ما هو انخماص الرئة؟
مجاري الهواء الخاصة بك هي أنابيب متفرعة تمتد عبر كل من رئتيك. عندما تتنفس ، ينتقل الهواء من مجرى الهواء الرئيسي في الحلق ، والذي يُسمى أحيانًا القصبة الهوائية ، إلى رئتيك. تستمر الممرات الهوائية في التفرع وتصبح أصغر تدريجيًا حتى تنتهي في أكياس صغيرة تسمى الحويصلات الهوائية.
تساعد الحويصلات الهوائية في استبدال الأكسجين الموجود في الهواء بثاني أكسيد الكربون ، وهو نفايات ناتجة عن أنسجتك وأعضائك. للقيام بذلك ، يجب أن تمتلئ الحويصلات الهوائية بالهواء.
عندما تكون بعض الحويصلات الهوائية الخاصة بك لا تفعل يملأ بالهواء ، ويسمى ذلك "انخماص الرئة".
اعتمادًا على السبب الأساسي ، يمكن أن يشمل انخماص الرئة أجزاء صغيرة أو كبيرة من رئتيك.
يختلف انخماص الرئة عن انهيار الرئة (يسمى أيضًا استرواح الصدر). يحدث انهيار الرئة عندما يعلق الهواء في الفراغ بين الجزء الخارجي من رئتيك وجدار صدرك الداخلي. يؤدي هذا إلى تقلص رئتيك أو انهيارها في النهاية.
في حين أن الحالتين مختلفتان ، يمكن أن يؤدي استرواح الصدر إلى انخماص الرئة لأن الحويصلات الهوائية سوف تنكمش مع تصغير حجم رئتيك.
استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن انخماص الرئة ، بما في ذلك أسبابه الانسدادي وغير الانسدادي.
ما هي الاعراض؟
تتراوح أعراض انخماص الرئة من غير موجود إلى خطير للغاية ، اعتمادًا على مدى تأثر الرئة وسرعة تطورها. في حالة إصابة عدد قليل فقط من الحويصلات الهوائية أو يحدث ببطء ، فقد لا تظهر عليك أي أعراض.
عندما ينطوي انخماص الرئة على الكثير من الحويصلات الهوائية أو يظهر بسرعة ، فمن الصعب الحصول على ما يكفي من الأكسجين لدمك. يمكن أن يؤدي انخفاض نسبة الأكسجين في الدم إلى:
- صعوبة في التنفس
- ألم حاد في الصدر ، خاصة عند التنفس بعمق أو عند السعال
- تنفس سريع
- زيادة معدل ضربات القلب
- الجلد أو الشفتين أو الأظافر أو أظافر القدم بلون أزرق
في بعض الأحيان ، يحدث الالتهاب الرئوي في الجزء المصاب من رئتك. عندما يحدث هذا ، يمكن أن يكون لديك أعراض نموذجية للالتهاب الرئوي ، مثل السعال المنتج ، والحمى ، وألم في الصدر.
ما هي أسباب ذلك؟
أشياء كثيرة يمكن أن تسبب انخماص الرئة. اعتمادًا على السبب ، يصنف انخماص الرئة على أنه انسداد أو غير انسداد.
أسباب انخماص الرئة الانسدادي
يحدث انخماص الانسداد عند حدوث انسداد في أحد الممرات الهوائية. هذا يمنع الهواء من الوصول إلى الحويصلات الهوائية ، وبالتالي تنهار.
تتضمن الأشياء التي يمكن أن تسد مجرى الهواء ما يلي:
- استنشاق جسم غريب ، مثل لعبة صغيرة أو قطع صغيرة من الطعام في مجرى الهواء
- سدادة مخاطية (تراكم مخاط) في مجرى الهواء
- ورم ينمو داخل مجرى الهواء
- ورم في أنسجة الرئة التي تضغط على مجرى الهواء
أسباب انخماص الرئة غير الانسدادي
يشير انخماص الرئة غير الانسدادي إلى أي نوع من انخماص الرئة لا ينتج عن نوع من الانسداد في الممرات الهوائية.
تشمل الأسباب الشائعة لانخماص الرئة غير الانسدادي ما يلي:
جراحة
يمكن أن يحدث انخماص الرئة أثناء أو بعد أي عملية جراحية. غالبًا ما تتضمن هذه الإجراءات استخدام التخدير وجهاز التنفس متبوعًا بأدوية الألم والمهدئات. معًا ، يمكن أن تجعل تنفسك ضحلًا. يمكن أن تجعلك أيضًا أقل عرضة للسعال ، حتى إذا كنت بحاجة إلى إخراج شيء من رئتيك.
في بعض الأحيان ، قد يؤدي عدم التنفس بعمق أو عدم السعال إلى انهيار بعض الحويصلات الهوائية. إذا كان لديك إجراء قادم ، فتحدث إلى طبيبك حول طرق تقليل خطر الإصابة بانخماص ما بعد الجراحة. يمكن استخدام جهاز محمول يُعرف باسم مقياس التنفس التحفيزي في المستشفى والمنزل لتشجيع التنفس العميق.
الانصباب الجنبي
هذا هو تراكم السوائل في الفراغ بين البطانة الخارجية لرئتك وبطانة جدار صدرك الداخلي. عادة ، تكون هاتان البطانتان على اتصال وثيق ، مما يساعد على الحفاظ على رئتيك متسعة. يتسبب الانصباب الجنبي في فصل البطانات وفقدان الاتصال مع بعضها البعض. هذا يسمح للأنسجة المرنة في رئتك بالسحب إلى الداخل ، مما يؤدي إلى خروج الهواء من الحويصلات الهوائية.
استرواح الصدر
هذا يشبه إلى حد كبير الانصباب الجنبي ولكنه ينطوي على تراكم الهواء ، وليس السوائل ، بين بطانات الرئة والصدر. كما هو الحال مع الانصباب الجنبي ، يتسبب هذا في سحب أنسجة الرئة للداخل ، مما يؤدي إلى إخراج الهواء من الحويصلات الهوائية.
تندب الرئة
يسمى تندب الرئة أيضًا بالتليف الرئوي. عادة ما يحدث بسبب التهابات الرئة طويلة الأمد ، مثل السل. كما أن التعرض طويل الأمد للمهيجات ، بما في ذلك دخان السجائر ، يمكن أن يسببه أيضًا. هذا التندب دائم ويجعل من الصعب على الحويصلات الهوائية أن تنتفخ.
ورم في الصدر
أي نوع من الكتلة أو النمو بالقرب من رئتيك يمكن أن يضغط على رئتيك. يمكن أن يؤدي ذلك إلى إخراج بعض الهواء من الحويصلات الهوائية ، مما يؤدي إلى انكماشها.
نقص الفاعل بالسطح
تحتوي الحويصلات الهوائية على مادة تسمى الفاعل بالسطح تساعدها على البقاء مفتوحة. عندما يكون هناك القليل منها ، تنهار الحويصلات الهوائية. يميل نقص الفاعل بالسطح إلى الحدوث للرضع الذين يولدون قبل الأوان.
كيف يتم تشخيصه؟
لتشخيص انخماص الرئة ، يبدأ طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي. يبحثون عن أي أمراض رئوية سابقة خضعت لها أو أي عمليات جراحية حديثة.
بعد ذلك ، يحاولون الحصول على فكرة أفضل عن مدى جودة عمل رئتيك. للقيام بذلك ، يمكنهم:
- افحص مستوى الأكسجين في الدم باستخدام مقياس التأكسج ، وهو جهاز صغير يناسب طرف إصبعك
- أخذ الدم من الشريان ، عادة في معصمك ، وفحص الأكسجين ومستويات ثاني أكسيد الكربون وكيمياء الدم باختبار غازات الدم
- طلب أشعة سينية على الصدر
- اطلب إجراء فحص بالأشعة المقطعية للتحقق من وجود عدوى أو انسداد ، مثل ورم في الرئة أو مجرى الهواء
- إجراء تنظير القصبات ، والذي يتضمن إدخال كاميرا ، موضوعة في نهاية أنبوب رفيع ومرن ، من خلال أنفك أو فمك إلى رئتيك
كيف يتم علاجها؟
يعتمد علاج انخماص الرئة على السبب الكامن ومدى شدة الأعراض.
إذا كنت تواجه صعوبة في التنفس أو تشعر أنك لا تحصل على ما يكفي من الهواء ، فاطلب العلاج الطبي الفوري.
قد تحتاج إلى مساعدة من جهاز التنفس حتى تتعافى رئتيك ويتم علاج السبب.
العلاج غير الجراحي
لا تتطلب معظم حالات انخماص الرئة عملية جراحية. اعتمادًا على السبب الأساسي ، قد يقترح طبيبك واحدًا أو مجموعة من هذه العلاجات:
- العلاج الطبيعي للصدر. يتضمن ذلك تحريك جسمك إلى أوضاع مختلفة واستخدام حركات النقر أو الاهتزازات أو ارتداء سترة اهتزازية للمساعدة في تفكيك المخاط وتصريفه. يستخدم بشكل عام لانخماص الرئة الانسدادي أو التالي للجراحة. يشيع استخدام هذا العلاج أيضًا مع الأشخاص المصابين بالتليف الكيسي.
- تنظير القصبات. يمكن لطبيبك إدخال أنبوب صغير من خلال أنفك أو فمك إلى رئتيك لإزالة جسم غريب أو تنظيف سدادة مخاطية. يمكن أيضًا استخدام هذا لإزالة عينة من الأنسجة من الكتلة حتى يتمكن طبيبك من معرفة سبب المشكلة.
- تمارين التنفس. التمارين أو الأجهزة ، مثل مقياس التنفس التحفيزي ، التي تجبرك على التنفس بعمق وتساعد على فتح الحويصلات الهوائية. هذا مفيد بشكل خاص لانخماص ما بعد الجراحة.
- تصريف المياه. إذا كان انخماص الرئة لديك بسبب استرواح الصدر أو الانصباب الجنبي ، فقد يحتاج طبيبك لتصريف الهواء أو السوائل من صدرك. لإزالة السوائل ، من المحتمل أن يقوموا بإدخال إبرة عبر ظهرك وبين أضلاعك وفي جيب السائل. لإزالة الهواء ، قد يحتاجون إلى إدخال أنبوب بلاستيكي ، يسمى أنبوب الصدر ، لإزالة الهواء أو السوائل الزائدة. قد يلزم ترك أنبوب الصدر بالداخل لعدة أيام في الحالات الأكثر شدة.
العلاج الجراحي
في حالات نادرة جدًا ، قد تحتاج إلى إزالة منطقة صغيرة أو شحمة رئوية. عادة ما يتم ذلك فقط بعد تجربة جميع الخيارات الأخرى أو في الحالات التي تنطوي على ندوب دائمة في الرئتين.
ما هي التوقعات؟
نادرًا ما يكون انخماص الرئة الخفيف خطرًا على الحياة وعادة ما يختفي سريعًا بمجرد معالجة السبب.
يحدث انخماص الرئة الذي يصيب معظم رئتيك أو يحدث بسرعة دائمًا بسبب حالة تهدد الحياة ، مثل انسداد مجرى الهواء الرئيسي أو عندما تضغط كمية كبيرة أو سائل أو هواء على إحدى الرئتين أو كليهما.
