إذا كنت امرأة كبيرة الحجم حامل أو تحاول الإنجاب ، فقد تجد نفسك مع أسئلة إضافية حول الحمل في حالتك. كشخص أكبر ، ما الذي تتوقعه من تسعة أشهر من نمو الأطفال؟ وماذا بالضبط يكون "حمل زائد الحجم"؟
لا يوجد تعريف رسمي لـ "الحجم الزائد". ومع ذلك ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن النساء اللواتي يبلغ مؤشر كتلة الجسم (BMI) من 25.0 إلى 29.9 يعانين من زيادة الوزن ، وأولئك الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم 30.0 أو أعلى يعانون من السمنة.
يتذكر:
لا يعتبر مؤشر كتلة الجسم دائمًا مؤشرًا مثاليًا عما إذا كان وزنك صحيًا أم غير صحي - ولا يعني ارتفاع مؤشر كتلة الجسم بالضرورة أن حملك سيكون محفوفًا بمشكلات مخيفة.
من المؤكد أن الحمل أثناء زيادة الوزن قد يجعل الأمور أكثر تعقيدًا. ولكن الخبر السار هو أنه ليس من الضروري تحديد حملك من خلال قسم متجر الملابس الذي تتسوق فيه. لدينا معلومات داخلية حول ما تحتاج إلى معرفته.
اعتبارات صحية لك
عندما تقترب من الحمل في فئة الوزن الأعلى ، قد يكون تركيزك (بشكل مفهوم) على صحة طفلك الذي ينمو. لكن صحتك مهمة أيضًا ، ويمكن أن تتأثر سلبًا بالمضاعفات المرتبطة بالوزن.
من المحتمل أن يكون الخطر الأكثر شهرة في الحمل ذي الوزن المرتفع هو الإصابة بسكري الحمل. تتسبب هذه الحالة الخاصة بـ preggo في ارتفاع نسبة السكر في الدم التي يجب التحكم فيها من خلال النظام الغذائي أو الأدوية (وعادة ما تختفي بعد تحرير الكعكة من فرنك الذي يضرب به المثل).
العلاقة بين زيادة الوزن وسكري الحمل حقيقية: وجدت الأبحاث التي أجريت عام 2010 أن ما يقرب من نصف حالات سكري الحمل يمكن أن تُعزى إلى زيادة الوزن والسمنة. وفقًا للكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) ، فإن الإصابة بسكري الحمل تزيد أيضًا من خطر الولادة القيصرية.
كما ترتفع معدلات الإجهاض وولادة جنين ميت مع زيادة وزن الأم. تنص ACOG على أنه "كلما ارتفع مؤشر كتلة الجسم للمرأة ، زاد خطر ولادة جنين ميت" وتلاحظ أن النساء المصابات بالسمنة أكثر عرضة للإجهاض.
أثبتت الأبحاث أيضًا أن الوزن الزائد يجعلك أكثر عرضة للإصابة بمقدمات الارتعاج - وهي كلمة خيالية لارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل والذي يمكن أن يسبب التورم وتلف الأعضاء الحيوية مثل الكبد والكلى.
أخيرًا ، قد يعني الحمل ببساطة أنك ستعانين من المزيد من الأوجاع والآلام ، مثل آلام الظهر الشائعة جدًا والتي تميل إلى الظهور مع تقدم الحمل.
نظرًا لأن هذه المخاطر الصحية ليست بسيطة ، فمن المهم مناقشتها مع طبيبك قبل الحمل ، إن أمكن.
ذات صلة: يمتد الحمل لظهرك ووركيك وساقيك
اعتبارات صحية للطفل
مثلما يمكن لوزنك أن يُحدث فرقًا في صحتك أثناء الحمل ، فإنه يمكن أن يؤثر أيضًا على رفاهية الطفل. ليس من المستغرب أن يكون أحد الشواغل الرئيسية هو حجم طفلك في الرحم (وفي طريقه للخروج).
نظرًا لأن سكري الحمل غالبًا ما يؤدي إلى زيادة الوزن عند الولادة ، إذا كنت تعانين من هذه المضاعفات ، فقد ينتهي بك الأمر مع طفل أكبر حجمًا. في حين أن الأطفال الأكثر سمانة رائعون بالطبع ، إلا أن حجمهم قد يجعل خروجهم أكثر خطورة ؛ قد يصاب الأطفال ذوو الوزن المرتفع عند الولادة أثناء الولادة المهبلية.
هناك اعتبار آخر لصحة الطفل وهو إمكانية الولادة المبكرة. وجدت دراسة سويدية كبيرة أن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة كانوا أكثر عرضة لخطر الولادة المبكرة. من المرجح أن يعاني الأطفال الذين يولدون قبل الأوان من مشاكل في عدد من أجهزة الأعضاء ، بما في ذلك (على سبيل المثال لا الحصر) القلب والرئتين والدماغ والجهاز الهضمي.
اتخاذ خطوات لتقليل المخاطر
قد تشعرين بمخاطر الحمل على نفسكِ وعلى طفلك ببعض الإرهاق. لحسن الحظ ، هناك خطوات يمكن أن تتخذها النساء في الحجم لتقليل فرص الهبوط مع المضاعفات المرتبطة بالوزن.
خط دفاعك الأول والأفضل؟ بدأت باكرا.
تقول شيري أ. روس ، طبيبة أمراض النساء والتوليد وخبيرة صحة المرأة في بروفيدنس سانت جونز: "من الأفضل التخطيط قبل 6 أشهر على الأقل من الحمل الفعلي حتى تكوني في أفضل حالاتك الصحية قبل أن تحملي الركاب الأكثر ضعفًا". المركز الصحي في سانتا مونيكا ، كاليفورنيا.
يشجع روس العمل مع طبيبك و / أو اختصاصي التغذية للوصول إلى أفضل شكل أثناء الحمل من خلال النظام الغذائي والتمارين الرياضية.
إذا لم يكن فقدان الوزن قبل الولادة أمرًا مطروحًا ، وكنت بالفعل "في العش" ، فإن الخيارات الغذائية الصحية وزيادة النشاط لا تزال أفضل رهانات للحفاظ على وزن صحي - وبالتالي ، حمل أكثر صحة.
يقول Jamie Lipeles ، مؤسس شركة Marina OB / GYN في مارينا ديل ري ، كاليفورنيا: "إن زيادة الوزن التي يتم التحكم فيها جيدًا أثناء الحمل أمر أساسي". "أهم الخطوات التي يمكن أن تتخذها [المرأة ذات الوزن الزائد] لتجنب جميع المخاطر المذكورة هي اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة."
ولا تنسي التمسك بفيتامينات ما قبل الولادة. يقول ليبيليس: "بالإضافة إلى نظام غذائي متوازن ، أشجع مرضاي على البدء في تناول فيتامينات ما قبل الولادة وحمض الفوليك الإضافي قبل الحمل". (بالطبع ، استمري في تناولها أثناء الحمل أيضًا!)
ذات صلة: أفضل 11 نوعًا من الفيتامينات السابقة للولادة لحمل صحي
إرشادات حول زيادة الوزن أثناء الحمل
والآن بالنسبة لسؤال المليون دولار: ما مقدار الوزن الذي يجب أن تكتسبه خلال 9 أشهر إذا كنت شخصًا من الحجم الكبير؟ وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، بالنسبة لحمل طفل واحد ، يجب أن تهدف المرأة التي تعاني من زيادة الوزن إلى اكتساب 15 إلى 25 رطلاً. أولئك الذين يعانون من السمنة يجب أن يكتسبوا من 11 إلى 20 رطلاً.
يؤكد روس أن البداية البطيئة هي الأفضل عادة عندما يتعلق الأمر بزيادة الوزن في فترة الحمل. على مدار الثلث الثالث من الحمل ، تشرح كيف قد يبدو ذلك: "يجب أن تكتسب حوالي 2 إلى 4 أرطال خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ونصف باوند في الأسبوع لبقية فترة الحمل".
متى سترى نتوء طفلك؟
نتوء الطفل هو المؤشر المرئي الأكثر وضوحًا للحمل - الذي توقعه أفراد الأسرة ، وتم تصويره على Instagram ، وأعلنته الصحف الشعبية عن حمل المشاهير. ولكن بالنسبة للنساء ذوات الحجم الكبير ، قد تكون هذه العلامة الخارجية الخاصة بالحمل "شيئًا" وقد لا تكون كذلك.
يقول روس: "قد لا تظهر [المرأة التي تعاني من زيادة الوزن] أبدًا أثناء الحمل". "هناك العديد من المتغيرات التي تؤخذ في الاعتبار عندما تكون حاملاً ، وخاصة وزنها الذي بدأ في البداية ومقدار ما تكتسبه أثناء الحمل."
لكن لا تفزع! في النهاية ، من المحتمل أن تنفجر بطنك. يلاحظ روس: "عادةً بحلول الشهرين الأخيرين من الحمل ، تنمو منطقة البطن بطريقة تكشف عن الحمل ، بغض النظر عن [الحجم]".
وفقًا لـ Lipeles ، قد يعتمد مظهر نتوء طفلك أيضًا على شكل جسمك - على سبيل المثال ، ما إذا كنت أكثر مما يسمى "تفاحة" أو "كمثرى".
"[النساء ذوات الحجم الأكبر] ذوات الجسم على شكل كمثرى يمكن أن يتوقعن الظهور في وقت متأخر قليلاً من الحمل مقارنة بالنساء الأخريات. من المرجح أن تظهر النساء على شكل كمثرى [ذات الحجم الأكبر] بين 16 و 20 أسبوعًا "، حسب تقديراته.
"في المقابل ، سيكون لدى بعض النساء توزيع مختلف للوزن ونوع الجسم ، ويشار إلى الجسم على شكل تفاحة. يمكن للمرأة التي على شكل تفاحة [ذات الحجم الأكبر] أن تتوقع أن تظهر ما بين 20 و 24 أسبوعًا من الحمل ".
التعامل مع التعليقات غير الحساسة
في بعض الأحيان ، قد تشعرين بالارتياح الجسدي والعاطفي عند مقابلة حزمتك الصغيرة اللطيفة - فقط لجعل أحد أفراد العائلة أو غريبًا في متجر البقالة يدلي بملاحظة غير حساسة حول وزنك وحملك. أوتش. (أو ربما يأتي تعليق عندما كنت تشعر بالفعل بالضعف.)
عندما يتكلم الآخرون بكلمات غير لطيفة ، حاول أن تتذكر أن وزنك ليس من شأن أي شخص آخر. الأشخاص الوحيدون الذين لديهم الحق في مناقشة حجمك هم أنت وطبيبك وأي شخص آخر تختار السماح به في المحادثة.
إذا استمرت التعليقات السلبية في إحباطك ، فحاول تصورًا بسيطًا للمرونة ، مثل تخيل نفسك محاطًا بدرع من الدرع يحميك من الكلمات المؤذية.
أثناء تواجدك فيه ، لا تنس توثيق (والاحتفال) بنجاحاتك! استغراق بعض الوقت للاعتراف بتقدمك - سواء الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية مرتين في الأسبوع أو اجتياز اختبار سكري الحمل بألوان متطايرة - يمكن أن يبني إحساسًا إيجابيًا بالذات سيساعدك على التخلص من التعليقات المهينة للآخرين.
الوجبات الجاهزة
لقد غطينا الكثير من الأمور ، لكن ربما يتبقى لك سؤال واحد: هل يمكن أن يكون حملك حملًا صحيًا؟ رغم زيادة الوزن والسمنة فعل تجلب مخاطر متزايدة ، في النهاية ، لديك بعض السيطرة على الإجابة.
يقول ليبيليس: "الحمل هو عذر عظيم للعيش بأسلوب حياة صحي". "في أغلب الأحيان ، يشجع الحمل النساء على التعرف على النظام الغذائي وممارسة الرياضة والعيش بأسلوب حياة صحي أكثر من أي وقت مضى! بالنسبة للمرأة [التي تعاني من زيادة الوزن] ، فإن نمط الحياة الصحي الجديد هذا سيحقق حملًا سعيدًا وصحيًا ".
