مع التهاب القولون التقرحي (UC) ، ستكون لديك فترات تشعر فيها بأعراض تسمى نوبات الاحتدام. وبعد ذلك ستحصل على فترات خالية من الأعراض تسمى فترات الهدوء.
العلاجات لا تشفي UC. لكن الحصول على الدواء المناسب يجب أن يجعل نوبات التوهج أقصر وأقل تكرارًا.
في بعض الأحيان ، قد لا يكون العلاج الذي تجربه هو العلاج المناسب لك ، أو قد يتوقف العلاج الذي تتعامل معه حاليًا عن مفعوله. إذا كان دوائك لا يعالج التوهجات ، فإليك ثماني خطوات يمكنك اتباعها لبدء الشعور بالتحسن مرة أخرى.
1. تعرف على خياراتك
تعمل أدوية جامعة كاليفورنيا على تقليل الالتهاب وتسمح للقولون بالشفاء. يمكن أن تساعدك معرفة أيها متاح ومن يعمل بشكل أفضل في إجراء مناقشة مستنيرة مع طبيبك.
تشمل الأدوية التي تعالج UC ما يلي:
أمينوساليسيلات
تساعد هذه الأدوية في السيطرة على الالتهاب لدى الأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي الخفيف إلى المتوسط. قد تكون الأدوية الأولى التي تتلقاها. يمكنك تناولها عن طريق الفم أو كحقنة شرجية أو تحميلة.
الأدوية الستيرويدية (الكورتيكوستيرويدات)
تساعد هذه الأدوية في السيطرة على الأعراض الأكثر شدة. يجب عليك استخدامها لفترات قصيرة فقط لأنها يمكن أن تسبب آثارًا جانبية مثل زيادة الوزن وضعف العظام. تتوفر أدوية الستيرويد على شكل حبوب أو رغوة أو تحميلة. الشكل الفموي أكثر فعالية ، لكنه يسبب آثارًا جانبية أكثر من الأشكال الموضعية.
مثبطات المناعة
هذه الأدوية مخصصة للأشخاص الذين لا يتحسنون عند تناول aminosalicylates. أنها تقلل من استجابة الجهاز المناعي لمنع تلف القولون.
الأدوية البيولوجية
تعمل هذه الأدوية على منع بروتين الجهاز المناعي الذي يساهم في حدوث الالتهاب. يمكنك الحصول عليها من خلال حقنة وريدية أو حقنة تعطيها لنفسك. المستحضرات الدوائية الحيوية مخصصة للأشخاص الذين يعانون من مرض متوسط إلى شديد لم يتحسن بالعلاجات الأخرى.
الأجسام المضادة وحيدة النسيلة
يمكن استخدام هذه الأدوية في البالغين الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط إلى الشديد إذا لم تشعر بالراحة من تناول الأمينوساليسيلات ، أو الأدوية الستيرويدية ، أو مثبطات المناعة ، أو الأدوية البيولوجية ، فقد ترغب في التحدث إلى طبيبك حول هذا النوع من الأدوية.
2. تأكد من أنك ملتزم بالبروتوكول
علاج التهاب القولون التقرحي هو التزام طويل الأمد. حتى إذا كنت تشعر بتحسن ، فإن تخطي الجرعات أو التوقف عن تناول الدواء قد يتسبب في عودة الأعراض.
عندما تحصل على وصفة طبية جديدة ، تأكد من أنك تعرف بالضبط كيف ومتى تتناول الدواء. اسأل طبيبك عما يجب فعله إذا فاتتك جرعة عن طريق الخطأ.
إذا ظهرت عليك آثار جانبية من الأدوية التي تتعاطاها ، فحدد موعدًا مع طبيبك لمناقشة التحول إلى دواء آخر. لا تتوقف عن تناول الدواء بنفسك.
3.انتبه للأعراض
يمكن أن تكون العودة المفاجئة لأعراض مثل آلام البطن والإسهال والبراز الدموي علامة واضحة على أنك دخلت في اشتعال وقد تحتاج إلى تعديل علاجك. لكن في بعض الأحيان تكون الأعراض أدق.
تتبع أي تغييرات تطرأ على الطريقة التي تشعر بها ، مهما كانت صغيرة. أخبر طبيبك إذا:
- لديك حركات أمعاء أكثر من المعتاد
- تتغير حركات أمعائك من حيث الكمية أو الملمس
- لاحظت وجود دم في البراز
- تشعر بالتعب أو أن لديك طاقة أقل
- كانت شهيتك أقل أو فقدت وزنك
- لديك أعراض أخرى ، مثل آلام المفاصل أو تقرحات الفم
يمكن أن يساعدك تدوين الأعراض في مفكرة في شرحها لطبيبك.
4. اسأل عن إضافة دواء آخر
في بعض الأحيان ، لا يكفي دواء واحد لمعالجة أعراض التهاب القولون التقرحي الحادة. قد يعطيك طبيبك دواءً ثانيًا لمساعدتك في السيطرة بشكل أكبر على مرضك. على سبيل المثال ، قد تحتاج إلى تناول كل من الأدوية البيولوجية والمضادة للمناعة.
يمكن أن يؤدي تناول أكثر من دواء واحد إلى زيادة احتمالات نجاح العلاج. ولكنه قد يزيد أيضًا من فرص تعرضك لآثار جانبية. سيساعدك طبيبك على الموازنة بين فوائد ومخاطر الأدوية التي تتناولها.
5. اعرف الوقت المناسب لتبديل المخدرات
إذا بدأت في حدوث نوبات متكررة ، فقد حان الوقت للتحدث مع طبيبك حول التحول إلى دواء جديد. قد تبدأ بالتغيير إلى نسخة مختلفة من نفس الدواء ، مثل الانتقال من حقنة شرجية aminosalicylate إلى حبوب منع الحمل.
إذا ساءت الأعراض ، فقد حان الوقت للتفكير في التحول إلى دواء أقوى. قد يصف لك طبيبك أحد مثبطات المناعة أو الأدوية البيولوجية أو الستيرويدية لفترة قصيرة.
6. انظر إلى نظامك الغذائي
الأدوية ليست هي الطريقة الوحيدة للسيطرة على الأعراض. يمكن أن يساعد تغيير نظامك الغذائي أيضًا.
يمكن أن تؤدي بعض الأطعمة والمشروبات إلى تفاقم أعراض التهاب الرحم. قد ترغب في تجنب هذه الأطعمة أو الحد منها إذا كانت تزعجك:
- الحليب ومنتجات الألبان الأخرى
- القهوة والشاي والمشروبات الغازية وغيرها من المشروبات والأطعمة التي تحتوي على الكافيين
- كحول
- عصائر الفاكهة والفواكه
- الأطعمة المقلية
- الأطعمة الغنية بالدهون
- بهارات
- الأطعمة الغنية بالألياف ، بما في ذلك الخبز المصنوع من الحبوب الكاملة
- الخضروات الصليبية مثل الكرنب والبروكلي
- الفاصوليا والبقوليات الأخرى
- شرائح اللحم والبرغر واللحوم الحمراء الأخرى
- الفشار
- الفول السوداني
- ألوان صناعية ومحليات
يمكن أن يساعدك الاحتفاظ بمذكرات طعام في تحديد الأطعمة التي تؤدي إلى تفاقم الأعراض.
7. ضع في اعتبارك ما إذا كان وقت الجراحة قد حان
يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من جامعة كاليفورنيا إدارة مرضهم بالأدوية وحدها. لكن حوالي ربعهم قد يحتاجون لعملية جراحية لأنهم لا يتحسنون أو لأنهم يعانون من مضاعفات.
قد تشعر بالتردد حيال الخضوع لعملية جراحية. لكن الجانب الإيجابي من استئصال القولون والمستقيم هو أنه سيتم "شفاؤك" وتحررك بشكل أساسي من معظم الأعراض. ومع ذلك ، نظرًا لأن جامعة كاليفورنيا تؤثر على الجهاز المناعي ، فقد تتكرر الأعراض التي تتجاوز الجهاز الهضمي ، مثل آلام المفاصل أو الأمراض الجلدية ، بعد الجراحة.
8. الخلاصة
قد يستغرق علاج UC بعض التجربة والخطأ. تأتي الأعراض وتذهب ، ويكون المرض أكثر حدة لدى بعض الأشخاص عن غيرهم.
حدد مواعيد زيارات منتظمة مع طبيبك للبقاء على اطلاع على مرضك. بين الزيارات ، قم بتتبع الأعراض الخاصة بك ولاحظ ما يبدو أنه يحفزها.
كلما زادت معرفتك بمرضك وكلما اقتربت من العلاج ، زادت احتمالات السيطرة على التهاب القولون التقرحي.