سواء تم تشخيصك أنت أو صديقك أو أحد أفراد أسرتك بسرطان الثدي ، فإن تصفح جميع المعلومات المتاحة قد يكون مربكًا.
إليك نظرة عامة بسيطة على سرطان الثدي ومراحلها ، متبوعة بتفصيل لكيفية انتشار سرطان الثدي ، وكيفية تشخيصه ، وكيفية علاج الأطباء له.
ما هو سرطان الثدي؟
يحدث سرطان الثدي عندما تتشكل الخلايا السرطانية في أنسجة الثدي. إنه أحد أكثر أنواع تشخيص السرطان شيوعًا للنساء في الولايات المتحدة ، ويأتي في المرتبة الثانية بعد سرطان الجلد. يمكن أن يصيب هذا المرض الرجال أيضًا.
ساعد الاكتشاف المبكر في تشخيص سرطان الثدي وتحسين معدلات البقاء على قيد الحياة.
قد تشمل الأعراض:
- كتلة في ثديك
- إفرازات دموية من الحلمتين
- تغيرات في حجم أو شكل أو مظهر ثديك
- تغيرات في لون أو نسيج جلد ثديك
يمكن أن تساعدك مواكبة الفحوصات الذاتية المنتظمة للثدي وتصوير الثدي بالأشعة على ملاحظة أي تغييرات عند حدوثها. إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض ، أخبر طبيبك في أقرب وقت ممكن.
ما هي مراحل سرطان الثدي؟
يحدد طبيبك مرحلة السرطان من خلال تحديد:
- ما إذا كان السرطان غازيًا أم غير باضع
- حجم الورم
- عدد الغدد الليمفاوية المصابة
- وجود السرطان في أجزاء أخرى من الجسم
سيكون طبيبك قادرًا على إخبارك المزيد عن نظرتك وخيارات العلاج المناسبة بمجرد تحديد المرحلة من خلال الاختبارات المختلفة.
المراحل الخمس لسرطان الثدي هي:
المرحلة 0
في المرحلة 0 ، يعتبر السرطان غير جراحي. هناك نوعان من سرطان الثدي في المرحلة 0:
- في سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) ، يوجد السرطان داخل بطانة قنوات الحليب ولكنه لم ينتشر إلى أنسجة الثدي الأخرى.
- في حين أن السرطان الفصيصي الموضعي (LCIS) يُصنف أيضًا على أنه سرطان الثدي في المرحلة 0 ، فإنه لا يعتبر سرطانًا في الواقع. بدلاً من ذلك ، يصف الخلايا غير الطبيعية التي تكونت في فصيصات الثدي.
يمكن علاج سرطان الثدي في المرحلة 0 بشكل كبير.
المرحلة 1
في هذه المرحلة ، يعتبر السرطان غازيًا ولكنه موضعي. المرحلة 1 مقسمة إلى شكلين 1A و 1B:
- في المرحلة 1 أ ، يكون حجم السرطان أصغر من 2 سم (سم). لم ينتشر إلى الغدد الليمفاوية المحيطة.
- في المرحلة 1 ب ، قد لا يجد طبيبك ورمًا في ثديك ، ولكن قد تحتوي الغدد الليمفاوية على مجموعات صغيرة من الخلايا السرطانية. يبلغ قياس هذه التجمعات ما بين 0.2 و 2 ملليمتر (مم).
كما هو الحال مع المرحلة 0 ، يمكن علاج سرطان الثدي في المرحلة الأولى بشكل كبير.
المرحلة الثانية
يكون السرطان في المرحلة الثانية. وتنقسم هذه المرحلة إلى 2 أ و 2 ب:
- في المرحلة 2 أ ، قد لا يكون لديك ورم ، لكن السرطان انتشر إلى العقد الليمفاوية. بدلاً من ذلك ، قد يكون حجم الورم أقل من 2 سم ويتضمن العقد الليمفاوية. أو قد يصل حجم الورم إلى ما بين 2 و 5 سم ولكنه لا يشمل العقد الليمفاوية.
- في المرحلة 2 ب ، يكون حجم الورم أكبر. قد يتم تشخيصك بـ 2B إذا كان الورم لديك يتراوح بين 2 إلى 5 سم وانتشر إلى أربع أو أقل من العقد الليمفاوية. خلاف ذلك ، قد يكون الورم أكبر من 5 سم مع عدم انتشار العقدة الليمفاوية.
قد تحتاج إلى علاج أقوى من المراحل السابقة. ومع ذلك ، لا تزال التوقعات جيدة في المرحلة الثانية.
المرحلة 3
يعتبر سرطانك غازيًا ومتقدمًا إذا وصل إلى المرحلة الثالثة. لم ينتشر بعد إلى أعضائك الأخرى. تنقسم هذه المرحلة إلى مجموعات فرعية 3 أ و 3 ب و 3 ج:
- في المرحلة 3 أ ، قد يكون حجم الورم أصغر من 2 سم ، ولكن هناك ما بين أربع إلى تسع عقد ليمفاوية مصابة. قد يكون حجم الورم في هذه المرحلة أكبر من 5 سم ويتضمن تجمعات صغيرة من الخلايا في العقد الليمفاوية. قد ينتشر السرطان أيضًا في العقد الليمفاوية تحت الإبط وعظام الصدر.
- في المرحلة 3 ب ، يمكن أن يكون الورم بأي حجم. في هذه المرحلة ، انتشر أيضًا في عظام الصدر أو الجلد ويؤثر على ما يصل إلى تسع عقد ليمفاوية.
- في المرحلة 3C ، قد ينتشر السرطان إلى أكثر من 10 عقد ليمفاوية حتى في حالة عدم وجود ورم. قد تكون الغدد الليمفاوية المصابة بالقرب من الترقوة أو الإبط أو عظم الصدر.
تشمل خيارات العلاج في المرحلة 3 ما يلي:
- استئصال الثدي
- إشعاع
- العلاج بالهرمونات
- العلاج الكيميائي
يتم تقديم هذه العلاجات أيضًا في مراحل مبكرة. قد يقترح طبيبك مجموعة من العلاجات لتحقيق أفضل النتائج.
المرحلة الرابعة
في المرحلة الرابعة ، انتشر سرطان الثدي. وبعبارة أخرى ، فقد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. يمكن أن يشمل ذلك واحدًا أو أكثر مما يلي:
- مخ
- عظام
- رئتين
- الكبد
قد يجرب طبيبك مجموعة متنوعة من خيارات العلاج ، لكن السرطان يعتبر نهائيًا في هذه المرحلة.
كيف يحدث الانتشار؟
هناك عدة طرق يمكن أن ينتشر بها السرطان في الجسم.
- يحدث الغزو المباشر عندما ينتشر الورم إلى عضو قريب في الجسم. تتجذر الخلايا السرطانية وتبدأ في النمو في هذه المنطقة الجديدة.
- يحدث انتشار Lymphangitic عندما ينتقل السرطان عبر الجهاز اللمفاوي. غالبًا ما يصيب سرطان الثدي العقد الليمفاوية القريبة ، لذلك يمكن للسرطان أن يدخل الجهاز الدوري الليمفاوي ويترسخ في أجزاء مختلفة من الجسم.
- ينتقل انتشار الدم بنفس الطريقة التي ينتشر بها الأوعية اللمفاوية ولكن عبر الأوعية الدموية. تنتقل الخلايا السرطانية عبر الجسم وتتجذر في المناطق والأعضاء النائية.
أين ينتشر سرطان الثدي عادة؟
عندما يبدأ السرطان في أنسجة الثدي ، فقد ينتشر غالبًا إلى العقد الليمفاوية قبل أن يؤثر على أجزاء أخرى من الجسم. ينتشر سرطان الثدي بشكل شائع إلى:
- عظام
- مخ
- الكبد
- رئتين
كيف يتم تشخيص ورم خبيث؟
يمكن لمجموعة متنوعة من الاختبارات الكشف عن انتشار السرطان. لا يتم إجراء هذه الاختبارات عادةً ما لم يعتقد طبيبك أن السرطان قد انتشر.
قبل طلبها ، سيقوم طبيبك بتقييم حجم الورم لديك ، وانتشار العقدة الليمفاوية ، والأعراض المحددة التي تعاني منها.
تشمل الاختبارات الأكثر شيوعًا ما يلي:
- تصوير الصدر بالأشعة السينية
- مسح العظام
- فحص التصوير المقطعي المحوسب
- فحص التصوير بالرنين المغناطيسي
- الموجات فوق الصوتية
- فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)
يعتمد نوع الاختبار الذي ينتهي بك الأمر على تاريخك الطبي وأعراضك. على سبيل المثال ، إذا اشتبهت أنت أو طبيبك في احتمال انتشار السرطان إلى بطنك ، فقد تخضع لفحص الموجات فوق الصوتية.
يمكن أن تساعد فحوصات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي طبيبك على تصور أجزاء مختلفة من الجسم دفعة واحدة. يمكن أن يكون فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني مفيدًا إذا اعتقد طبيبك أن السرطان قد انتشر ولكنه غير متأكد من المكان.
كل هذه الاختبارات غير جراحية نسبيًا ، ولا ينبغي أن تتطلب الإقامة في المستشفى. قد يتم إعطاؤك تعليمات خاصة قبل الاختبار.
إذا كان لديك فحص بالأشعة المقطعية ، على سبيل المثال ، فقد تحتاج إلى شرب عامل تباين فموي للمساعدة في تحديد الميزات المختلفة داخل جسمك.
إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف ، فلا تتردد في الاتصال بالمكتب الذي يجري الاختبار للحصول على توضيح.
كيف يتم علاج ورم خبيث؟
لا يمكن علاج سرطان الثدي في المرحلة الرابعة. بدلاً من ذلك ، بمجرد تشخيصه ، فإن العلاج يتعلق بإطالة وتحسين نوعية حياتك.
تشمل الأشكال الرئيسية لعلاج سرطان الثدي في المرحلة الرابعة ما يلي:
- العلاج الكيميائي
- علاج إشعاعي
- الجراحة
- العلاج بالهرمونات
- العلاج الموجه
- التجارب السريرية
- إدارة الألم
يعتمد العلاج أو العلاجات التي تجربها على انتشار السرطان وتاريخك الطبي وخياراتك الشخصية. ليست كل العلاجات مناسبة للجميع.
التحدث مع طبيبك
تعتمد كيفية انتشار سرطان الثدي على عدد من العوامل والمواقف التي تنفرد بها جسمك وسرطانك. بمجرد أن ينتشر السرطان إلى أعضاء أخرى ، لا يوجد علاج.
بغض النظر ، يمكن أن يساعد العلاج في المرحلة 4 في تحسين نوعية حياتك وحتى إطالة حياتك.
طبيبك هو أفضل مورد لك لفهم مرحلة السرطان التي تمر بها واقتراح أفضل خيارات العلاج المتاحة لك.
إذا لاحظت وجود كتلة أو تغيرات أخرى في ثدييك ، فاتصل بطبيبك لتحديد موعد.
إذا تم تشخيصك بالفعل بسرطان الثدي ، أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من ألم أو تورم أو أي أعراض أخرى مقلقة.
