الكاحل: لنبدأ باحترام هذا المفصل المتواضع ولكن القوي.
يرفع راقص الباليه إلى relevé ، ويمتص صدمة قدم العداء التي تصطدم بالرصيف ، ويسمح للاعب الجمباز بالالتزام بهذا الهبوط. تضمن لك الكاحل اتخاذ كل خطوة ثابتة.
ولكن ماذا يحدث عندما يكون منتفخًا أو أكبر مما تعتقد أنه يجب أن يكون؟
تابع القراءة لمعرفة المزيد حول سبب كون بعض الكاحلين أكبر من غيرها ، وما إذا كنت بحاجة إلى فعل أي شيء حيال ذلك.
ما هي الكاحلين الكبيرة؟
تختلف الكاحل من حيث الحجم والشكل. بالنسبة للجزء الأكبر ، تحدد الجينات أبعاد كاحليك. لا يوجد شيء خطير أو غير صحي بطبيعته في وجود عظام كاحل كبيرة ومساحة كبيرة بينهما.
نظرًا لأن إصابات الكاحل شائعة جدًا ، فقد يكون الكاحل القوي مفيدًا بالفعل.
ما هي الظروف التي يمكن أن تسبب تضخم الكاحلين؟
ومع ذلك ، يمكن أن تتضخم العديد من الحالات الصحية في حجم الكاحلين. نظرًا لأن بعض هذه الحالات خطيرة ، فمن الجيد معرفة المزيد حول ما يمكن أن يجعل كاحليك أكبر.
الوذمة الشحمية
الوذمة الشحمية هي حالة مؤلمة تؤدي إلى تخزين الدهون تحت جلد ساقيك. تحدث بشكل عام في كلا الساقين من الوركين إلى أسفل ، ولكنها لا تؤثر على مظهر بشرتك.
يصيب النساء أكثر من الرجال ؛ حوالي 11 في المائة من النساء لديهن الوذمة الشحمية.
يميل الأشخاص المصابون بالوذمة الشحمية إلى الكدمات بسهولة لأن الأوعية الدموية في أرجلهم حساسة للغاية للضغط. مع تقدم المرض ، قد يعاني الأشخاص المصابون بالوذمة الشحمية من صعوبة في المشي.
يمكن أن تسبب الوذمة الشحمية أيضًا صعوبات اجتماعية وعاطفية. أفاد الباحثون أن بعض المصابين بالوذمة الشحمية قد يحاولون إنقاص الوزن لتصحيح توزيع الدهون في الجزء السفلي من أجسامهم ، مما قد يؤدي إلى اضطرابات الأكل لدى بعض الأشخاص
ما الذي يسبب الوذمة الشحمية؟
تلعب الوراثة دورًا مهمًا في ما إذا كان الشخص سيصاب بالوذمة الشحمية أم لا. غالبًا ما تؤدي الهرمونات إلى حدوث هذه الحالة. خلال فترة البلوغ أو الحمل أو انقطاع الطمث - والتي تنطوي جميعها على هرمونات - تتضخم الساقين ، ويمكن أن يفقد الجلد بعض مرونته.
يمكن لطبيبك تشخيص الوذمة الشحمية باستخدام فحص التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية. قد يستخدم طبيبك أيضًا مخطط الأوعية اللمفاوية أو التصوير اللمفاوي لالتقاط صور لجهازك اللمفاوي.
كيف يتم علاج الوذمة الشحمية؟
هناك عدة طرق لتخفيف الألم وعدم الراحة من الوذمة الشحمية.
تناول نظامًا غذائيًا يحد من ارتفاع السكر
عندما تأكل الأطعمة السكرية ، يفرز جسمك هرمون الأنسولين. من المعروف أن الأنسولين يحفز تخزين الدهون ويمكن أن يسبب احتباس السوائل ، وهو أمر غير مفيد للأشخاص الذين يعانون من الوذمة الشحمية.
تمرن - خاصة في الماء
يوصي الخبراء بالسباحة أو التمارين الرياضية المائية أو أي أشكال أخرى من التمارين المائية. يساعد ضغط الماء على تصريف السائل اللمفاوي ، وهو أمر مهم في المراحل اللاحقة من المرض.
علاج كامل للاحتقان
في المراحل المتقدمة من الوذمة الشحمية ، يمكن أن يتراكم السائل اللمفاوي في الساقين. إذا حدث ذلك ، فقد يصف لك طبيبك علاجًا كاملاً لإزالة الاحتقان (CDT).
يتضمن CDT العمل مع أخصائي لتصريف السائل اللمفاوي يدويًا من ساقيك باستخدام:
- ضمادات ضغط
- العناية بالبشرة اليقظة
- ممارسة
التخدير بالسوائل المتوترة (TLA) أو شفط الدهون بمساعدة الماء (WAL)
لا يُنصح بشفط الدهون الجاف ، وهو النوع المستخدم عادةً لإزالة الدهون التجميلية ، للوذمة الشحمية لأنه يمكن أن يتلف الجهاز اللمفاوي.
بدلاً من ذلك ، يمكن للجراح حقن كميات كبيرة من السوائل تحت الجلد لتقوية وفصل الأنسجة الدهنية بحيث يمكن إزالتها بسهولة أكبر.
استئصال الشحوم
إذا كانت الأنسجة الدهنية الزائدة تمنعك من المشي بأمان ، فقد ينصحك طبيبك بإزالة رواسب الدهون جراحيًا من خلال إجراء يسمى استئصال الدهون.
الوذمة اللمفية
الوذمة اللمفية عبارة عن تورم ، يحدث عادةً في الذراعين أو الساقين ، ويحدث بسبب مشكلة في مكان ما في الجهاز اللمفاوي. إذا كنت تعاني من الوذمة اللمفية ، فقد يتضخم كاحلك عندما يتراكم السائل اللمفاوي في جسمك.
يعد الجهاز اللمفاوي أمرًا حاسمًا في الأداء الصحي لأعضائك. عندما تدور البلازما في الجسم ، فإنها تجمع الفضلات من الخلايا. تمر منتجات الفضلات عبر جدران الأوعية الدموية في شبكة تشبه الويب من الأوعية اللمفاوية.
يساعد السائل الموجود في الجهاز الليمفاوي ، والذي يسمى السائل الليمفاوي ، في الحفاظ على توازن السوائل في الجسم. يمتص السائل الليمفاوي أيضًا الدهون الزائدة من الأمعاء وينتج خلايا الدم البيضاء التي يستخدمها جسمك لمحاربة الجراثيم والالتهابات.
عندما يتضرر جهازك اللمفاوي ، لا يستنزف السائل الليمفاوي بشكل صحيح ، ويمكن أن تنتفخ أجزاء من جسمك.
واحدة من أكثر الطرق شيوعًا لتلف الجهاز الليمفاوي هي من خلال علاج السرطان ، عندما تتم إزالة العقد الليمفاوية. من الممكن أيضًا أن يتطور السرطان في جهازك اللمفاوي (سرطان الغدد الليمفاوية).
كيف يتم تشخيص الوذمة اللمفية؟
قد يكون طبيبك قادرًا على تشخيص الوذمة اللمفية من خلال ملاحظة الأعراض ، خاصة إذا كنت قد تلقيت علاجات للسرطان مؤخرًا. إذا كان من الضروري إجراء مزيد من الاختبارات لتأكيد التشخيص ، فقد يطلب طبيبك اختبارات التصوير التالية:
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- الاشعة المقطعية
- الموجات فوق الصوتية
- lymphoscintigraphy (اختبار يتتبع الصبغة المشعة في نظامك)
يمكن أن تحدد هذه الاختبارات مكان حدوث الانسداد في نظامك الليمفاوي.
كيف يتم علاج الوذمة اللمفية؟
لا يوجد علاج فوري للوذمة اللمفية ، ولكن قد تقلل بعض العلاجات من التورم وتجعل السوائل تتحرك مرة أخرى وتقلل من أي ألم تعاني منه.
قد تشمل العلاجات:
- تمارين لطيفة لتحفيز تصريف السوائل
- ضمادات ضغط تضغط السوائل على أجزاء أخرى من جسمك
- تقنيات التدليك التي تهدف إلى تشجيع التصريف اللمفاوي
- الملابس الضاغطة التي يمكن أن تمنع تورم أطرافك ، سواء بمضخة هوائية أو بدونها
من الجيد أن تعمل مع طبيبك أو معالج فيزيائي مدرب خصيصًا على علاج الوذمة اللمفية. يمكنهم ضمان الملاءمة المناسبة للملابس الضاغطة وتحديد ما إذا كان التدليك مناسبًا لحالتك أم لا.
الوذمة
الوذمة هي المصطلح الطبي للتورم. إذا كنت تعاني من الوذمة ، سيبدو كاحلك منتفخًا ، وقد تشعر بشرتك بالتمدد والضيق والحكة. يمكن أن يتسبب عدد من الحالات الصحية في تورم الكاحلين. فيما يلي بعض الأشياء التي يجب مراعاتها.
حرارة الصيف
وجدت مراجعة لاتجاهات Google لعام 2016 في الولايات المتحدة وأستراليا أن عمليات البحث عن "تورم الكاحل" تبلغ ذروتها في أشهر الصيف سواء فوق خط الاستواء أو تحته.
القصور الوريدي
تحتوي عروقك على صمامات تمنع الدم من التجمع في الجزء السفلي من الجسم. عندما تتلف هذه الصمامات ، إما بسبب جلطة دموية أو دوالي أو صدمة أو أي نوع آخر من الضعف ، فإنها لا تعمل بكفاءة.
تسحب الجاذبية الدم إلى الكاحلين والقدمين ، مسببة التورم.
تجلط الأوردة العميقة (DVT)
في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي الجلطة الدموية إلى منع تدفق الدم في الأوردة. يمنع الانسداد الدم من العودة إلى قلبك.
تُعد الإصابة بجلطات الأوردة العميقة خطيرة بشكل خاص لأن الجلطات الدموية يمكن أن تتحرر وتنتقل عبر الأوعية الدموية حتى الرئتين ، حيث يمكن أن توقف تنفسك.
مع الإصابة بجلطات الأوردة العميقة ، ستلاحظ تورمًا في أحد كاحليك فقط. من المهم أن تطلب المساعدة الطبية على الفور إذا فعلت ذلك.
تنبيه صحي خطيرإذا انتفخ كاحلك فجأة ، فمن المهم التحدث مع طبيبك حول هذا الأمر على الفور. تورم الكاحل هو أحد أعراض الحالات التالية التي قد تهدد الحياة:
- جلطات الدم
- سكتة قلبية
- مرض كلوي
- تليف كبدى
إذا انتفخ كاحلك وكان لديك ضيق في التنفس أو ألم في الصدر ، فاتصل برقم 911 على الفور.
فشل القلب الاحتقاني
يؤدي قصور القلب الاحتقاني إلى إضعاف القلب. عندما يصبح قلبك أضعف من أن يضخ الدم بكفاءة ، يمكن أن يتراكم ضغط الدم داخل الأوردة. يتسرب السائل إلى أنسجتك الأخرى ، مما يؤدي إلى انتفاخها.
مرض الكبد
يمكن لمرض في الكبد - مثل التهاب الكبد أو تليف الكبد - أن يوقف إنتاج بروتين مهم يسمى الألبومين.
بدون كمية كافية من الألبومين ، يمكن أن يتسرب الكثير من السوائل من الأوعية الدموية إلى الأنسجة المحيطة بك. يمكن أن ينتفخ كاحلك وقدميك ويديك ووجهك نتيجة لذلك.
مرض كلوي
تزيل الكليتان الفضلات من الجسم عن طريق تصفية السموم والمعادن الزائدة مثل الصوديوم.
عندما لا تعمل الكلى بشكل صحيح ، يترك الكثير من الماء والصوديوم في الأوعية الدموية ، ويزداد الضغط داخل الأوعية. من المرجح أن يبدأ تورم كاحليك وقدميك ، وكذلك المنطقة المحيطة بالعينين.
حمل
يعد تورم القدم والكاحل أمرًا شائعًا أثناء الحمل ، خاصةً خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة.
تتأثر جميع مستويات الهرمونات في الجسم وكفاءة الأوردة واحتباس السوائل بالحمل. من المهم التحدث مع طبيبك حول تورم القدم ، خاصة إذا كان مفاجئًا وكان مصحوبًا بما يلي:
- صداع حاد
- دوخة
- صعوبة في التنفس
يمكن أن تكون هذه الأعراض بالإضافة إلى القدم المتورمة من أعراض تسمم الحمل ، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم بشكل خطير.
الأدوية
تورم الكاحل هو أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية ، بما في ذلك:
- أدوية ضغط الدم (حاصرات قنوات الكالسيوم ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين)
- أدوية السكري
- الإستروجين في حبوب منع الحمل والعلاج بالهرمونات البديلة
- التستوستيرون
- منشطات
- مضادات الاكتئاب (بما في ذلك مثبطات MAO و tricyclics)
- الأدوية المضادة للالتهابات (مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)
ما يمكنك فعله لتقليل حجم كاحليك
إذا انتفخ كاحلك بسبب حالة طبية ، فتحدث إلى طبيبك حول أفضل خطة لتقليل التورم. يمكنك أيضًا التفكير في هذه الخيارات:
- قلل من الصوديوم في نظامك الغذائي ، والذي يمكن أن يسبب احتباس السوائل.
- مارس تمارين ربلة الساق لتقوية كاحليك وتقوية عضلات ربلتك.
- ارفع قدميك.
- كسر فترات الجلوس الطويلة مع الحركة.
الوجبات الجاهزة
كاحليك من أعجوبة الطبيعة: معقد وقوي ومرن. تحدد العوامل الوراثية حجم كاحليك إلى حد كبير ، لكن بعض الحالات الصحية يمكن أن تتسبب في تضخمهما.
اطلب عناية طبية فورية إذا لاحظت تورمًا مفاجئًا ، خاصةً عندما يحدث فقط في جانب واحد من جسمك ، أو إذا كان التورم مصحوبًا بصعوبة في التنفس أو تسارع في القلب. هذه علامات على وجود حالة تهدد الحياة.
إذا كان حجم كاحلك يهمك ، ففكر في إجراء بعض التغييرات في نمط حياتك. يمكنك ممارسة الرياضة أو تقليل الصوديوم الغذائي أو زيادة تناول السوائل أو دعم كاحليك لتقليل أي تورم. يمكنك أيضًا التحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كانت الخيارات الجراحية مناسبة.
ولكن إذا لم تكن هناك حالة صحية أساسية تتسبب في زيادة حجم كاحليك ، فقد يكون من الأفضل قبولهما ببساطة على أنهما قوة وليس شيئًا يجب إصلاحه.
