ليس من غير المألوف الشعور بعدم الراحة في الفرج أو الحكة أو الألم في مرحلة ما ، خاصةً أثناء الدورة الشهرية.
الفرج هو الجزء الخارجي من الأعضاء التناسلية لدى الأشخاص الذين يعانون من المهبل. وتشمل الشفرين الكبيرين والشفرين الداخليين (الشفرين الصغيرين). تشكل الكومة التي تتكون من عظم العانة والبظر وفتحات مجرى البول والمهبل أيضًا جزءًا من منطقة الفرج.
في هذه المقالة ، سنلقي نظرة على بعض أسباب آلام الفرج ، وكيف يتم تشخيصها ، وما يمكنك فعله حيالها.
أسباب آلام الفرج
فولفودينيا
التهاب الأعضاء الأنثوية هو ألم مزمن في الفرج أو حرقة أو تهيج آخر يستمر لمدة ثلاثة أشهر على الأقل. التهاب الأعضاء الأنثوية مجهول السبب ، مما يعني أنه لا يوجد سبب واضح. يمكن أن تكون الأعراض غير مبررة أو يمكن أن تحدث عن طريق اللمس.
يميل التهاب الفرج الدوري ، أو التهاب الفرج الدوري ، إلى التغيير وفقًا لمكان وجودك في دورتك الشهرية. قد يزداد الألم سوءًا مع اقتراب دورتك الشهرية ، خاصة عند محاولة إدخال السدادة القطنية. في بعض الحالات ، يتحسن الألم أثناء الدورة الشهرية.
على الرغم من أن السبب الدقيق لالتهاب الفرج غير معروف ، فقد تكون هذه العوامل المساهمة:
- الالتهابات المهبلية السابقة
- الحساسية وحساسية الجلد
- إصابة الأعصاب حول الفرج
- التغيرات الهرمونية
- ضعف قاع الحوض
- بعض الاضطرابات الوراثية
تشير التقديرات إلى أن التهاب الأعضاء الأنثوية يصيب ما يصل إلى 16 في المائة من النساء.
عدوي فطريه
حوالي 75 في المائة من النساء سيصابن بعدوى خميرة مهبلية واحدة على الأقل في حياتهن. إنه ناتج عن فرط نمو الخميرة. بعض الأسباب المحتملة هي:
- التغيرات الهرمونية بسبب الحمل أو حبوب منع الحمل
- المضادات الحيوية أو العوامل الموضعية المضادة للميكروبات
- الغسول أو منتجات النظافة النسائية القاسية
- ارتداء ملابس داخلية ضيقة أو سيئة التهوية
- مرض السكري غير المُدار
يمكن أن يؤلمك عند التبول أو أثناء الجماع أو عند محاولة إدخال سدادة قطنية. يمكن أن يشمل أيضًا إفرازات بيضاء سميكة.
عدوى بكتيرية
تحدث العدوى البكتيرية أو التهاب المهبل البكتيري عندما يكون الرقم الهيدروجيني غير متوازن. يمكن أن يحدث هذا عندما تقوم بتغيير الشركاء الجنسيين أو إذا كنت تغسل. يمكن أن يسبب أيضًا إفرازات كريهة الرائحة وحرقان أثناء التبول.
التهاب الجريبات
يحدث التهاب الجريبات عندما تتطور نتوءات حمراء صغيرة من بصيلات الشعر المصابة. تميل إلى الحدوث على الشفرين الخارجيين.
كيس غدة بارثولين
يمكن أن يتشكل كيس غدة بارثولين على جانبي المهبل عند انسداد إحدى الغدة. عادة ما يشير الكيس المؤلم إلى وجود عدوى.
داء المشعرات
داء المشعرات هو مرض شائع ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STI) يسببه طفيلي. يمكن أن تشمل الأعراض إفرازات غير طبيعية برائحة قوية وتبول مؤلم وألم عند الجماع أو استخدام السدادات القطنية. في بعض الحالات ، يكون هناك أيضًا ألم أسفل البطن.
التشنج المهبلي
التشنج المهبلي هو تشنج لا إرادي مؤلم حول عضلات المهبل. قد يحدث هذا أثناء الجماع أو أثناء الفحص المهبلي أو عند محاولة استخدام السدادة القطنية. بعض العوامل المساهمة المحتملة هي القلق أو تاريخ من الاعتداء الجنسي أو الصدمة.
سرطان الفرج
سرطان الفرج نادر وبطيء النمو. قد تشمل بعض عوامل الخطر:
- الورم داخل الظهارة الفرجية
- عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)
- تاريخ الثآليل التناسلية
يمكن أن يسبب سرطان الفرج أعراضًا أخرى مثل:
- متلهف، متشوق
- نزيف حتى خارج دورتك الشهرية
- تغيرات في لون الجلد أو سمكه
- كتل أو نتوءات أو قرح
حالات الألم المزمن
في عام 2012 ، وجد الباحثون أن أولئك الذين يعانون من التهاب الفرج هم أكثر عرضة للإصابة بواحد أو أكثر من حالات الألم المزمن الأخرى مثل:
- فيبروميالغيا
- التهاب المثانة الخلالي
- متلازمة القولون العصبي
هل يمكن لمن هم في فترة ما قبل انقطاع الطمث وما بعد انقطاع الطمث أن يعانوا من آلام الفرج؟
يمكن لأي شخص يعاني من الفرج أن يعاني من آلام الفرج. ليس من غير المألوف أن تظهر الأعراض في منتصف العمر أو بعد انقطاع الطمث ولكثير من الأسباب نفسها تحدث في وقت سابق.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون لألم الفرج في فترة ما حول انقطاع الطمث أو بعد انقطاع الطمث علاقة بانخفاض مستويات هرمون الاستروجين. يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى جفاف المهبل وضمور الفرج.
العلاج الطبي
يعتمد علاج الألم أثناء الدورة الشهرية على السبب.
لألم الفرج
يمكن لطبيبك علاج التهاب الفرج عن طريق التخدير الموضعي أو الكريمات الهرمونية التي يمكن وضعها مباشرة على الجلد. في بعض الحالات ، يمكن أن تساعد مضادات الاكتئاب أو الأدوية المضادة للنوبات في تخفيف الأعراض.
لعدوى الخميرة
يتم علاج عدوى الخميرة بالأدوية المضادة للفطريات. يتوفر العديد منها بدون وصفة طبية (OTC) على شكل كريمات وأقراص وتحاميل.
إذا لم تكن قد تم تشخيص إصابتك بعدوى الخميرة مطلقًا ، فاستشر طبيبك قبل تجربة الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية. لن تعمل مضادات الفطريات مع الأسباب الأخرى لألم الفرج.
للالتهابات البكتيرية
تستخدم المضادات الحيوية بشكل عام لعلاج الالتهابات البكتيرية.
يمكن ويجب علاج كلا النوعين من العدوى خلال دورتك الشهرية. إذا كنت تستخدمين كريمات أو تحاميل مهبلية لعدوى الخميرة ، يمكن أن تجعل السدادات القطنية الدواء أقل فعالية ، لذلك يجب عليك التبديل إلى الفوط.
لالتهاب الجريبات
عادة ما يزول التهاب الجريبات من تلقاء نفسه. يمكن لطبيبك تصريف كيس غدة بارثولين المزعج. في غضون ذلك ، قد تساعد الكمادات الدافئة في تخفيف الألم أو الانزعاج.
لداء المشعرات
يمكن علاج داء المشعرات بجرعة واحدة من دواء يؤخذ عن طريق الفم يسمى ميترونيدازول. من المهم أن يتم علاجك أنت وشركائك الجنسيين لمنع نقل المرض مرة أخرى.
للتشنج المهبلي
تتضمن بعض طرق علاج التشنج المهبلي ما يلي:
- تمارين كيجل لتقوية عضلات المهبل والسيطرة عليها
- استخدام موسع مهبلي لمساعدة عضلاتك على أن تصبح أكثر مرونة ولزيادة مستوى راحتك
- العلاج أو الاستشارة مع أخصائي الصحة العقلية
لسرطان الفرج
يمكن أن يشمل علاج سرطان الفرج:
- الجراحة
- العلاجات الموضعية
- العلاج الكيميائي
- العلاج البيولوجي
- إشعاع
العلاجات المنزلية
إذا كنت تعانين من ألم الفرج أثناء الدورة الشهرية ، حاولي التبديل من السدادات القطنية أو أكواب الدورة الشهرية إلى الفوط الصحية لمعرفة ما إذا كان ذلك يساعدك. إذا كنت تستخدم الفوط بالفعل ، فقم بتبديل العلامات التجارية لمعرفة ما إذا كان لديك حساسية تجاه منتج معين.
فيما يلي بعض النصائح الأخرى للتعامل مع ألم الفرج:
- تأكد من أن ملابسك الداخلية فضفاضة وتحتوي على منطقة من القطن قابلة للتنفس.
- تجنب السراويل الضيقة أو السراويل القصيرة.
- استخدم كمادة باردة أو كمادة هلامية باردة لتقليل الألم والحكة.
- تجنبي الأنشطة مثل ركوب الدراجات أو ركوب الخيل التي تضغط على الفرج ، خاصة إذا كنتِ شديدة الحساسية أثناء الدورة الشهرية.
- لا تستخدم الحمامات الساخنة أو أحواض المياه الساخنة ، حيث يمكن أن يزيد الأمر سوءًا. بدلا من ذلك ، انقع في حمام المقعدة. يمكنك القيام بذلك لمدة 5 إلى 10 دقائق عدة مرات في اليوم ، حتى لو كنت في فترة الحيض.
- لا تستخدمي الدش المهبلي أو مزيلات العرق أو منتجات النظافة النسائية المعطرة.
- لا تستخدم الشامبو أو الصابون المهيج.
- اغسل المنطقة التناسلية بالماء العادي. جففيها برفق.
- بعد الاستحمام ، يمكنك وضع الفازلين العادي أو المرطبات الأخرى بدون مواد حافظة. تأكد من استخدام هذه فقط في المناطق الخارجية.
- يمكنك استخدام مزلق قبل ممارسة الجنس ، لكن ابتعد عن المنتجات التي تحتوي على مكونات قاسية مثل الكحول أو المنكهات. لا تستخدم المنتجات المصممة بحيث تصبح أكثر دفئًا أو برودة.
متى ترى الطبيب
من المهم أن ترى طبيبًا لألم الفرج ، خاصة إذا كان لديك أيضًا أعراض أخرى. غالبًا ما يتم علاج ألم الفرج بسهولة. ولكن بدون العلاج المناسب ، يمكن أن تؤدي العدوى الفطرية والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي والأسباب الأخرى لألم الفرج إلى مضاعفات خطيرة.
يمكنك حجز موعد مع طبيب أمراض النساء والتوليد في منطقتك باستخدام أداة Healthline FindCare الخاصة بنا.
بعد سماع الأعراض والتاريخ الطبي ، من المحتمل أن يقوم طبيبك بإجراء فحص للحوض للبحث عن التشوهات. يمكن لمسح المهبل والفرج تحديد ما إذا كنت مصابًا بعدوى بكتيرية أو خميرة. ستوجه نتائج هذه الاختبارات الخطوات التالية.
الوجبات الجاهزة
على الرغم من أنه يمكن علاجها في كثير من الأحيان ، إلا أن ألم الفرج المزمن قد يؤثر على نوعية حياتك.
سواء كان ذلك مرتبطًا بالدورة الشهرية أم لا ، يجب أن تستشيري طبيبك إذا كنتِ تعانين من ألم الفرج. من المحتمل أن يكون ذلك بسبب حالة يمكن علاجها بسهولة ، ولكن من المهم أيضًا استبعاد بعض الأسباب الخطيرة المحتملة.
