ما هو التهاب كيسي الكوع؟
عندما يفكر معظم الناس في ألم المرفق ، فإن أذهانهم تقفز إلى تلك العظام المضحكة المؤلمة. ولكن إذا كان لديك تورم مؤلم في كوعك ، فقد يكون التهاب كيسي في الكوع. يشار إلى هذه الحالة أيضًا باسم التهاب الجراب الزهري.
تشريح الكوع
الزبر هو عظم مدبب في طرف الكوع. يوجد بين نقطة الكوع والجلد كيس رقيق من السوائل يعرف باسم الجراب.
يقع الجراب بالقرب من المفاصل ويعمل على تبطين العظام والعضلات والأوتار. يساعد جراب المرفق بشرتك على الانزلاق بسلاسة فوق عظم الزبر.
إذا أصيب الجراب بالتهاب ، فإنه يمكن أن يمتلئ بالسوائل الزائدة ويصبح حالة مؤلمة تعرف باسم التهاب الجراب. يمكن أن يحدث التهاب الجراب أيضًا بشكل شائع في المفاصل القريبة من:
- كتف
- ورك او نتوء
- ركبة
- كعب
أعراض
تشمل أعراض التهاب كيسي الكوع ما يلي:
- الكزازة
- شعور مؤلم
- ألم مع الحركة أو الضغط
- مظهر أحمر ومتورم
يمكن أن يتطور التورم تدريجيًا بمرور الوقت أو يمكن أن يظهر فجأة.
يتطلب العلاج عادة الراحة والحماية من المزيد من الصدمات. غالبًا ما يتبدد التهاب كيسي الكوع بعد أسابيع قليلة من العلاج ، ولكن نوبات التهاب الجراب شائعة.
فيما يلي عشر خطوات يمكنك اتخاذها للمساعدة في علاج التهاب الجراب في المنزل:
1. الراحة
مكان جيد للبدء عند محاولة شفاء التهاب الجراب هو إراحة المفصل.
غالبًا ما يحدث التهاب الجراب في المفاصل التي تستخدم في الحركات المتكررة المتكررة. يمكنك تطوير هذه الحالة بسبب الرياضات مثل التنس أو الجولف.
يمكن أن يحدث الالتهاب الكيسي أيضًا بسبب فترات طويلة من الاتكاء على مرفقيك ، أو بعد التعرض لصدمة ، مثل السقوط على مرفقك.
إذا تسبب السلوك أو الفعل المعتاد في حدوث التهاب ، فإن أفضل ما يمكنك فعله هو تجنب هذا الإجراء. إذا كان بإمكانك تجنب تهيج الجراب ، فغالبًا ما يختفي الالتهاب الكيسي من تلقاء نفسه.
2. الجليد
يمكن أن يؤدي وضع الثلج على الكوع خلال الـ 48 ساعة الأولى بعد بدء الأعراض إلى تقليل التورم.
تساعد البرودة على تقليل تدفق الدم إلى المنطقة ، مما يقلل الالتهاب. يمكن أن يساعد العلاج البارد أيضًا في تخفيف الألم مؤقتًا عن طريق تقليل نشاط العصب.
لا تقم أبدًا بوضع الثلج على مرفقك مباشرةً ، فقد يتسبب ذلك في إصابة الجلد. بدلًا من ذلك ، جرب لف الثلج بمنشفة. ضع الثلج على الجلد لفترات قصيرة تتراوح من 15 إلى 20 دقيقة لمنع تلف الأعصاب.
3. الحرارة
جرب استخدام الحرارة أو أخذ حمام دافئ. تساعد الحرارة على تحسين الدورة الدموية ، مما يساعد على تقليل التيبس. يمكن أن تعمل الحرارة أيضًا على تهدئة انزعاجك.
من المهم أن يكون العلاج الحراري الخاص بك دافئًا وليس ساخنًا ، حتى تتمكن من تجنب خطر حرق نفسك.
يمكن أن تكون المعالجة بالحرارة والبرودة فعالة في التهاب الجراب والعديد من أنواع الالتهابات الأخرى. ولكن إذا تسبب لك أحدهما في مزيد من الألم أو التورم ، فتوقف عن العلاج على الفور.
4. تغيير النشاط
من الجيد تجنب الأنشطة التي تمارس ضغطًا أو إجهادًا على الكوع ، بما في ذلك بعض أنواع الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي والتمارين الرياضية ورفع الأشياء الثقيلة.
إذا تسبب إجراء متكرر في اندلاع حالتك ، فحاول بذل قصارى جهدك لتجنب تلك الإجراءات. إذا كان يجب عليك الانخراط في ذلك ، فحاول أخذ فترات راحة منتظمة أو تبديل هذا الإجراء مع الآخرين. تحدث إلى طبيبك حول البدائل التي يمكنك القيام بها بدلاً من ذلك.
5. مسكنات الآلام بدون وصفة طبية
تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية لتقليل الألم والالتهاب.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) هي الأدوية المضادة للالتهابات المتوفرة على نطاق واسع والتي لا تتطلب وصفة طبية. وتشمل هذه الأسبرين وإيبوبروفين (مثل أدفيل أو موترين) ونابروكسين (أليف).
هناك أيضًا تركيبات موضعية يمكنك وضعها على الجلد والتي قد تساعد في تخفيف الألم ، مثل الكريم الذي يحتوي على الكابسيسين.
6. وسادة الكوع
استخدم وسادة الكوع لتوسيد كوعك أثناء الجلوس أو العمل أو النوم.
لا تساعدك الحشوة على تجنب الاصطدام بالمرفق فحسب ، ولكنها أيضًا تلف المنطقة حول الكوع.
يتسبب الغلاف في الضغط وحبس الحرارة. يمكن أن يساعد الضغط في تقليل التورم ، ويمكن أن يقلل الدفء من التيبس.
7. المضادات الحيوية
إذا كان الالتهاب ناتجًا عن عدوى ، فستحتاج إلى تناول مضادات حيوية.
غالبًا ما يبدأ الأطباء بمضاد حيوي فعال ضد المكورات العنقودية الذهبية. وفقًا لدراسة أجريت عام 2001 ، فإن هذه البكتيريا مسؤولة عن حوالي 80 بالمائة من حالات الإصابة بالجراب.
من المهم أن تأخذ جرعة كاملة من المضادات الحيوية الموصوفة لك ، حتى لو تحسنت الأعراض قبل أن تنتهي من الوصفة الطبية.
8. العلاج الطبيعي
يمكن أن تساعد تمارين معينة في تقوية العضلات القريبة من الكوع لتقليل الألم ومنع حدوث مشاكل في المستقبل.
استشر أخصائي الرعاية الصحية قبل تجربة تمارين إعادة تأهيل الكوع. يجب أيضًا أن تبدأ ببطء وتقليص نظام التمرين إذا شعرت بألم.
تشمل الامتدادات الشائعة ما يلي:
تمتد الانحناء
- ارفع الذراع التي تؤلمك وانحني عند الكوع.
- وجه راحة يدك نحوك.
- باستخدام يدك الأخرى ، اضغط برفق على الجزء الخلفي من الساعد المصاب.
- اضغط على يدك باتجاه كتفك حتى تشعر بتمدد في أعلى ذراعك.
- استمر لمدة 15-30 ثانية وكرر عدة مرات أخرى.
امتداد التمديد
- مد ذراعك المصابة أمامك مع توجيه راحة يدك بعيدًا.
- اثنِ معصمك للخلف مع توجيه أصابعك نحو السقف.
- باستخدام يدك الأخرى ، قم بثني معصمك برفق حتى تشعر بتمدد في ساعدك.
- استمر لمدة 15-30 ثانية ، وكرر عدة مرات.
- افعل نفس الخطوات ، لكن هذه المرة أشر بإصبعك إلى الأرض.
يمتد الكب والاستطالة
- اثنِ الكوع المصاب على جانبك بزاوية 90 درجة تقريبًا واصنع قبضة يدك.
- أدر ساعدك ببطء للخلف وللأمام في كل اتجاه (ستواجه يدك لأعلى ثم لأسفل).
- شغل كل وضع لمدة 6 ثوانٍ ، واسترخي لمدة 10 ثوانٍ بينهما.
- كرر 8-12 مرة.
تقلب اليد
- في وضع الجلوس ، ضع يدك وساعدك على فخذك ، وراحة اليد لأسفل.
- مع إبقاء ساعدك على فخذك ، اقلب يدك بحيث تكون راحة اليد متجهة لأعلى.
- كرر 8-12 مرة.
اتصل بطبيبك إذا كنت تواجه صعوبة في أداء هذه الامتدادات ، وتأكد من حضور مواعيد المتابعة حتى يتمكن طبيبك من مراقبة تقدمك.
9. حقن الكورتيكوستيرويد
يمكن أن يساعد حقن الجراب المُسبب للمشاكل مباشرةً بالكورتيكوستيرويدات في تقليل الألم والالتهاب الناجم عن التهاب الجراب.
10. الجراحة
في بعض الأحيان ستحتاج الجراب إلى التجفيف. هذه العملية تسمى الطموح. بعد تخدير المنطقة بمخدر موضعي ، يقوم مقدم الرعاية الصحية بحقن إبرة في الجراب الملتهب لإزالة السائل.
في حالات نادرة ، قد يلزم إزالة الجراب جراحيًا. يميل الأطباء إلى تجنب هذا لأن الشق يمكن أن يصاب بالعدوى. ولكن إذا كان التهاب الجراب الذي تعاني منه مشكلة مزمنة لمدة 6 إلى 12 شهرًا ، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية.
استعادة
عادة ما يستغرق التهاب كيسي الكوع بضعة أسابيع فقط للشفاء مع الراحة وإعادة التأهيل المناسبين. بعد الجراحة ، من المرجح أن يضع طبيبك جبيرة على ذراعك لشل حركتها. سيُطلب منك أن تأخذ الأمر ببساطة وأن تتبع تعليمات طبيبك.
عادة ، يستغرق الأمر حوالي ثلاثة إلى أربعة أسابيع فقط لاستخدام المرفق الخلفي ، ولكن سيحتاج طبيبك إلى منحك الموافقة. قد يستغرق بعض الأشخاص ما يصل إلى ثمانية أسابيع للتعافي التام.
وقاية
ليس كل نوع من أنواع التهاب الجراب يمكن الوقاية منه ، ولكن يمكنك تقليل شدة هذه الحالة. يمكنك أيضًا تقليل خطر حدوث تفجر في المستقبل.
يجب أن تحاول تجنب رفع الأحمال الثقيلة وتقليل الضغط الذي تضعه على المفصل.ومع ذلك ، فإن ممارسة الرياضة وبناء العضلات يمكن أن يساعد في منع الإصابة في المستقبل.
إذا كنت مصابًا أو معرضًا للإصابة بالتهاب كيسي ، فتأكد من التمدد والإحماء قبل أي تمرين أو نشاط قد يسبب إجهادًا للمفصل. تحدث مع أخصائي تمرين إذا كانت لديك أسئلة حول أنواع التمارين التي يجب القيام بها.
متى ترى الطبيب
يجب أن ترى الطبيب إذا:
- يصبح كوعك دافئًا عند اللمس
- أصبت بقشعريرة أو حمى
- تصاب بكدمات أو طفح جلدي
- يصبح الجراب منتفخًا جدًا أو مؤلمًا
- أنت غير قادر على مد ذراعك أو ثني المفصل بشكل صحيح
قد يطلب طبيبك إجراء اختبار لتحديد ما إذا كان لديك كسر في العظام ، أو نتوء عظمي ، أو ترسب الكالسيوم في الكوع. من المحتمل أيضًا إجراء اختبارات لتحديد ما إذا كنت تعاني من حالة التهابية غير مشخصة.
قد يقوم طبيبك بفحص دمك ، أو بعض السوائل من الجراب ، لتحديد ما إذا كان لديك عدوى نشطة. إذا كان الأمر كذلك ، فقد يصفون المضادات الحيوية.
عندما يصاب الجراب بالعدوى ، يمكن أن تشعر المنطقة بالدفء عند لمسها ويمكن أن تصاب بقشعريرة أو حمى. في بعض الحالات ، يمكن أن ينفجر التهاب الجراب المصاب ويسرب القيح.
الخط السفلي
يمكن أن يكون التهاب كيسي الكوع حالة مؤلمة ، ولكنه غالبًا ما يختفي مع الراحة وإعادة التأهيل المناسبين.
قد تتطلب بعض حالات التهاب الجراب الشفط أو حقن الكورتيكوستيرويد أو الجراحة. راجع طبيبك إذا استمر الألم أو لاحظت علامات العدوى. إذا لم يكن لديك مقدم رعاية بالفعل ، يمكن أن تساعدك أداة Healthline FindCare الخاصة بنا على الاتصال بالأطباء في منطقتك.
