ملخص
أكثر من نصف الوفيات المرتبطة بالحرائق ناتجة عن استنشاق الدخان ، وفقًا لمعهد الحروق. يحدث استنشاق الدخان عندما تتنفس جزيئات الدخان والغازات الضارة. يمكن أن يؤدي استنشاق الدخان الضار إلى التهاب رئتيك ومجرى الهواء ، مما يؤدي إلى تضخمهما ومنع الأكسجين. هذا يمكن أن يؤدي إلى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة وفشل الجهاز التنفسي.
عادة ما يحدث استنشاق الدخان عندما تحاصر في منطقة مغلقة ، مثل المطبخ أو المنزل ، بالقرب من النار. تحدث معظم الحرائق في المنزل ، غالبًا بسبب الطهي والمدافئ وسخانات الفضاء والأعطال الكهربائية والتدخين.
تحذيرإذا كنت أنت أو أي شخص آخر في حريق وتعرضت للدخان أو ظهرت عليه علامات استنشاق الدخان ، مثل صعوبة التنفس ، أو شعر فتحة الأنف ، أو الحروق ، فاتصل برقم 911 للحصول على رعاية طبية فورية.
ما الذي يسبب استنشاق الدخان؟
يمكن أن تتسبب المواد المحترقة والمواد الكيميائية والغازات المتولدة في استنشاق الدخان عن طريق الاختناق البسيط (نقص الأكسجين) أو التهيج الكيميائي أو الاختناق الكيميائي أو مزيج منهما. الامثله تشمل:
الاختناق البسيط
هناك طريقتان يمكن أن يحرمك بها الدخان من الأكسجين. يستهلك الاحتراق الأكسجين بالقرب من النار ، مما يتركك بدون أكسجين للتنفس. يحتوي الدخان أيضًا على منتجات ، مثل ثاني أكسيد الكربون ، التي تسبب ضررًا من خلال الحد من كمية الأكسجين في الهواء.
مركبات مهيجة
يمكن أن يتسبب الاحتراق في تكوين مواد كيميائية تؤدي إلى إصابة الجلد والأغشية المخاطية. يمكن لهذه المواد الكيميائية أن تلحق الضرر بالجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى التورم وانهيار مجرى الهواء. الأمونيا وثاني أكسيد الكبريت والكلور أمثلة على المهيجات الكيميائية في الدخان.
- الاختناق الكيميائي
يمكن أن تتسبب المركبات الناتجة عن الحرائق في تلف خلايا الجسم عن طريق التدخل في توصيل الأكسجين أو استخدامه. أول أكسيد الكربون ، وهو السبب الرئيسي للوفاة في استنشاق الدخان ، هو أحد هذه المركبات.
يمكن أن تؤدي إصابات الاستنشاق إلى تفاقم أمراض القلب والرئة ، مثل:
- انسداد رئوي مزمن
- أزمة
- انتفاخ الرئة
- التهاب الشعب الهوائية المزمن
يكون خطر تعرضك لضرر دائم من استنشاق الدخان أكبر إذا كان لديك أي من هذه الحالات.
أعراض استنشاق الدخان
يمكن أن يسبب استنشاق الدخان العديد من العلامات والأعراض التي يمكن أن تتراوح في شدتها.
سعال
- تفرز الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي المزيد من المخاط عندما تتهيج.
- تؤدي زيادة إنتاج المخاط وشد عضلات مجرى الهواء إلى السعال الانعكاسي.
- قد يكون المخاط شفافًا أو رماديًا أو أسودًا حسب حجم الجزيئات المحترقة في القصبة الهوائية أو الرئتين.
ضيق في التنفس
- تقلل إصابة الجهاز التنفسي من توصيل الأكسجين إلى دمك.
- يمكن أن يتعارض استنشاق الدخان مع قدرة الدم على حمل الأكسجين.
- يمكن أن ينتج التنفس السريع عن محاولة تعويض الضرر الذي لحق بالجسم.
صداع الراس
- التعرض لأول أكسيد الكربون ، الذي يحدث مع كل حريق ، يمكن أن يسبب الصداع.
- إلى جانب الصداع ، يمكن أن يسبب التسمم بأول أكسيد الكربون الغثيان والقيء.
بحة في الصوت أو تنفس صاخب
- قد تهيج المواد الكيميائية وتجرح الحبال الصوتية وتسبب تورمًا وشد المسالك الهوائية العلوية.
- قد تتجمع السوائل في مجرى الهواء العلوي وتؤدي إلى انسداد.
تغيرات الجلد
- يمكن أن يكون الجلد شاحبًا ومزرقًا بسبب نقص الأكسجين ، أو أحمر فاتح بسبب التسمم بأول أكسيد الكربون
- قد تكون هناك حروق على جلدك.
تلف العين
- يمكن للدخان أن يهيج عينيك ويسبب احمرارها.
- قد تعاني قرنيتك من حروق.
قلة اليقظة
- يمكن أن يسبب انخفاض مستويات الأكسجين والاختناق الكيميائي تغيرات مثل الارتباك والإغماء وانخفاض اليقظة.
- النوبات والغيبوبة ممكنة أيضًا بعد استنشاق الدخان.
السخام في الأنف أو الحلق
- السخام في أنفك أو حلقك هو مؤشر على استنشاق الدخان ومدى استنشاق الدخان.
- الخياشيم المتورمة والممرات الأنفية هي أيضًا علامة على الاستنشاق.
ألم صدر
- يمكن أن يحدث ألم الصدر بسبب تهيج في الجهاز التنفسي.
- يمكن أن يكون ألم الصدر نتيجة لانخفاض تدفق الأكسجين إلى القلب.
- يمكن أن يسبب السعال المفرط أيضًا ألمًا في الصدر.
- يمكن أن تتفاقم حالات القلب والرئة بسبب استنشاق الدخان ويمكن أن تسبب ألمًا في الصدر.
استنشاق الدخان الإسعافات الأولية
تحذير: أي شخص يعاني من استنشاق الدخان يحتاج إلى إسعافات أولية فورية. إليك ما يجب فعله:
- اتصل برقم 911 للمساعدة الطبية الطارئة.
- أخرج الشخص من المنطقة المليئة بالدخان إذا كان ذلك آمنًا وانقله إلى مكان به هواء نظيف.
- تحقق من الدورة الدموية والمجرى الهوائي والتنفس لدى الشخص.
- ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي ، إذا لزم الأمر ، أثناء انتظار وصول المساعدة الطارئة.
إذا شعرت أنت أو أي شخص آخر بأعراض استنشاق الدخان التالية ، فاتصل برقم 911:
- بحة في الصوت
- صعوبة في التنفس
- يسعل
- ارتباك
يمكن أن يتفاقم استنشاق الدخان بسرعة ويؤثر على أكثر من مجرد الجهاز التنفسي. يجب عليك الاتصال برقم 911 بدلاً من القيادة بنفسك أو بأي شخص آخر إلى أقرب قسم للطوارئ. إن تلقي المساعدة الطبية الطارئة يقلل من خطر تعرضك لإصابة خطيرة أو الوفاة.
في الثقافة الشعبية: كيف تسبب استنشاق الدخان في نوبة قلبية جاك بيرسونكان استنشاق الدخان موضوعًا ساخنًا (لا يقصد التورية) منذ أن علم عشاق المسلسل التلفزيوني الشهير "This Is Us" بموت شخصية جاك. في العرض ، عانى جاك من استنشاق الدخان بعد عودته إلى منزله المحترق لمساعدة زوجته وأطفاله على الهروب. لقد عاد أيضًا بحثًا عن كلب العائلة وبعض الموروثات العائلية المهمة.
لفتت الحلقة الكثير من الانتباه إلى مخاطر استنشاق الدخان وما لا يجب فعله في حالة نشوب حريق. كما ترك الكثير من الناس يتساءلون عما إذا كان استنشاق الدخان يمكن أن يتسبب في إصابة رجل يبدو بصحة جيدة بنوبة قلبية. الجواب نعم.
وفقًا لوزارة الصحة بولاية نيويورك ، يمكن للجسيمات الدقيقة أن تنتقل إلى عمق الجهاز التنفسي وتصل إلى رئتيك. أثناء زيادة المجهود البدني ، يمكن أن تتفاقم تأثيرات القلب والأوعية الدموية بالتعرض لأول أكسيد الكربون والجسيمات. إن تأثيرات استنشاق الدخان ، والجهد البدني ، والضغط الشديد كلها ضغوط على رئتيك وقلبك ، مما قد يسبب نوبة قلبية.
تشخيص استنشاق الدخان
في المستشفى ، سيرغب الطبيب في معرفة:
- مصدر الدخان الذي تم استنشاقه
- كم من الوقت تعرض الشخص
- كمية الدخان التي تعرض لها الشخص
قد يوصى بالاختبارات والإجراءات ، مثل:
الأشعة السينية الصدر
يتم استخدام الأشعة السينية على الصدر للتحقق من وجود علامات تلف أو عدوى في الرئة.
تحاليل الدم
تُستخدم سلسلة من اختبارات الدم ، بما في ذلك تعداد الدم الكامل ولوحة التمثيل الغذائي ، للتحقق من تعداد خلايا الدم الحمراء والبيضاء ، وعدد الصفائح الدموية ، بالإضافة إلى كيمياء ووظيفة العديد من الأعضاء الحساسة للتغيرات في مستويات الأكسجين. يتم أيضًا فحص مستويات الكربوكسي هيموغلوبين والميثيموغلوبين لدى أولئك الذين استنشقوا الدخان للبحث عن التسمم بأول أكسيد الكربون.
غازات الدم الشرياني (ABG)
يستخدم هذا الاختبار لقياس كمية الأكسجين وثاني أكسيد الكربون والكيمياء في الدم. في ABG ، يُسحب الدم عادةً من شريان في معصمك.
قياس النبض
في مقياس التأكسج النبضي ، يتم وضع جهاز صغير به مستشعر فوق جزء من الجسم ، مثل الإصبع أو إصبع القدم أو شحمة الأذن ، لمعرفة مدى وصول الأكسجين إلى أنسجتك.
تنظير القصبات
يتم إدخال أنبوب رفيع ومضاء من خلال فمك لعرض الجزء الداخلي من مجرى الهواء للتحقق من التلف وجمع العينات ، إذا لزم الأمر. يمكن استخدام المسكنات لتهدئتك أثناء الإجراء. يمكن أيضًا استخدام تنظير القصبات في علاج استنشاق الدخان لشفط الحطام والإفرازات للمساعدة في تنظيف مجرى الهواء.
علاج استنشاق الدخان
قد يشمل علاج استنشاق الدخان ما يلي:
الأكسجين
الأكسجين هو أهم جزء في علاج استنشاق الدخان. يتم إعطاؤه من خلال قناع أو أنبوب أنف أو من خلال أنبوب تنفس يتم إدخاله في حلقك ، اعتمادًا على شدة الأعراض.
الأوكسجين عالي الضغط (HBO)
يستخدم HBO لعلاج التسمم بأول أكسيد الكربون. سيتم وضعك في غرفة ضغط وستحصل على جرعات عالية من الأكسجين. يذوب الأكسجين في بلازما الدم حتى تتمكن أنسجتك من استقبال الأكسجين بينما تتم إزالة أول أكسيد الكربون من الدم.
دواء
يمكن استخدام بعض الأدوية لعلاج أعراض استنشاق الدخان. يمكن إعطاء موسعات الشعب الهوائية لإرخاء عضلات الرئة وتوسيع المسالك الهوائية. يمكن إعطاء المضادات الحيوية لعلاج أو منع العدوى. يمكن إعطاء أدوية أخرى لعلاج أي تسمم كيميائي.
متى ترى الطبيب
إذا تم علاجك من استنشاق الدخان وتعرضت للحمى ، فاستشر طبيبك على الفور ، فقد تكون مصابًا بعدوى. يمكن أن توفر أداة Healthline FindCare خيارات في منطقتك إذا لم يكن لديك طبيب بالفعل. اتصل برقم 911 إذا واجهت أيًا مما يلي:
- السعال أو القيء الدم
- ألم صدر
- معدل ضربات القلب غير المنتظم أو السريع
- زيادة صعوبة التنفس
- أزيز
- شفاه زرقاء أو أظافر
العلاج في المنزل
بالإضافة إلى تناول الأدوية والتعليمات التالية التي يصفها طبيبك ، هناك بعض الأشياء المنزلية التي يمكنك القيام بها بعد علاج استنشاق الدخان:
- الحصول على الكثير من الراحة.
- نم في وضع مائل أو اسند رأسك إلى الأعلى بالوسائد لمساعدتك على التنفس بشكل أسهل.
- تجنب التدخين أو التدخين السلبي.
- تجنب الأشياء التي قد تهيج رئتيك ، مثل الهواء البارد أو الحار أو الرطب أو الجاف.
- قم بإجراء أي تمارين للتنفس وفقًا لتعليمات الطبيب ، والتي تُعرف أيضًا باسم العلاج الصحي للشعب الهوائية.
الانتعاش من استنشاق الدخان والتأثيرات والتوقعات طويلة المدى
يختلف التعافي من استنشاق الدخان من شخص لآخر ويعتمد على شدة الإصابات. يعتمد ذلك أيضًا على صحة رئتيك العامة قبل الإصابة. سيستغرق الأمر وقتًا حتى تلتئم رئتيك تمامًا ومن المحتمل أن تستمر في الشعور بضيق في التنفس والتعب بسهولة أكبر لفترة من الوقت.
قد يعاني الأشخاص المصابون بالندبات من ضيق في التنفس لبقية حياتهم. كما أن بحة الصوت لبعض الوقت شائعة أيضًا لدى الأشخاص الذين يعانون من استنشاق الدخان.
قد يتم إعطاؤك دواء لتتناوله أثناء التعافي. قد تحتاج إلى أجهزة استنشاق طويلة الأمد وأدوية أخرى لمساعدتك على التنفس بشكل أفضل ، اعتمادًا على الأضرار التي لحقت برئتيك.
تعد رعاية المتابعة جزءًا مهمًا من شفائك. احتفظ بجميع مواعيد المتابعة المجدولة مع طبيبك.
منع استنشاق الدخان
للمساعدة في منع استنشاق الدخان ، يجب عليك:
- قم بتركيب أجهزة كشف الدخان في كل غرفة نوم ، وخارج كل منطقة نوم ، وعلى كل مستوى من منزلك ، وفقًا للجمعية الوطنية للحماية من الحرائق.
- قم بتثبيت أجهزة الكشف عن أول أكسيد الكربون خارج مناطق النوم في كل مستوى من منزلك.
- اختبر أجهزة الكشف عن الدخان وأول أكسيد الكربون شهريًا واستبدل البطاريات كل عام.
- ضع خطة للهروب في حالة نشوب حريق ومارسها مع عائلتك والآخرين الذين يعيشون في منزلك.
- لا تترك السجائر المضاءة أو الشموع أو المدافئ دون مراقبة وتطفئ وتخلص من الأشياء المتعلقة بالتدخين بشكل صحيح.
- لا تترك المطبخ بدون رقابة أثناء الطهي.
يبعد
يتطلب استنشاق الدخان رعاية طبية فورية حتى لو لم تكن هناك أعراض ظاهرة. يمكن أن يساعد العلاج المبكر في منع حدوث المزيد من المضاعفات والوفاة.
