لا يغطي برنامج Medicare الأصلي خدمات الأمراض الجلدية الروتينية (الجزء أ والجزء ب).
يمكن تغطية رعاية الأمراض الجلدية بواسطة برنامج Medicare Part B إذا ثبت أنها ضرورة طبية لتقييم حالة طبية معينة أو تشخيصها أو علاجها. ومع ذلك ، بناءً على إجراء طب الجلد ، قد لا يزال يتعين عليك دفع مبلغ قابل للخصم ونسبة مئوية من المبلغ المعتمد من Medicare
إذا كنت مسجلاً في خطة Medical Advantage (الجزء ج) ، فقد تحصل على تغطية طب الأمراض الجلدية جنبًا إلى جنب مع تغطية إضافية أخرى ، مثل الرؤية وطب الأسنان.
سيتمكن مزود التأمين الخاص بك من إعطائك التفاصيل. يمكنك أيضًا التحقق من خطة المزايا الطبية الخاصة بك لمعرفة ما إذا كنت بحاجة إلى إحالة طبيب رعاية أولية لرؤية طبيب أمراض جلدية.
استمر في القراءة لمعرفة المزيد حول إجراءات الأمراض الجلدية التي يغطيها برنامج Medicare ، وكيفية العثور على طبيب الأمراض الجلدية في Medicare.
الأمراض الجلدية والرعاية الطبية
لتجنب النفقات غير المتوقعة ، تحقق دائمًا للتأكد من أن العلاج الذي يقترحه طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك مشمول برعاية Medicare.
على سبيل المثال ، لا يغطي برنامج Medicare الفحص الروتيني لجلد الجسم بالكامل.
قد تتم تغطية الاختبار إذا كان مرتبطًا بشكل مباشر بتشخيص أو علاج مرض أو إصابة معينة. عادة ، سيدفع Medicare مقابل فحص الجلد بعد الخزعة التي تشير إلى سرطان الجلد.
البحث عن طبيب أمراض جلدية في ميديكير
على الرغم من أن طبيب الرعاية الأولية الخاص بك سيكون لديه عادةً قائمة بأطباء الأمراض الجلدية الذين يوصون به ، يمكنك أيضًا العثور على طبيب أمراض جلدية في ميديكير باستخدام أداة مقارنة الأطباء في Medicare.gov.
في هذا الموقع ، الذي تديره المراكز الأمريكية لخدمات Medicare و Medicaid ، يمكنك:
- أدخل مدينتك وولايتك في منطقة "أدخل موقعك".
- أدخل "الأمراض الجلدية" في منطقة "البحث عن اسم أو تخصص أو مجموعة أو جزء من الجسم أو حالة".
- انقر فوق "بحث".
ستحصل على قائمة بأطباء الأمراض الجلدية في ميديكير ضمن دائرة نصف قطرها 15 ميلاً.
إجراءات التجميل
نظرًا لأنهم لا يمثلون عادةً استجابة لحالة تهدد الحياة أو غيرها من الاحتياجات الطبية الملحة ، فإن الإجراءات التجميلية البحتة ، مثل علاج التجاعيد أو البقع العمرية ، لا يغطيها Medicare.
الجراحة التجميلية
عادة ، لن يغطي برنامج Medicare الجراحة التجميلية إلا إذا كان مطلوبًا منها تحسين وظائف جزء من الجسم المشوه أو لإصلاح إصابة.
على سبيل المثال ، وفقًا لمراكز الرعاية الصحية والخدمات الطبية الأمريكية ، بعد استئصال الثدي بسبب سرطان الثدي ، يغطي الجزء ب من برنامج Medicare بعض الثدي الاصطناعي الخارجي ، مثل حمالة الصدر بعد الجراحة.
يغطي الجزء (أ) و (ب) من برنامج ميديكير الأطراف الصناعية المزروعة جراحيًا للثدي بعد استئصال الثدي
- سيغطي الجزء أ الجراحة في مكان للمرضى الداخليين
- سيغطي الجزء ب الجراحة في العيادات الخارجية
التعرف على تغطية الميديكير
إحدى الطرق لتحديد ما إذا كان برنامج Medicare يغطي إجراء الأمراض الجلدية بسرعة هو الانتقال إلى صفحة تغطية Medicare.gov.على الصفحة ، سترى السؤال ، "هل تمت تغطية الاختبار أو العنصر أو الخدمة؟"
تحت السؤال هو مربع. أدخل في المربع الاختبار أو العنصر أو الخدمة التي تثير فضولك وانقر على "انتقال".
إذا لم تعطيك نتائجك المعلومات التي تحتاجها بالضبط ، يمكنك استخدامها لتحسين البحث بشكل أكبر. على سبيل المثال ، إذا كان الإجراء الذي تهتم به يحمل اسمًا طبيًا آخر ، فيمكنك استخدام هذا الاسم في بحثك التالي.
يبعد
لتغطية خدمات الأمراض الجلدية ، يميز برنامج Medicare بشكل واضح بين العلاج التجميلي البحت والعلاج الضروري طبيًا.
إذا اعتبر طبيبك أن العلاج من قبل طبيب الأمراض الجلدية ضروري من الناحية الطبية ، فمن المحتمل أن يوفر لك برنامج Medicare التغطية. ومع ذلك ، يجب عليك التحقق مرة أخرى.
إذا أوصى طبيبك برؤية طبيب أمراض جلدية ، اسأل عما إذا كان طبيب الأمراض الجلدية يقبل مهمة Medicare وما إذا كانت زيارة قسم الأمراض الجلدية ستغطيها Medicare.
