ملخص
النخاع هو مادة تشبه الإسفنج داخل عظامك. توجد في أعماق النخاع الخلايا الجذعية ، والتي يمكن أن تتطور إلى خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.
يحدث سرطان نخاع العظام عندما تبدأ الخلايا في النخاع بالنمو بشكل غير طبيعي أو بمعدل متسارع. يُطلق على السرطان الذي يبدأ في نخاع العظام سرطان نخاع العظام أو سرطان الدم ، وليس سرطان العظام.
يمكن أن تنتشر أنواع أخرى من السرطان إلى العظام ونخاع العظام ، ولكنها ليست سرطان نخاع العظم.
استمر في القراءة للتعرف على الأنواع المختلفة لسرطان نخاع العظام ، وكيفية تشخيصه ، وما يمكنك توقعه.
أنواع سرطان نخاع العظام
ورم نقيي متعدد
النوع الأكثر شيوعًا من سرطان نخاع العظم هو المايلوما المتعددة. يبدأ في خلايا البلازما. هذه هي خلايا الدم البيضاء التي تصنع الأجسام المضادة لحماية جسمك من الغزاة الأجانب.
تتكون الأورام عندما يبدأ جسمك في إنتاج الكثير من خلايا البلازما. هذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان العظام وانخفاض القدرة على محاربة الالتهابات.
سرطان الدم
عادة ما يشمل سرطان الدم خلايا الدم البيضاء.
ينتج الجسم خلايا دم غير طبيعية لا تموت كما ينبغي. ومع نمو أعدادهم ، يكتظون بخلايا الدم البيضاء الطبيعية وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية ، مما يتداخل مع قدرتها على العمل.
يشمل سرطان الدم الحاد خلايا الدم غير الناضجة ، والتي تسمى الانفجارات ، ويمكن أن تتطور الأعراض بسرعة. ابيضاض الدم المزمن ينطوي على خلايا دم أكثر نضجًا. يمكن أن تكون الأعراض خفيفة في البداية ، لذلك قد لا تعلم أنك مصاب بها منذ سنوات.
تعرف على المزيد حول الاختلافات بين ابيضاض الدم المزمن والحاد.
هناك العديد من أنواع اللوكيميا ، ومنها:
- ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن الذي يصيب البالغين
- ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد يصيب الأطفال والبالغين
- ابيضاض الدم النقوي المزمن ، والذي يصيب البالغين بشكل رئيسي
- ابيضاض الدم النقوي الحاد الذي يصيب الأطفال والبالغين
سرطان الغدد الليمفاوية
يمكن أن يبدأ سرطان الغدد الليمفاوية في العقد الليمفاوية أو نخاع العظام.
هناك نوعان رئيسيان من سرطان الغدد الليمفاوية. أحدهما هو سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين ، المعروف أيضًا باسم مرض هودجكين ، والذي يبدأ في الخلايا الليمفاوية البائية المحددة. النوع الآخر هو سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين ، والذي يبدأ في الخلايا البائية أو التائية. هناك أيضًا العديد من الأنواع الفرعية.
مع سرطان الغدد الليمفاوية ، تنمو الخلايا الليمفاوية بشكل خارج عن السيطرة ، وتشكل الأورام وتجعل من الصعب على الجهاز المناعي أداء وظيفته.
أعراض سرطان نخاع العظام
قد تتضمن علامات الورم النقوي المتعدد وأعراضه ما يلي:
- ضعف وتعب بسبب نقص خلايا الدم الحمراء (فقر الدم).
- نزيف وكدمات بسبب انخفاض عدد الصفائح الدموية (قلة الصفيحات الدموية)
- الالتهابات بسبب نقص خلايا الدم البيضاء الطبيعية (قلة الكريات البيض).
- العطش الشديد
- كثرة التبول
- تجفيف
- وجع بطن
- فقدان الشهية
- النعاس
- ارتباك بسبب ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم (فرط كالسيوم الدم).
- آلام العظام أو ضعف العظام
- تلف الكلى أو الفشل الكلوي
- اعتلال الأعصاب المحيطية ، أو الوخز ، بسبب تلف الأعصاب
بعض علامات وأعراض اللوكيميا هي:
- حمى وقشعريرة
- الضعف والتعب
- التهابات متكررة أو شديدة
- فقدان الوزن غير المبرر
- تورم الغدد الليمفاوية
- تضخم الكبد أو الطحال
- كدمات أو نزيف بسهولة ، بما في ذلك نزيف الأنف المتكرر
- نقاط حمراء صغيرة على الجلد (نمشات).
- التعرق المفرط
- تعرق ليلي
- آلام العظام
بعض علامات وأعراض سرطان الغدد الليمفاوية هي:
- تورم في الرقبة أو تحت الإبط أو الذراع أو الساق أو الفخذ
- تضخم الغدد الليمفاوية
- آلام الأعصاب والخدر والوخز
- الشعور بامتلاء المعدة
- فقدان الوزن غير المبرر
- تعرق ليلي
- حمى وقشعريرة
- طاقة منخفضة
- آلام في الصدر أو أسفل الظهر
- طفح جلدي أو حكة
أسباب الإصابة بسرطان نخاع العظام
ليس من الواضح ما الذي يسبب سرطان نخاع العظام. قد تشمل العوامل المساهمة ما يلي:
- التعرض للمواد الكيميائية السامة في المذيبات أو الوقود أو عوادم المحرك أو بعض منتجات التنظيف أو المنتجات الزراعية
- التعرض للإشعاع الذري
- بعض الفيروسات ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد وبعض الفيروسات القهقرية وبعض فيروسات الهربس
- قمع الجهاز المناعي أو اضطراب البلازما
- الاضطرابات الوراثية أو التاريخ العائلي لسرطان نخاع العظام
- العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي السابق
- التدخين
- بدانة
تشخيص سرطان نخاع العظام
إذا كانت لديك علامات الإصابة بسرطان نخاع العظام ، فسيقوم طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي وإجراء فحص بدني كامل.
اعتمادًا على تلك النتائج والأعراض التي تعاني منها ، قد يشمل الاختبار التشخيصي ما يلي:
- اختبارات الدم ، مثل تعداد الدم الكامل ، والملف الكيميائي ، وعلامات الورم
- اختبارات البول للتحقق من مستويات البروتين وتقييم وظائف الكلى
- دراسات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، والأشعة السينية للبحث عن أدلة على وجود أورام
- خزعة من نخاع العظم أو العقدة الليمفاوية المتضخمة للتحقق من وجود خلايا سرطانية
يمكن أن تؤكد نتائج الخزعة تشخيص نخاع العظم وتوفر معلومات حول نوع السرطان المحدد. يمكن أن تساعد اختبارات التصوير في تحديد مدى انتشار السرطان والأعضاء المتأثرة.
علاج سرطان نخاع العظام
سيكون علاج سرطان نخاع العظام فرديًا ويعتمد على نوع ومرحلة السرطان عند التشخيص ، بالإضافة إلى أي اعتبارات صحية أخرى.
تُستخدم العلاجات التالية لسرطان نخاع العظام:
- العلاج الكيميائي. العلاج الكيميائي هو علاج جهازي مصمم لاكتشاف الخلايا السرطانية في الجسم وتدميرها. سيصف لك طبيبك دواءً أو مجموعة من الأدوية بناءً على نوع السرطان الذي تعاني منه.
- العلاج البيولوجي. يستخدم هذا العلاج جهاز المناعة الخاص بك لقتل الخلايا السرطانية.
- أدوية العلاج المستهدف. تهاجم هذه الأدوية أنواعًا معينة من الخلايا السرطانية بطريقة دقيقة. على عكس العلاج الكيميائي ، فهي تمنع تلف الخلايا السليمة.
- علاج إشعاعي. يقدم العلاج الإشعاعي حزمًا عالية الطاقة إلى المنطقة المستهدفة لقتل الخلايا السرطانية وتقليل حجم الورم وتخفيف الألم.
- زرع اعضاء. باستخدام الخلايا الجذعية أو زرع نخاع العظم ، يتم استبدال نخاع العظم التالف بنخاع صحي من متبرع. قد يشمل هذا العلاج جرعة عالية من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
قد تكون المشاركة في تجربة سريرية خيارًا آخر. التجارب السريرية هي برامج بحثية تختبر علاجات جديدة لم تتم الموافقة عليها للاستخدام العام بعد. لديهم بشكل عام إرشادات أهلية صارمة. يمكن لطبيبك مساعدتك في العثور على معلومات حول التجارب التي قد تكون مناسبة لك.
آفاق سرطان نخاع العظام
تقارن إحصاءات البقاء على قيد الحياة النسبية بقاء الأشخاص الذين تم تشخيصهم بالسرطان على قيد الحياة للأشخاص غير المصابين بالسرطان. عند النظر إلى معدلات البقاء على قيد الحياة ، من المهم أن تتذكر أنها تختلف من شخص لآخر.
تعكس هذه المعدلات بقاء الأشخاص الذين تم تشخيصهم قبل سنوات. نظرًا لأن العلاج يتحسن بسرعة ، فمن الممكن أن تكون معدلات البقاء على قيد الحياة أفضل مما تشير إليه هذه الأرقام.
بعض أنواع سرطان نخاع العظام أكثر عدوانية من غيرها. بشكل عام ، كلما أصبت بالسرطان مبكرًا ، كانت فرصك في البقاء على قيد الحياة أفضل. تعتمد التوقعات على عوامل خاصة بك ، مثل صحتك العامة ، وعمرك ، ومدى استجابتك للعلاج.
سيكون طبيبك قادرًا على تقديم المزيد من المعلومات حول ما يمكنك توقعه.
النظرة العامة للورم النخاعي المتعدد
لا يمكن علاج المايلوما المتعددة عادة ، ولكن يمكن إدارتها.العلاج: المايلوما المتعددة. .
nhs.uk/conditions/multiple-myeloma/treatment/ يمكن أن يحسن العلاج نوعية الحياة بشكل عام.
وفقًا لبيانات برنامج المراقبة وعلم الأوبئة والنتائج النهائية (SEER) التابع للمعهد الوطني للسرطان من عام 2008 إلى عام 2014 ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للورم النخاعي المتعدد هي:حقائق حول إحصائيات السرطان: المايلوما. (اختصار الثاني.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/mulmy.html
النظرة العامة لسرطان الدم
يمكن علاج بعض أنواع اللوكيميا. على سبيل المثال ، يتم علاج ما يقرب من 90 بالمائة من الأطفال المصابين بابيضاض الدم الليمفاوي الحاد.اللوكيميا: التوقعات / التكهن. .
my.clevelandclinic.org/health/diseases/4365-leukemia/outlook–prognosis
وفقًا لبيانات SEER من 2008 إلى 2014 ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان الدم هو 61.4 بالمائة.حقائق حول إحصائيات السرطان: اللوكيميا. (اختصار الثاني.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/leuks.html انخفضت معدلات الوفيات بمعدل 1.5 في المائة كل عام من عام 2006 إلى عام 2015.
النظرة العامة للورم الليمفاوي
سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين قابل للعلاج للغاية. يمكن عادةً علاج ليمفوما هودجكين عند البالغين والأطفال عند اكتشافه مبكرًا.
وفقًا لبيانات SEER من عام 2008 إلى عام 2014 ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لمرض ليمفوما هودجكين هي:حقائق حول إحصائيات السرطان: سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين. (اختصار الثاني.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/hodg.html
وفقًا لبيانات SEER من عام 2008 إلى عام 2014 ، فإن معدلات البقاء النسبية لمدة خمس سنوات لمرض ليمفوما اللاهودجكين هي:حقائق حول إحصائيات السرطان: ليمفوما اللاهودجكين. (اختصار الثاني.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html
الوجبات الجاهزة
إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان نخاع العظم ، فمن المحتمل أن يكون لديك الكثير من الأسئلة حول ما يجب عليك فعله بعد ذلك.
فيما يلي بعض الأشياء التي يجب مناقشتها مع طبيبك:
- النوع المحدد ومرحلة السرطان
- أهداف خيارات العلاج الخاصة بك
- ما هي الاختبارات التي سيتم إجراؤها للتحقق من تقدمك
- ما يمكنك القيام به لإدارة الأعراض والحصول على الدعم الذي تحتاجه
- ما إذا كانت التجربة السريرية مناسبة لك
- نظرتك بناءً على تشخيصك وصحتك العامة
اطلب التوضيح إذا كنت بحاجة إليه. طبيب الأورام الخاص بك موجود لمساعدتك في فهم تشخيصك وجميع خيارات العلاج الخاصة بك. سيساعدك التواصل المفتوح مع طبيبك على اتخاذ أفضل قرار لعلاجك.
