلاع عن التدخين.
تحدث مع طبيبك حول الأدوات التي يمكن أن تساعدك في الإقلاع عن التدخين وعن أي مجموعات دعم موجودة. تجنب أو قلل من تعرضك لمادة الرادون الكيميائية ، لأنها تزيد من خطر إصابتك بالمرض. قم بفحص منزلك للرادون ومعالجته ، إذا لزم الأمر.
كيف يتم تشخيص NSCLC؟
إلى جانب الفحص البدني والتاريخ الطبي ، يمكن أن تساعد مجموعة متنوعة من الاختبارات طبيبك في تشخيص سرطان الرئة. تشمل الاختبارات التي قد يطلبها طبيبك ما يلي:
- فحص العظام
- اختبارات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للصدر
- الفحص المجهري للبلغم (البلغم) للتحقق من الخلايا السرطانية
- خزعة من الرئة (يتم إزالة قطعة من أنسجة الرئة للاختبار)
بمجرد تأكيد تشخيص السرطان ، سيتم تنظيم السرطان. التدريج هو الطريقة التي يصنف بها الأطباء السرطان حسب انتشاره في الجسم. يتكون NSCLC من خمس مراحل ، من المرحلة 0 إلى المرحلة 4 ، من أضعف إلى أقوى شدة.
تعتمد الآفاق والعلاج على المرحلة. عادةً ما يكون سرطان المرحلة 4 غير قابل للشفاء ، لذلك يهدف العلاج عادةً إلى تخفيف الأعراض.
مراحل NSCLC
يعتمد التدريج في NSCLC على دليل تحديد مراحل السرطان AJCC ويتم تحديده من خلال هذه العوامل:
- حجم وموقع الورم أو الخلايا
- سواء كان ينتشر إلى الغدد الليمفاوية أو إلى أجزاء أخرى من الجسم
علاج NSCLC
يمكن أن يختلف علاج NSCLC بناءً على مرحلة المرض وصحتك وعوامل أخرى. تحدث مع طبيبك حول أفضل خيار علاج لك والآثار الجانبية المحتملة. يمكن الجمع بين طرق العلاج المختلفة لتحقيق أفضل النتائج.
هناك خمس طرق رئيسية لعلاج سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة ، بما في ذلك:
جراحة
يمكن استخدام الجراحة في المراحل المبكرة من NSCLC. اعتمادًا على موقع السرطان ، قد يكون أحد الإجراءات التالية ضروريًا:
- استئصال الفص (استئصال الفص)
- استئصال الوتد (إزالة الورم وبعض الأنسجة المحيطة)
- استئصال جزء من الرئة
- استئصال الرئة (إزالة الرئة بأكملها)
قد تصاحب الجراحة أيضًا العلاجات قبل الجراحة أو بعدها. يمكن أن تشمل:
- العلاج الكيميائي
- العلاج الموجه
- العلاج المناعي
علاج إشعاعي
يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية ومنع نمو خلايا جديدة. سيتم إنشاء نظام يتكون من عدد من العلاجات على مدار بضعة أيام إلى بضعة أسابيع.
لن يتم استخدام الإشعاع في علاج السرطان الذي انتشر في جميع أنحاء الجسم ، ولكنه قد يكون مفيدًا في استهداف مناطق معينة وأورام صغيرة. قد يكون أيضًا خيارًا عندما لا تكون الجراحة كذلك.
العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي هو نوع من العلاج الجهازي الذي يستخدم الأدوية المضادة للسرطان لقتل الخلايا السرطانية. يمكن إعطاؤها عن طريق الوريد أو في شكل حبوب. كما هو الحال مع الإشعاع ، سيتم إنشاء نظام بعدد من الدورات على مدار فترة زمنية.
سيتم اختيار أدوية العلاج الكيميائي بناءً على نوع السرطان ويمكن دمجها مع أدوية العلاج الكيميائي الأخرى. يمكن أن يحسن العلاج الكيميائي التوقعات بالنسبة لجميع مراحل سرطان الرئة.
العلاج الموجه
تتناول العلاجات المستهدفة بروتينات أو جينات معينة أو البيئة التي تمكّن من نمو السرطان. يمكنهم معالجة قضايا مثل الخلايا ذات الطفرات العامة أو وقف تولد الأوعية (عملية تكوين أوعية دموية جديدة).
يتم تطوير علاجات مستهدفة جديدة كل يوم وتساعد الأشخاص على العيش لفترة أطول وأفضل مع سرطان الرئة. تحدث مع طبيبك لمعرفة ما إذا كانت أي علاجات موجهة مناسبة لك.
العلاج المناعي
يهدف العلاج المناعي أو العلاج البيولوجي إلى استخدام جهاز المناعة في الجسم لمحاربة نمو الخلايا السرطانية. غالبًا ما يوصى بهذا النوع من العلاج للسرطان في مراحله المتأخرة أو عندما لا تكون العلاجات الأخرى هي العلاج المفضل.
غالبًا ما تستخدم العلاجات المركبة بما في ذلك العلاج المناعي لتحقيق نتائج أفضل.
علاج NSCLC على مراحل
ستختلف العلاجات بناءً على العديد من العوامل ، وسيقوم طبيبك بتخصيص علاجك خصيصًا لك ، أحيانًا مع العلاجات المركبة. ولكن فيما يلي بعض خيارات العلاج الشائعة في مراحل مختلفة من NSCLC:
تكرار NSCLC
يمكن أن تتكرر الإصابة بالسرطان بعد العلاج الناجح. تعتمد خيارات العلاج على موقع وشدة التكرار. من المهم أن تفهم تشخيصك وأهداف العلاج بعد تكرار الإصابة.
قد يجرب طبيبك نوعًا مختلفًا من العلاج إذا توقف العلاج الأولي عن العمل. يمكن أحيانًا علاج الأورام بالجراحة بينما قد يتطلب التقدم إلى العقد الليمفاوية العلاج الكيميائي.
في مراحل لاحقة ، تقدم العلاجات المستهدفة والعلاج المناعي بديلاً للتكرار. بالنسبة للسرطان الذي يتكرر في مكان بعيد عن التشخيص الأولي ، فإن العلاج الكيميائي والعلاجات المستهدفة والعلاج المناعي هي خيارات محتملة لاستمرار العلاج.
في حالة التكرار ، سيضع طبيبك خطة علاج محددة لاحتياجاتك قد تشمل أنواع علاج متعددة.
توقعات NSCLC
تعتمد نظرتك على مجموعة متنوعة من العوامل. يتم علاج بعض الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بـ NSCLC بنجاح ويستمرون في عيش حياة طبيعية. يعد الاكتشاف والعلاج المبكر من أفضل طرق التعافي من NSCLC.
يتم تطوير علاجات جديدة لسرطان الرئة كل يوم ، وقد تكون التجارب السريرية أحد الخيارات. تحدث مع طبيبك حول أهدافك والعلاجات المحتملة لمساعدتك على عيش حياة أطول وأكثر صحة.
