ما هو التهاب المريء الهربس؟
المريء عبارة عن أنبوب عضلي ينقل الطعام والشراب من فمك إلى معدتك.
التهاب المريء هو عدوى فيروسية تصيب المريء. سببها فيروس الهربس البسيط. يمكن أن يسبب النوع 1 والنوع 2 التهاب المريء ، على الرغم من أن الهربس من النوع 1 أكثر شيوعًا.
ومع ذلك ، فإن التهاب المريء الهربسي ليس شائعًا جدًا لدى الأشخاص الأصحاء. الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، مثل أمراض المناعة الذاتية أو السرطان أو فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ، معرضون لخطر متزايد.
يمكن أن يسبب التهاب المريء الهربس ما يلي:
- إشعال
- تلف المريء
- أنسجة الحلق
- ألم أو صعوبة في البلع
- ألم صدر
إذا كانت لديك هذه الحالة ، فسوف يراقبك طبيبك عن كثب ويفحصك بحثًا عن أمراض أو مشاكل صحية أخرى.
كيف ينتقل التهاب المريء الهربس
هناك نوعان من فيروس الهربس البسيط.
HSV-1
فيروس الهربس البسيط من النوع 1 (HSV-1) هو سبب معظم حالات التهاب المريء.
إنه نفس نوع الفيروس الذي يسبب تقرحات البرد. ينتقل بشكل عام من خلال التلامس الفموي وكذلك من خلال اللعاب الذي يحتوي على العامل المعدي.
يمكن أن تتطور حالة الحلق من خلال الاتصال الوثيق مع شخص مصاب بقرح في الفم أو قرح برد أو عدوى في العين.
إذا كنت قد حصلت على HSV-1 ، فمن المهم أن تغسل يديك بالصابون والماء الدافئ للمساعدة في منع نقل الفيروس للآخرين. يجب عليك تجنب الاتصال بالأشخاص الذين لديهم تفشي نشط.
إذا كنت تعرف أو تشك في أنك قد حصلت على HSV-1 ، فاتصل بطبيبك على الفور وأخبر أي شخص كنت على اتصال وثيق به. يمكن أيضًا أن ينتقل HSV-1 إلى الأعضاء التناسلية أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم.
HSV-2
نوع فيروس الهربس البسيط 2 (HSV-2) هو شكل آخر من أشكال الفيروس. غالبًا ما يُعتبر عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STI). ينتقل HSV-2 من خلال ملامسة الجلد للجلد ويسبب الهربس التناسلي.
نادراً ما يسبب HSV-2 التهاب المريء الهربس ، ولكن الانخراط في ممارسة الجنس الفموي مع شخص مصاب بفيروس الهربس النشط HSV-2 قد يؤدي إلى إصابة بعض الأشخاص بالتهاب المريء.
إذا كنت تعاني من تفشي الهربس ، فتأكد من ممارسة الجنس الآمن باستخدام الواقي الذكري أو أي وسيلة أخرى للحاجز. ودائمًا أبلغ شريكك.
مفتاح منع انتقال الهربس هو الاكتشاف المبكر وبدء العلاج على الفور.
عوامل الخطر
لا يُصاب معظم الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي قوي بالتهاب المريء الهربس ، حتى بعد الإصابة بفيروس الهربس.
تزداد مخاطرك إذا كان لديك:
- فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز
- اللوكيميا أو أنواع السرطان الأخرى
- زرع الأعضاء
- داء السكري
- أي مرض يضر بجهاز المناعة لديك
- علاج أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة
- العلاج بجرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات مثل بريدنيزون
الأشخاص الذين يعانون من اضطراب معاقرة الكحوليات أو يتناولون المضادات الحيوية على المدى الطويل معرضون أيضًا لخطر أكبر. يمكن أن يؤثر تناول بعض الأدوية عن طريق الفم أو استخدام أجهزة الاستنشاق بالستيرويد على بطانة المريء ، مما يزيد من مخاطر إصابتك.
أعراض التهاب المريء الهربس
تشمل أعراض التهاب المريء الهربس الفم ومناطق أخرى من الجسم. تشمل الأعراض الأولية تقرحات مفتوحة في الفم وصعوبة في البلع.
قد يكون البلع مؤلمًا بسبب التهاب وتقرح الحلق أو أنسجة المريء. تسمى تقرحات الفم بالهربس الشفوي.
قد تشمل العلامات الأخرى للحالة ما يلي:
- الم المفاصل
- قشعريرة
- حمى
- الشعور بالضيق العام (لست على ما يرام)
تشخيص التهاب المريء الهربس
سيسألك طبيبك عن تاريخك الطبي. قد ينظرون أيضًا إلى المريء بكاميرا صغيرة مضاءة تسمى المنظار الداخلي.
يمكن أن تسبب البكتيريا والفطريات ومجموعة من الفيروسات الأخرى التهاب المريء. قد تحاكي الحالات الأخرى مثل التهاب الحلق أو مرض اليد والقدم والفم أعراض التهاب المريء الهربسي.
يمكن لطبيبك استخدام أدوات التشخيص للتأكد من إصابتك بالتهاب المريء. تشمل هذه الاختبارات:
- مسحات الحلق والفم (مزرعة فيروسية أو اختبارات جزيئية)
- الاختبارات الجزيئية للبول (الهربس التناسلي فقط)
يمكن أن تساعد هذه الاختبارات طبيبك في تحديد مصدر الحالة. سيعرف طبيبك أنك مصاب بالتهاب المريء إذا وجد فيروس الهربس على وجه التحديد.
اختبارات الأجسام المضادة مفيدة فقط لتحديد الإصابة السابقة ، وليست الحالية.
علاج التهاب المريء الهربس
يمكن أن تساعد الأدوية في علاج التهاب المريء الناجم عن فيروس الهربس. قد تساعد مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية في تخفيف الألم. من المحتمل أيضًا أن يصف مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أحد الأدوية الثلاثة المضادة للفيروسات:
- أسيكلوفير (زوفيراكس)
- فامسيكلوفير (فامفير)
- فالاسيكلوفير (فالتريكس)
إذا كان الألم شديدًا ، فقد تحتاج إلى وصفة طبية لتسكين الآلام. قد يصف طبيبك أيضًا الأدوية المضادة للفيروسات على أساس طويل الأجل لمنعك من الإصابة بتفشي المرض بشكل متكرر.
ما هي النظرة المستقبلية لالتهاب المريء الهربس؟
تختلف أوقات الشفاء حسب صحتك.
عادةً ما يستجيب الأشخاص الذين يتمتعون بجهاز مناعي صحي سريعًا للعلاج ويتحسنون في غضون أيام قليلة. قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة إلى مزيد من الوقت للشفاء.
يمكن أن يؤدي التندب الناتج عن الالتهاب أحيانًا إلى صعوبة البلع. المضاعفات الأكثر خطورة والتي تهدد الحياة هي ثقب المريء ، وهي حالة طبية طارئة.
نادرا ما يسبب التهاب المريء انثقاب المريء. لن يعاني معظم المصابين بالتهاب المريء الهربس من أي مشاكل صحية خطيرة طويلة الأمد.
