إذا كنتِ واحدة من العديد من النساء اللاتي يعانين من آلام الدورة الشهرية ، فمن المحتمل أن تكوني على دراية بآلام أسفل الظهر أثناء الدورة الشهرية. تعتبر آلام أسفل الظهر من الأعراض الشائعة لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، وهي حالة تعاني منها معظم النساء أثناء فترة الحيض.
ومع ذلك ، قد تكون آلام أسفل الظهر الحادة من أعراض حالات مثل PMDD وعسر الطمث. قد يكون أيضًا أحد أعراض حالة أكثر خطورة تسمى الانتباذ البطاني الرحمي.
الأسباب
هناك عدد قليل من الأسباب لآلام أسفل الظهر الشديدة أثناء الدورة الشهرية. ترتبط العديد من هذه الأسباب بأمراض النساء.
الدورة الشهرية
متلازمة ما قبل الحيض (متلازمة ما قبل الحيض) هي حالة تؤثر على معظم النساء في فترة الحيض. تحدث أعراض المتلازمة السابقة للحيض بشكل شائع خلال الأسبوع السابق للدورة وتتوقف بمجرد بدء الدورة.
تشمل الأعراض الشائعة لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية ما يلي:
- النفخ
- المغص
- الثدي المؤلم
- إمساك أو إسهال
- الصداع
- تغيرات عاطفية أو تقلبات مزاجية
بالنسبة لبعض الأشخاص ، فإن آلام أسفل الظهر الحادة هي عرض متكرر. قد يكون هذا مرتبطًا بزيادة الالتهاب أثناء الحيض.
في إحدى الدراسات ، وجد الباحثون أن النساء اللواتي لديهن علامات التهابية أعلى خلال فترة الحيض كن أكثر عرضة لتشنجات البطن وآلام الظهر.
PMDD
PMDD (اضطراب ما قبل الحيض المزعج) هو حالة أكثر شدة من المتلازمة السابقة للحيض. يتميز بأعراض الدورة الشهرية الحادة التي يمكن أن تتداخل مع حياتك اليومية ، بما في ذلك العلاقات المهنية والشخصية والمدرسية.
تشمل الأعراض الشائعة ل PMDD ما يلي:
- التغيرات النفسية مثل الاكتئاب والقلق والتقلبات المزاجية الشديدة
- الحساسية وحب الشباب والحالات الالتهابية الأخرى
- أعراض الجهاز الهضمي ، مثل القيء والإسهال
- أعراض عصبية مثل الدوخة وخفقان القلب
مثل المتلازمة السابقة للحيض ، يمكن أن تكون زيادة الالتهاب سببًا لآلام أسفل الظهر الشديدة في PMDD. ومع ذلك ، يمكن أن يكون أيضًا أحد الآثار الجانبية لأعراض PMDD الأخرى ، مثل:
- إسهال
- التقيؤ
- ضغط الحوض
عسر الطمث
عسر الطمث هو حالة تتميز بتقلصات مؤلمة في الدورة الشهرية. مع عسر الطمث ، يتقلص الرحم أكثر من الطبيعي ، مما يؤدي إلى تقلصات شديدة وموهنة في بعض الأحيان.
تشمل أعراض عسر الطمث ما يلي:
- التشنج في البطن
- آلام أسفل الظهر
- ألم يشع أسفل الساقين
- الغثيان أو القيء
- إسهال
- الصداع أو الدوار
يمكن أن تنتشر تقلصات الدورة الشهرية الناتجة عن عسر الطمث في جميع أنحاء أسفل الظهر وأعلى الظهر.
في إحدى الدراسات التي أجريت على أكثر من 300 امرأة تتراوح أعمارهن بين 18 و 25 عامًا ، وجد الباحثون أن أكثر من 84 في المائة منهن عانين من عسر الطمث الأولي. من بين هؤلاء 261 مشاركًا ، أبلغ 16 بالمائة عن آلام أسفل الظهر. تم الإبلاغ عن الألم على أنه شعور مثل:
- متقطع
- اطلاق الرصاص
- خارقة
- طعن
بطانة الرحم
في حين أن بعض آلام أسفل الظهر أمر طبيعي أثناء الدورة الشهرية ، إلا أن آلام أسفل الظهر الشديدة والمستمرة يمكن أن تشير إلى مشكلة أكثر خطورة ، مثل التهاب بطانة الرحم.
بطانة الرحم هي حالة تتميز بإزاحة أنسجة الرحم خارج الرحم. غالبًا ما ينجذب هذا النسيج نحو مناطق أخرى من الحوض. من الممكن أن تسبب:
- ألم حاد
- تندب
- ضعف الجهاز
تشمل الأعراض الشائعة للانتباذ البطاني الرحمي ما يلي:
- آلام الحوض المزمنة ، خاصة أثناء وبعد ممارسة الجنس
- ألم في الحوض خارج الحيض
- فترات غزيرة قد تكون أطول في الطول
- آلام الدورة الشهرية الشديدة ، بما في ذلك آلام أسفل الظهر
قد يختلف الشعور بآلام الظهر الناتجة عن الانتباذ البطاني الرحمي عن آلام الظهر الناتجة عن المتلازمة السابقة للحيض أو PMDD أو عسر الطمث.
عندما تنتقل بطانة الرحم إلى أماكن أخرى ، يمكن أن تسبب ألمًا عميقًا لا يمكن إصلاحه بسهولة بالطرق التقليدية ، مثل التدليك أو تعديل تقويم العمود الفقري.
بطانة الرحم هي حالة خطيرة. يتطلب تشخيصًا رسميًا ليتم التعامل معه بشكل صحيح.
العلاجات
الأدوية والعلاجات التكميلية والجراحة هي العلاجات الأكثر شيوعًا لآلام أسفل الظهر الشديدة أثناء الدورة الشهرية.
تحديد النسل الهرموني
عادة ما يوصف تحديد النسل الهرموني للأشخاص الذين يعانون من فترات مؤلمة. تحتوي طرق منع الحمل المركبة على كل من الإستروجين والبروجسترون. تحتوي الخيارات البديلة على البروجسترون فقط.
يمكن أن تقلل وسائل منع الحمل الهرمونية من شدة وألم دورتك الشهرية ، والتي يمكن أن توفر الراحة من:
- الدورة الشهرية
- PMDD
- عسر الطمث
- بطانة الرحم
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) مثل الأسبرين والإيبوبروفين والنابروكسين هي أدوية تقلل الألم والالتهاب بشكل فعال. يمكنك شرائها بدون وصفة طبية.
وجدت مراجعة منهجية واحدة أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل الأيبوبروفين والنابروكسين ، فعالة للغاية في الحد من آلام عسر الطمث في التجارب السريرية ، حتى أكثر من الأسبرين.
عشرات
TENS تعني تحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد. إنه إجراء يستخدم الأقطاب الكهربائية لتوصيل الصدمات الكهربائية للجلد ، والتي تطلق الإندورفين الطبيعي في الجسم لتقليل الألم.
في إحدى دراسات الحالة على مريضة تبلغ من العمر 27 عامًا ، تم استخدام مزيج من التلاعب في العمود الفقري ، والتحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد ، والحرارة لتقليل آلام عسر الطمث. عانى المريض من انخفاض في متوسط وأسوأ آلام أسفل الظهر بعد ثلاث إلى أربع دورات من العلاج الشهري.
الوخز بالإبر والعلاج بالابر
الوخز بالإبر والعلاج بالابر نوعان من العلاجات التكميلية التي تركز على الضغط على مناطق مختلفة من الجسم لتقليل الألم وتعزيز الشفاء.
في دراسة أصغر ، وجد الباحثون أن 12 جلسة من الوخز بالإبر كانت قادرة على تقليل آلام الدورة الشهرية بشكل ملحوظ لمدة تصل إلى عام واحد.
في مراجعة منهجية أخرى ، اكتشف الباحثون أن العلاج بالابر يقلل بشكل فعال من آلام الدورة الشهرية في غالبية التجارب السريرية. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث ، حيث لا يزال العلم متناقضًا.
جراحة
قد يتطلب الانتباذ البطاني الرحمي جراحة لإزالة أنسجة الرحم التي تسبب الأعراض. في بعض الحالات ، قد يحتاج طبيبك فقط إلى إزالة أجزاء صغيرة من أنسجة الرحم النازحة.
إذا كان التندب والضرر واسعين بدرجة كافية ، فقد يتطلب ذلك استئصال الرحم بالكامل.
إذا قررت إجراء عملية استئصال الرحم لأعراض الانتباذ البطاني الرحمي ، فقد يتضمن ذلك إزالة:
- رحم
- المبايض
- عنق الرحم
العلاجات المنزلية
بالنسبة لآلام أسفل الظهر الشديدة أثناء الدورة الشهرية والتي لا تنتج عن حالة أكثر خطورة ، يمكن للعلاجات المنزلية أن تقلل الألم بشكل فعال. إليك بعض الأشياء التي يمكنك تجربتها اليوم:
- استخدم الحرارة. ضع وسادة تدفئة أو زجاجة ماء مملوءة بالماء الساخن على أسفل ظهرك لتخفيف الألم. حاول إرخاء عضلات ظهرك ، مما قد يقلل الألم أيضًا.
- الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية. يمكن أن يساعد الإيبوبروفين أو الأسبرين أو حتى كريم تخفيف الآلام في تخفيف آلام أسفل الظهر. تصنع معظم كريمات تسكين الآلام من مادة الكابسيسين ، وهو مركب قوي مضاد للالتهابات يمكن أن يخفف الألم. يمكن تدليك هذه الأنواع من الكريمات في أسفل الظهر ، مما قد يساعد أيضًا على استرخاء العضلات.
- الراحة والاسترخاء. إذا كنت تجدين صعوبة في القيام بالعديد من الأشياء مع آلام أسفل الظهر الشديدة من دورتك الشهرية ، فاستغرق بضعة أيام لنفسك. قد يساعد الاسترخاء بقراءة كتاب جيد أو ممارسة بعض اليوجا اللطيفة أو مجرد الاستحمام بالماء الساخن على زيادة الإندورفين الذي يحارب الألم بشكل طبيعي.
نصائح حول أسلوب الحياة
يمكن أن تؤدي بعض الأنشطة ، مثل التدخين وشرب الكحوليات ، إلى تفاقم الالتهاب. بالإضافة إلى ذلك ، قد يؤدي الإفراط في تناول الكافيين والأطعمة المالحة أو الدهنية إلى تفاقم أعراض الدورة الشهرية.
قد يساعد شرب الماء وتناول الكثير من الفواكه والخضروات والأطعمة المضادة للالتهابات الأخرى في تقليل الالتهاب وتخفيف أعراض الدورة الشهرية مثل آلام أسفل الظهر.
تُفرز التمارين المنتظمة الإندورفين الطبيعي الذي يمكن أن يساعد في تخفيف الألم. إذا وجدت صعوبة في ممارسة الرياضة مع آلام أسفل الظهر ، فحاول ممارسة أنشطة أكثر رقة ، مثل اليوجا أو السباحة.
إذا كنت ترغب في ذلك ، فقد تحاول ممارسة الجنس مع شريك أو بمفردك. يمكن للنشوة أن تخفف تقلصات الدورة الشهرية ، مما قد يساعد في تقليل آلام أسفل الظهر.
متى ترى الطبيب
إذا كانت آلام أسفل الظهر شديدة لدرجة أنك غير قادر على أداء الأنشطة اليومية ، فقد حان الوقت لرؤية طبيبك. قد يجرون مجموعة متنوعة من الاختبارات لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بالانتباذ البطاني الرحمي أو حالة أخرى تسبب لك ألمًا شديدًا.
حتى إذا لم تكن هناك حالة كامنة ، يمكنك أنت وطبيبك مناقشة كل من طرق العلاج الطبية والمنزلية لتقليل الألم.
الخط السفلي
آلام أسفل الظهر أثناء الدورة الشهرية هي عرض شائع للحالات المرتبطة بالدورة ، مثل الدورة الشهرية. قد يكون الألم أكثر حدة مع بعض الحالات مثل PMDD أو عسر الطمث أو بطانة الرحم.
قد تشمل علاجات آلام أسفل الظهر الشديدة تحديد النسل ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والعلاجات البديلة والجراحة.
هناك أيضًا الكثير من العلاجات المنزلية للمساعدة في تخفيف آلام أسفل الظهر ، بما في ذلك الحرارة والراحة والتمارين الخفيفة. ومع ذلك ، إذا كان ألم أسفل الظهر شديدًا لدرجة أنه لا يستجيب لخيارات العلاج التقليدية ، فقد حان الوقت لزيارة طبيبك.
