إذا كان عمرك يزيد عن 50 عامًا وبدأت تشعر بعدم الراحة في ظهرك وساقيك ، فأنت لست وحدك. قد يكون لديك تضيق في العمود الفقري ، وهي حالة شائعة في الظهر يمكن أن تؤثر على طريقة مشيك.
يتكون عمودك الفقري من 33 عظمة متشابكة تسمى فقرات. تحتوي عظام عنق الرحم والصدر والقطني والعجز على فتحة تسمى الثقبة. تصطف هذه الفتحات لتشكل القناة الشوكية الواقية التي تحيط بالحبل الشوكي.
"التضيق" هي الكلمة اليونانية للتضييق. إذا كنت تعاني من تضيق العمود الفقري ، فهذا يعني أن أجزاء من القناة الشوكية قد ضاقت وتسبب ضغطًا على أعصاب العمود الفقري.
يمكن أن يحدث تضيق العمود الفقري في أي مكان في العمود الفقري ، ولكن الأماكن الأكثر شيوعًا هي الرقبة وأسفل الظهر ، والمعروفة أيضًا باسم المنطقة القطنية.
السبب الأكثر شيوعًا لتضيق العمود الفقري هو هشاشة العظام. يحدث هذا النوع من التهاب المفاصل بسبب التآكل والتمزق المرتبط بالعمر في الغضروف الذي يحمي عظامك.
يمكن أن يسبب الفصال العظمي تضيق العمود الفقري بطريقتين:
- يمكن أن يؤدي تآكل غضروف الفقرات إلى الضغط على الأعصاب.
- يمكن للفقرات أن تتطور إلى نتوءات عظمية تضغط على الأعصاب.
تشمل الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب تضيق العمود الفقري ما يلي:
- التهاب الفقرات التصلبي
- التهاب المفصل الروماتويدي
- الجراحة السابقة
- ورم في العمود الفقري
الرابط بين تضيق العمود الفقري ومخاوف المشي
منطقة أسفل الظهر هي المكان الذي ينتهي فيه الحبل الشوكي بمجموعة من الأعصاب التي تشبه ذيل الحصان ، تسمى ذيل الفرس. ترسل هذه الأعصاب وتستقبل الرسائل من وإلى منطقة الحوض والساقين.
يؤدي تضيق القناة الشوكية إلى مقاطعة هذه الرسائل. نتيجة لذلك ، يمكن أن يسبب تضيق العمود الفقري القطني مشاكل في المشي.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم شديد وصعوبة في الوقوف. ربما تكون قد أصبت بمتلازمة ذيل الفرس ، والتي تضغط بقوة أكبر على الأعصاب الموجودة في الجزء السفلي من الحبل الشوكي. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تسبب هذه المتلازمة تلفًا دائمًا في الأعصاب.
تشمل أعراض متلازمة ذيل الفرس ما يلي:
- اضطراب أو فقدان وظيفة المثانة أو الأمعاء
- خدر في الفخذين الداخليين أو مؤخرة الساقين أو منطقة الأعضاء التناسلية أو منطقة الشرج
- ألم شديد أو ضعف في ساقيك يجعل من الصعب الوقوف
أمثلة على مخاوف المشي مع تضيق العمود الفقري
إذا كنت تعاني من تضيق العمود الفقري القطني ، فقد تلاحظ أعراضًا أثناء المشي أو الوقوف. يمكن أن تشمل:
- ضغط أسفل الظهر عند وضع مستقيم
- ألم في ظهرك أو أردافك أو ساقيك
- خدر في الساق أو تشنج أو وخز
- ضعف العضلات
- قدم ضعيفة تسقط (تصفع) عند المشي
قد تشعر بالراحة من هذه الأعراض عند الانحناء إلى الأمام أو الجلوس أو الانحناء أو أثناء ركوب الدراجة أو دفع عربة التسوق. هذا لأن الوضع المائل للأمام يقلل الضغط على أعصابك.
هل يمكن أن يساعد المشي في تضيق العمود الفقري؟
المشي هو تمرين جيد لتضيق العمود الفقري. إنه تأثير منخفض ، وأنت تتحكم في السرعة والمسافة.
ومع ذلك ، إذا تسبب المشي في ظهور أعراضك ، فاختر نوعًا مختلفًا من التمارين. ناقش خيارات الحركة البديلة مع طبيبك.
إذا كنت قادرًا على المشي بدون أعراض ، فدمج هذا النشاط في روتينك. تتضمن بعض طرق المشي أكثر:
- إخراج كلب العائلة
- وقوف السيارات على بعد بنايات قليلة من وجهتك
- تشغيل المهمات القصيرة سيرا على الأقدام
مضاعفات القدم والساق مع تضيق العمود الفقري
يمكن أن يؤثر تضيق العمود الفقري في منطقة أسفل الظهر على قدميك وساقيك. من أمثلة ذلك:
- هبوط القدم. يمكن أن يتسبب الضغط العصبي في عمودك الفقري في ضعف قدمك ، مما يؤدي إلى صفعها على الأرض أثناء المشي.
- عرق النسا. يسبب هذا ألمًا حادًا وضعفًا في ساقيك ، عادةً ساق واحدة في كل مرة.
- العرج العصبي. هذا هو الألم والخدر في ظهرك أو ساقيك الذي يمكن أن تشعر به عند الوقوف أو المشي أو ثني عمودك الفقري للخلف.
نصائح حول أسلوب الحياة
ممارسة
التمرين مهم لصحة العمود الفقري. كجزء من إستراتيجية إدارة تضيق العمود الفقري ، يمكن للتمارين الرياضية أن:
- تقوية عضلات الظهر والنسيج الضام
- تطوير قلبك الذي يدعم عمودك الفقري
- زيادة توصيل الأكسجين والعناصر الغذائية إلى الأنسجة عن طريق تدفق الدم
- تقليل الالتهاب بسبب تحسن الدورة الدموية
- الحفاظ على مرونة العمود الفقري أو زيادتها
- تحسين نطاق حركتك
جرب التمارين التي تسمح لك بتمديد وتقوية العضلات مع عدم الضغط على عمودك الفقري. الامثله تشمل:
- سباحة
- التمارين الرياضية المائية
- ركوب الدراجات
- المشي
اتخذ خطواتك وتوقف عن القيام بأي نوع من الحركات التي تسبب الألم. جدولة أيام الراحة بين التدريبات.
نايم
النوم المناسب مهم للجميع ، ولكن أكثر من ذلك عندما تكون لديك حالة يمكن أن تسبب إزعاجًا منتظمًا.
يمكن أن تجعل قلة النوم جهازك العصبي المركزي أكثر حساسية للألم ، وتشير الأبحاث التي أجريت عام 2020 إلى أن نوعية النوم السيئة شائعة بين الأشخاص المصابين بتضيق العمود الفقري القطني.
يمكن أن يؤدي النوم غير الكافي أيضًا إلى حدوث التهاب ويثبط إفراز هرمون النمو الشافي.
حسن نومك من خلال:
- الاستثمار في مرتبة مريحة
- الحفاظ على جدول نوم ثابت
- تجنب الشاشات ذات الضوء الأزرق قبل النوم
- ممارسة التوقف عن تناول الكافيين في منتصف النهار
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
تغذية
لا يوفر الغذاء الصحي العناصر الغذائية التي تحتاجها فقط. كما أنه يمنحك الطاقة لممارسة الرياضة ، مما يفيد عمودك الفقري.
حافظ على رطوبتك وتناول الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية مثل:
- الفاكهة
- خضروات
- كل الحبوب
- البروتينات الخالية من الدهون
- الدهون الصحية
الابتعاد عن الأطعمة عالية الجودة مثل السكر وتجنب التدخين والاستهلاك المفرط للكحول.
وضعية
استخدم الوضعية المناسبة وتقنيات الرفع الصحيحة لتقليل فرصتك في إجهاد الظهر أو الإصابة.
قف منتصبًا وكتفيك للخلف ووزنك موزّع بالتساوي على قدميك. ضع رأسك فوق رقبتك ولا تميل للأمام.
عندما ترفع أو تنحني ، استخدم ساقيك مع الحفاظ على دعم ظهرك بعضلات بطنك. أمسك الجسم الذي ترفعه بالقرب من جسمك.
البحث عن العلاج الطبيعي
عادةً ما يكون العلاج الطبيعي خيارًا علاجيًا جيدًا لتضيق العمود الفقري. تشمل العلاجات الأخرى أدوية الألم والالتهاب أو الجراحة كملاذ أخير.
الهدف من العلاج الطبيعي لتضيق العمود الفقري هو:
- تقوية عضلات قلبك ورجليك
- تحسين قدرتك على الحركة
- الحفاظ على قدرتك على أداء الأنشطة اليومية
يمكن أن يساعدك معالجك الفيزيائي في:
- تمتد التوصيات
- تعلم كيفية الحفاظ على ظهرك آمنة
- الاستخدام السليم للأجهزة مثل دعامة الظهر أو العصا أو المشاية
- الموقف الصحيح وميكانيكا الجسم
- نصائح حول حشوات الأحذية والجبائر
- العلاج الساخن والبارد
- اقتراحات لإجراء تعديلات على بيئة منزلك ، مثل بيئة العمل والوسائد
قبل أن تبدأ في أي نوع من خطة العلاج ، ناقشها مع طبيبك أولاً للتأكد من أنها خيار مناسب لك لتجربته.
