اختبار RSV (الفيروس المخلوي التنفسي)

ما هو اختبار RSV؟

الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) هو عدوى في الجهاز التنفسي (الممرات الهوائية). عادة ما تكون الأعراض غير خطيرة ، ولكن يمكن أن تكون أكثر حدة عند الأطفال الصغار وكبار السن والذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

RSV هو سبب رئيسي لعدوى الجهاز التنفسي البشرية ، خاصة بين الأطفال الصغار. تكون العدوى شديدة وتحدث في أغلب الأحيان عند الأطفال الصغار. عند الأطفال ، يمكن أن يسبب RSV التهاب القصيبات (التهاب المجاري الهوائية الصغيرة في رئتيهم) ، والالتهاب الرئوي (التهاب وسوائل في جزء واحد أو أكثر من رئتيهم) ، أو الخناق (تورم في الحلق يؤدي إلى صعوبات في التنفس والسعال ). في الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين والبالغين ، عادةً ما تكون عدوى الفيروس المخلوي التنفسي أقل حدة.

عدوى RSV موسمية. عادة ما يحدث في أواخر الخريف إلى الربيع (ويبلغ ذروته في أشهر الشتاء الباردة). يحدث الفيروس المخلوي التنفسي بشكل شائع باعتباره وباءً. هذا يعني أنه يؤثر على العديد من الأفراد داخل المجتمع في نفس الوقت. أفادت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن جميع الأطفال تقريبًا سيصابون بفيروس RSV بحلول الوقت الذي يبلغون فيه عامين ، لكن جزءًا صغيرًا منهم فقط سيكون لديهم أعراض حادة.

يتم تشخيص الفيروس المخلوي التنفسي باستخدام مسحة أنف يمكن اختبارها بحثًا عن مؤشرات للفيروس في اللعاب أو الإفرازات الأخرى.

تابع القراءة لمعرفة المزيد حول سبب استخدام اختبار RSV ، والاختبارات المتاحة ، وما عليك القيام به بناءً على نتائج الاختبار.

متى يتم استخدام اختبار RSV؟

تشبه أعراض عدوى RSV أعراض الأنواع الأخرى من التهابات الجهاز التنفسي. تشمل الأعراض:

• سعال
• العطس
• سيلان الأنف
• إلتهاب الحلق
• أزيز
• حمى
• قلة الشهية

غالبًا ما يتم إجراء الاختبار على الأطفال الخدج أو الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين المصابين بأمراض القلب الخلقية أو أمراض الرئة المزمنة أو ضعف جهاز المناعة. وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، فإن الأطفال الذين يعانون من هذه الحالات هم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى الشديدة ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي والتهاب القصيبات.

كيف تستعد للاختبار؟

لا يلزم إعداد خاص لهذا الاختبار. إنها مجرد مسحة أو شفط أو غسل سريع للممرات الأنفية لتجميع إفرازات كافية ، أو سوائل في أنفك وحلقك ، لاختبار الفيروس.

تأكد من إخبار طبيبك بأي أدوية أو وصفة طبية أو غير ذلك ، تتناولها حاليًا. قد تؤثر على نتائج هذا الاختبار.

كيف تم الإختبار؟

يمكن إجراء اختبار RSV بعدة طرق مختلفة. جميعها سريعة وغير مؤلمة وتعتبر فعالة للغاية في تشخيص وجود الفيروس:

• نضح الأنف. يستخدم طبيبك جهاز شفط لأخذ عينة من إفرازاتك الأنفية لاختبار وجود الفيروس.
• غسول للأنف. يملأ طبيبك أداة معقمة وقابلة للعصر على شكل لمبة بمحلول ملحي ، ويدخل طرف المصباح في فتحة أنفك ، ثم يضغط ببطء على المحلول في أنفك ، ثم يتوقف عن الضغط لامتصاص عينة من إفرازاتك في البصلة للاختبار.
• مسحة البلعوم الأنفي (NP). يقوم طبيبك بإدخال مسحة صغيرة ببطء في فتحة الأنف حتى تصل إلى مؤخرة أنفك. سيقومون بتحريكه برفق لجمع عينة من إفرازات الأنف ، ثم يزيلونها ببطء من فتحة الأنف.

ما هي مخاطر إجراء الاختبار؟

لا توجد مخاطر مرتبطة بهذا الاختبار تقريبًا. قد تشعر بقليل من عدم الارتياح أو الغثيان عند إدخال مسحة من الأنف في عمق أنفك. قد ينزف أنفك أو قد تتهيج الأنسجة.

ماذا تعني هذه النتائج؟

النتيجة الطبيعية أو السلبية من اختبار الأنف تعني عدم وجود عدوى RSV على الأرجح.

في معظم الحالات ، تعني النتيجة الإيجابية أن لديك عدوى RSV. سيخبرك طبيبك بما يجب أن تكون عليه خطواتك التالية.

ماذا عن اختبار الأجسام المضادة RSV؟

يتوفر أيضًا اختبار دم يسمى اختبار الأجسام المضادة لـ RSV ، ولكنه نادرًا ما يستخدم لتشخيص عدوى RSV. إنه ليس جيدًا لتشخيص وجود الفيروس لأن النتائج غالبًا ما تكون غير دقيقة عند استخدامه مع الأطفال الصغار. تستغرق النتائج وقتًا طويلاً لتصبح متاحة وليست دقيقة دائمًا بسبب حساسيتها المحدودة للأجسام المضادة لـ RSV. تعتبر مسحة الأنف أيضًا أكثر راحة من فحص الدم ، خاصة للرضع والأطفال الصغار ، ولها مخاطر أقل بكثير.

إذا أوصى طبيبك بإجراء اختبار الأجسام المضادة لـ RSV ، فعادة ما يتم إجراؤه بواسطة ممرضة في مكتب طبيبك أو في المستشفى. يُسحب الدم من الوريد ، وعادة ما يكون من داخل مرفقك. يتضمن سحب الدم عادةً الخطوات التالية:

1. يتم تنظيف موقع البزل بمطهر.
2. يلف طبيبك أو ممرضتك رباطًا مطاطيًا حول أعلى ذراعك لجعل وريدك ينتفخ بالدم.
3. يتم إدخال إبرة برفق في الوريد لتجميع الدم في قنينة أو أنبوب متصل.
4. الأسورة المطاطية تزال من ذراعك.
5. يتم إرسال عينة الدم إلى المختبر لتحليلها.

إذا أجريت اختبار الأجسام المضادة لـ RSV ، فهناك خطر طفيف من حدوث نزيف أو كدمات أو عدوى في موقع البزل ، كما هو الحال مع أي فحص دم. قد تشعر بألم متوسط ​​أو وخز حاد عند إدخال الإبرة. قد تشعر أيضًا بالدوار أو الدوار بعد سحب الدم.

قد تعني نتيجة فحص الدم الطبيعية أو السلبية أنه لا توجد أجسام مضادة لفيروس RSV في دمك. قد يعني هذا أنك لم تصب قط بفيروس RSV. غالبًا ما تكون هذه النتائج غير دقيقة ، خاصة عند الأطفال ، حتى مع الإصابة بالعدوى الشديدة. وذلك لأن الأجسام المضادة للطفل قد لا يتم اكتشافها لأنها طغت عليها الأجسام المضادة للأم (وتسمى أيضًا الأجسام المضادة المشتقة من الأم) المتبقية في دمائهم بعد الولادة.

قد تشير نتيجة اختبار إيجابية من اختبار دم الطفل إما إلى أن الطفل قد أصيب بعدوى RSV (مؤخرًا أو في الماضي) ، أو أن والدته قد نقلت له أجسامًا مضادة لـ RSV في الرحم (قبل الولادة). مرة أخرى ، قد لا تكون نتائج فحص الدم RSV دقيقة. في البالغين ، يمكن أن تعني النتيجة الإيجابية أنهم أصيبوا بعدوى RSV مؤخرًا أو في الماضي ، ولكن حتى هذه النتائج قد لا تعكس بدقة الوجود الفعلي للأجسام المضادة من عدوى RSV.

ماذا يحدث إذا كانت النتائج غير طبيعية؟

في الأطفال الذين يعانون من أعراض عدوى RSV ونتائج اختبار إيجابية ، غالبًا ما يكون الاستشفاء غير مطلوب لأن الأعراض عادة ما تحل في المنزل في غضون أسبوع إلى أسبوعين. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم إجراء اختبار RSV على الرضع الأكثر مرضًا أو المعرضين لخطر أكبر والذين هم على الأرجح بحاجة إلى دخول المستشفى للحصول على رعاية داعمة حتى تتحسن العدوى لديهم. قد يوصي طبيبك بإعطاء طفلك أسيتامينوفين (تايلينول) لإبقاء أي حمى موجودة أو قطرات الأنف لإزالة انسداد الأنف.

لا يوجد علاج محدد متاح لعدوى RSV ، وفي الوقت الحالي ، لم يتم تطوير لقاح RSV. إذا كنت تعاني من عدوى فيروس RSV شديدة ، فقد تحتاج إلى البقاء في المستشفى حتى يتم علاج العدوى بشكل كامل. إذا كنت مصابًا بالربو ، فإن جهاز الاستنشاق لتوسيع الأكياس الهوائية في رئتيك (المعروف باسم موسع القصبات) يمكن أن يساعدك على التنفس بسهولة أكبر. قد يوصي طبيبك باستخدام ريبافيرين (فيرازول) ، وهو دواء مضاد للفيروسات يمكنك استنشاقه ، إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا. يُعطى دواء يسمى باليفيزيماب (سيناجيس) لبعض الأطفال المعرضين لمخاطر عالية ممن تقل أعمارهم عن سنتين للمساعدة في الوقاية من عدوى الفيروس المخلوي التنفسي الخطيرة.

نادرًا ما تكون عدوى الفيروس المخلوي التنفسي خطيرة ويمكن علاجها بنجاح بطرق مختلفة.