هل يغطي الميديكير العلاج الإشعاعي؟

• قد يتم تغطية العديد من أشكال علاج السرطان بموجب خطة Medicare الخاصة بك.
• يغطي برنامج Medicare العلاجات الإشعاعية ، ولكنك ستكون مسؤولاً عن أي تكاليف نثرية بعد أن تدفع خطتك نصيبها.
• يمكن أن تقلل خطط Medigap أو تلغي التكاليف النثرية للعلاجات الخاصة بك.

يمكن أن تصبح علاجات السرطان باهظة الثمن بسرعة ، خاصة عندما تحتاج إلى علاج كيميائي أو علاج إشعاعي بشكل منتظم. الخبر السار: من المرجح أن تغطي خطة Medicare الخاصة بك معظم نفقات العلاج الإشعاعي.

العلاج الإشعاعي هو عندما يقوم أخصائي علاج الأورام بالإشعاع (طبيب السرطان) بتوجيه حزم من الطاقة مباشرة إلى الورم أو المنطقة المصابة بالسرطان.

تشرح هذه المقالة متى وكيف يغطي برنامج Medicare العلاج الإشعاعي. على الرغم من أن خطة Medicare الخاصة بك توفر تغطية ، ستظل التكاليف المعتادة من الجيب سارية.

ما هي أجزاء الميديكير التي تغطي العلاج الإشعاعي؟

دعونا نلقي نظرة على الأجزاء المختلفة من برنامج Medicare وما ستغطيه عندما يتعلق الأمر بالعلاجات الإشعاعية ، بما في ذلك العلاج بالبروتونات.

ميديكير الجزء أ

سيغطي الجزء أ من برنامج ميديكير التكاليف المتعلقة بإقامة المريض في المستشفى والعلاج. إذا كنت في المستشفى وتتلقى أي نوع من العلاج الإشعاعي ، فعادة ما يتم تغطيته.

سيغطي الجزء أ أيضًا تكاليف أي أدوية مطلوبة أثناء إقامتك في المستشفى ، بالإضافة إلى وجبات الطعام التي تتناولها أثناء وجودك في المستشفى.

ميديكير الجزء ب

تغطي خطة الجزء ب من برنامج Medicare تكاليف علاجات السرطان والزيارات في العيادات الخارجية مثل مكاتب الأطباء والعيادات القائمة بذاتها. تشمل خدمات وعلاجات السرطان التي قد يغطيها الجزء ب ما يلي:

• خدمات فحص السرطان والوقاية منه
• علاج إشعاعي
• الأدوية لإدارة الآثار الجانبية (مضادات الغثيان ، مسكنات الألم) ، عندما يتم إعطاؤها من قبل مقدم الرعاية الصحية في العيادة الخارجية

ميديكير الجزء ج

تغطي خطة Medicare Part C (Medicare Advantage) الخاصة بك جميع الأشياء المدرجة في الجزأين A و B. وقد تغطي أيضًا العناصر والخدمات الإضافية.

يعتمد مقدار التغطية على الخطة التي تختارها وما إذا كنت تستخدم مقدم خدمة داخل الشبكة ومستشفى وصيدلية.

ميديجاب

Medigap (التأمين التكميلي لـ Medicare) هو نوع من خطط التأمين الخاصة التي تساعد في تغطية حصتك من تكاليف Medicare إذا كان لديك الجزأين A و B. يُعرف الجزءان A و B معًا باسم Medicare الأصلي.

مع خطة Medigap ، لن يكون لديك على الأرجح نفقات نثرية للمواعيد والعلاجات والأدوية المتعلقة بالسرطان.

لاحظ أنه لا يمكن استخدام خطط Medigap إلا مع برنامج Medicare الأصلي. إذا كان لديك برنامج Medicare Advantage ، فلن تكون مؤهلاً للاشتراك في خطة Medigap.

كم تكلفة العلاج الإشعاعي؟

تكاليف الجزء أ

المبلغ القابل للخصم لجزء أ من برنامج Medicare هو 1408 دولارات أمريكية لكل فترة فائدة في عام 2020.

تبدأ فترة الاستحقاق في اليوم التالي لدخولك المستشفى. ينتهي بعد عدم تلقي أي رعاية للمرضى الداخليين لمدة 60 يومًا بعد تلك الإقامة في المستشفى.

قد يكون لديك أكثر من فترة استحقاق خلال سنة تقويمية. ستدين بالمبلغ القابل للخصم لكل فترة استحقاق. إذا كنت في المستشفى لمدة تزيد عن 60 يومًا ، فستدين بمبلغ تأمين مشترك.

مبالغ التأمين المشترك لعام 2020 هي:

• 352 دولارًا يوميًا للإقامة في المستشفى من 61 إلى 90 يومًا
• 704 دولارًا أمريكيًا في اليوم للإقامات في المستشفى لمدة 91 يومًا وأطول (لما يصل إلى 60 يومًا احتياطيًا إضافيًا مدى الحياة)

تكاليف الجزء ب

القسط الشهري المعتاد للجزء ب هو 144.60 دولارًا. لكن هذا قد يكون أعلى حسب دخلك.

المبلغ المقتطع لعام 2020 بالنسبة للجزء ب من برنامج Medicare هو 198 دولارًا. بعد استيفاء مبلغ الخصم الخاص بك ، ستدفع 20 بالمائة من تكاليف جميع العلاجات والخدمات الأخرى المعتمدة من Medicare.

تكاليف الجزء ج

بالنسبة للجزء C من برنامج Medicare ، ستختلف التكلفة اعتمادًا على الخطة التي لديك. قد يكون لكل خطة عمليات مشاركة مختلفة ، والتأمين المشترك ، والخصومات.

تحتوي العديد من الخطط على 20 بالمائة من تكاليف التأمين المشترك حتى تصل إلى الحد الأقصى من الجيب (أعلى مبلغ ممكن هو 6700 دولار). بعد أن تصل إلى هذا المقدار ، يجب أن تبدأ التغطية بنسبة 100 بالمائة.

تذكر أن كل هذه التكاليف تعتمد على نوع الخطة التي لديك. تحقق من خطتك المحددة لمعرفة ما يتم تغطيته.

تكاليف Medigap

تعد خطة Medigap عمومًا أغلى قليلاً من خطة الجزء ج ولا تتضمن العقاقير التي تستلزم وصفة طبية. ولكنها قد تكون الطريقة الأكثر خلوًا من الإجهاد لضمان التعامل مع جميع تكاليف علاج السرطان من خلال تغطيتك.

ما هو العلاج الإشعاعي؟

يتضمن العلاج الإشعاعي استخدام حزم عالية الكثافة من الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية عن طريق تدمير حمضها النووي. ثم يمنعهم هذا من التكاثر والسفر في جميع أنحاء الجسم.

هناك نوعان من العلاج الإشعاعي: العلاج الإشعاعي الخارجي والداخلي. إليك كيفية عملها:

• إشعاع الحزمة الخارجية. يتم إعطاء هذا النوع من الإشعاع من خلال آلة توجه حزم الطاقة إلى موقع معين. على سبيل المثال ، إذا كان لديك ورم في المخ ، يمكن للإشعاع الخارجي أن يستهدف الورم فقط دون التأثير على مناطق أخرى من الدماغ.
• الإشعاع الداخلي. يوضع هذا النوع من الإشعاع داخل جسمك في صورة سائلة أو صلبة. في شكل سائل ، يتم إعطاؤه عادةً من خلال IV. سوف ينتقل الإشعاع في جميع أنحاء جسمك بحثًا عن أي خلايا سرطانية. تشمل الأشكال الصلبة حبوبًا تأخذها أو جزيئات صغيرة موضوعة في موقع السرطان أو بالقرب منه.

هناك نوع جديد ناشئ من العلاج الإشعاعي الخارجي يسمى العلاج بالبروتون. مع العلاج بالبروتونات ، تتوقف حزم الطاقة بعد الوصول إلى هدفها. هذا يعني أنه من غير المحتمل أن تتعرض لأي ضرر للأنسجة السليمة المحيطة بالورم.

غالبًا ما يُعطى العلاج الإشعاعي جنبًا إلى جنب مع علاجات السرطان الأخرى ، مثل العلاج الكيميائي أو الجراحة. يمكن استخدامه أيضًا للمساعدة في تخفيف الألم أو الأعراض الأخرى في السرطانات في المراحل المتأخرة.

ماذا تتوقع من العلاجات الإشعاعية

إذا قررت أنت وطبيبك أن العلاج الإشعاعي مناسب لنوع السرطان الذي تعاني منه ، فستبدأ بمحاكاة الإشعاع. أثناء المحاكاة ، ستستلقي على طاولة وسيتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو الأشعة السينية لمعرفة مكان السرطان وأين يجب أن تتركز حزم الطاقة.

بعد التقاط الصور ، سيحدد فريق العلاج الخاص بك المنطقة التي تحتاج إلى الإشعاع. سيساعد هذا الفريق على توجيه الإشعاع بدقة إلى المكان الصحيح.

أثناء العلاج الإشعاعي ، من المحتمل أن تخضع للعلاج 5 أيام في الأسبوع لمدة تصل إلى 10 أسابيع. يعتمد مقدار الإشعاع الذي تتلقاه والمدة الزمنية على مدى ونوع السرطان الذي تعاني منه.

اعتمادًا على نوع العلاج الذي تحصل عليه ، قد تواجه آثارًا جانبية مثل:

• إعياء
• استفراغ و غثيان
• تغيرات الجلد
• إسهال

أخبر فريق العلاج الخاص بك إذا كنت تعاني من آثار جانبية. قد يكون طبيب الأورام الخاص بك قادرًا على وصف الأدوية للمساعدة في أي آثار جانبية للعلاج الإشعاعي.

الوجبات الجاهزة

• يغطي الميديكير تكاليف العلاج الإشعاعي.
• قد تظل مسؤولاً عن بعض النفقات الشخصية ؛ ستعتمد هذه على نوع التغطية التي لديك.
• يمكن استخدام العلاج الإشعاعي كعلاج مستقل للسرطان أو جنبًا إلى جنب مع علاجات السرطان الأخرى ، مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي.