ألم الورك مشكلة شائعة. عندما تؤدي الأنشطة المختلفة مثل الوقوف أو المشي إلى تفاقم الألم ، يمكن أن تعطيك أدلة حول سبب الألم. معظم أسباب آلام الورك عند الوقوف أو المشي ليست خطيرة ، لكن بعضها يتطلب عناية طبية.
تابع القراءة لمعرفة المزيد حول الأسباب والعلاجات المحتملة لألم الورك عند الوقوف أو المشي.
أسباب آلام الورك عند الوقوف أو المشي
غالبًا ما يكون لألم الورك عند الوقوف أو المشي أسباب مختلفة عن الأنواع الأخرى من آلام الورك. تشمل الأسباب المحتملة لهذا النوع من الألم ما يلي:
التهاب المفاصل
يحدث التهاب المفاصل عندما يبدأ جهاز المناعة في الجسم بمهاجمة الأنسجة السليمة. هناك ثلاثة أنواع:
- التهاب المفصل الروماتويدي
- التهاب الفقرات التصلبي
- الذئبة الحمامية الجهازية
يتسبب التهاب المفاصل الالتهابي في ألم خفيف وتيبس. عادة ما تكون الأعراض أسوأ في الصباح وبعد ممارسة نشاط قوي ، ويمكن أن تجعل المشي صعبًا.
في العمود الفقري
الفصال العظمي (OA) هو مرض تنكسي يصيب المفاصل. يحدث ذلك عندما يتآكل الغضروف الموجود بين العظام ، تاركًا العظم مكشوفًا. تحتك الأسطح العظمية الخشنة ببعضها البعض مسببة الألم والتيبس. الورك هو ثاني أكثر المفاصل إصابة.
يعد العمر أحد الأسباب الرئيسية لالتهاب المفاصل ، حيث يمكن أن يتراكم تلف المفاصل بمرور الوقت. تشمل عوامل الخطر الأخرى لالتهاب المفاصل الإصابات السابقة في المفاصل ، والسمنة ، وضعف الوضعية ، والتاريخ العائلي من التهاب المفاصل.
OA هو مرض مزمن ويمكن أن يستمر لأشهر أو حتى سنوات قبل ظهور الأعراض. بشكل عام يسبب وجعًا في:
- ورك او نتوء
- الفخذ
- فخذ
- الى الخلف
- ردفان
يمكن أن "يشتعل" الألم ويصبح شديدًا. يتفاقم ألم التهاب المفاصل مع الأنشطة الحاملة مثل المشي أو عند الوقوف لأول مرة بعد الجلوس لفترة طويلة. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تسبب تشوهات في المفاصل.
التهاب كيسي
يحدث التهاب الجراب عندما تلتهب الأكياس المملوءة بالسوائل (الجراب) التي تحمي مفاصلك. تشمل الأعراض:
- ألم خفيف مؤلم في المفصل المصاب
- الرقة والحنان
- تورم
- احمرار
يكون التهاب الجراب أكثر إيلامًا عندما تتحرك أو تضغط على المفصل المصاب.
التهاب الجراب المدورى هو نوع شائع من التهاب الجراب يؤثر على النقطة العظمية عند حافة الورك ، وتسمى المدور الأكبر. عادة ما يسبب ألمًا في الجزء الخارجي من الورك ، ولكن من المحتمل ألا يسبب ألمًا في الفخذ أو الظهر.
عرق النسا
عرق النسا هو ضغط على العصب الوركي ، والذي يمتد من أسفل ظهرك ، عبر الورك والأرداف ، وأسفل كل ساق. عادة ما يحدث بسبب انزلاق غضروفي أو تضيق في العمود الفقري أو نتوء عظمي.
عادة ما تكون الأعراض في جانب واحد فقط من الجسم ، وتشمل:
- يشع الألم على طول العصب الوركي
- خدر
- إشعال
- الم الساق
يمكن أن يتراوح ألم عرق النسا من وجع خفيف إلى ألم حاد. غالبًا ما يشعر الألم بصدمة كهربائية على الجانب المصاب.
الورك الشفا المسيل للدموع
تمزق الشفا الوركي هو إصابة في الشفا ، وهو النسيج الرخو الذي يغطي تجويف الورك ويساعد الورك على الحركة. يمكن أن يكون سبب التمزق مشاكل هيكلية مثل الاصطدام الفخذي العضلي ، أو الإصابة ، أو الزراعة العضوية.
العديد من تمزقات الشفا الوركية لا تسبب أي أعراض. إذا تسببت بالفعل في ظهور أعراض ، فقد تشمل:
- ألم وتيبس في الورك يزداد سوءًا عند تحريك الورك المصاب
- ألم في الفخذ أو الأرداف
- النقر فوق الصوت في وركك عندما تتحرك
- الشعور بعدم الثبات عند المشي أو الوقوف
تشخيص المشكلة
لتشخيص المشكلة ، سيأخذ الطبيب أولاً التاريخ الطبي. سوف يسألون عن متى بدأ ألم الورك لديك ، ومدى خطورته ، والأعراض الأخرى التي تعاني منها ، وما إذا كنت قد تعرضت لأي إصابات مؤخرًا.
سيقومون بعد ذلك بإجراء فحص جسدي. خلال هذا الفحص ، سيختبر الطبيب نطاق حركتك ، وينظر إلى طريقة مشيك ، ويرى ما الذي يجعل الألم أسوأ ، ويبحث عن أي التهاب أو تشوهات في الورك.
في بعض الأحيان ، يكون التاريخ الطبي والفحص البدني كافيين للتشخيص. في حالات أخرى ، قد تحتاج إلى اختبارات التصوير مثل:
- الأشعة السينية في حالة الاشتباه في وجود مشكلة في العظام
- التصوير بالرنين المغناطيسي للنظر في الأنسجة الرخوة
- الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب إذا لم تكن الأشعة السينية قاطعة
إذا اشتبه الطبيب في احتمال إصابتك بالتهاب المفاصل الالتهابي ، فسيقوم بإجراء فحص دم للبحث عن علامات هذه الحالة.
معالجة آلام الورك
في بعض الحالات ، يمكنك علاج آلام الورك في المنزل. قد تشمل العلاجات المنزلية:
- راحة
- تجنب الأنشطة التي تجعل الألم أسوأ (يمكنك استخدام عكازات أو عصا أو مشاية)
- جليد أو حرارة
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)
إذا لم تكن العلاجات المنزلية فعالة ، فقد تحتاج إلى علاج طبي. تشمل الخيارات:
- مرخيات العضلات
- العلاج الطبيعي لتقوية عضلات الفخذ والمساعدة في استعادة نطاق الحركة
- حقن الستيرويد لتقليل الالتهاب والألم
- الأدوية المضادة للروماتيزم لالتهاب المفاصل الالتهابي
جراحة
إذا فشلت العلاجات الأخرى ، فإن الجراحة خيار. تشمل أنواع الجراحة ما يلي:
- تحرير العصب الوركي المضغوط بشدة
- استبدال مفصل الورك في حالة التهاب المفاصل الحاد
- إصلاح تمزق الشفا
- إزالة كمية صغيرة من الأنسجة التالفة حول تمزق الشفا
- استبدال الأنسجة التالفة من تمزق الشفا
متى ترى الطبيب
غالبًا ما يمكن علاج آلام الورك في المنزل بعلاجات مثل الراحة ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. ومع ذلك ، يجب عليك مراجعة الطبيب لمزيد من التقييم والعلاج إذا:
- يبدو مفصلك مشوهًا
- لا يمكنك وضع وزن على ساقك
- لا يمكنك تحريك ساقك أو فخذك
- إذا شعرت بألم حاد ومفاجئ
- لديك انتفاخ مفاجئ
- لاحظت علامات عدوى ، مثل الحمى
- لديك ألم في عدة مفاصل
- لديك ألم يستمر لأكثر من أسبوع بعد العلاج المنزلي
- لديك ألم ناجم عن سقوط أو إصابة أخرى
التعايش مع آلام الورك
بعض أسباب آلام الورك ، مثل التهاب المفاصل ، قد لا تكون قابلة للشفاء. ومع ذلك ، يمكنك اتخاذ خطوات لتقليل الألم والأعراض الأخرى:
- ضع خطة لخسارة الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة. سيساعد هذا في الحد من مقدار الضغط على وركك.
- تجنب الأنشطة التي تزيد الألم سوءًا.
- ارتدِ حذاءًا مسطحًا ومريحًا يحمي قدميك.
- جرب تمارين منخفضة التأثير مثل ركوب الدراجات أو السباحة.
- قم دائمًا بالإحماء قبل التمرين ، ثم قم بالإطالة بعد ذلك.
- مارس تمارين تقوية العضلات والمرونة في المنزل ، إذا كان ذلك مناسبًا. يمكن للطبيب أو المعالج الفيزيائي أن يعطيك تمارين لتجربتها.
- تجنب الوقوف لفترات طويلة من الزمن.
- تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عند الضرورة ، ولكن تجنب تناولها لفترة طويلة.
- استرح عند الضرورة ، ولكن تذكر أن التمرين سيساعد في الحفاظ على قوة الورك ومرونته.
يبعد
غالبًا ما يمكن علاج ألم الورك الذي يزداد سوءًا عند الوقوف أو المشي بالعلاجات المنزلية. ومع ذلك ، إذا كان الألم شديدًا أو استمر لأكثر من أسبوع ، فاستشر الطبيب. يمكنهم مساعدتك في العثور على العلاج المناسب وإجراء تغييرات في نمط الحياة للتعامل مع آلام الورك المزمنة إذا لزم الأمر.
