ملخص
يمكن أن تتراوح آلام الجزء العلوي الأيمن من الظهر من خفيفة إلى منهكة. يمكن أن يؤدي إلى قدر أقل من حرية الحركة ويجعل من الصعب عليك أن تمضي في يومك.
يبدأ الربع الأيمن العلوي من ظهرك عند قاعدة رقبتك ويستمر أسفل القفص الصدري على الجانب الأيمن. تشمل هذه المنطقة من الجسم الجزء العلوي من العمود الفقري الصدري ، والذي ينتهي عند الجزء الصغير من ظهرك.
غالبًا ما يكون الألم في الجزء العلوي الأيمن من الظهر ناتجًا عن مشاكل في العمود الفقري ، بما في ذلك:
- فقرات. تشكل هذه العظام الصغيرة العمود الفقري الخاص بك ، وهي متصلة بالقفص الصدري.
- أقراص العمود الفقري. توجد الأقراص بين كل فقرة. لديهم دواخل إسفنجية وخارجية صلبة. تم تصميم أقراصك لامتصاص الصدمات عند المشي أو الجري أو القفز.
- العضلات والأربطة. والأوتار. هذه هي عصابات من النسيج الضام الليفي التي تثبت العمود الفقري في مكانه.
- أعصاب. الأعصاب عبارة عن حزم من الألياف التي تسهل التواصل بين الدماغ والحبل الشوكي والعضلات والأعضاء الداخلية.
في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون الألم في هذه المنطقة من الجسم ناتجًا عن حالات خطيرة ومميتة ، مثل عدوى العمود الفقري أو سرطان الرئة أو الانسداد الرئوي أو التهاب المرارة (التهاب المرارة).
أسباب آلام الجزء العلوي الأيمن من الظهر
يمكن أن يكون الألم في الجزء العلوي الأيمن من الظهر مزمنًا أو حادًا. يمكن أن يختلف نوع الألم الذي تشعر به أيضًا من حاد وطعن إلى خفيف وخفقان. ينتج ألم الجزء العلوي الأيمن من الظهر عن مجموعة واسعة من الحالات. سيحدد السبب نوع الألم الذي تشعر به ، وكذلك أفضل علاج له.
الإفراط في إجهاد العضلات أو الإصابة
الشد العضلي هو التواء أو تمزق في العضلة أو الوتر. يمكن أن يؤدي الإجهاد أو الحركات المتكررة المرتبطة بأنشطة مثل جرف الثلج أو الاتكاء على الكمبيوتر أو ممارسة الرياضة إلى إجهاد العضلات.
يمكن أن يتسبب الالتواء المفاجئ أو رفع الأثقال في حدوث هذه الحالة أيضًا. يمكن أن يتسبب السقوط أو الاصطدام بالسيارة أو الصدمة المفاجئة من أي نوع في حدوث إصابات تتراوح من خفيفة إلى شديدة في الظهر.
يمكن أن تأخذ الإصابات الخفيفة شكل إجهاد عضلي أو التواء أو تشنجات. الالتواء هو شد أو تمزق في الرباط. التشنج هو تقلص مفاجئ في العضلة. تشمل الأعراض الأخرى:
- نطاق الحركة المنخفض في الذراع أو الكتف
- زيادة الألم مع حركة الكتف أو الذراع أو الظهر
الضغط على الأعصاب الشوكية
يمكن أن يكون سبب الانزلاق الغضروفي هو رفع أشياء ثقيلة أو بسبب الإصابات ، مثل الإصابة. يشار إلى هذه الحالة أيضًا باسم القرص المنزلق أو الممزق. عندما يتمزق قرص في ظهرك ، قد يتم الضغط على الأعصاب الشوكية.
يحدث القرص الغضروفي إذا اندفعت المادة اللينة الموجودة داخل القرص الفقري إلى الخارج ، منتفخة من خلال تمزق في غلافه الخارجي. يُعد الانزلاق الغضروفي أكثر شيوعًا في أسفل الظهر ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في الرقبة ، مما يسبب ألمًا في الجزء العلوي من الظهر. قد يكون من المرجح أن تحدث عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، أو عند كبار السن.
تشمل الأعراض الأخرى للقرص المنفتق ما يلي:
- ألم الذراع أو الكتف الذي قد يتفاقم بسبب السعال أو العطس
- الاحساس بالوخز
- خدر
- ضعف عضلات الذراع أو الكتف
كسور الفقرات
يُطلق على هذه الحالة أيضًا اسم كسور العمود الفقري ، ويمكن أن يكون سببها تأثير السقوط أو الاصطدام الرياضي أو اصطدام السيارة أو إصابة أخرى.
تتسبب كسور الفقرات في كسر العظام في العمود الفقري ، وربما تمزقها ، مما يتسبب في حدوث ثقب أو ثقب في النخاع الشوكي أو الأعصاب. تتراوح شدة كسور الفقرات من خفيفة إلى كارثية.
بالإضافة إلى آلام الظهر ، سيتم تحديد الأعراض التي تعاني منها من خلال شدة الإصابة. قد تشمل:
- الم الرقبة
- تشنجات عضلية
- ضعف
- الاحساس بالوخز
- صعوبة في تحريك ذراعك أو ذراعيك
- شلل
هشاشة العظام
هشاشة العظام هي مرض عظمي يزيد من خطر الإصابة بالكسور. غالبًا ما لا يعرف الأشخاص المصابون بهذا المرض أنهم مصابون به حتى يصابوا بكسر انضغاطي في فقرات العمود الفقري. تشمل الأعراض:
- ظهور آلام الظهر المفاجئة
- ألم شديد عند الوقوف أو المشي
- فقدان الطول
- انحسار اللثة
- ضعف قبضة اليد
- أظافر هشة
في العمود الفقري
هشاشة العظام (OA) تؤثر على مفاصل الجسم. ترتبط معظم فقرات العمود الفقري بمفاصل وجهية ، مما يجعل هذه المنطقة من الجسم عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل.
يمكن أن يسبب التهاب المفاصل في الجزء العلوي الأيمن من الظهر ، أو ألمًا في أي مكان على طول العمود الفقري. يصاحب هذه الحالة أحيانًا الجنف. تشمل الأعراض الأخرى:
- يشع الألم في الرقبة أو الذراعين أو الكتفين
- ضعف
- خدر
- تشنجات العضلات
- الكزازة
متلازمة ألم اللفافة العضلية (MPS)
يسبب MPS ألمًا مزمنًا في الأنسجة الضامة (اللفافة) التي تغطي العضلات ، وقد تحدث داخل الأقراص الفقرية في العمود الفقري.
غالبًا ما ينتج ألم اللفافة العضلية عن أنشطة الحركة المتكررة. يمكن أن يولد ألمًا عميقًا داخل العضلات ، أو ألمًا رجعيًا ، مما يسبب لك عدم الراحة في مناطق أخرى من جسمك. تشمل الأعراض:
- بقعة مؤلمة عميقة في العضلة
- الألم الذي يتفاقم باستمرار
إجهاد
يمكن لمشاعر مثل التوتر والعصبية والقلق أن تسبب آلام الظهر. عندما تشعر بالتوتر ، فإن جسمك يستعد لاستجابة القتال أو الهروب ، ويستعد لتحدي كبير ، حتى لو لم يكن ذلك وشيكًا. هذا يتسبب في شد عضلاتك.
قد يكون لديك أيضًا:
- ضربات قلب سريعة
- صداع الراس
- تنفس سريع
- معدة عصبية
أسباب غير شائعة
ظروف الرئة. نظرًا لوجود رئتيك بالقرب من الجزء العلوي من ظهرك ، يمكن أن تسبب حالات مثل الالتهاب الرئوي أو التهابات الجهاز التنفسي ألمًا في الجزء العلوي الأيمن من الظهر. يمكن أن يسبب سرطان الرئة أيضًا ألمًا في هذه المنطقة ، خاصةً إذا كان منتشرًا في العمود الفقري أو الصدر. قد تشعر أيضًا بالألم إذا كان ورم في رئتك يضغط على ظهرك. يمكن أن يسبب الانسداد الرئوي (جلطة دموية في الرئة) أيضًا ألمًا في الجزء العلوي الأيمن من الظهر.
أمراض المرارة. على الرغم من عدم وجود المرارة بالقرب من الجزء العلوي من ظهرك ، إلا أن الظروف التي تؤثر عليها ، مثل حصوات المرارة ، يمكن أن تجعل ظهرك العلوي الأيمن يؤلمك. يُعرف هذا بالألم المشار إليه. يعد التهاب المرارة (التهاب المرارة) حالة خطيرة يمكن أن تسبب الألم أيضًا في هذه المنطقة. عندما لا يتم علاج التهاب المرارة ، فقد يؤدي إلى تمزق المرارة.
عدوى العمود الفقري. يمكن أن تحدث العدوى في العمود الفقري بسبب البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات. قد يكون من المرجح أن تحدث عند الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي ضعيف. يمكن أن تحدث أيضًا نتيجة لعملية جراحية. يمكن أن تؤثر التهابات العمود الفقري على الأقراص أو العظام أو الحبل الشوكي. قد تكون هذه الأنواع من العدوى مصحوبة بأعراض أخرى ، مثل التنميل أو القشعريرة أو الحمى أو الوخز.
أعراض وأسباب محددة
آلام الظهر اليمنى العلوية تحت الكتف
يمكن أن يؤثر إجهاد العضلات والالتواءات والتشنجات على العضلات المعينية الموجودة في منتصف عظام الكتف. يشعر هذا الألم في الغالب في منتصف الجزء العلوي من الظهر ، ولكنه قد ينتشر إلى أحد الجانبين أو كلاهما.
قد يؤدي الألم تحت أو بالقرب من لوح الكتف إلى صعوبة تدوير كتفك بالكامل ، أو تحريك ذراعك بنطاق كامل من الحركة. غالبًا ما يحدث هذا النوع من الألم بسبب إجهاد العضلات الناتج عن الإفراط في الاستخدام. يمكن أن يحدث أيضًا إذا كنت تنام في وضع غريب أو كان وضعك سيئًا.
إذا لم يتبدد الألم في نصل الكتف أو تحته بالعلاج المنزلي في غضون أيام قليلة ، فقد يشير أيضًا إلى حالات أكثر خطورة في الرئتين أو المرارة.
آلام الجزء العلوي الأيمن من الظهر عند التنفس
يمكن أن يشعر الألم في الظهر أحيانًا بسوء عندما تأخذ نفسًا عميقًا. وذلك لأن فقرات العمود الفقري متصلة بالقفص الصدري. عادة ، هذا لا يدعو للقلق. لكن في بعض الأحيان ، يمكن أن يشير هذا النوع من الألم إلى انسداد رئوي (جلطة دموية في الرئة).
الطوارئ الطبيةإذا كان الألم شديدًا أو مصحوبًا بالأعراض التالية ، فاطلب المساعدة الطبية على الفور:
- ظهور مفاجئ لضيق التنفس
- إغماء أو ظهور مفاجئ للدوخة أو الضعف
- ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة فوق 100 درجة فهرنهايت (37 درجة مئوية).
- ظهور مفاجئ لألم شديد في الصدر
- سرعة ضربات القلب أو بداية مفاجئة لضربات القلب غير المنتظمة
- سعال الدم
علاج آلام الظهر اليمنى العلوية
غالبًا ما يتم حل آلام الظهر بالعلاج في المنزل ، على مدار أيام قليلة. قد تحتاج إلى الجمع بين عدة علاجات للحصول على أفضل تأثير. وتشمل هذه:
- دواء للألم بدون وصفة طبية. يمكن أن تساعد أدوية الألم مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الأسيتامينوفين (تايلينول) في تقليل الألم والالتهاب.
- الحرارة والجليد. يمكن أن يساعد العلاج بالحرارة والبرودة في تهدئة تقلصات الظهر وتخفيف الضيق. جرب استخدام زجاجة ماء ساخن على ظهرك أو اجلس في حوض الاستحمام المائي. يمكن أن تكون أكياس الثلج مفيدة للالتهاب والتورم والألم الناتج عن الإصابة والالتواء وشد العضلات.
- ممارسة. يمكن أن تساعد التمارين اللطيفة ، مثل التمدد أو لف الكتف ، في تخفيف الألم والتيبس.
- رسالة. يمكن أن يساعد التدليك حول أسفل العنق وشفرات الكتف في تقليل عقد العضلات.
- راحة. يمكن أن تساعد الراحة في الفراش في تخفيف آلام الظهر الحادة ، ولكن يجب أن تكون محدودة. جرب الراحة لبضع ساعات في كل مرة ، ليوم أو يومين فقط.
عوامل الخطر
ألم الظهر هو أمر شائع يمكن أن يحدث لأي شخص.ومع ذلك ، هناك العديد من عوامل الخطر التي قد تجعلك تعاني من آلام الظهر اليمنى العلوية ، أو آلام الظهر المزمنة ، في كثير من الأحيان. وتشمل هذه:
- يمكن أن تؤدي السمنة أو الوزن الزائد إلى زيادة الضغط على ظهرك
- قد يؤدي عدم ممارسة الرياضة إلى ضعف العضلات أو ضعف عضلات الظهر والبطن
- العمر (تزداد آلام الظهر مع تقدم العمر)
- الإجهاد المزمن أو الاكتئاب
- الرفع غير السليم ، والحركة المتكررة ، والوضعية السيئة (يمكن أن تكون الوظائف المكتبية أيضًا عامل خطر)
- تدخين السجائر يقلل من تدفق الدم في جميع أنحاء العمود الفقري ووقت الشفاء من الإصابة
متى ترى الطبيب
غالبًا ما يتم حل آلام الجزء العلوي الأيمن من الظهر بالعلاج المنزلي ، في غضون أيام قليلة. إذا لم تبدأ في التحسن في غضون أسبوع ، فاستشر الطبيب.
يجب عليك أيضًا طلب العلاج الطبي لآلام الظهر الناتجة عن الإصابة ، أو الألم المرتبط بأعراض أخرى ، مثل مشاكل الأمعاء أو المثانة الجديدة ، أو ضعف العضلات ، أو الوخز ، أو التنميل ، أو الحمى.
يبعد
يمكن أن يكون ألم الظهر العلوي الأيمن ناتجًا عن مجموعة واسعة من الحالات. عادة ، يمكن علاجها في المنزل.
غالبًا ما يتم حل آلام الظهر بالرعاية الذاتية في غضون أسبوع. إذا لم تتحسن حالتك أو تتبدد خلال هذا الإطار الزمني ، فاستشر الطبيب لاستبعاد الحالات الأساسية الأكثر خطورة.
