يمكن أن تشعر كما لو كان هناك بكثير للتفكير أثناء الحمل - تناولي نظامًا غذائيًا متوازنًا ، وتناولي فيتامين ما قبل الولادة ، واشربي الكثير من الماء ، ومارس الرياضة بانتظام ، وابقِ على القلق ، ونامي على جانبك الأيسر ، وربتي على رأسك وافركي بطنك في نفس الوقت. (حسنًا ، لذلك نحن لسنا جادين بشأن ذلك الأخير.)
السائل الذي يحيط بالجنين شيء آخر تريده على رادارك ، ولكن دعونا نتعامل بجدية للحظة. إذا كانت مستوياتك تعرضك أنت أو طفلك للخطر ، فسوف يخبرك طبيبك - وينصحك بما يجب عليك فعله بعد ذلك. من المهم أن تفعل ما يقولون.
السائل الذي يحيط بالجنين هو جزء مهم جدا من نمو الجنين. إنه السائل الذي يحيط بطفلك أثناء نموه داخل الرحم. إنها قوة عمل:
- وسائد طفلك (يشبه نوعًا ما ممتص الصدمات)
- يسمح للطفل بالتحرك
- تساعد أجزاء جسم الطفل على النمو بشكل طبيعي
- يحافظ على درجة حرارة الطفل منظمة
- يساعد في منع العدوى
يساعد السائل الأمنيوسي أيضًا في الحفاظ على الحبل السري طافيًا بحرية ، بحيث لا يتم سحقه بين الطفل وجانب الرحم.
دعونا أولاً نلقي نظرة على كيفية عمل السائل الأمنيوسي ولماذا قد يكون منخفضًا. ثم سننظر فيما يمكنك القيام به بنفسك - وما يمكن أن يفعله طبيبك - للمساعدة.
كيف يعمل السائل الأمنيوسي على أي حال؟
يبدأ جسمك في إنتاج السائل الأمنيوسي مبكرًا جدًا - حوالي 12 يومًا بعد الحمل. في النصف الأول من الحمل ، يتكون السائل الأمنيوسي من الماء من جسمك.
خلال النصف الثاني من الحمل ، يتكون السائل الأمنيوسي من - انتظرها - بول طفلك. على الرغم من أن هذا يبدو غريبًا ، فهو جزء مهم من كيفية تعلم طفلك التنفس والبلع وتصفية السوائل من خلال الكلى والبول.
نظرًا لأن السائل الأمنيوسي مهم جدًا لنمو طفلك الذي ينمو ، فإن انخفاض السائل الأمنيوسي (قلة السائل السلوي) يمكن أن يكون مقلقًا للغاية.
ما الذي يمكن أن يسبب مستوى منخفض؟
هناك العديد من الأشياء التي يمكن أن تسبب انخفاض السائل الأمنيوسي. وتشمل هذه:
تمزق الأغشية المبكر (PROM). يحدث هذا عندما ينكسر الكيس الأمنيوسي (أو "كيس الماء") أو يبدأ في التسرب قبل أن يبدأ المخاض فعليًا. اتصل بطبيبك حالا!
مشاكل في المشيمة. تلعب المشيمة دورًا حاسمًا في جلب العناصر الغذائية والأكسجين لطفلك. إذا كانت المشيمة لا تتصرف ، أو بدأت في الانفصال عن جدار الرحم ، فقد لا يحصل طفلك على ما يكفي من العناصر الغذائية للحصول على كمية جيدة من السوائل (البول).
عيوب خلقية. إذا كان الطفل يعاني من مشاكل جسدية ، خاصةً مع الكلى ، فقد لا ينتج كمية كافية من البول ، مما يؤدي إلى انخفاض السائل الأمنيوسي.
الظروف الصحية في الأم. يمكن أن تسبب مضاعفات الأم مثل ما يلي انخفاض مستويات السائل الأمنيوسي:
- تسمم الحمل
- داء السكري
- ضغط دم مرتفع
- بدانة
- تجفيف
لهذا السبب من المهم جدًا الاحتفاظ بمواعيد ما قبل الولادة ، حتى لو كانت هادئة إلى حد ما حتى الآن.
الحمل المطول. يبدأ السائل الأمنيوسي بالتناقص بشكل طبيعي بعد 36 أسبوعًا من الحمل ، ومن المرجح جدًا أن ينخفض بشكل كبير بعد 42 أسبوعًا من الحمل. (بحلول هذه المرحلة ، على الرغم من ذلك ، قد يكون الجميع - وخاصة أنت - حريصًا جدًا على مقابلة الطفل الذي سيكون موضع ترحيب أو الولادة بطريقة أخرى.)
الأدوية. قد تتسبب بعض الأدوية ، خاصة تلك المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، في انخفاض السائل الأمنيوسي.
يتذكر:
من الأكثر شيوعًا انخفاض مستويات السائل الأمنيوسي في الثلث الثالث من الحمل. ولكن عند انخفاض مستويات السائل الأمنيوسي في الأشهر الستة الأولى من الحمل (الثلثان الأولان من الحمل) ، يمكن أن تكون المضاعفات أكثر خطورة.
سنكون رقمًا قياسيًا مكسورًا هنا: لهذا السبب ولأسباب أخرى ، من الأهمية بمكان التأكد من حصولك على رعاية جيدة قبل الولادة.
المستويات التي تبحث عنها
كيف يمكنك أن تعرف على وجه اليقين ما إذا كان لديك انخفاض في مستويات السائل الأمنيوسي؟ سيتطلب هذا - كما خمنت - زيارة لطبيبك. يمكنهم استخدام الموجات فوق الصوتية لقياس ما إذا كان هناك ما يكفي من السوائل.
قبل 24 أسبوعًا أو أثناء الحمل بمضاعفات ، يتم قياس السائل الأمنيوسي عبر الموجات فوق الصوتية بطريقة تسمى "الجيب العمودي الأقصى".
سيقوم فني الموجات فوق الصوتية بفحص الرحم للعثور على أعمق جيب من السائل الأمنيوسي وقياسه. القياس الطبيعي هو 2 إلى 8 سم (سم). تشير النتيجة التي تقل عن 2 سم إلى انخفاض السائل الأمنيوسي في هذه المرحلة.
بعد 24 أسبوعًا من الحمل ، تُدعى الطريقة الأكثر شيوعًا لقياس السائل الأمنيوسي AFI ، أو مؤشر السائل الأمنيوسي.
يتم قياس AFI تمامًا مثل طريقة الجيب الأعمق ، لكن فني الموجات فوق الصوتية سيقيس جيوب السوائل من أربعة أجزاء مختلفة من الرحم. ستتم إضافة هذه القياسات معًا للحصول على AFI.
AFI العادي هو 5 إلى 25 سم. يعني AFI أقل من 5 سم انخفاض السائل الأمنيوسي.
دعنا نصل إلى: معالجة المشكلة
يعتمد علاج انخفاض السائل الأمنيوسي على السبب ومدى تقدمك. بعض أسباب انخفاض السائل الأمنيوسي لها حل بسيط ، لكن البعض الآخر قد يتطلب تدخلاً مكثفًا.
1. اشرب المزيد من السوائل
في أي وقت خلال فترة الحمل ، شرب الكثير من الماء يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا. وفقًا لإحدى الدراسات ، فإن الماء مفيد جدًا في زيادة مستويات السائل الأمنيوسي لدى النساء بين 37 و 41 أسبوعًا من الحمل.
بينما هناك حاجة إلى مزيد من البحث ، وجدت مراجعة قاعدة بيانات كوكرين أيضًا أن الترطيب البسيط يزيد من مستويات السائل الأمنيوسي.
الشيء الجميل في هذا العلاج؟ لا يوجد ضرر يذكر في شرب المزيد من الماء - سواء كنت حاملًا أم لا.
2. تسريب السائل السلوي
يتم تسريب السائل السلوي عندما يقوم طبيبك برش محلول من الماء المالح (محلول ملحي) عبر عنق الرحم وفي الكيس الأمنيوسي. (قد يبدو الأمر غير مريح ، لكن الأمر يستحق ذلك إذا اعتقد طبيبك أنك بحاجة إليه.)
يمكن أن يؤدي هذا إلى زيادة مستوى السائل الأمنيوسي على الأقل بشكل مؤقت. يتم إجراؤه أيضًا لزيادة ظهور طفلك على الموجات فوق الصوتية ، أو قبل الولادة إذا كان معدل ضربات قلب طفلك غير طبيعي.
وفقًا لمراجعة من كلية الطب بجامعة الأمم المتحدة ، يعتبر تسريب السائل السلوي علاجًا فعالًا لتحسين بيئة الطفل إذا لم يكن هناك ما يكفي من السائل الأمنيوسي.
3. حقن السوائل قبل الولادة باستخدام بزل السلى
يتضمن بزل السلى إدخال إبرة رفيعة مباشرة في الكيس الأمنيوسي عبر البطن.
إذا كان لديك انخفاض في السائل الأمنيوسي قبل أو أثناء المخاض ، فقد يعطيك طبيبك السوائل عن طريق بزل السائل الأمنيوسي قبل ولادة طفلك. يمكن أن يساعد ذلك طفلك في الحفاظ على حركته ومعدل ضربات قلبه خلال الولادة ، مما قد يساعد أيضًا في تقليل فرصك في الولادة القيصرية.
4. المحاليل الوريدية
قد يوصي طبيبك بالسوائل الوريدية. يمكن أن يكون هذا مفيدًا بشكل خاص إذا كنت تعاني من الجفاف بسبب الغثيان أو القيء ، أو إذا كنت بحاجة إلى الترطيب (وبالتالي زيادة السائل الأمنيوسي) بسرعة أكبر.
في الأساس ، هذه طريقة أخرى لإدخال هذه السوائل المهمة جدًا إلى جسمك.
5. معالجة الأسباب الموجودة مسبقاً
نظرًا لأن انخفاض السائل الأمنيوسي قد يكون ناتجًا عن حالات كامنة مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري ، فقد يؤدي علاج هذه الحالات إلى تحسين مستوياتك. قد يشمل ذلك تناول الأدوية أو مراقبة نسبة السكر في الدم أو القيام بزيارات أكثر تكرارًا لطبيبك.
قد تؤدي الأسباب الموجودة مسبقًا إلى حدوث مشكلات أخرى أثناء الحمل أيضًا ، لذا فإن إدارة السبب يعد أمرًا مفيدًا للجميع.
6. سرير
الراحة في الفراش ليست شائعة في علاج الحمل كما كانت من قبل - وهي كذلك أبدا تحظى بشعبية كبيرة بين أولئك الذين يتعين عليهم المرور بها. لكن بعض الأطباء لا يزالون يصفونه في حالة انخفاض السائل الأمنيوسي.
قد تساعد الراحة في السرير أو على الأريكة (باستثناء الذهاب إلى الحمام أو الاستحمام) في تحسين تدفق الدم إلى المشيمة ، مما يساعد بدوره في زيادة السائل الأمنيوسي. يُنصح على الأرجح بمسند الفراش إذا كنتِ في الثلث الثاني أو الأول من الحمل ويأمل طبيبك في الانتظار قبل ولادة طفلك.
ليس الأمر سهلاً ، لكن حاول الاسترخاء خلال هذا الوقت. اعثر على عرض Netflix المثالي للاستمتاع به ودع من حولك ينتظرون يديك وقدميك.
7. مراقبة اضافية
إذا كنت حاملاً أقل من 36 أسبوعًا ، فقد يوصي طبيبك بالانتظار اليقظ. سيرونك كثيرًا ، وقد يجرون اختبارات إضافية للتأكد من أن طفلك في حالة جيدة.
قد تشمل هذه الاختبارات اختبار عدم الإجهاد ، حيث ستُوضع الملصقات على بطنك لمراقبة الانقباضات ومعدل ضربات قلب طفلك. أو قد تحتاج إلى المزيد من الملامح الفيزيائية الحيوية المتكررة ، وهي الموجات فوق الصوتية التي تقيس مستوى السائل الأمنيوسي وحركات الطفل.
قد يبدو هذا مخيفًا ، ولكن هناك مكافأتان للمراقبة الإضافية: أولاً ، يمكنك رؤية طفلك كثيرًا! وثانيًا ، سيتمكن طبيبك من معالجة أي مشاكل عاجلاً وليس آجلاً.
8. النظام الغذائي
في حين أن اتباع نظام غذائي صحي (تعرفين التدريبات: البروتينات الخالية من الدهون ، والحبوب الكاملة ، والكثير من الفواكه والخضروات الطازجة) مهم جدًا طوال فترة الحمل ، إلا أن هناك القليل من الأدلة على أنه يؤثر على مستويات السائل الأمنيوسي لديك.
تظهر بعض الأبحاث - فقط في الحيوانات - تأثيرًا سلبيًا متواضعًا على مستويات السائل الأمنيوسي عندما تتناول الأم نظامًا غذائيًا عالي الدهون.
وعلى الرغم من وجود بعض الأحاديث حول استخدام ستيفيا (مُحلي) لزيادة السائل الأمنيوسي ، فهناك لا البحث لدعم هذا. في الواقع ، قد يكون العكس صحيحًا: هناك بعض الدراسات الأولية التي تشير إلى أن تناول المحليات الصناعية أثناء الحمل يمكن أن يزيد من خطر تعرض طفلك لاضطرابات التمثيل الغذائي في وقت لاحق من الحياة.
لجعل الأمور أكثر تعقيدًا ، هناك بعض الجدل حول ما إذا كانت ستيفيا طبيعية أم اصطناعية. هل تتخيل أن تكون في الجانب الآمن؟ قد ترغب في الابتعاد فقط.
9. العلاجات الطبيعية
لا توجد أبحاث قليلة أو معدومة تفيد بأن العلاجات الطبيعية (إلى جانب شرب المزيد من الماء) تزيد من السائل الأمنيوسي.
في حين أن هناك مواقع على الإنترنت أو مقاطع فيديو تدعي أن لديها حلولًا طبيعية ، فإن انخفاض السائل الأمنيوسي يعد حالة طبية خطيرة يمكن أن يكون لها تأثير شديد على طفلك إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح. يجب معالجته ومراقبته من قبل طبيبك.
نحن جميعًا للقيام بالأشياء بشكل طبيعي عندما تستطيع - حرفيًا. ولكن هناك الكثير على المحك هنا لفرصة حل غير مثبت.
10. التسليم
إذا كان حملك يبلغ من العمر 36 أسبوعًا أو أكثر ، فهنالك أولاً وقبل كل شيء! ثانيًا ، قد يوصي طبيبك بولادة طفلك مبكرًا. في حين أن هذا قد يسبب لك مشاعر مختلطة ، فإن النتائج بالنسبة للأطفال المولودين في الشهر الأخير من الحمل ممتازة.
من ناحية أخرى ، فإن مخاطر استمرار الحمل دون وجود كمية كافية من السائل الأمنيوسي مرتفعة. قد تشمل ولادة جنين ميت ، ضغط الحبل ، أو شفط العقي.
سينصحك طبيبك بفوائد ومخاطر الولادة المبكرة ، لكن العديد والعديد من الأطفال يولدون قبل الأوان أو مبكرًا وليس لديهم أي آثار سلبية على الإطلاق. عليك فقط الاحتفاظ بحزمتك الثمينة في وقت أقرب بكثير!
تحدث إلى طبيبك
يمكن أن يحدث انخفاض السائل الأمنيوسي في أي وقت أثناء الحمل ، على الرغم من أنه أكثر شيوعًا كلما اقتربت من خط النهاية. يمكن أن يكون لها آثار خطيرة على صحة طفلك ويجب معالجتها على الفور من قبل الطبيب.
تتضمن بعض العلامات التي تستدعي الاتصال الفوري بطبيبك الشعور بحركة طفلك بشكل أقل من المعتاد أو تسرب السوائل من المهبل.
إذا كنت مهتمًا على الإطلاق ، فمن الأفضل دائمًا الاتصال بطبيبك. إذا كان لديك انخفاض في السائل الأمنيوسي ، فهناك عدد من العلاجات (بما في ذلك الولادة) التي يمكن أن تساعد في الحفاظ على سلامة طفلك وصحته.
