في لمحة
- تساعدك خطط ملحق Humana Medicare (Medigap) على دفع رسوم تأمين Medicare ، والمدفوعات المشتركة ، والخصومات.
- الخطط التكميلية لـ Humana Medicare من A إلى G لها أقساط أعلى وتكاليف طبية أقل من الجيب.
- الخطط التكميلية لـ Humana Medicare من K إلى N لها أقساط أقل ولكن تكاليف طبية أعلى من الجيب.
- لا يمكنك التسجيل في Plan C أو Plan F إلا إذا كنت مؤهلاً أولاً للحصول على Medicare قبل 1 يناير 2020.
بعض الأشخاص المسجلين في برنامج Medicare الأصلي (الجزء أ والجزء ب) لديهم أيضًا خطة تكميلية لبرنامج Medicare لمساعدتهم على دفع حصتهم من تكاليف Medicare. يمكن أن تسهل هذه الخطط التنبؤ بمصروفاتك الطبية كل عام.
الخطط التكميلية لبرنامج Medicare ، والتي تسمى أحيانًا سياسات أو خطط Medigap ، مطلوبة لتقديم نفس فئات التغطية على الصعيد الوطني. تقدم بعض شركات التأمين مزايا إضافية أيضًا.
تبيع Humana ، وهي واحدة من أكبر شركات التأمين الصحي في الولايات المتحدة ، خطط تكميلية Medicare A و B و C و F و G و K و L و N.
ومع ذلك ، لا تتوفر كل واحدة من هذه الخطط في كل الأسواق.
ما هي الخدمات التي تغطيها خطط المكملات الغذائية من هيومانا ميديكير؟
الفوائد الأساسية التي تقدمها كل خطة موحدة على الصعيد الوطني ، باستثناء:
- مينيسوتا
- ماساتشوستس
- ويسكونسن
هذه الدول هيكل خططها التكميلية بشكل مختلف.
فيما يلي نظرة عامة على ما تغطيه كل خطة تقدمها Humana.
* تدفع الخطتان K و L 100 في المائة من تكاليفك بعد أن تفي بالخصم للسنة.
مزايا إضافية لخطة مكملات هيومانا ميديكير
تقدم كل خطة من خطط Humana Medigap مزايا مختلفة ، لذا تحقق من مستندات الخطة لمعرفة ما إذا كانت الفوائد التي تهمك مدرجة في الخطط التي تفكر فيها.
تشمل المزايا الإضافية التي تقدمها بعض خطط مكملات Human Medicare ما يلي:
- العناية بالأسنان
- العناية بالبصر (بما في ذلك الخصومات)
- عضويات في نوادي اللياقة البدنية
- خصومات العقاقير التي تستلزم وصفة طبية
- هيومانا أول خط ممرضة على مدار 24 ساعة
- نظام الإنذار الطبي شريان الحياة
- برنامج التوفير الصحي هيومانا
- خدمة توصيل وجبات الطعام الصحي (بعد الإقامة في المستشفى)
ما هي خطط Medigap التي تقدمها Humana؟
تغطي جميع خطط مكملات هيومانا ميديكير التأمين المشترك الخاص بجزء أ من برنامج ميديكير ، بما في ذلك التغطية لسنة إضافية من العلاج في المستشفى بما يتجاوز ما يغطيه برنامج ميديكير
فيما يلي تفصيل للخطط:
- الخطة (أ) تتضمن الخطة (أ) تغطية التأمين المشترك للجزء ب من برنامج ميديكير ، والتكاليف المشتركة ، وتكلفة الدم إذا كان نقل الدم ضروريًا ، والتشارك في رعاية المسنين والتأمين المشترك.
- الخطة "ب" لها نفس تغطية الخطة "أ" ولكنها تغطي أيضًا الجزء "أ" القابل للخصم.
- الخطة ج.الخطة ج هي نفس تغطية الخطة ب لكنها تضيف تغطية للجزء ب المخصوم وما يصل إلى 80 في المائة من تكاليف الرعاية الطبية عندما تكون خارج البلد. هذه الخطة متاحة فقط لأولئك الذين كانوا مؤهلين للحصول على Medicare قبل 1 يناير 2020.
- الخطة و. تغطية مماثلة للخطة ج ولكنها تغطي أيضًا الرسوم الزائدة في الجزء ب. يتميز خيار الخصم المرتفع للخطة F بتكلفة أقساط أقل ، ولكن الخطة لن تبدأ في دفع تكاليفك حتى تفي بالخصم السنوي. هذه الخطة متاحة أيضًا فقط لأولئك الجدد في Medicare قبل 2020.
- تقدم الخطة G. الخطة G نفس التغطية مثل الخطة F ، ولكن بدون تغطية الجزء ب الخاص بك للخصم. إنه خيار جيد لأولئك الذين يسعون إلى أقصى تغطية ولكنهم غير مؤهلين للخطط "ج" أو "ف".
- تدفع Plan K. Plan K ما يصل إلى 50 في المائة من تكاليفك بعد أن تفي بالخصم ولديك أقساط شهرية منخفضة.
- الخطة L. تدفع هذه الخطة ما يصل إلى 75 بالمائة من تكاليفك بعد أن تفي بالخصم ولديها أيضًا أقساط شهرية منخفضة.
- تقدم الخطة N. الخطة N نفس التغطية مثل الخطة أ ولكنها تدفع أيضًا الكثير من تكاليف الجزء ب مع عدد قليل من المساهمات الصغيرة.
ما هي تكلفة خطط المكملات الغذائية من هيومانا ميديكير؟
يمكن أن تختلف تكاليف خطط مكملات Humana Medicare بناءً على:
- عمرك
- جنسك
- اين تعيش
- ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على سعر مفضل أو قياسي
- سواء اخترت خطة القيمة أو خطة الحياة الصحية
- ما إذا كانت خطتك تتطلب منك الوفاء بخصم قبل بدء المزايا الخاصة بك
مع خطة Humana ، قد تكون مؤهلاً للحصول على خصومات على قسطك الشهري. تقدم Humana خصومات لـ:
- الأسر التي يلتحق بها أكثر من شخص واحد (5٪ خصم شهريًا)
- الأشخاص الذين يسجلون بمجرد أن يكونوا مؤهلين للحصول على Medicare (خصم يصل إلى 39 بالمائة شهريًا)
- أولئك الذين يدفعون أقساط شهرية من خلال حوالات مصرفية تلقائية (خصم 2 دولار شهريًا)
فيما يلي بعض معدلات الأقساط الشهرية في أربع مدن مختلفة لمساعدتك في التعرف على التكاليف. تستند المعدلات أدناه إلى مجموعة من الخطط المفضلة والقياسية للإناث البالغة من العمر 67 عامًا التي لا تدخن.
كل خطة مختلفة. لذلك ، للحصول على تكلفة دقيقة ، ستحتاج إلى استخدام أداة البحث عبر الإنترنت وإدخال عمرك وجنسك والرمز البريدي لتخصيص عرض الأسعار الخاص بك.
لمقارنة مزايا وتكاليف الخطط التكميلية لبرنامج Medicare في منطقتك ، يمكنك استخدام أداة مقارنة خطط Medicare.
الأسئلة المتداولة حول خطط Humana's Medigap
هل هناك أي خطط Medigap لا تقدمها Humana؟
لا تبيع Humana الخطط D أو M. ومن المهم أيضًا ملاحظة أن Humana لا تبيع كل خطة في كل ولاية.
هل هناك أي تكاليف أو خدمات لا يغطيها التأمين التكميلي Humana Medicare؟
لا توفر الخطط التكميلية لبرنامج Medicare تغطية للأدوية التي تستلزم وصفة طبية. للحصول على تغطية العقاقير التي تستلزم وصفة طبية ، ستحتاج إلى التسجيل في خطة الأدوية التي تصرف بوصفة طبية من الجزء د من برنامج Medicare.
اعتبارًا من 1 يناير 2020 ، لم يعد من الممكن تقديم الخطط التي تغطي خصومات الجزء ب. هذا يعني أنه يمكنك التسجيل في الخطط C و F و F للخصم العالي فقط إذا كنت مؤهلاً للحصول على Medicare قبل 2020.
لا تغطي معظم خطط Humana الرسوم الزائدة على خدمات الرعاية الصحية من الجزء ب. هذا يعني أنه إذا كان طبيبك أو مرفق الرعاية الصحية الخاص بك يتقاضى رسومًا أكثر مما يسمح به برنامج Medicare للخدمة ، فسيتعين عليك دفع الرسوم الزائدة بنفسك.
إذا كان لدي خطة تأمين تكميلية من هيومانا ميديكير ، فهل سأظل بحاجة إلى أجزاء برنامج ميديكير A و B؟
نعم. تساعدك سياسات برنامج Medicare التكميلية فقط على "سد الثغرات" في متطلبات مشاركة التكاليف - فهي لا تقدم مزايا التأمين الصحي الكاملة. لا يمكنك التسجيل في خطة التأمين التكميلية الخاصة ببرنامج Medicare إلا إذا كنت مسجلاً في برنامج Medicare الأصلي (الجزأين أ و ب).
ما هو Medigap؟
يتطلب برنامج Medicare منك مشاركة تكاليف الرعاية الصحية الخاصة بك. خطط Medigap هي بوالص تأمين خاصة تساعدك على دفع حصتك من Medicare:
- التأمين
- الدفع المشترك
- خصم (خصومات
على الرغم من أن برنامج Medicare يتطلب من شركات التأمين تقديم مزايا موحدة في كل خطة ، إلا أنه لا يتم تقديم كل خطة في كل ولاية.
لمعرفة الخطط التي تقدمها Humana وشركات التأمين الأخرى بالقرب منك ، ستحتاج إلى استخدام أداة البحث على موقع شركة التأمين أو أداة مقارنة خطط Medicare. قد تحتاج إلى إدخال بعض المعلومات المتعلقة بالصحة والعمر للحصول على عرض أسعار دقيق.
الخطط التكميلية لـ Humana Medicare - مثل جميع سياسات Medigap - متاحة فقط للأشخاص المسجلين في برنامج Medicare الأصلي (الجزء أ والجزء ب).
لذلك ، إذا كانت لديك خطة هيومانا ميديكير أدفانتج (ميديكير الجزء ج) أو خطة ميديكير أدفانتج مع شركة تأمين أخرى ، فلن تتمكن من التسجيل في خطة تكميلية ميديكير.
الوجبات الجاهزة
تقدم Humana خطط Medicare التكميلية على الصعيد الوطني ، لكنها لا تقدم كل خطة في كل منطقة. يمكن أن تساعدك هذه السياسات في التخطيط للنفقات الطبية من خلال تغطية التأمين المشترك لـ Medicare ، والمشاركة ، والخصومات.
تختلف خطط مكملات Medicare الخاصة بشركة Humana من حيث التكلفة اعتمادًا على:
- عمرك
- جنسك
- المنطقة التي تعيش فيها
قد يقدمون مزايا إضافية ، مثل:
- العناية بالأسنان والبصر
- خصومات خاصة على الوصفات الطبية والمنتجات الصحية الأخرى
- عضويات اللياقة البدنية
- خطط الادخار الصحية
- الوصول إلى خط الممرضة على مدار 24 ساعة
عندما تقرر ما إذا كنت ستسجل في خطة تكميلية لبرنامج Medicare ، خذ وقتًا لمراجعة المزايا التي تقدمها كل خطة حتى تتمكن من اختيار خطة تناسب ميزانيتك واحتياجات الرعاية الصحية الخاصة بك.
