ملخص
لا يزال السبب الدقيق وراء الإصابة بالصداع النصفي غير مفهوم تمامًا. ومع ذلك ، فإن الأطباء ومقدمي الرعاية الصحية يعرفون أن العديد من العوامل يمكن أن تسبب الصداع النصفي.
تشمل مسببات الصداع النصفي المحتملة ما يلي:
- ضغط عصبى
- قلة النوم أو اضطراب الرحلات الجوية الطويلة
- الجوع أو الجفاف
- الأطعمة
- المضافات
- كحول
- مادة الكافيين
- الإفراط في استخدام الأدوية
- الروائح
- الأضواء والأصوات
- الجو
- الهرمونات الأنثوية
- النشاط البدني
من الضروري عدم الإفراط في استخدام أو إساءة استخدام أي وصفة طبية لعلاج الصداع النصفي. يمكن أن يؤدي سوء استخدام الأدوية إلى زيادة نوبات الصداع النصفي وأعراض الصداع النصفي المزمنة.
إجهاد
يمكن أن تؤدي الزيادة أو النقص الهائل في الإجهاد البدني أو النفسي إلى حدوث الصداع النصفي.
وجد باحثون دنماركيون أن غالبية المصابين بالصداع النصفي أفادوا أن هجماتهم مرتبطة بالتوتر.
أفاد باحثون آخرون أن ما بين 50 و 80 في المائة من المصابين بالصداع النصفي يقولون إن التوتر يتسبب في حدوث الصداع النصفي لديهم. عانى بعض الأشخاص من الصداع النصفي في أعقاب حدث مرهق ، بينما تعرض آخرون لهجوم جديد في خضم حدث مرهق.
قلة النوم أو اضطراب الرحلات الجوية الطويلة
يعد اضطراب النوم أحد أكثر العوامل المرتبطة بالصداع النصفي شيوعًا. غالبًا ما يُشار إلى النوم غير الكافي على أنه سبب نوبات الصداع النصفي الحادة. كما أن النوم المفرط هو أحد الأسباب التي يتم الإبلاغ عنها بشكل متكرر أيضًا.
يمكن أيضًا ربط اضطراب الرحلات الجوية الطويلة والتغييرات في جدول عملك بظهور الصداع النصفي. الأرق هو اضطراب النوم الأكثر شيوعًا المرتبط بالصداع النصفي المزمن. الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي المزمن وكذلك الأرق معرضون بشكل متزايد لخطر القلق أو الاكتئاب.
تشترك هذه الحالات في شيء واحد: اضطراب النوم. ومع ذلك ، أفاد الكثير من الناس أن النوم غالبًا ما يخفف من الصداع النصفي.
الجوع أو الجفاف
من الجيد أن يتجنب الأشخاص المصابون بالصداع النصفي تخطي وجبات الطعام. تظهر الأبحاث باستمرار أن تخطي الوجبات يرتبط في كثير من الأحيان بظهور الصداع النصفي. يبقى غير مؤكد كيف يحدث هذا. ربما يكون مرتبطًا بانخفاض مستويات الجلوكوز في الدم.
كما تم اقتراح الجفاف كسبب محتمل للصداع النصفي. تم ربط عدم شرب كمية كافية من الماء بظهور الصداع.
كشفت دراسة استقصائية صغيرة للأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي أن "تناول السوائل غير الكافية" كان مرتبطًا ببدء الصداع في حوالي 40 بالمائة من المستجيبين.
أغذية
كثيرًا ما يتم الإبلاغ عن بعض الأطعمة أو قلة الطعام (الصيام) كمحفزات محتملة لنوبة الصداع النصفي. يقول 12٪ إلى 60٪ من الناس أن بعض الأطعمة تسبب الصداع النصفي.
وجدت دراسة برازيلية أجريت عام 2008 أن معظم الأشخاص المصابين بالصداع النصفي ذكروا أن لديهم مسببًا واحدًا على الأقل. كان النظام الغذائي من أكثر المثيرات التي تم الإبلاغ عنها بشكل متكرر. كان الصيام هو المحفز الأكثر شيوعًا المرتبط بالنظام الغذائي الذي تم الإبلاغ عنه.
كان الكحول والشوكولاتة والكافيين أكثر المواد المرتبطة بنوبة الصداع النصفي شيوعًا.
تشمل الأطعمة الأخرى المرتبطة كثيرًا بالصداع النصفي ما يلي:
- جبنه
- شرائح لحم
- الأطعمة المخمرة والمعالجة والمخللة التي تحتوي على كميات كبيرة من الأحماض الأمينية التيرامين
المضافات الغذائية
قد يحدث الصداع النصفي عن طريق المُحلي الصناعي الأسبارتام ومحسن النكهة الغلوتامات أحادية الصوديوم (MSG).
أسفرت تجارب الأسبارتام عن نتائج متضاربة. تظل مسألة الآثار المحتملة له بين الأشخاص المصابين بالصداع النصفي دون حل. تشير بعض الأدلة إلى أن الأشخاص المصابين بالاكتئاب السريري قد يعانون من تفاقم الأعراض بعد تناول الأسبارتام.
يستخدم الغلوتامات أحادية الصوديوم لإضفاء نكهة لذيذة على الأطعمة المختلفة. يعتقد الكثير من عامة الناس أن مادة MSG يمكن أن تسبب الصداع.
فشلت معظم الأبحاث الخاضعة للرقابة في تحديد الصلة بين استهلاك MSG والصداع ، أو أي حالة أخرى ، لدى الأفراد العاديين. ومع ذلك ، خلصت دراسة صغيرة عام 2009 إلى أن مادة MSG يمكن أن تسبب الصداع والألم في الوجه والرأس. قد يكون من الحكمة تجنب MSG.
كحول
يعد الكحول أحد أكثر مسببات الصداع النصفي شيوعًا. تسبب الكحول في حدوث الصداع النصفي في حوالي ثلث الأشخاص في دراسة برازيلية عام 2008.
يبدو أن النبيذ الأحمر قد يسبب الصداع النصفي إلى حد ما أكثر من مصادر الكحول الأخرى ، وخاصة بين النساء. في الدراسة ، تسبب النبيذ الأحمر في حدوث الصداع النصفي لدى 19.5٪ من الرجال والنساء. تسبب النبيذ الأبيض في حدوث الصداع النصفي لدى 10.5 في المائة فقط من الناس.
تظهر نظرة فاحصة على أرقام الدراسة أن النبيذ الأحمر يؤثر بشكل غير متناسب على النساء. تسبب النبيذ الأحمر في حدوث الصداع النصفي لدى ثمانية في المائة فقط من الرجال ، ولكن قفز العدد بين النساء إلى 22 في المائة.
المشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من الكافيين
أفاد بعض الخبراء أن الاستهلاك المفرط للكافيين يمكن أن يؤدي إلى الصداع النصفي. هذا هو السبب في أنه من الحكمة مراقبة تناولك للكافيين من القهوة والشاي والمشروبات الغازية ومشروبات الطاقة. يمكن أن تحتوي مشروبات الطاقة على مستويات عالية من الكافيين بشكل مدهش.
لاحظ بعض الباحثين أن انسحاب الكافيين يمكن أن يؤدي أيضًا إلى حدوث صداع. يحذر خبراء آخرون من الإفراط في استهلاك الكافيين.
ضع في اعتبارك أن العديد من مستحضرات الصداع التي لا تستلزم وصفة طبية تحتوي على كميات كبيرة من الكافيين.
خلصت إحدى الدراسات الخاضعة للرقابة إلى أن عقارًا يجمع بين عقار الأسيتامينوفين (تايلينول) والأسبرين (باير) والكافيين كان أفضل في تخفيف أعراض الصداع النصفي من الإيبوبروفين (أدفيل وأليف) وحده.
الإفراط في استخدام الأدوية
يُعد الإفراط في استخدام الأدوية أحد أكثر العوامل شيوعًا في الإصابة بالصداع النصفي.
يمكن للأشخاص الذين يفرطون في استخدام المسكنات الشائعة ، أو المسكنات ، على وجه الخصوص ، أن يتطوروا من الصداع النصفي العرضي إلى الصداع النصفي المزمن. غالبًا ما يفرط الأشخاص المصابون بالصداع النصفي في استخدام الأدوية مثل المواد الأفيونية والبوتالبيتال.
قد يؤدي الإفراط في استخدام هذه الأدوية وغيرها من الأدوية المسكنة للألم ، مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، إلى حدوث صداع متكرر أكثر. قد يؤدي أيضًا إلى مزيد من الألم.
من المرجح بشكل خاص أن ترتبط الأدوية في فئة المواد الأفيونية بتطور الصداع النصفي المزمن.
ليس من الواضح لماذا قد يؤدي تناول الكثير من المسكنات إلى تفاقم أعراض الصداع النصفي. ولكن من الواضح أن ما يسمى بصداع الارتداد المسكن يحتاج إلى المعالجة عند علاج الصداع النصفي.
قد يكون التوقف عن تناول الأدوية الهجومية ضروريًا قبل التمكن من السيطرة على أعراض الصداع النصفي.
روائح غريبة أو قوية
كثيرًا ما يقول الأشخاص المصابون بالصداع النصفي أن الروائح القوية أو غير العادية تؤدي إلى حدوث الصداع. غالبًا ما يستشهدون بالعطور ، على وجه الخصوص ، كمحفز.
بالإضافة إلى ذلك ، يبلغ حوالي نصف المصابين بالصداع النصفي عن عدم تحمل الروائح أثناء النوبات. تُعرف هذه الظاهرة باسم رهاب الأوسموفوبيا وهي فريدة للأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي.
أثناء نوبات الصداع النصفي ، وجد أن دخان السجائر ، ورائحة الطعام ، والروائح مثل العطور هي أكثر الروائح المسيئة في كثير من الأحيان.
خلصت إحدى الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي ورهاب الأوسموفوبيا كانوا أكثر عرضة لأعراض القلق والاكتئاب.
الأضواء الساطعة والأصوات العالية
أفاد بعض الناس أن الأضواء الساطعة أو الخافتة أو النابضة أو الأصوات العالية قد تكون بمثابة محفز للصداع النصفي.
دراسة صغيرة في علم الأعصاب الأوروبي وجدت أنه حتى التعرض لأشعة الشمس لفترة وجيزة قد يؤدي إلى حدوث الصداع النصفي. أفاد المشاركون في الدراسة أنهم حصلوا على بعض الراحة من خلال:
- يرتدي قبعة
- ارتداء النظارات الشمسية
- تجنب الأماكن المشمسة
- الحصول على مزيد من النوم
ومع ذلك ، في رسالة إلى المحرر بخصوص تلك الدراسة ، أشار أحد أطباء الأعصاب إلى أن ضوء الشمس قد لا يكون السبب الرئيسي للصداع النصفي. وذكر أن ضوء الشمس يسبب له الصداع النصفي فقط إذا شرب الخمر في الليلة السابقة.
وذكر أيضًا أن أشعة الشمس تسبب الصداع النصفي إذا كان بالفعل محرومًا من النوم أو مرهقًا أو مصابًا بالجفاف أو يعاني من انخفاض في نسبة السكر في الدم بسبب تخطي وجبة. كان استنتاجه أن الضوء الساطع قد يكون نوعًا من الزناد الثانوي.
يجب على الأشخاص الذين يبدو أن نوبات الصداع النصفي لديهم ناتجة عن الضوء الساطع أن يفكروا فيما إذا كانت هذه العوامل الأخرى قد تكون أيضًا محفزات لهم.
التغييرات في الطقس
تم ربط التغيرات المناخية المختلفة مبدئيًا بظهور الصداع النصفي. في دراسة أجريت على المراهقين البرازيليين المصابين بالصداع النصفي ، تضمنت أنماط الطقس التي يُرجح أن تسبب الصداع الطقس المشمس والواضح والساخن والبارد والمتغير.
وخلصت دراسة صغيرة أخرى ، معظمها من النساء من أوهايو وميسوري ، إلى أن العواصف الرعدية المصحوبة ببرق كانت مرتبطة بشكل كبير بظهور الصداع.
على وجه التحديد ، خلص الباحثون إلى أن البرق هو العامل المؤثر ، على الرغم من أنهم لم يكونوا متأكدين من كيفية تسبب البرق في حدوث الصداع النصفي.
الهرمونات الأنثوية
تشير مؤسسة أبحاث الصداع النصفي إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي بثلاث مرات مقارنة بالرجال. تشير الدلائل إلى أن تقلبات الهرمونات الجنسية الأنثوية قد تلعب دورًا في ظهور الصداع وشدته.
قالت أكثر من نصف المستجوبات في دراسة أجريت عام 2012 إنهن من المحتمل أن يصبن بصداع نصفي حاد أثناء الحيض. عانت مجموعة فرعية صغيرة من هؤلاء النساء من الصداع النصفي فقط أثناء الحيض.
قد يؤدي استخدام موانع الحمل الفموية إلى تفاقم الأعراض ، بينما قد يوفر الحمل الراحة لبعض النساء المصابات بالصداع النصفي. ومع ذلك ، ارتبط الحمل بتفاقم الأعراض لدى بعض النساء. قد توفر فترة ما بعد انقطاع الطمث بعض الراحة المحدودة من شدة الصداع.
النشاط البدني
قد تؤدي التمارين المكثفة إلى الإصابة بالصداع النصفي. وجدت دراسة أجريت عام 2013 أن 38 بالمائة من الأشخاص المصابين بالصداع النصفي يعانون من نوبات الصداع النصفي التي تسببها التمارين الرياضية في مرحلة ما.
أفاد العديد من الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي الناجم عن ممارسة الرياضة أن الصداع يبدأ بألم في الرقبة. تخلى أكثر من نصفهم عن ممارسة رياضة مفضلة أو شكل من أشكال التمارين الرياضية في محاولة لتجنب إثارة نوبات الصداع النصفي.
أفاد بعض الأشخاص أنهم تمكنوا من استبدال التمارين منخفضة الكثافة بالأنشطة عالية الكثافة التي قد تؤدي إلى حدوث هجوم.
يبعد
إذا كنت من بين ملايين الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي المتكرر أو العرضي ، فمن المهم أن تفهم مسببات الصداع النصفي الشخصية وأن تبذل قصارى جهدك لتجنبها. من المهم أيضًا أن تتذكر أن الإفراط في استخدام أدوية الصداع النصفي يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الأعراض.
ضع في اعتبارك الاحتفاظ بدفتر يوميات عن مسببات الصداع النصفي الشخصية. قد يكون مفيدًا في مساعدتك على تجنب نوبات الصداع النصفي في المستقبل.
قد يكون من المفيد أيضًا التحدث إلى الآخرين عن تجاربهم ومسببات الصداع النصفي. يربطك تطبيقنا المجاني Migraine Healthline بأشخاص حقيقيين يعانون من الصداع النصفي. اطرح الأسئلة ، واطلب المشورة ، واحصل على موارد الخبراء في إدارة الصداع النصفي. قم بتنزيل التطبيق لأجهزة iPhone أو Android.
