في بعض الأحيان ، لا يكون انتقاء الظفر غير المستوي أو الظفر المعلق مدعاة للقلق ، ولكن يمكن أن يشير حك أظافرك باستمرار إلى إجهاد أساسي أو اضطراب قلق.
هوس الظفر هو المصطلح الطبي لاضطراب نتف الأظافر ، بينما يُعرف اضطراب قضم الأظافر بين المجتمع الطبي باسم بلع الظفر. قد يختار بعض الناس أظافرهم عندما يشعرون بالتوتر أو التوتر ، بينما يفعل الآخرون ذلك بشكل اعتيادي دون أن يدركوا ذلك.
في حين أن نتف الأظافر وعضها يرتبط غالبًا بالأطفال ، يمكن أن تمتد هذه السلوكيات إلى مرحلة البلوغ يمكن للطبيب مساعدتك في فهم أسباب قلص الأظافر بشكل متكرر والتوصية بالعلاجات - وأحيانًا الأدوية - التي يمكن أن تساعدك على كسر هذه الحلقة.
قطف الأظافر والقلق
قد يظهر قضم وقطف الأظافر أحيانًا كآلية للتكيف. في حالات أخرى ، قد يكون من الصعب السيطرة على هذه السلوكيات الشائعة ويتم القيام بها بشكل اعتيادي استجابة لاضطرابات القلق.
قضم الأظافر ، على وجه الخصوص ، شائع بشكل خاص. يُعتقد أنه يبدأ في مرحلة ما خلال الطفولة ، حيث يظهر هذا السلوك حوالي 45 بالمائة من المراهقين. ومع ذلك ، يستمر العديد من الأشخاص الآخرين بعد سن 18 عامًا. في الواقع ، يُعتقد أن 20 إلى 30 في المائة من الناس ينخرطون في قضم الأظافر بشكل معتاد.
لا يتم التعرف على اضطرابات قضم الأظافر أو قضمها بشكل فردي من خلال الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5). ومع ذلك ، فقد تكون أعراضًا لاضطراب القلق. يمكن أيضًا اعتبار هذه العادات سلوكًا متكررًا يركز على الجسم ، والذي يمكن أن يتزامن مع القلق.
يعتقد الباحثون أن قش الأظافر قد يشير إلى مشكلة أساسية إذا كنت:
- انتقاء أظافرك بشكل قهري من العادة
- استمر في عض أظافرك أو نقرها بالرغم من أي إصابات ناتجة عن ذلك
- حاول إخفاء عاداتك بدافع الخجل
- استمر بشكل متكرر مع هذه السلوكيات
إذا كنت تعاني من قضم أو قضم الأظافر المزمن ، فقد تكون أيضًا عرضة لخطر أنواع أخرى من السلوكيات المتكررة التي تركز على الجسم ، بما في ذلك:
- عض الخد
- نتف الشعر أو نتف الشعر
- اضطراب مص الجلد ، أو تسحج
- صرير الأسنان أو صريرها أو صرير الأسنان
أعراض القلق الأخرى
قضم أظافرك وقضمها ليسا الأعراض الوحيدة للقلق. يمكن أن تشمل مؤشرات القلق الأخرى أعراضًا شديدة تتداخل مع حياتك اليومية لمدة 6 أشهر على الأقل ، مثل:
- التهيج
- مشكلة السقوط والاستمرار في النوم
- مخاوف غير عقلانية ، أو الرهاب
- قلق دائم
- صعوبات في التركيز
- شد عضلي
- الأرق
- إعياء
قد تكون السلوكيات المتكررة التي تركز على الجسم مثل قضم الأظافر وقطفها من أعراض اضطراب الوسواس القهري (OCD). عندما تنخرط في هذه السلوكيات ، فإنك تحصل على المتعة أو الراحة ، والتي تستمر بعد ذلك في الدورة. تظهر الأبحاث أيضًا أن التشنجات اللاإرادية (الحركات المتكررة) قد تخفف التوتر.
كنوع فرعي من القلق ، يُعرف الوسواس القهري بخلق حلقة من الوساوس والدوافع للمساعدة في التعامل مع الأفكار والمشاعر غير المرغوب فيها. من الممكن أيضًا أن يكون لديك اضطراب الوسواس القهري إلى جانب اضطراب القلق العام (GAD).
تشمل اضطرابات الصحة العقلية الأخرى ذات الصلة بسلوكيات نتف الأظافر ما يلي:
- اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD)
- اضطراب العناد الشارد (ODD)
- اضطراب قلق الانفصال
- متلازمة توريت
علاج
في بعض الحالات ، يكون نتف الأظافر ناتجًا عن عادة عصبية. قد تتمكن من التخلص من هذه العادة بمجرد تحديد مسبباتك. على سبيل المثال ، هل تلاحظ أنك تقطف أظافرك في أوقات التوتر؟ أو إذا كنت تشعر بالجوع أو الملل؟ من المهم أن تحول تركيزك نحو تلك المخاوف بدلاً من ذلك.
ومع ذلك ، قد يكون هذا صعبًا في حالة وجود حالة صحية عقلية أساسية. إذا كنت تشك في أن عادات قش الأظافر مرتبطة بالقلق أو الوسواس القهري ، فقد تستفيد من العلاجات السلوكية من أخصائي الصحة العقلية.
العلاجات
العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو شكل من أشكال العلاج النفسي يستخدم عادة لحالات الصحة العقلية ، بما في ذلك اضطرابات القلق. بمساعدة معالج نفسي ، يمكنك إعادة صياغة أنماط تفكيرك وإجراء تعديلات سلوكية. في الأطفال ، قد تساعد التعزيزات الإيجابية بالمكافآت.
العلاج الانعكاسي (HRT) هو أسلوب آخر قد يساعد في التشنجات اللاإرادية للأظافر. الهدف هو استبدال عادة قضم الأظافر بعادة صحية ، مثل استخدام كرة الضغط أو مضغ العلكة. التحذير من العلاج التعويضي بالهرمونات هو أنه لن يعالج أي اضطرابات صحية عقلية كامنة قد تساهم في سلوكيات الأظافر.
الأدوية
في بعض الحالات ، قد يصف طبيبك أدوية للمساعدة في تخفيف أعراض اضطرابات الصحة العقلية التي تتداخل مع حياتك اليومية. تستهدف هذه الأدوية الموصوفة الناقلات العصبية في الدماغ ، مثل السيروتونين والدوبامين والنورادرينالين.
تشمل الأدوية المحتملة التي قد تساعد في قضم الأظافر المزمن ما يلي:
- مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية بجرعات عالية من مضادات الاكتئاب ، مع فلوكستين (بروزاك) الأكثر فائدة للتشنجات اللاإرادية المرتبطة بالوسواس القهري.
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مثل كلوميبرامين (أنافرانيل)
- لاموتريجين ، والذي يستخدم أيضًا في علاج الاضطراب ثنائي القطب والنوبات المرضية
- أولانزابين (Zyprexa) ، والذي يستخدم أيضًا لعلاج الاضطراب ثنائي القطب وانفصام الشخصية
- النالتريكسون (Revia ، Vivitrol) ، وهو دواء يستخدم عادة في علاج اضطرابات تعاطي الكحول وتعاطي المخدرات.
كيفية إدارة الحياة اليومية
سواء أكنت تقضم أظافرك بسبب التوتر أو القلق ، فقد تتمكن من المساعدة في كسر هذه الحلقة بنفسك. ضع في اعتبارك تجربة الطرق التالية:
- حافظ على أظافرك مشذبة. أيضًا ، قد يساعدك الطول الأقصر في مقاومة الرغبة في قضم أظافرك.
- ضع في اعتبارك عمليات تجميل الأظافر الاحترافية. لن يحافظ فني الأظافر على أظافرك بطول صحي فحسب ، بل سيعالج أيضًا الأظافر المعلقة والبشرة والكالو التي قد يكون من المغري انتقاؤها. أيضًا ، فإن فكرة إتلاف مانيكير جيد كنت قد أنفقت المال عليه تكفي أحيانًا لبعض الناس للتوقف.
- استخدم طلاء أظافر مر. بالنسبة لبعض الأشخاص ، يمكن أن يساعد الطعم السيئ لهذا المنتج الذي لا يحتاج إلى وصفة طبية في مقاومة الرغبة في وضع أصابعهم في أفواههم. تحدث إلى طبيب أطفال طفلك قبل استخدام هذه المنتجات على أظافر الأطفال.
- ضع ضمادات لاصقة على أصابعك. يمكن أن يساعد ذلك في حماية أظافرك من الانتقاء والعض ، مع السماح أيضًا لأظافرك بالشفاء من أي جروح قد تكون لديك من التشنجات اللاإرادية السابقة.
- ابق يديك مشغولة. استبدل قطف الأظافر بعادة أخرى كلما واجهت هذا الدافع. تشمل الأمثلة استخدام كرة الإجهاد ، أو الذهاب في نزهة قصيرة ، أو القيام بشيء إبداعي مثل الكتابة أو الحياكة.
- اطلب من طبيب أسنانك المساعدة. في بعض الحالات ، قد يتمكنون من وضع جهاز شفوي على أسنانك لتجعل من المستحيل قضم أظافرك.
من المهم أيضًا أن تضع في اعتبارك أن ركل عادة قضم الأظافر عملية تدريجية. يوصي بعض الخبراء بالبدء بمجموعة واحدة من المسامير في كل مرة. بمجرد أن تتوقف عن الانتقاء والعض لعدة أيام ، يمكنك الانتقال إلى مجموعة أخرى من الأظافر حتى تتوقف عن كلتا يديك.
متى تتحدث مع الطبيب
إذا كنت قد جربت النصائح أعلاه وما زلت غير قادر على كسر دورة قش الأظافر ، فقد يكون الوقت قد حان لرؤية مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على المساعدة. يجب عليك أيضًا طلب المساعدة إذا أدت عاداتك إلى إصابة أظافرك وأصابعك.
يمكن لطبيبك الأساسي أيضًا إحالتك إلى أخصائي الصحة العقلية إذا اشتبهوا في أن سلوكيات الأظافر المزمنة مرتبطة باضطراب القلق الأساسي ، مثل اضطراب القلق العام أو الوسواس القهري.
قد يشير قطف الأظافر إلى اضطراب القلق الأساسي ، ولكن هذه العادة قد يكون لها أيضًا عواقب صحية أخرى إذا تركت دون علاج. وتشمل هذه:
- ضرر دائم لأظافرك وبشرتك
- الالتهابات الفطرية في الأظافر
- التهابات الجلد والعظام
- التهابات المعدة المحتملة من ابتلاع الأظافر
- مشاكل الأسنان
- إصابات في فمك
يمكنك أيضًا التفكير في زيارة طبيب أمراض جلدية إذا أصيبت أظافرك وبشرتك بالعدوى أو التشوه. هذا النوع من الأطباء متخصص في علاج الأظافر والجلد والشعر. راجع طبيب أسنانك إذا كنت تعاني من إصابات في الفم أو تشوهات في الأسنان.
أين تجد المساعدة
تعتبر جمعية علم النفس الأمريكية نقطة انطلاق جيدة للبحث عن أخصائيي الصحة العقلية في منطقتك. يمكنك أيضًا البحث عن معالج حديث بناءً على احتياجاتك الصحية العقلية.
قد يكون طبيبك الأساسي قادرًا على التوصية بطبيب نفسي ، وهو نوع من متخصصي الصحة العقلية يمكنه وصف الأدوية وتقديم المشورة لك بشأنها.
يمكنك أيضًا الاتصال بمزود التأمين الخاص بك للحصول على قائمة بالمعالجين الموجودين في الشبكة. تأكد من السؤال عن أي تكاليف نثرية مرتبطة بخطتك.
الخط السفلي
أحيانًا لا يكون قضم أظافرك مدعاة للقلق ، ولكن إذا وجدت أن قضم الأظافر أصبح أمرًا معتادًا ، فقد تحتاج إلى مساعدة من طبيبك.
يمكن أن يساعدك اختصاصي الصحة العقلية إذا كنت تشك في أن نتف الأظافر مرتبط باضطراب القلق. تشمل بعض العلامات قضم أو قضم الأظافر بشكل قهري ومتكرر ، على الرغم من أي إصابات ناتجة عن ذلك.
