يبدو أن السفر مع مرض السكري بطريقة ما يؤدي دائمًا إلى رفع الشعر على مؤخرة رقبتي - على الرغم من حقيقة أنني نادرًا ما تعرضت لأية حوادث مؤسفة خطيرة. ومع ذلك ، فإن الفكرة تجعلني دائمًا أتوقع ذلك بتوتر شيئا ما سوف تسوء (قانون مورفي ، أليس كذلك؟)
الصيف بالطبع هو موسم السفر الأكثر ازدحامًا لدينا ، حيث يتم عقد مؤتمرات متعددة حول مرض السكري والسفر العائلي كلها في فترة 10 أسابيع.
على هذا النحو ، إنه وقت رائع لزيارة هذا الموضوع العالمي المتمثل في "السفر مع مرض السكري" وبعض الأفكار والموارد للمساعدة في قوائم التعبئة والاستعدادات للطوارئ وقضايا أمن المطار.
أمن المطارات مع مرض السكري
يستخدم الكثير من الأشخاص الذين يرتدون مضخات الأنسولين أو CGM طريقة "لا تسأل ، لا تخبر" هنا ، مما يعني أنهم يقولون أقل قدر ممكن من خلال خط الأمان على أمل أن يتم توجيههم إلى كبار السن ، الماسحات الضوئية غير ثلاثية الأبعاد التي لا تلتقط الأجهزة الطبية. ومع ذلك ، إذا تم توجيهك من خلال الماسح الضوئي ثلاثي الأبعاد ، فستخضع لفحص الجسد وهذا الاختبار يقوم به وكلاء TSA حيث يقومون بفرك يديك بقسيمة حساسة خاصة للتأكد من أن أجهزتك ليست خطيرة.
شخصيًا ، عندما أسافر ، عادةً ما أصل إلى هناك مبكرًا جدًا وأختار طوعًا عدم الاشتراك في الماسح الضوئي لكامل الجسم للحصول على الرهان بدلاً من ذلك. قد أكون مصابًا بجنون العظمة ولكني لا أثق في تلك الماسحات الضوئية ، كما أنني قلق بشأن فقدان الأمتعة ، لذا أميل إلى اتباع "النهج الحذر". أحمل معي جميع مستلزمات مرض السكري الخاصة بي ، إلى جانب ملاحظة من جهاز Endo الخاص بي في حقيبة العداد الخاصة بي ، تفيد بوضوح أنه يجب السماح لي بحمل كل هذه الأشياء على شخصي. لحسن الحظ ، اضطررت مرة واحدة فقط لإخراج ذلك وإلقاء نظرة سريعة على رجل أمن المطار الغاضب الذي أحجم عن رؤية الحقن في حالتي.
بعد الفحص (الذي لم أزعجني به) ، يمر جهاز فحص TSA بالطبع فوق مستشعر CGM الخاص بي ويضخ بقعة مجموعة التسريب ويمسح أجهزتي الطبية ويدي بحثًا عن أي بقايا خطيرة. تم إخباري مرة واحدة فقط أنه كانت هناك آثار للمتفجرات (!) تم اكتشافها على مضختي ... لكن جهاز فحص TSA ظل هادئًا ومرتاحًا حيال ذلك ، وقد اكتشفوا بشكل صحيح أنه ليس خطرًا.
أحد الموارد التي يمكن للأشخاص ذوي الإعاقة الاستفادة منها هو برنامج TSA Cares ، مما يسمح لك بمقابلة أخصائي دعم الركاب عند نقطة التفتيش الأمنية. من المفترض أن تجعل العملية تسير بسلاسة للأشخاص ذوي الإعاقات والحالات الطبية.
لاستخدام هذا البرنامج ، يُطلب منك الاتصال بـ TSA قبل 72 ساعة تقريبًا من موعد رحلتك لإعلام مسؤولي أمن المطار بحالتك الطبية أو إعاقتك. يمكنك إما أن تسأل بعض الأسئلة الشائعة حول إجراء عملية الفحص وما قد ينطبق على احتياجاتك الخاصة ، و / أو يمكنك أن تطلب من مساعد الركاب أن يرافقك شخصيًا عبر نقاط التفتيش الأمنية TSA للتأكد من تلبية جميع احتياجاتك.
قد يكون ذلك راحة كبيرة لبعض الأشخاص الذين يقلقون بشأن تعطل TSA بسبب الأجهزة الطبية ، أو الذين يحملون قوارير الأنسولين المفتوحة والمحاقن على متن الطائرة.
أنا محظوظ لأن إدارة أمن المواصلات تعاملني دائمًا باحترام وتقدير ... ربما باستثناء تلك المرة التي كنت أحاول فيها اختيار الفحص وحاول عامل فحص إدارة أمن المواصلات أن يجادلني حول هذا الموضوع. لكن تلك كانت مجموعة معزولة وغاضبة من الأشخاص الذين ربما لم يكن لديهم ما يكفي من القهوة في الصباح الباكر ، IMHO.
مرض السكري على متن الطائرة
أولاً ، يجب عليك بالتأكيد التحقق من ورقة الغش المفيدة "Flying with Diabetes" التي جمعها صديقنا D-peep Brandon Arbitor ، الذي يعمل في منظمة Tidepool مفتوحة البيانات غير الربحية. يحتوي هذا المورد المجتمعي على Google Doc على بعض النصائح والحيل الممتازة حول الوصول إلى المطارات عندما يكون لديك مرض السكري كحالة دائمة. على سبيل المثال ، هل تعلم أن جميع الأشخاص الحاصلين على T1D مؤهلون للركوب المسبق؟ كل ما عليك فعله هو إخبار الوكلاء عند تسجيل الوصول. هذا مفيد للغاية لشركات الطيران مثل Southwest ، التي ليس لديها مقاعد محجوزة. (شكرا لتجميع ذلك ، براندون!)
أنا شخصياً أحب أن أحصل على مقعد داخلي على متن الطائرة حتى لا يتعرض مستشعر المراقبة المستمرة للسكري (CGM) الخاص بي إلى ممر حيث يمكن للناس أو عربات المشروبات تعطيله. وأنا أتبع النصيحة الحكيمة من صديقة DOC ميليسا لي حول فصل مضخة الأنسولين الخاصة بي أثناء الإقلاع والهبوط لتجنب الفقاعات في الأنبوب. بالطبع لدي حقيبة جهاز القياس وعلامات تبويب الجلوكوز في أعلى حقيبتي للوصول السريع إذا لزم الأمر.
الآن بعد أن كنت أستخدم الأنسولين المستنشق من Afrezza وأقلام الأنسولين الخاصة بي لفترة من الوقت ، أميل إلى عدم استخدام الأقلام أثناء الطيران وبعد ذلك أقوم بدفع بضع وحدات إضافية قبل تناول الجرعات بنفسي - للتخلص من أي فقاعات هواء قد تكون قد تكونت في طيران.
بصرف النظر عن الإمدادات الموجودة في حقيبة الظهر المحمولة ، لدي دائمًا المزيد من النسخ الاحتياطية والأنسولين الإضافي في حقيبة Chaps المربوطة بالجلد. أحاول أخذ هذا على أنه حقيبة يد عندما يكون ذلك ممكنًا ، لكن لا يمكنك الاعتماد عليه ، لأن الرحلات الجوية غالبًا ما تكون ممتلئة ، ويُطلب مني التحقق من ذلك بأي طريقة.
فيما يلي بعض الأشياء العامة التي تعلمتها حول جعل السفر الجوي مع مرض السكري يسير بسلاسة:
- بينما TSA لا تطلب إذا كان لديك وصفات طبية معك ، فقد يؤدي الحصول عليها إلى تسريع عملية الفحص الأمني إذا شكك الوكلاء في الأدوية أو الإمدادات الخاصة بك.
- قد يساعد الحصول على خطاب من طبيبك أو عيادتك أيضًا إدارة أمن المواصلات على الشعور براحة أكبر من أن ما لديك شرعي.
- في حالة مرض السكري ، يُسمح لك رسميًا بتناول أكثر من حاوية واحدة من السوائل أو الجل لعلاج انخفاض نسبة السكر في الدم ، ولكن من الناحية العملية قد يساعدك التحول إلى الكربوهيدرات الأخرى سريعة المفعول في وقت السفر: أقراص الجلوكوز أو الحلوى الصلبة أو الزبيب أو أي شيء آخر صلب لا يشير إلى TSA.
- خطط لتناول وجبات خفيفة أكثر مما تعتقد أنك قد تحتاجه في حقيبة يدك ، فقط في حالة حدوث أي تأخير في الرحلة أو حدوث انعطاف وعدم توفر الطعام بسهولة. يحدث هذا في كثير من الأحيان أكثر مما تعتقد!
- يُطلب من المسافرين إيقاف تشغيل جميع الهواتف والأجهزة الإلكترونية ، ولكن يمكننا بطبيعة الحال الحفاظ على تشغيل مضخات الأنسولين / أجهزة القياس / CGM / تطبيقات الهواتف الذكية الطبية. ومع ذلك ، قد ترغب في إيقاف تشغيل الإنذارات أو ضبط وضع الاهتزاز حتى لا تقلق طاقم شركة الطيران أو تزعج الركاب الآخرين.
الارتفاعات والانخفاضات الخاصة بي الدولية
كانت رحلتي الدولية الأولى على الإطلاق خارج البلدان المجاورة مثل المكسيك وكندا رحلة إلى جمهورية الدومينيكان في عام 2015. لقد جلبت مغامرة جديدة تمامًا في D-travel التي لم أواجهها من قبل.
كان علي أن أتفهم الاختلافات مثل حقيقة أنه ، حتى في منتصف فبراير ، وصلت درجة الحرارة إلى 90 درجة تقريبًا مع رطوبة 90 ٪ في جمهورية الدومينيكان. لذلك كان مصدر القلق الكبير هو التأكد من عدم ارتفاع درجة حرارة الأنسولين.
نعم ، أنا أملك حقيبة Frio الرائعة. لكن لسبب ما قررت قبل رحلتنا أنني لم أرغب في إثارة ضجة حول الاضطرار إلى نقع فريو ، لذا بدلاً من ذلك أخذت معي زجاجة واحدة من الأنسولين واحتفظت بها في الثلاجة الصغيرة بغرفة الفندق. لقد ملأت خزان المضخة الخاص بي في كل مرة بحوالي ثلث الطريق ، لذلك فقط في حالة تلفها ، لا يزال لدي بقية القارورة. أيضًا ، أثناء خروجي بجوار المسبح والمحيط ، غالبًا ما كنت أترك مضختي في الغرفة ، وأرتاح في مكيف الهواء البارد حتى أعود لإجراء التصحيحات. بعد فوات الأوان ، ربما كان عليّ إحضار قارورة واحدة على الأقل من الأنسولين احتياطيًا ، في حالة كسر أو ضياع أول زجاجة (!)
لكن الأمور سارت بشكل جيد في البداية. منذ أن كنت أرتدي جهاز Dexcom CGM ، لم أشعر بالحاجة إلى إجراء كميات كبيرة من اختبارات وخز الأصابع. كنت سعيدًا بسكر الدم في المناطق المدارية:
ترى شجرة النخيل هناك ، تنعكس على جهاز استقبال ديكسكوم - ياي ، سكريات الدم الاستوائية !!
لسوء الحظ ، أصبت بخلل في المعدة في اليوم الأخير من رحلتنا وأفسد كل شيء. واجهت مشكلة في تناول أي شيء أو شربه ، وكانت BGs تحوم في 200s لمعظم ذلك اليوم الماضي ويوم سفرنا إلى المنزل. قررت عدم ارتداء مضختي أثناء عودتي إلى المنزل ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أنني لم أرغب في المخاطرة بإبطاء عملنا من خلال أمن المطارات الدولي ، لذلك قررت بدلاً من ذلك الاعتماد على حقن متعددة من Humalog كل بضع ساعات.
وبعد ذلك أصبحت الأمور فوضوية: لقد علمت أنني سألتقط الأنسولين ووضعته في حقيبة العداد الخاصة بي قبل أن أتوجه إلى المطار. لكن بطريقة ما اختفت واكتشفت ذلك على متن الطائرة فقط ، قبل حوالي 30 دقيقة من مغادرتها (بعد تأخير لمدة ساعتين). قصة قصيرة طويلة: لقد أصبت بالذعر لأنني لم يكن لدي ما يكفي من الأنسولين ليوم كامل تقريبًا ، لكنني تمكنت من عدم الذهاب إلى DKA وحصلت على بعض الأنسولين في حالات الطوارئ فور عودتنا إلى الولايات المتحدة.
النهاية السخيفة لهذه القصة هي أنني انتهى بي المطاف بالعثور على حالة العداد "المفقودة" بمجرد وصولي إلى المنزل. تم دفن الحقيبة اللعينة في الجزء السفلي من حقيبتي ، مختبئة تحت الكتب. كنت غاضبًا ومحبطًا جدًا من نفسي والموقف. نعم ، أعتقد أن تعبئة قنينة واحدة فقط من الأنسولين لم تكن الفكرة الأفضل ...
كانت تجربة قاسية ، لكنني نجوت. وتوصلت إلى المزيد من الحكمة بشأن الحاجة إلى أخذ الإمدادات الاحتياطية ، وأخذ حالة Frio حتى لو لم أرغب في ذلك.
الآن ، بما أنني أعود إلى ركبتي في موسم السفر مرة أخرى ، يسعدني أن أبقى على الأقل في الدول حيث يمكنني الوصول بسهولة إلى الإمدادات البديلة إذا لزم الأمر. لكني ما زلت أتبع شعار الكشافة لـ كن دائما على استعداد!
