مضاعفات كثرة الحمر الحقيقية: ما يجب معرفته

كثرة الحمر الحقيقية (PV) هي نوع من سرطان الدم البطيء النمو الذي يسبب زيادة إنتاج خلايا الدم الحمراء. يمكن أن يزيد أيضًا من كمية خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية في الدم. تجعل الخلايا الزائدة الدم أكثر سمكا وأكثر عرضة للتخثر.

يزيد PV خطر الإصابة بسرطان الدم النخاعي الحاد ، والتليف النقوي ، ومتلازمات خلل التنسج النقوي. هذه مضاعفات نادرة ولكنها خطيرة.

لا يوجد علاج للـ PV ، لكن العلاجات متاحة للتحكم في الأعراض وتسييل الدم. هذا يساعد في تقليل خطر حدوث جلطة أو مضاعفات أخرى.

علاج كثرة الحمر الحقيقية

غالبًا ما يتم اكتشاف PV من خلال عمل الدم الروتيني. تشمل الأعراض الشائعة التعب والدوخة والصداع وحكة الجلد. قد يعني عمل الدم الذي يُظهر مستويات عالية من خلايا الدم الحمراء أو البيضاء والصفائح الدموية الكهروضوئية.

يساعد العلاج الكهروضوئي في إدارة الأعراض وتقليل خطر حدوث جلطة رئيسية. ينتج عن الفُقاعيات الكهروضوئية غير المُعالَج دم أكثر سمكًا من المرجح أن يتخثر. كما أنه يزيد من خطر الإصابة بأنواع أخرى من سرطانات الدم. تشمل العلاجات النموذجية للـ PV:

• سحب الدم. يحدث هذا عندما يتم إزالة بعض الدم لتخفيفه وتقليل خطر حدوث جلطة.
• مميعات الدم. يأخذ العديد من الأشخاص المصابين بالفقاع الشائع جرعة منخفضة من الأسبرين يوميًا لتسييل الدم.
• أدوية لخفض خلايا الدم وتركيز الصفائح الدموية. هناك خيارات مختلفة متاحة بناءً على تاريخك الطبي ومستويات الدم.
• أدوية للتحكم في حكة الجلد. غالبًا ما تستخدم مضادات الهيستامين أو مضادات الاكتئاب. تساعد بعض الأدوية المستخدمة لخفض كمية خلايا الدم والصفائح الدموية في PV أيضًا على تخفيف حكة الجلد.

إذا كان لديك PV ، فسوف تحتاج إلى مراقبة مستويات الدم والأعراض عن كثب. حتى مع المراقبة والرعاية الدقيقة ، يمكن أن تتقدم الكهروضوئية في بعض الأحيان. إنها لفكرة جيدة أن تظل على اتصال منتظم بفريق الرعاية الصحية الخاص بك. إذا كانت هناك تغييرات في مستويات الدم أو ما تشعر به ، فقد تتغير خطة العلاج حسب الحاجة.

يمكن للخلايا التي تفرط في إنتاج خلايا الدم أن تبلى. يتسبب هذا في حدوث أنسجة ندبية وتطور محتمل إلى التليف النقوي (MF). في بعض الحالات ، يتضخم الطحال بعد سنوات من تصفية خلايا الدم الزائدة. يعد تطور سرطان الدم ومتلازمات خلل التنسج النقوي أمرًا نادرًا ولكنه يمكن أن يحدث.

ما هو تليف النخاع؟

التليف النقوي (MF) هو نوع نادر آخر من السرطانات التي تؤثر على الدم ونخاع العظام. تميل إلى أن تكون بطيئة النمو.

مع التليف النِقْوِيّ ، يتراكم النسيج الندبي في نخاع العظم. يتم إعاقة إنتاج الخلايا السليمة بواسطة الخلايا السرطانية والأنسجة الندبية. والنتيجة هي انخفاض مستويات خلايا الدم البيضاء والحمراء والصفائح الدموية.

ما هي بعض علامات وأعراض التليف النقوي (تليف نخاع العظم)؟

يتطور التليف النِقْوِيّ تدريجيًا لذا قد لا تظهر الأعراض في المراحل المبكرة. قد تظهر تحاليل الدم أن مستويات خلايا الدم تتغير. إذا كان الأمر كذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من التحقيقات. يمكن إجراء اختبارات أخرى ، بما في ذلك خزعة نخاع العظم ، لتأكيد التشخيص.

لوحظ انخفاض مستويات خلايا الدم السليمة في كل من التليف النِقْوِيّ وسرطان الدم. لهذا السبب ، لديهم علامات وأعراض متشابهة. تتضمن علامات التليف النقوي (تليف نخاع العظم) وأعراضه ما يلي:

• انخفاض مستويات خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية
• التعب أو انخفاض الطاقة
• حمى
• فقدان الوزن غير المبرر
• تعرق ليلي

كيف يتم علاج التليف النقوي (تليف نخاع العظم)؟

نظرًا لأن التليف النِقْوِيّ يميل إلى النمو ببطء ، لن يحتاج العديد من الأشخاص المصابين بهذه الحالة إلى العلاج على الفور. المراقبة الدقيقة مهمة لمراقبة أي تغيرات في مستويات الدم أو الأعراض. إذا تم التوصية بالعلاج ، فقد يشمل:

• زرع الخلايا الجذعية. يمكن أن يساعد تسريب الخلايا الجذعية من المتبرع في زيادة كميات خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية. يتضمن هذا العلاج عادةً العلاج الكيميائي أو الإشعاعي قبل الزرع. ليس كل شخص مصاب بالتليف النقوي (تليف نخاع العظم) مرشحًا جيدًا لزراعة الخلايا الجذعية.
• Ruxolitinib (جاكافي ، جاكرتا) أو Fedratinib (Inrebic). تُستخدم هذه الأدوية للتحكم في الأعراض والمساعدة في تطبيع مستويات خلايا الدم.

ما هي متلازمات خلل التنسج النقوي؟

متلازمات خلل التنسج النقوي (MDS) هي نوع من السرطان يحدث عندما يصنع نخاع العظم خلايا دم غير طبيعية ، مما يؤثر على إنتاج خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية. لا تعمل هذه الخلايا التالفة بشكل صحيح وتزاحم الخلايا السليمة.

هناك عدة أنواع مختلفة من MDS. يمكن أن يكون النمو سريعًا أو بطيئًا. يمكن أن يتطور MDS إلى ابيضاض الدم النخاعي الحاد ، وهو نوع من السرطان أسرع نموًا بكثير من MDS.

ما هي بعض علامات وأعراض متلازمات خلل التنسج النقوي؟

متلازمة خلل التنسج النقوي لديها علامات وأعراض مشابهة للأنواع الأخرى من سرطان الدم. قد لا تظهر العديد من الأعراض على أنواع متلازمات خلل التنسّج البطيء النمو. سيبدأ عمل الدم في إظهار التغيرات في مستويات خلايا الدم.

يمكن أن تشمل علامات وأعراض متلازمة خلل التنسّج النِّقَوِي ما يلي:

• إعياء
• يتعب بسهولة
• الشعور بتوعك بشكل عام
• حمى
• التهابات متكررة
• كدمات أو نزيف بسهولة

كيف يتم علاج متلازمات خلل التنسج النقوي؟

هناك العديد من أشكال MDS المختلفة. يعتمد العلاج الذي يصفه طبيبك على نوع MDS وتاريخك الصحي الشخصي. تشمل علاجات MDS:

• يراقب. قد لا يحتاج بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة خلل التنسج النقوي إلى العلاج على الفور. ستتم مراقبة أعراضهم ومستويات الدم لديهم بانتظام بحثًا عن أي تغييرات.
• نقل الدم. يمكن إعطاء خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية عن طريق التسريب. هذا يساعد على زيادة المستويات في الجسم لعلاج فقر الدم ومساعدة الدم على التجلط بشكل صحيح.
• عوامل عامل النمو. تساعد هذه الأدوية الجسم على إنتاج المزيد من خلايا الدم والصفائح الدموية السليمة. يتم إعطاؤهم عن طريق الحقن. إنها لا تعمل مع الجميع ، ولكن العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمات خلل التنسّج النِّقَوِي يلاحظون تحسُّنًا في مستويات الدم
• العلاج الكيميائي. هناك العديد من أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة في متلازمة خلل التنسّج النِّقَوِي. إذا كان نوع MDS في خطر أو يتقدم بسرعة ، فسيتم استخدام نوع أكثر كثافة من العلاج الكيميائي.
• زرع الخلايا الجذعية. لا يوصى بهذا العلاج للجميع لأنه قد يكون هناك مخاطر جسيمة. يتضمن حقن الخلايا الجذعية المانحة. الخطة هي أن تنمو الخلايا الجذعية للمتبرع لتصبح خلايا دم صحية جديدة.

ما هو ابيضاض الدم النخاعي الحاد؟

اللوكيميا هو نوع آخر من سرطان الدم يحدث عندما تصبح الخلايا الجذعية في نخاع العظام غير طبيعية. يؤدي هذا إلى تكوين خلايا أخرى غير طبيعية. تنمو هذه الخلايا غير الطبيعية بشكل أسرع من الخلايا السليمة الطبيعية وتبدأ في تولي زمام الأمور. يعاني الشخص المصاب بسرطان الدم من انخفاض مستويات خلايا الدم البيضاء والحمراء والصفائح الدموية الطبيعية.

هناك أنواع مختلفة من اللوكيميا. يزيد وجود PV من خطر الإصابة بنوع يسمى ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML). ابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) هو الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان الدم لدى البالغين.

ما هي بعض علامات وأعراض سرطان الدم؟

يخفض اللوكيميا مستويات خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية في الجسم. الأشخاص المصابون بابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) لديهم مستويات منخفضة جدًا من هذه المستويات. هذا يعرضهم لخطر الإصابة بفقر الدم والالتهابات والنزيف.

ابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) هو نوع سريع النمو من السرطان. من المحتمل أن تكون هناك أعراض مع انخفاض عدد خلايا الدم. تشمل الأعراض النموذجية لسرطان الدم ما يلي:

• إعياء
• الشعور بضيق في التنفس
• حمى
• التهابات متكررة
• فقدان الوزن غير المبرر
• فقدان الشهية
• الكدمات بسهولة أكبر

كيف يتم علاج اللوكيميا؟

هناك خيارات علاجية مختلفة لسرطان الدم. الهدف من العلاج هو قتل الخلايا السرطانية للسماح بتكوين خلايا الدم والصفائح الدموية الجديدة والصحية. تشمل العلاجات عادةً ما يلي:

• العلاج الكيميائي. تتوفر العديد من أدوية العلاج الكيميائي المختلفة. سيحدد فريق الرعاية الصحية الخاص بك أفضل نهج لك.
• زرع الخلايا الجذعية. يتم ذلك عادةً جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي. الأمل هو أن تنمو الخلايا الجذعية الجديدة المزروعة لتصبح خلايا دم صحية.
• نقل الدم. يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية إلى فقر الدم والنزيف الزائد أو الكدمات. تحمل خلايا الدم الحمراء الحديد والأكسجين في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن يجعلك فقر الدم تشعر بالتعب الشديد وانخفاض الطاقة. قد يحصل الأشخاص المصابون بابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) على خلايا الدم الحمراء وعمليات نقل الصفائح الدموية لزيادة مستوياتهم.

الوجبات الجاهزة

PV هو نوع من سرطان الدم يسبب مستويات أعلى من الطبيعي لخلايا الدم. من المرجح أن يتخثر الدم السميك ، لذا فإن العلاج ضروري. في حالات نادرة ، يمكن أن تتطور الفقاع الشائع إلى أنواع أخرى من سرطانات الدم.

هناك خيارات علاجية مختلفة متاحة للمساعدة في إدارة الأعراض ومنع تفاقم المرض. اجعل فريق الرعاية الصحية الخاص بك على اطلاع دائم بما تشعر به. ستساعد فحوصات الدم والمواعيد المنتظمة في تحديد أفضل خطة رعاية لك.