إذا كنت تعاني من ارتجاع المريء بشكل متكرر ، فربما تكون قد تعلمت بالطريقة الصعبة أن الأعراض يمكن أن تزداد سوءًا عندما تحاول النوم.
لا يسمح الاستلقاء بشكل مسطح للجاذبية بالمساعدة في تحريك الطعام والأحماض إلى أسفل المريء وعبر الجهاز الهضمي ، لذلك يُسمح للحمض بالتجمع في مكانه.
لحسن الحظ ، هناك بعض الاستراتيجيات التي يمكنك استخدامها لتقليل تكرار وشدة ارتداد الحمض ، وكذلك تقليل المضاعفات المصاحبة للحالة في الليل.
هذه الخطوات مهمة بشكل خاص للمساعدة في تجنب الأضرار التي تلحق ببطانة المريء والتي يمكن أن تحدث إذا تمت إدارة الارتجاع الحمضي بشكل سيئ ، بالإضافة إلى مساعدتك في الحصول على نوم أفضل.
استراتيجيات العلاج
قد يشمل علاج نوبات الارتجاع الحمضي الخفيفة أو النادرة واحدة أو أكثر من الاستراتيجيات التالية:
جرب الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية أو الأدوية الموصوفة
يمكن للأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) أن تساعد أحيانًا في تخفيف حرقة المعدة:
- مضادات الحموضة ، مثل Tums و Maalox ، تحيد حمض المعدة
- حاصرات مستقبلات H2 ، مثل سيميتيدين (تاجاميت إتش بي) أو فاموتيدين (بيبسيد إيه سي) ، يمكن أن تقلل من إنتاج حمض المعدة
- مثبطات مضخة البروتون ، مثل أوميبرازول (بريلوسيك) ، تمنع وتقليل إنتاج حمض المعدة
بالنسبة للحالات الأكثر خطورة من ارتجاع المريء ، تأتي هذه أيضًا في نقاط القوة الموصوفة. تحدث دائمًا إلى طبيبك إذا كنت تستخدم خيارات OTC بشكل متكرر. يجب أن تؤخذ مثبطات مضخة البروتون تحت إشراف الطبيب.
تجنب محفزات الطعام والشراب
للمساعدة في منع ارتجاع المريء ، من المفيد معرفة الأطعمة أو المشروبات التي تثير أعراضك. يختلف كل شخص عن الآخر ، ولكن تتضمن بعض مسببات ارتداد الحمض الشائعة ما يلي:
- كحول
- مشروبات تحتوي على الكافيين
- طعام حار
- الحمضيات
- طماطم
- بصل
- ثوم
- شوكولاتة
- نعناع
- الأطعمة المقلية والدهنية
تتبع الأعراض
يمكن أن يساعدك الاحتفاظ بمذكرات طعام وملاحظة وقت ظهور الأعراض في تحديد الأطعمة التي قد تكون مشكلة. بهذه الطريقة ، يمكنك تجنبها أو على الأقل تناول كميات أقل منها.
يمكنك أيضًا تتبع أعراضك إذا كانت غير مرتبطة بالأطعمة.
تعرف على الآثار الجانبية لدوائك
قد تساهم بعض الأدوية في الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي. تتضمن بعض الأنواع الشائعة ما يلي:
- مضادات الكولين ، التي تعالج ، من بين حالات أخرى ، فرط نشاط المثانة واضطراب الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
- حاصرات قنوات الكالسيوم ، والتي تساعد على خفض ضغط الدم
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) ، مثل ايبوبروفين (أدفيل)
إذا كانت هذه الأدوية أو غيرها من الأدوية تسبب ارتجاع الحمض أو أعراض أخرى ، أخبر طبيبك. قد تكون العلاجات البديلة متاحة.
الحد من التوتر
من بين الفوائد الصحية العديدة التي تأتي مع الحد من التوتر ، فإن تقليل حرقة المعدة هو أحد الفوائد التي قد تلهمك لتجربة اليوجا أو التأمل أو إيجاد طرق صحية أخرى لتحسين حالتك المزاجية والتعامل مع التوتر.
الحفاظ على وزن معتدل
يمكن أن تؤثر السمنة أو زيادة الوزن على تكرار المعاناة من ارتداد الحمض. وذلك لأن الوزن الزائد ، وخاصة حول البطن ، يمكن أن يضغط على المعدة ويؤدي إلى تسرب الحمض إلى المريء.
في بعض الأحيان ، يمكن أن يساعد فقدان الوزن في تقليل الأعراض. تحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كانوا يوصون بذلك.
نصائح وقائية
لمنع ارتداد الحمض في الليل:
- النوم ورأسك مرفوعة. جرب رافع الفراش ، وسادة على شكل إسفين ، أو أضف وسادة للمساعدة في منع محتويات معدتك من التحرك إلى الأعلى.
- نم على جانبك الأيسر. قد يساعد النوم على جانبك الأيسر في تحسين تدفق الحمض والمحتويات الأخرى من المريء إلى المعدة.
- تناول وجبات صغيرة ومتكررة. تناول عدة وجبات صغيرة على مدار اليوم بدلاً من وجبتين أو ثلاث وجبات كبيرة. تجنب تناول وجبات عالية السعرات وعالية الدهون في المساء.
- جرب أطعمة مختلفة. تناول المزيد من الخضار ودقيق الشوفان ، وهي من بين الأطعمة التي تساعد في أعراض ارتجاع المريء.
- امضغ كثيرا. فمضغ الطعام ببطء ودقة يجعل الطعام أصغر ويجعل عملية الهضم أسهل.
- الوقت المناسب. انتظر 3 ساعات على الأقل بعد الأكل قبل الاستلقاء.
- تحسين قوامك. جرب الوقوف بشكل مستقيم لإطالة المريء وإعطاء معدتك مساحة أكبر.
- كف عن التدخين. يمكن أن يتسبب التدخين في تهيج المريء والمسالك الهوائية ويمكن أن يسبب السعال الذي يمكن أن يؤدي إلى ارتداد الحمض أو يزيد الأمر سوءًا.
- تجنب الملابس التي تضغط على وسطك. تجنب الملابس الضيقة جدًا حول خصرك.
- خذ نزهة سهلة. جرب المشي على مهل بعد العشاء للمساعدة في تسريع عملية الهضم وتقليل خطر تسرب حمض المعدة إلى المريء.
عندما يحدث ذلك
عادة ، عندما تأكل أو تشرب شيئًا ما ، ترتخي عصابة العضلات الموجودة في أسفل المريء - والتي تسمى العضلة العاصرة للمريء السفلية - وتسمح بتدفق الطعام والسائل إلى معدتك.
تنغلق العضلة العاصرة ويبدأ حمض المعدة في تحلل كل ما تناولته للتو. إذا أصبحت العضلة العاصرة ضعيفة ، أو إذا استرخاء بشكل غير طبيعي ، يمكن لحمض المعدة أن يتحرك لأعلى عبر العضلة العاصرة ويهيج بطانة المريء.
حمل
يعاني ما يصل إلى 45 بالمائة من الأشخاص من حرقة المعدة أثناء الحمل ليس من الواضح دائمًا سبب حدوثه ، على الرغم من أنه يرجع أحيانًا إلى تغيرات في موضع أعضائك الداخلية.
يؤدي الحمل أحيانًا إلى ارتداد الحمض أو ارتجاع المريء لأن نمو الجنين يضغط على الأعضاء المحيطة به ، بما في ذلك المعدة والمريء.
فتق
يمكن أن يؤدي الفتق الحجابي أيضًا إلى ارتداد الحمض لأنه يتسبب في تحرك المعدة والعضلة العاصرة للمريء فوق الحجاب الحاجز العضلي ، مما يساعد عادةً على منع حمض المعدة من التحرك إلى الأعلى.
التدخين
يمكن أن يساهم التدخين في حدوث المشكلة بعدة طرق ، بما في ذلك زيادة إنتاج حمض المعدة وإضعاف العضلة العاصرة.
وجبات كبيرة وتناول أطعمة معينة
قد تكون نوبة الارتجاع الحمضي العرضية أيضًا نتيجة لزيادة إنتاج الحمض أكثر من المعتاد - ربما يكون سببها وجبة كبيرة بشكل خاص أو حساسيتك لأطعمة معينة.
وإذا استلقيت قبل هضم كل طعامك ، فإنك تخاطر بحدوث تسرب بعض من هذا الحمض الزائد عبر العضلة العاصرة.
بغض النظر عن سبب ارتجاع الحمض ، فإن الاستلقاء - سواء كان ذلك في الليل أو أثناء النهار - لا بد أن يؤدي إلى تفاقم الأعراض وإطالة الوقت الذي يستغرقه جسمك لهضم طعامك تمامًا.
عندما يكون ارتجاع المريء
إذا كنت تعاني من ارتجاع المريء أكثر من مرتين في الأسبوع ، فقد تكون مصابًا بمرض الجزر المعدي المريئي (GERD). على عكس نوبات الارتجاع الحمضي النادرة ، قد يتطلب الارتجاع المعدي المريئي رعاية الطبيب والمزيد من العلاج المتضمن.
الوجبات الجاهزة
في حين أن تجنب أي ارتجاع حمضي يعد أمرًا مثاليًا ، فإن إدارة الأعراض جيدًا قبل وقت النوم يمكن أن يسهل النوم ويمنع تهيج المريء المستمر في الليل.
إذا كنت تعلم أن طعامًا معينًا قد يؤدي إلى منعكس الحمض ، فحاول تجنبه ، خاصةً على العشاء. وإذا نجحت في تخفيف ارتداد الحمض بمضادات الحموضة أو الأدوية الأخرى ، فتأكد من تناولها في وقت مبكر قبل النوم.
إذا كنت لا تزال تعاني من الأعراض ، فقم بإسناد رأس سطح النوم قدر الإمكان لمساعدتك على النوم.
يمكن أن يؤدي عدم علاج ارتجاع المريء إلى مضاعفات خطيرة. جرب بعض النصائح الوقائية للمساعدة في إدارة ارتجاع المريء والحصول على نوم أفضل ليلاً.
