ما هي متلازمة الصدمة التسممية؟
متلازمة الصدمة التسممية هي حالة طبية نادرة ولكنها خطيرة تسببها عدوى بكتيرية. يحدث عندما تسبب البكتيريا المكورات العنقودية الذهبية يدخل في مجرى الدم وينتج السموم.
على الرغم من ارتباط متلازمة الصدمة التسممية باستخدام السدادات القطنية فائقة الامتصاص عند النساء في فترة الحيض ، إلا أن هذه الحالة يمكن أن تؤثر على الرجال والأطفال والأشخاص من جميع الأعمار.
أعراض متلازمة الصدمة التسممية
يمكن أن تختلف أعراض متلازمة الصدمة التسممية من شخص لآخر. في معظم الحالات ، تظهر الأعراض فجأة. تشمل العلامات الشائعة لهذه الحالة ما يلي:
- حمى مفاجئة
- ضغط دم منخفض
- صداع الراس
- آلام العضلات
- ارتباك
- إسهال
- غثيان
- التقيؤ
- متسرع
- احمرار العين والفم والحلق
- النوبات
متى ترى الطبيب
قد تنسب أعراض متلازمة الصدمة التسممية إلى حالة طبية أخرى ، مثل الأنفلونزا. إذا واجهت الأعراض المذكورة أعلاه بعد استخدام السدادات القطنية أو بعد الجراحة أو إصابة الجلد ، فاتصل بطبيبك على الفور.
أسباب متلازمة الصدمة التسممية
تحدث العدوى عادةً عندما تدخل البكتيريا جسمك من خلال فتحة في جلدك ، مثل جرح أو جرح أو جرح آخر. الخبراء ليسوا متأكدين من السبب الذي يجعل استخدام السدادات القطنية يؤدي أحيانًا إلى هذه الحالة. يعتقد البعض أن السدادة القطنية التي تُترك في مكانها لفترة طويلة من الزمن تجذب البكتيريا. الاحتمال الآخر هو أن ألياف السدادات القطنية تخدش المهبل ، مما يخلق فتحة للبكتيريا لدخول مجرى الدم.
عوامل الخطر لمتلازمة الصدمة التسممية
تشمل عوامل الخطر لهذه الحالة حروقًا جلدية حديثة أو عدوى جلدية أو عملية جراحية. قد تشمل عوامل الخطر الأخرى:
- ولادة حديثة
- استخدام العازل الأنثوي أو الإسفنج المهبلي لمنع الحمل
- جرح جلدي مفتوح
متلازمة شبيهة بالصدمة السامة
يمكن أن تنتج حالة مختلفة ولكنها متشابهة عن السموم التي تنتجها المجموعة أ العقدية (GAS) بكتيريا. يشار إلى هذا أحيانًا باسم متلازمة الصدمة السمية العقدية أو متلازمة الصدمة السامة الشبيهة (TSLS).
تتطابق أعراض وعلاج هذه المتلازمة مع أعراض وعلاج متلازمة الصدمة التسممية. ومع ذلك ، لا يرتبط TSLS باستخدام السدادات القطنية.
الأشخاص المعرضون لخطر أكبر للإصابة بعدوى GAS هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بـ TSLS. قد تزداد مخاطرك إذا كان لديك:
- داء السكري
- تعاطي الكحول
- جدري الماء
- خضع لعملية جراحية
كيفية تشخيص متلازمة الصدمة التسممية
قد يقوم طبيبك بتشخيص متلازمة الصدمة التسممية بناءً على الفحص البدني والأعراض التي تعانيها. بالإضافة إلى ذلك ، قد يفحص طبيبك دمك وبولك بحثًا عن آثار المكورات العنقودية أو العقدية بكتيريا.
قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء فحص دم للتحقق من وظائف الكبد والكلى. قد يأخذون أيضًا مسحات من خلايا عنق الرحم والمهبل والحلق. يتم تحليل هذه العينات بحثًا عن البكتيريا المسببة لمتلازمة الصدمة التسممية.
علاج متلازمة الصدمة التسممية
متلازمة الصدمة التسممية هي حالة طبية طارئة. يتعين على بعض الأشخاص المصابين بهذه الحالة البقاء في وحدة العناية المركزة لعدة أيام حتى يتمكن الطاقم الطبي من مراقبتهم عن كثب. من المرجح أن يصف طبيبك مضادًا حيويًا وريديًا (IV) لمساعدتك على محاربة العدوى البكتيرية في جسمك. سيتطلب ذلك وضع خط وريدي خاص يسمى قسطرة وريدية يتم إدخالها طرفيًا أو خط القسطرة المركزية المُدخَلة طرفيًّا PICC. ستتلقى من 6 إلى 8 أسابيع من المضادات الحيوية في المنزل. إذا كانت هذه هي الحالة ، فسيقوم طبيب الأمراض المعدية بمراقبتك عن كثب.
تختلف طرق العلاج الأخرى لمتلازمة الصدمة التسممية تبعًا للسبب الأساسي. على سبيل المثال ، إذا تسببت الإسفنج المهبلي أو السدادة القطنية في حدوث صدمة سامة ، فقد يحتاج طبيبك إلى إزالة هذا الجسم الغريب من جسمك. إذا تسبب الجرح المفتوح أو الجرح الجراحي في متلازمة الصدمة السامة ، فسيقوم الطبيب بتصريف القيح أو الدم من الجرح للمساعدة في إزالة أي عدوى.
تشمل العلاجات الأخرى الممكنة ما يلي:
- دواء لتوازن ضغط الدم
- السوائل الوريدية لمحاربة الجفاف
- حقن جاما الجلوبيولين لقمع الالتهاب وتعزيز جهاز المناعة في الجسم
مضاعفات متلازمة الصدمة التسممية
متلازمة الصدمة التسممية هي حالة طبية تهدد الحياة. في بعض الحالات ، يمكن أن تؤثر متلازمة الصدمة التسممية على أعضاء رئيسية في الجسم. إذا تُركت دون علاج ، فإن المضاعفات المرتبطة بهذا المرض تشمل:
- تليف كبدى
- فشل كلوي
- سكتة قلبية
- صدمة ، أو انخفاض تدفق الدم عبر الجسم
قد تشمل علامات فشل الكبد ما يلي:
- اصفرار الجلد ومقل العيون (اليرقان).
- آلام في الجزء العلوي من البطن
- صعوبة في التركيز
- غثيان
- التقيؤ
- ارتباك
- النعاس
قد تشمل علامات الفشل الكلوي:
- إعياء
- ضعف
- استفراغ و غثيان
- تشنجات العضلات
- الفواق
- حكة مستمرة
- ألم صدر
- ضيق في التنفس
- ضغط دم مرتفع
- مشاكل النوم
- تورم في القدمين والكاحلين
- مشاكل التبول
قد تشمل علامات قصور القلب ما يلي:
- خفقان القلب
- ألم صدر
- أزيز
- يسعل
- قلة الشهية
- عدم القدرة على التركيز
- إعياء
- ضعف
- ضيق في التنفس
آفاق متلازمة الصدمة التسممية
متلازمة الصدمة التسممية هي حالة طبية طارئة يمكن أن تسبب الوفاة إذا لم يتم علاجها. اتصل بسيارة إسعاف أو اذهب إلى غرفة الطوارئ إذا كنت تشك في أن لديك أعراض متلازمة الصدمة التسممية. يمكن أن يمنع العلاج الفوري تلف الأعضاء الجسيم.
كيفية الوقاية من متلازمة الصدمة التسممية
يمكن أن تقلل بعض الاحتياطات من خطر الإصابة بمتلازمة الصدمة التسممية. تشمل هذه الاحتياطات:
- تغيير التامبون كل أربع إلى ثماني ساعات
- ارتداء سدادة قطنية منخفضة الامتصاص أو فوطة صحية أثناء الحيض
- باستخدام كوب حيض سيليكون قابل لإعادة الاستخدام وتنظيف يديك جيدًا عند تغييره
- ارتداء فوط صحية في أيام تدفق الضوء
- اغسل يديك بشكل متكرر لإزالة أي بكتيريا
- الحفاظ على نظافة الجروح والشقوق الجراحية وتغيير الضمادات بشكل متكرر
لا ترتدي السدادات القطنية إذا كان لديك تاريخ شخصي من متلازمة الصدمة التسممية. يمكن أن يتكرر هذا المرض.
