ديسكريبسيون
Ciertas mutaciones genéticas están relacionadas con el cáncer de pulmón de células no pequeñas (también llamado no microcítico o CPNM). Tener una de estas mutaciones podría afectar el Tipo de tratamiento que recomienda tu médico.
لوس الجينات ابن لاس instrucciones que hacen que nuestro cuerpo funcione. Se encargan de decirle a nuestras células qué البروتينات المنتجة. Las Proteínas controlan la rapidez con que las células crecen، se diven y sobreviven.
En ocasiones، los genes cambian. في المناسبات ، لوس جينات كامبيان. إستو بايدو مصدق ما أنتجته شخصيا نازكا أو أون أونا إيتابا بوستيور دي لا فيدا. Estos cambios se denominan mutaciones. Estos cambios pueden afectar ciertas funciones en nuestro cuerpo.
Las mutaciones genéticas pueden evitar que el ADN بحد ذاته إصلاح نظامي. También pueden إذن الذي لا يمكن التحكم فيه عن طريق células crezcan de manera o vivan demasiado tiempo. Eventualmente، esas células adicionales pueden formar tumors، que es como comienza el cáncer.
Línea germinal مقابل mutaciones somáticas
Las mutaciones genéticas que reasonan el cáncer de pulmón pueden ocurrir de dos formas diferentes.
Las mutaciones somáticas ابن mutaciones adquiridas. Son laausea más común de cáncer.
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Las mutaciones de la línea ابن جرثومي mutaciones hereditarias. Pasan de una madre o unpadre a su bebé a través de un óvulo o esperma. Cerca del 5 por ciento al 10 por ciento de todos los cánceres son hereditarios.
Tipos de mutaciones genéticas en el cáncer de pulmón
Otros tipos de mutaciones genéticas son Responsables de que los cánceres de pulmón de células no pequeñas (CPNM) se propaguen y crezcan. Estas son algunas de las mutaciones genéticas más comunes:
TP53
El gen TP53 هو المسؤول عن إنتاج الورم p53. مراقبة البروتينات من خلال قنوات ADN والأورام. هذا يعني أنه لا يمكن السيطرة عليه.
Las mutaciones de TP53 son comunes en los diferentes tipos de cáncer and se encuentran en aproximadamente el 50 ciento de todos los CPNM. Por lo general، se adquieren y ocurren tanto en fumadores como en personas que nunca han fumado.
تحقيقات تم جمعها من قبل مجموعة TP53 مع الطفرات في الجينات الخاسرة EGFR، ALK o ROS1 están relacionadas con un tiempo de supervivencia más corto.
Existe un مناقشة sobre si las personas con cáncer siempre deben في وقت ما a pruebas para detectar mutaciones genéticas del TP53 porque todavía noesente una terapia dirigida para tratar esta mutación.
Actualmente se desarrollan Investaciones sobre terapias dirigidas con TP53.
كراس
La mutación del gen KRAS se encuentra en aproximadamente el 30 por ciento de todos los CPNM. Es más comn en personas que fuman. El pronóstico para las personas con este tipo de cambio genético no es tan bueno como para quienes no lo tienen.
EGFR
El receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR، en inglés) es una protína en la superficie de las células que las ayuda a crecer y splitirse. Algunas células del CPNM tienen demasiada protein، lo que hace que crezcan más rápido de lo normal.
Hasta el 23 بواسطة ciento de los tumores del CPNM contienen la mutación EGFR. Estas mutaciones son más comunes en ciertos grupos de personas، incluyendo las mujeres y los no fumadores.
ALK
Cerca del 5 por ciento de los tumores del CPNM tienen la mutación del gen de la quinasa del linfoma anaplásico (ALK). Este cambio es común en personas jóvenes y no fumadoras. انتشر انتشار انتشار السرطان في العالم.
MET y METex14
El gen MET cambia hasta en un 5 por ciento de todos los CPNM. Los cánceres de pulmón MET positivos tienden a ser más agresivos que aquellos sin esta mutación.
La omisión del exón 14 (METex14) es un tipo de mutación de MET que se ha relacionado con alrededor del 3 por ciento al 4 por ciento de los CPNM.
BRAF
Cerca del 3 بواسطة ciento de los CPNM dan positivo a las mutaciones BRAF. La Mayoría de las personas que tienen estas mutaciones son fumadores o exfumadores. Estas mutaciones también son más comunes en mujeres que en hombres.
ROS1
Esta mutación afecta entre el 1 por ciento y el 2 by ciento de los tumores del CPNM. Se encuentra con frecuencia en personas más jóvenes que no han fumado.
Los tipos de cáncer ROS1 positivos pueden ser más agresivos y pueden diseminarse a all cerebro y los huesos.
Algunas de las mutaciones menos comunes relacionadas con el CPNM incluyen:
- NRAS
- PIK3CA
- ريت
- NTRK
- HER2
Pruebas de mutaciones genéticas
Cuando se Diagnostica CPNM por primera vez، el médico puede hacer pruebas para detectar ciertas mutaciones genéticas.
Estas pruebas se denominan análisis الجزيئي ، biomarcadores o pruebas genómicas. Le dan al Médico un perfil genómico del tumor.
Sabre si tienes una de estas mutaciones ayuda a tu médico a selectinar qué tratamiento podría funcionar mejor para ti. Los tratamientos dirigidos funcionan en cánceres con EGFR، KRAS، ALK y otras mutaciones genéticas.
Las pruebas genéticas utilizan una muestra de tejido del tumor que tu médico extrae durante una biopsia. La muestra de tejido se envía a un labatorio para su análisis. Unálisis de sangre también puede detector la mutación del gen EGFR.
Podría tomar de 1 a 2 semanas obtener los resultados.
Tratamientos para mutaciones específicas
El tratamiento que tu médico recomiende se basa en los resultados de tus pruebas genéticas، así como en tu tipo y etapa de cáncer.
Algunos Medicamentos dirigidos tratan las mutaciones del gen CPNM. Podrías recibirlos como único tratamiento. También se combinan con quimioterapia، otra terapia dirigida u otros tratamientos para el cáncer de pulmón.
Los inhibidores de EGFR bloquean las señales de la protína EGFR، la cual ayuda a que crezcan los cánceres con este tipo de mutación. Este grupo de Medicamentos incluye:
- أفاتينيب (جلوتريف)
- داكوميتينيب (فيزيمبرو)
- إرلوتينيب (تارسيفا)
- جيفيتينيب (إيريسا)
- necitumumab (بورترازا)
- أوسيمرتينيب (تاجريسو)
Los Medicamentos que se dirigen a las mutaciones del gen ALK بما في ذلك:
- ألكتينيب (أليسينسا)
- بريجاتينيب (ألونبريج)
- سيريتينيب (زيكاديا)
- كريزوتينيب (خالكوري)
- لورلاتينيب (لوربرينا)
Las Terapias dirigidas para los cánceres de pulmón ROS-1 positivos incluyen:
- سيريتينيب (زيكاديا)
- كريزوتينيب (خالكوري)
- انتركتينيب (روزليتريك)
- لورلاتينيب (لوربرينا)
Los Medicamentos que se dirigen a las mutaciones de BRAF بما في ذلك:
- دابرافينيب (تافينلار)
- ترامتينيب (مكينست)
El Medicamento capmatinib (Tabrecta) trata los cánceres de pulmón con la mutación METex14.
Si no hay hoy en día ningún medicine disponible para to mutación específica، puedes calificar para un ensayo clínico. Estos estudios prueban nuevas terapias dirigidas.
المشاركة في un ensayo podría darte acceso a nuevo Medicamento para to Tipo de CPNM antes de que esté disponible para todos los demás.
استنتاج
El tratamiento del CPNM solía ser uniforme. Todos recibían el mismo régimen، que a menudo incluía quimioterapia.
Hoy en día، varios tratamientos se dirigen a mutaciones genéticas específicas. Tu médico debe examinar tu tumor cuando te Diagnostican y hacerte sabre si eres un buen candidato para una droga dirigida.
Podrías calificar para un ensayo clínico si realmente no hay ningún medicine deponible para tu mutación.
Leer el Artículo en inglés.
