هل برنامج Medicare الجزء أ مجاني؟

• يغطي الجزء أ من برنامج Medicare تكاليف العلاج في المستشفى الخاص بك.
• لن يدفع معظم الأشخاص قسطًا شهريًا لبرنامج Medicare ، الجزء أ.
• على الرغم من أنك قد لا تدفع قسطًا شهريًا ، فإن الجزء (أ) له تكاليف أخرى ، مثل الخصومات والتأمين المشترك.

الجزء أ من برنامج Medicare هو جزء من برنامج Medicare يدفع مقابل رعاية المستشفى للمرضى الداخليين ، وخدمات رعاية المسنين ، والإقامات المحدودة في منشأة تمريض ماهرة.

إذا كنت قد عملت لمدة 40 ربعًا على الأقل - ما يقرب من 10 سنوات - ودفعت ضرائب Medicare من راتبك ، فلن تدفع قسطًا مقابل الجزء أ من برنامج Medicare.

إذا عملت أقل من هذا الوقت ، فستدفع قسطًا شهريًا للجزء أ.

حتى إذا لم تكن مدينًا بقسط ، فعادة ما ترتبط التكاليف الأخرى بالخدمات التي يغطيها الجزء "أ".

استمر في القراءة لمعرفة تكلفة الجزء أ من برنامج Medicare.

ما هو برنامج ميديكير؟

ميديكير هو برنامج رعاية صحية حكومي يغطي تكاليف الرعاية الصحية للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا أو الذين يعانون من إعاقات معينة. ينقسم برنامج Medicare إلى عدة أقسام أو أجزاء. وتشمل هذه:

• يغطي الجزء أ من برنامج ميديكير Medicare الجزء أ من برنامج Medicare ويغطي الاستشفاء ورعاية المرضى الداخليين ، بما في ذلك رعاية المسنين والرعاية التمريضية الماهرة. يشمل هذا أيضًا الأدوية التي تتلقاها أثناء وجودك في المستشفى.
• يغطي الجزء ب من برنامج Medicare تكاليف العيادات الخارجية ، مثل زيارات الطبيب وعلاج المرضى الخارجيين.
• الجزء ج من برنامج Medicare ، يُعرف أيضًا باسم Medicare Advantage ، وهو عبارة عن خطة تأمين خاصة تتضمن نفس الخدمات مثل الجزء أ والجزء ب ، بالإضافة إلى تغطية اختيارية لأشياء مثل الأدوية الموصوفة وتغطية طب الأسنان.
• برنامج Medicare Part D. يعتبر الجزء D من برنامج Medicare عبارة عن خطة أدوية اختيارية بوصفة طبية مقدمة من Medicare من خلال شركات التأمين الخاصة.
• ميديجاب. خطط Medigap ، المعروفة أيضًا باسم التأمين التكميلي Medicare ، هي خطط تأمين خاصة اختيارية مقدمة من خلال Medicare والتي تساعدك على دفع حصتك من خدمات Medicare.

من المؤهل للحصول على الجزء أ بدون أقساط؟

لا يتعين على معظم الأشخاص دفع قسط شهري لتغطية الجزء أ من برنامج Medicare. إذا كنت قد عملت لما مجموعه 40 ربعًا أو أكثر خلال حياتك ، فقد دفعت بالفعل مقابل تغطية الجزء أ من برنامج Medicare من خلال ضرائب الدخل هذه.

خارج التأهل للجزء أ بدون أقساط استنادًا إلى تاريخ عملك ، هناك بعض المواقف الأخرى التي قد تتلقى فيها تغطية بدون قسط شهري:

• تبلغ من العمر 65 عامًا وتتلقى مزايا التقاعد من الضمان الاجتماعي أو مجلس تقاعد السكك الحديدية (RRB).
• تبلغ من العمر 65 عامًا وتحصل أنت أو زوجتك على مزايا صحية مغطاة ببرنامج Medicare من وظيفة حكومية.
• عمرك أقل من 65 عامًا وتلقيت الضمان الاجتماعي أو مزايا الإعاقة RRB لمدة 24 شهرًا.
• لديك مرض كلوي في مرحلته النهائية.

كم سأدفع لتغطية الجزء أ؟

هناك العديد من التكاليف المختلفة التي يجب مراعاتها عند الاشتراك في برنامج Medicare الجزء أ.

لنستعرض كل تكاليف الجزء أ والمبلغ الذي قد تدفعه بناءً على حالتك الفردية.

الأقساط

إذا لم تستوفِ المعايير المذكورة أعلاه للجزء أ الخالي من قسط ، فإليك تفصيل لتكاليف 2021:

• إذا عملت أنت أو زوجتك لمدة 30 إلى 39 ربعًا ، فإن تكلفة قسط الجزء (أ) الشهرية القياسية هي 259 دولارًا في عام 2021.
• إذا كنت أنت أو زوجتك قد عملت أقل من 30 ربعًا ، فإن تكلفة قسط الجزء (أ) الشهرية القياسية هي 471 دولارًا في عام 2021.

المبالغ المقتطعة والتأمين المشترك للمستشفى

مع الجزء أ من برنامج Medicare ، ستدفع أيضًا تكاليف قابلة للخصم والتأمين المشترك لكل فترة مزايا. في عام 2021 ، هذه التكاليف هي:

• 1،484 دولارًا للخصم عن كل فترة مزايا
• تأمين مشترك بقيمة 0 دولار أمريكي للأيام من 1 إلى 60 في كل فترة مزايا
• تأمين مشترك يومي بقيمة 371 دولارًا للأيام من 61 إلى 90 في كل فترة مزايا
• 742 دولارًا أمريكيًا للتأمين المشترك يوميًا للأيام 91 وما بعدها في كل فترة مزايا

يعتبر كل يوم بعد اليوم 90 يومًا احتياطيًا مدى الحياة. لديك ما يصل إلى 60 يومًا من هذه الأيام لاستخدامها في حياتك. بمجرد استنفاد جميع أيام الاحتياطي مدى الحياة ، يجب عليك دفع جميع التكاليف لبقية إقامتك.

يتم إعادة تعيين فترات المزايا بمجرد خروجك من رعاية المرضى الداخليين لمدة 60 يومًا أو عند بدء رعاية المرضى الداخليين لحالة جديدة.

إذا كنت تواجه مشكلة في دفع هذه التكاليف ، فيمكنك التقدم بطلب للحصول على برنامج ادخار Medicare. تساعد برامج الولاية هذه في تغطية تكاليف الخصومات والتأمين المشترك من Medicare.

تمريض ورعاية ماهرة في رعاية المسنين

يغطي الجزء أ من برنامج Medicare التكلفة الكاملة لرعاية المسنين ، ولكن هناك تكاليف تأمين مشترك محددة لخدمات الرعاية التمريضية الماهرة.

في عام 2021 ، هذه التكاليف هي:

• تأمين مشترك بقيمة 0 دولار أمريكي للأيام من 1 إلى 20 لكل فترة مزايا
• 185.50 دولارًا أمريكيًا للتأمين المشترك يوميًا للأيام من 21 إلى 100 لكل فترة مزايا
• جميع التكاليف للأيام 101 وما بعدها في كل فترة مزايا

مرة أخرى ، يتم إعادة تعيين فترة الاستحقاق بعد خروجك من المستشفى لمدة 60 يومًا أو بدء رعاية المرضى الداخليين من أجل تشخيص أو حالة جديدة.

كيف يمكنني التسجيل في الجزء أ؟

في معظم الحالات ، سيتم تسجيلك تلقائيًا في الجزء أ من برنامج Medicare. يتم تسجيلك تلقائيًا في برنامج Medicare الأصلي - الذي يتكون من الجزأين A و B - بدءًا من اليوم الأول من الشهر الذي تبلغ فيه 65 عامًا.

إذا كان عمرك أقل من 65 عامًا وتتلقى الضمان الاجتماعي أو مزايا الإعاقة RRB ، فسيتم تسجيلك تلقائيًا في Medicare Part A عندما تتلقى مزايا الإعاقة لمدة 24 شهرًا.

إذا لم يتم تسجيلك تلقائيًا ، فيمكنك الاشتراك يدويًا من خلال إدارة الضمان الاجتماعي.

الوجبات الجاهزة

• يتلقى معظم الأشخاص الجزء أ من برنامج Medicare تلقائيًا عندما يبلغون 65 عامًا ولا يدفعون أي أقساط شهرية.
• إذا لم تعمل أنت أو زوجك على 40 ربعًا على الأقل ، فستدفع قسطًا شهريًا للجزء أ.
• أنت تدفع تكاليف قابلة للخصم والتأمين المشترك لخدمات Medicare Part A عندما تتلقى رعاية تمريضية للمرضى الداخليين أو ماهرة.
• هناك برامج حكومية ، تسمى برامج توفير Medicare ، والتي يمكن أن تساعدك في تغطية تكاليف التأمين المشترك والخصومات الخاصة بك للجزء أ من برنامج Medicare ، إذا كنت مؤهلاً.