ملخص
في السنوات الأخيرة ، تم الترحيب بالعلاج بالخلايا الجذعية كعلاج سحري للعديد من الحالات ، من التجاعيد إلى إصلاح العمود الفقري. أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن علاجات الخلايا الجذعية واعدة للعديد من الأمراض ، بما في ذلك أمراض القلب ومرض باركنسون وضمور العضلات.
يمكن أن يعالج العلاج بالخلايا الجذعية أيضًا هشاشة العظام (OA) في الركبة. في الزراعة العضوية ، يبدأ الغضروف الذي يغطي نهايات العظام في التدهور والتآكل. عندما تفقد العظام هذا الغطاء الواقي ، فإنها تبدأ في الاحتكاك ببعضها البعض. هذا يؤدي إلى الألم والتورم والتصلب - وفي النهاية فقدان الوظيفة والحركة.
الملايين من الناس في الولايات المتحدة يعيشون مع التهاب المفاصل في الركبة. يدير الكثيرون أعراضهم من خلال التمارين الرياضية وفقدان الوزن والعلاجات الطبية وتعديل نمط الحياة.
إذا أصبحت الأعراض شديدة ، فإن الاستبدال الكامل للركبة يعد خيارًا. يخضع أكثر من 600000 شخص سنويًا لهذه العملية في الولايات المتحدة وحدها. ومع ذلك ، يمكن أن يكون العلاج بالخلايا الجذعية بديلاً للجراحة.
ما هو علاج الخلايا الجذعية؟
يقوم جسم الإنسان باستمرار بتصنيع الخلايا الجذعية في نخاع العظام. بناءً على ظروف وإشارات معينة في الجسم ، يتم توجيه الخلايا الجذعية إلى حيث تحتاج إليها.
الخلية الجذعية هي خلية أساسية غير ناضجة لم تتطور بعد لتصبح ، على سبيل المثال ، خلية جلدية أو خلية عضلية أو خلية عصبية. هناك أنواع مختلفة من الخلايا الجذعية التي يمكن أن يستخدمها الجسم لأغراض مختلفة.
هناك أدلة على أن علاجات الخلايا الجذعية تعمل عن طريق تحفيز الأنسجة التالفة في الجسم لإصلاح نفسها. غالبًا ما يشار إلى هذا العلاج "التجديدي".
ومع ذلك ، فإن البحث في علاج الخلايا الجذعية للالتهاب المفصلي للركبة محدود نوعًا ما ، ونتائج الدراسات مختلطة.
لا توصي الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم ومؤسسة التهاب المفاصل (ACR / AF) حاليًا بعلاج الخلايا الجذعية في التهاب المفاصل في الركبة ، للأسباب التالية:
- لا يوجد حتى الآن إجراء قياسي لتحضير الحقن.
- لا توجد أدلة كافية لإثبات أنها تعمل أو أنها آمنة.
حاليًا ، تعتبر إدارة الغذاء والدواء (FDA) علاج الخلايا الجذعية "تجريبيًا". إلى أن تثبت الدراسات الإضافية فائدة واضحة من حقن الخلايا الجذعية ، يجب على الأشخاص الذين يختارون هذا العلاج أن يدفعوا ثمنها بأنفسهم ويجب أن يفهموا أن العلاج قد لا يعمل.
ومع ذلك ، نظرًا لأن الباحثين يتعلمون المزيد عن هذا النوع من العلاج ، فقد يصبح يومًا ما خيارًا قابلاً للتطبيق لعلاج التهاب المفاصل.
حقن الخلايا الجذعية للركبتين
يتيح الغضروف الذي يغطي نهايات العظام للعظام الانزلاق بسلاسة ضد بعضها البعض مع احتكاك خفيف فقط. يتسبب التهاب المفاصل في تلف الغضروف ويؤدي إلى زيادة الاحتكاك - مما يؤدي إلى الألم والالتهاب وفي النهاية فقدان القدرة على الحركة والوظيفة.
من الناحية النظرية ، يستخدم العلاج بالخلايا الجذعية آليات الشفاء الخاصة بالجسم للمساعدة في إصلاح وإبطاء تدهور أنسجة الجسم ، مثل الغضاريف.
يهدف العلاج بالخلايا الجذعية للركبتين إلى:
- إبطاء وإصلاح الغضروف التالف
- تقلل الالتهاب وتقلل الألم
- ربما يؤخر أو يمنع الحاجة إلى جراحة استبدال الركبة
بعبارات بسيطة ، يشمل العلاج:
- أخذ كمية صغيرة من الدم ، عادة من الذراع
- تركيز الخلايا الجذعية معًا
- إعادة حقن الخلايا الجذعية في الركبة
هل يعمل؟
خلصت العديد من الدراسات إلى أن العلاج بالخلايا الجذعية يحسن أعراض التهاب المفاصل في الركبة. في حين أن النتائج الإجمالية واعدة ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لاكتشاف:
- كيف تعمل
- الجرعة الصحيحة
- إلى متى ستستمر النتائج
- كم مرة ستحتاج إلى العلاج
الآثار الجانبية والمخاطر
العلاج بالخلايا الجذعية للركبتين غير جراحي ، وتشير الدراسات إلى أن الآثار الجانبية ضئيلة.
بعد الإجراء ، قد يعاني بعض الأشخاص من زيادة مؤقتة في الألم والتورم. ومع ذلك ، فإن الغالبية العظمى من الأشخاص الذين يتلقون حقن الخلايا الجذعية ليس لديهم أي آثار جانبية ضارة.
يستخدم الإجراء الخلايا الجذعية التي تأتي من جسمك. من الناحية النظرية ، يقلل هذا بشكل كبير من خطر حدوث أي آثار جانبية خطيرة. ومع ذلك ، هناك طرق مختلفة لحصاد ومعالجة الخلايا الجذعية ، والتي من المحتمل أن تؤثر على معدلات النجاح المختلفة للدراسات المنشورة.
قبل تلقي أي علاج ، من الأفضل:
- تعلم قدر المستطاع عن الإجراء وكيفية عمله
- إسأل طبيبك للحصول على المشورة
كلفة
على الرغم من الأدلة المتضاربة حول ما إذا كانت حقن الخلايا الجذعية تعمل ، فإن العديد من العيادات تعرضها كخيار لعلاج آلام الركبة المصابة بالتهاب المفاصل.
نظرًا لأن العلاج بالخلايا الجذعية لألم الركبة المصاحب لالتهاب المفاصل لا يزال يعتبر "تجريبيًا" من قبل إدارة الغذاء والدواء ، فإن العلاج لم يتم توحيده بعد ولا يوجد حد لما يمكن أن يتقاضاه الأطباء والعيادات.
يمكن أن تصل التكلفة إلى عدة آلاف من الدولارات للركبة ولا تغطي معظم شركات التأمين العلاج.
خيارات أخرى
إذا كان التهاب المفاصل يسبب ألمًا في الركبة أو يؤثر على حركتك ، فإن ACR / AF يوصي بالخيارات التالية:
- تمرين وتمتد
- إدارة الوزن
- الأدوية المضادة للالتهابات التي لا تستلزم وصفة طبية
- حقن الستيرويد في المفصل
- منصات الحرارة والبرودة
- العلاجات البديلة ، مثل الوخز بالإبر واليوجا
إذا لم تنجح هذه الإجراءات أو أصبحت غير فعالة ، فقد تكون جراحة استبدال الركبة بالكامل خيارًا. جراحة استبدال الركبة هي عملية شائعة جدًا يمكنها تحسين الحركة بشكل كبير وتقليل الألم وتحسين نوعية الحياة بشكل كبير.
يبعد
البحث في العلاج بالخلايا الجذعية لعلاج آلام الركبة هشاشة العظام مستمر. أظهرت بعض الأبحاث نتائج واعدة وقد تصبح يومًا ما خيارًا علاجيًا مقبولًا. في الوقت الحالي ، لا يزال الأمر مكلفًا ويظل الخبراء متفائلين بحذر.
