فهم أنواع التهاب الفقار

يشير التهاب الفقار أو التهاب المفاصل الفقاري (spA) إلى عدة أنواع محددة من التهاب المفاصل.

تسبب الأنواع المختلفة من التهاب الفقار أعراضًا في أجزاء مختلفة من الجسم. يمكن أن تؤثر على:

• الى الخلف
• المفاصل
• بشرة
• عيون
• الجهاز الهضمي
• قلب

يمكن أن تؤدي أمراض التهاب الفقار أيضًا إلى مضاعفات صحية أخرى.

تشترك جميع أنواع مرض التهاب الفقار في بعض الأشياء. إليك ما تحتاج إلى معرفته.

الأعراض الشائعة لالتهاب الفقار

تسبب جميع أنواع التهاب الفقار الألم والالتهابات (تورم واحمرار). أكثر الأعراض شيوعًا هي آلام أسفل الظهر. قد تعتمد العلامات والأعراض الأخرى على نوع التهاب الفقار الذي تعاني منه.

أعراض التهاب الفقار

تشمل الأعراض الشائعة لالتهاب الفقار ما يلي:

• إعياء
• ألم عضلي
• التهاب العين
• الم المفاصل
• ألم في الظهر
• تورم في الذراعين والساقين

8 أنواع من التهاب الفقار

وفقًا لجمعية التهاب الفقار الأمريكية ، هناك طريقتان رئيسيتان لتصنيف التهاب الفقار. في الطريقة الأقدم والأكثر تقليدية ، هناك ستة أنواع مختلفة. يقسم النظام الأحدث جميع تشخيصات التهاب الفقار إلى فئتين.

الأنواع التقليدية من التهاب الفقار

تشمل الأشكال الستة التقليدية لالتهاب الفقار ما يلي:

1. التهاب الفقار اللاصق

التهاب الفقار اللاصق هو النوع الأكثر شيوعًا. عادة ما يصيب العمود الفقري وأسفل الظهر ومفاصل الورك.

تشمل أعراض التهاب الفقار اللاصق ما يلي:

• آلام أسفل الظهر
• آلام مفصل الورك
• الكزازة
• تورم

2. التهاب المفاصل المعوي (EnA)

يتميز هذا النوع من التهاب الفقار بألم والتهاب في الأمعاء. قد يكون لديك آلام في الظهر والمفاصل.

تشمل الأعراض الأخرى:

• آلام في المعدة
• الإسهال المزمن
• فقدان الوزن
• الدم في حركات الأمعاء

3. التهاب المفاصل الصدفي (PsA)

هذا النوع من التهاب الفقار يسبب آلام الظهر وتيبس. إنه مرتبط بصدفية الجلد. يسبب التهاب المفاصل الصدفي غالبًا ألمًا وتورمًا في المفاصل الأصغر ، مثل أصابع اليدين والقدمين.

تشمل الأعراض:

• ألم وتورم في اليدين والأصابع والقدمين
• طفح جلدي (اشتعال الصدفية)
• التهاب الأصابع (تضخم إصبع القدم أو الإصبع بين المفاصل ، وتسمى أحيانًا "أصابع السجق")

4. التهاب المفاصل التفاعلي / متلازمة رايتر (ReA)

ReA هو نوع من التهاب الفقار يحدث عادة بعد عدوى بكتيرية. يمكن أن يكون بسبب عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، مثل الكلاميديا ​​، أو عدوى الجهاز الهضمي من الطعام الملوث السالمونيلا.

قد يسبب ReA ألمًا والتهابًا في المفاصل الطرفية (مثل الركبتين والكاحلين) والعمود الفقري والمفاصل العجزي الحرقفي. تقع هذه على جانبي العمود الفقري السفلي.

قد تواجه:

• ألم وتورم المفاصل
• الطفح الجلدي
• التهاب العين
• آلام والتهاب المثانة والأعضاء التناسلية

5. التهاب الفقار عند الأطفال (JSpA)

JSpA هو نوع من التهاب المفاصل يحدث عند الأطفال والمراهقين. عادة ما يؤثر هذا النوع من التهاب المفاصل على مفاصل الساق. قد تتأثر ساق واحدة أكثر من الأخرى.

يمكن أن تبدو JSpA مثل أنواع أخرى من التهاب الفقار. تتمثل الأعراض الرئيسية في الألم والالتهاب حول المفاصل والعمود الفقري.

يؤثر هذا النوع من التهاب الفقار على المناطق التي ترتبط فيها العضلات والأربطة والأوتار بالعظام.

6. التهاب الفقار غير المتمايز

يُطلق على هذا النوع من التهاب الفقار اسم غير متمايز لأنه لا يفي بمعايير تشخيص التهاب الفقار اللاصق أو الأمراض ذات الصلة.

إذا كنت مصابًا بالتهاب الفقار غير المتمايز ، فمن المحتمل ألا تعاني من الأعراض المعتادة لألم الظهر أو الطفح الجلدي أو مشاكل الجهاز الهضمي. بدلاً من ذلك ، قد يكون لديك:

• آلام الظهر الالتهابية
• آلام الأرداف
• التهاب الارتكاز (آلام الكعب)
• التهاب المفاصل المحيطي
• دكتايل
• إعياء
• التهاب العين

طريقة جديدة لتصنيف تشخيص التهاب الفقار

تعتمد الطريقة الأحدث لتصنيف أنواع التهاب الفقار على مكان حدوثه في الجسم. يحتوي هذا النظام على نوعين رئيسيين من التهاب الفقار. يعاني بعض الأشخاص المصابين بالتهاب الفقار من كلا النوعين.

7. التهاب الفقار المحوري

هذه أنواع من التهاب الفقار تسبب أعراضًا في منطقة الظهر والفخذ أو الورك. تنقسم هذه المجموعة أيضًا إلى التهاب الفقار الذي يسبب تغيرات في العظام والمفاصل يمكن رؤيتها في الأشعة السينية أو المسح الضوئي وتلك التي لا تستطيع ذلك.

قد تشمل أنواع التهاب الفقار المحوري ما يلي:

• التهاب الفقرات التصلبي
• التهاب المفاصل التفاعلي
• التهاب المفاصل المعوي
• التهاب الفقار غير المتمايز
• التهاب المفاصل الصدفية

8. التهاب الفقار المحيطي

تغطي هذه المجموعة أنواع التهاب الفقار التي تسبب أعراضًا في الذراعين والساقين.تشمل المناطق المصابة الشائعة المفاصل في:

• الركبتين
• الكاحلين
• أقدام
• اليدين
• الرسغين
• المرفقين
• أكتاف

أنواع مرض التهاب الفقار التي تتناسب مع هذه الفئة هي:

• التهاب المفاصل الصدفية
• التهاب المفاصل المعوي
• التهاب المفاصل التفاعلي
• التهاب المفاصل غير المتمايز

أسباب التهاب الفقار

لا يعرف الأطباء تمامًا أسباب الإصابة بأمراض التهاب الفقار. تظهر الأبحاث الطبية أن بعض الأنواع ، مثل التهاب الفقار اللاصق ، قد تكون وراثية. هذا يعني أنه من المرجح أن تقوم بتطويره إذا كان شخصًا آخر في عائلتك يمتلكه.

هناك ما يصل إلى 30 جينًا مرتبطًا بالتهاب الفقار اللاصق. قد تسبب بعض هذه الجينات أيضًا أنواعًا أخرى من التهاب الفقار.

تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لالتهاب الفقار الالتهابات البكتيرية. قد تكون أكثر عرضة للإصابة بأنواع مثل التهاب المفاصل المعوي والتهاب الفقار التفاعلي إذا كان لديك التهاب في الأمعاء أو المثانة أو الأعضاء التناسلية.

قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل المعوي إذا كنت تعاني من أمراض التهاب الأمعاء الأخرى (IBD) مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي.

ما يصل إلى 20 في المائة من الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء يعانون أيضًا من التهاب المفاصل المعوي. إنه أكثر شيوعًا بين المراهقين والشباب.

قد يؤدي الإجهاد غير المُدار إلى حدوث بعض أنواع التهاب الفقار أو تفاقمها. وجدت دراسة استقصائية قديمة للأشخاص المصابين بالتهاب الفقار اللاصق أن 80 في المائة منهم قالوا إن الإجهاد هو سبب أعراضهم.

كيف يتم تشخيص التهاب الفقار؟

سيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي ومناقشة تاريخك الطبي لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بالتهاب الفقار. قد تحتاج أيضًا إلى اختبارات وفحوصات لتأكيد التشخيص ، مثل:

• فحص الدم للتحقق من وجود التهاب وعلامات العدوى
• الأشعة السينية للورك والحوض
• فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للظهر والورك والحوض
• الاختبارات الجينية

احتفظ بدفتر يوميات عن الأعراض ، ولاحظ متى تصاب باحتدام الأعراض. قد يساعد هذا طبيبك في تشخيص التهاب الفقار لديك.

البحث عن أفضل طبيب لعلاج التهاب الفقار

قد تحتاج أنواع مختلفة من التهاب الفقار إلى أنواع مختلفة من العلاجات. قد يكون لدى بعض الأطباء تدريب وخبرة متخصص في علاج نوع معين من التهاب الفقار ، ولكن ليس البعض الآخر. هناك عدة طرق للعثور على متخصص مؤهل:

• اطلب من طبيب الرعاية الأولية الخاص بك أن يحيلك إلى أخصائي المفاصل أو التهاب المفاصل من ذوي الخبرة في علاج نوع التهاب الفقار لديك.
• تحقق من مواقع المعلومات مثل جمعية التهاب الفقار الأمريكية ومؤسسة التهاب المفاصل. لديهم قوائم بالأطباء الذين يعالجون التهاب الفقار في منطقتك.
• انضم إلى مجموعة دعم محلية لالتهاب الفقار لمعرفة الأطباء الذين يوصون بهم.

ما هو علاج التهاب الفقار؟

عادةً ما يستهدف علاج التهاب الفقار الألم والالتهاب. قد يساعد تقليل الالتهاب (التورم) في العمود الفقري والمفاصل والجسم في وقف الأعراض أو تقليلها.

قد يوصي طبيبك بما يلي:

• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين أو النابروكسين
• الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs)
• حاصرات ألفا (TNF-alpha) لنخر الورم
• حقن الستيرويد
• قطرات العين الستيرويدية
• العلاج الطبيعي ، مثل الجيم والتمارين المائية
• جراحة في الظهر أو الورك

ما يمكنك القيام به في المنزل

تشمل العلاجات المنزلية للمساعدة في تهدئة الأعراض ما يلي:

• أدوية تسكين الآلام التي لا تستلزم وصفة طبية
• ضمادات الدعم والأقواس
• التدليك في المنزل
• الحمامات الدافئة
• ساونا الأشعة تحت الحمراء
• نظام غذائي متوازن
• تمرين يومي
• الإقلاع عن التدخين
• تجنب الكحول

ما هي نظرتك إذا كنت مصابًا بالتهاب الفقار؟

تستمر بعض أنواع التهاب الفقار ، مثل التهاب المفاصل التفاعلي ، لمدة 3 إلى 12 شهرًا تقريبًا. قد تكون معرضًا لخطر تكرار حدوثه إذا كنت مصابًا بهذا النوع من التهاب الفقار. يمكن أن يصاب بعض الأشخاص المصابين بالتهاب الفقار بأنواع أخرى من التهاب المفاصل.

إذا كنت مصابًا بالتهاب الفقار المقسط ، فقد تعاني من نوبات احتدام الأعراض. تشمل مضاعفات التهاب الفقار اللاصق انصهار العمود الفقري بمرور الوقت. يحدث هذا عندما تنمو عظام جديدة وتجعل العمود الفقري أقل مرونة.

تؤثر المضاعفات النادرة لالتهاب الفقار على القلب. يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى القلب ويؤدي إلى أمراض القلب الخطيرة ، بما في ذلك:

• التهاب الشريان الأورطي والصمام الأبهري
• اعتلال عضلة القلب
• مرض القلب التاجي
• مشاكل في توصيل القلب

الوجبات الجاهزة

التهاب الفقار هو مصطلح شامل لعدة أنواع مماثلة من أمراض التهاب المفاصل. يؤثر بشكل شائع على الظهر ، ولكن يمكن أن يكون لديك عدد من الأعراض المصاحبة ، مثل التهاب العين أو آلام المفاصل الصغيرة ، قبل ظهور آلام الظهر.

أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي أعراض ، أو إذا ساءت الأعراض. يمكن أن يساعد علاج التهاب الفقار المبكر في تقليل الأعراض وتجنب المضاعفات الصحية الأخرى.